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临床护理操作中防手划破的小窍门
在临床护理技术操作工作中,必须接触各种药剂制品-安瓿.各种安瓿属玻璃制品,而各厂家的玻璃制品质量不一,其特性易碎,更有的制品薄厚不一,经常划破手,就是有经验的护理工作者,也难保手不被划破,而皮肤破损在护理工作中,特别是不知患者是传染病时,很难作好自身防护,因此,作好护士手的防护尤其重要.
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吸取安瓿及密闭瓶药液操作细节改进
护士在准备注射用药过程中如细节不到位,可能导致微生物和微粒污染.鉴此,笔者于2010年3月改进常规操作,并在本病区(80张床位)采用改进后的方法配药,有效避免了微生物及微粒污染,抽吸无余液,且明显提高了配液速度,具体方法介绍如下.
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新型手持式砂轮的制作与应用
在输液治疗操作过程中,砂轮的运用必不可少.但临床使用的砂轮体积较小,取用不便,且无保护装置,护士在进行配药无菌操作时,直接用手将浸泡在乙醇中的砂轮取出,容易造成污染.鉴此,我科设计制作了一种新型手持式砂轮,应用效果较好,介绍如下.
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安全配药器的研制与应用
临床配药打开安瓿时多先用砂轮在瓶口处划痕,然后用手掰开.由于安瓿为玻璃制品,工作中经常发生安瓿划伤护士手的情况.鉴此,笔者设计制作了安全配药器,临床使用效果满意,介绍如下.
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输液摆药盒的制作与应用
静脉输液是临床应用广泛的给药方式,患者通常会输注多组液体,护士一般将多组液体同时摆放在治疗台上,需要加入的药物摆放在液体前.由于安瓿类药物很容易碰倒,造成药物混乱和破碎;护士不能很快找到续加的输注液体,存在安全隐患.针对上述状况,我科研制了一种输液摆药盒,介绍如下.
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自制针剂架存放安瓿类药品
临床上,一般将安瓿类针剂药品,如维生素C、西咪替丁等按标识名称并列存放于药品柜中,针剂在存放的过程中由于没有隔板,每个针剂盒的大小也不一致,很容易相互挪动,护士在使用时错拿错放,引发用药隐患.我科针对此情况自行设计针剂架,经临床使用,效果满意,介绍如下.
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安瓿类药液抽取过程中微粒控制的研究进展
针对护士在抽吸安瓿类药液过程中存在的微粒污染问题,搜集教材和有关的研究成果,对安瓿类药液抽吸过程中微粒的种类、来源及目前微粒控制技术的研究进展进行综述,旨在规范配药技术,提高工作效率和用药安全.
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收纳盒在药品领取工作中的应用
我院药品领取工作由主班护士审核执行医嘱后,至中心药房领取药品,查对后放入塑料领药篮内带回科室交给责任班护士遵医嘱使用.由于药品放置杂乱无章,药品的领取查对使用过程不仅耗时长,还会出现由于药品相互挤压,导致安瓿破碎造成药品浪费.严重时会因与药房工作人员查对不清引起的药品数量、规格、厂家错误而存在用药安全隐患.鉴此,我科使用市售收纳盒放在领药篮中,规范放置各种药品,经临床使用效果满意,介绍如下.
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用一次性口杯放置安瓿针剂
在护理工作中,主班护士通常需将次日输液药品摆好备用.由于临床用药品种繁多,尤其是多支小安瓿针剂摆放不稳易倾倒,导致查对不便;大安瓿针剂和贵重安瓿针剂发生倾倒易致瓶体破损,造成药液浪费,且存在一定的安全隐患.针对以上问题,我科2005年3月开始使用一次性口杯放置安瓿针剂,不仅方便查对,而且避免安瓿针剂破碎造成的药品浪费.
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用一次性输液器外包装袋收集化疗用物
少减少化疗药物安瓿及相关用物对环境的污染,2000年始,我科使用一次性输液器外包装代收集废弃的化疗药物安瓿和相关用物,该方法二次利用包装袋,密封效果好,避免环境浸染,效果满意,介绍如下.
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自制药盒底板在药品管理中的应用
为了加强药品管理,防止药品混淆,杜绝差错,我科2007年6月自制了一种药盒底板,能达到安瓿单独竖立放置,防止混淆的目的,介绍如下.
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防止安瓿类抢救药字迹磨损的方法
临床上,为防止放在抢救车或抢救箱里的安瓿类抢救药品破损,常采用隔离布袋分别盛装,并由专人管理、定期检查.但是来回取放,安瓿上的字迹(生产批号、剂量和有效期)很容易被磨损,使字迹模糊,保留这些药品会影响抢救用药,如果废弃,又会造成不必要的浪费.鉴此,笔者探索出一种防止安瓿字迹磨损的方法,经临床应用,效果满意,介绍如下.
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一次性利器盒的制作与应用
在手术室中,用过的手术刀片、缝合针、瓶盖以及安瓿等医用利器存放在塑料袋中极易刺破塑料袋造成污染.
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介绍一种简易掰安瓿器
临床工作中,操作者掰安瓿时手易被砂轮割破,尤其是实习生或新护士.2003年6月笔者研制了一种简易掰安瓿器,应用于实际,效果满意,报告如下.
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安瓿瓶颈消毒对药液无菌影响的实验研究
目的探讨安瓿瓶颈消毒与不消毒对药液的无菌影响.方法将1930支2 ml注射用水安瓿分成A、B、C三组(A、B组为普通瓶颈,C组为易折瓶颈).A组瓶颈划痕1/4周→1根75%乙醇棉签消毒瓶颈1周→折断→吸药→注入培养基;B组瓶颈划痕1/4周→折断→吸药→注入培养基;C组直接折断→吸药→注入培养基.结果三组药液合格率比较,P>0.05,差异无显著性意义.结论安瓿瓶颈消毒与不消毒对药液的污染机率差异不大.安瓶瓶颈划痕1/4周可以不消毒折断使用,或划痕后清洁瓶颈细屑即可掰开使用;易折安瓿可以直接徒手掰开使用.
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酒精棉签擦拭安瓿的数量与药液微粒及微生物污染量的相关性研究
安瓿开启前消毒颈部是减少引入药液微粒的有效方法[1].在大规模备药时逐一消毒安瓿耗时费工,为了寻求省时、有效的操作方法,我们就安瓿开启前1根酒精棉签消毒安瓿的数量与引入药液内微粒和微生物的关系进行了实验室研究,现将结果报告如下.
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旋转式安瓿自动折断开启吸药操作装置的临床实验
目的 解决玻璃安瓿吸药操作步骤繁琐、速度慢、不安全等问题.方法 由同一组护理人员(5人)分别采用自行研制旋转式安瓿自动折断开启吸药操作装置(新装置)及传统方法于1瓶液体中加入20 ml、10 ml、2 ml安瓿共13支,比较两种方法的加药时间、护士加药手疲劳和安瓿损伤手的发生率.结果 应用新装置操作法加药时间显著短于传统方法,护士手疲劳和安瓿损伤手的发生率显著低于传统法(均P<0.01).结论 新装置法吸药操作速度快,护士手无疲劳、无损伤,同时保证患者用药安全.
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安瓿快速消毒盒的研制及应用
临床护理操作中,传统的安瓿消毒[1]因其操作繁琐,致使安瓿消毒不严格,使安瓿掰开瞬间因砂轮割锯所产生的微粒被带入药液中,微粒随药液进入人体是一种潜在的危险.中国药典对微粒限度规定:"静脉滴注用注射液中不溶性微粒每1 ml含10 μm以上的微粒不得超过20粒;含25 μm以上的微粒不得超过2粒"[2].为此,我院于1998年研制了安瓿快速消毒盒,经临床应用效果良好.
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废物利用自制分隔架
我科抢救车由于上层格内空格较大,推拉时放置安瓿会相互碰撞,易造成安瓿破碎.笔者利用一次性真空抽血管下泡沫(因泡沫上格管径与安瓿管径相近)将安瓿分格放置,解决了以上出现的问题.1 制作方法将泡沫裁成长8.5cm、宽7.5cm 放置于格内,再用泡沫边缘条将两侧毛边压上起到固定、美观作用,此时安瓿刚好插入在泡沫格中1/2处.
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安瓿灌封中常见问题及解决方法
注射剂安瓿的封口一般包括拉封和顶封两种方法,因前法生产的成品具有顶部光滑、结实、严密等优点,但在实际应用过程中,许多因素都会影响灌封后安瓿的质量,因此有必要对灌封操作进行探讨.