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腰椎间盘突出症的影像学诊断分析
目的 探讨腰椎间盘突出症的影像学诊断.方法 对60例患者分别采用平片、CT、造影和MRI进行影像学诊断,对诊断出患有腰椎间盘突出的患者进行手术治疗,在手术中确诊后,比较各种影像学诊断的准确性.结果 采用X线平片诊断腰椎间盘突出与术中确诊符合率为60%,采用CT诊断符合率为90%,采用造影诊断符合率为85%,采用MRI诊断符合率为90%.结论 腰椎间盘突出术前X线平片的诊断符合率与CT、造影和MRI相比,诊断符合率存在显著性差异(P<0.05),CT诊断、造影诊断和MRI诊断符合率基本相同,对腰椎间盘突出症的诊断应首选CT及MRI检查方法.
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97例急性胰腺炎的超声诊断分析
目的 分析超声对急性胰腺炎诊断的准确性及其意义.方法 回顾性分析应用超声诊断急性胰腺炎,均行CT、化验进行对照.结果 97例急性胰腺炎,应用超声诊断符合率89%,CT检出率97.1%.其中胆源性胰腺炎52例,超声诊断符合率96.3%,CT检出率85.1%.结论 超声与CT对比仍可作为急性胰腺炎的首诊手段,且在某些方面还更显其优势.
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胸部结节病的CT诊断分析
结节病(sarcoidosis)是一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病.常侵犯肺、双侧肺门淋巴结,临床上90%以上有肺的改变,其次是皮肤和眼的病变,浅表淋巴结、肝、脾、肾、骨髓、神经系统、心脏等几乎全身每个器官均可受累.本病为一种自限性疾病,大多预后良好,有自然缓解的趋势.结节病的发病情况,世界各地颇有不同,在寒冷的地区和国家较多,热带地区较少.瑞典年发病率高,为64/10万,尸检实际患病率可达267/10万~641/10万.其他北欧地区年发病率为17.6/10万~20/10万.美国年发病率为11/10万~40/10万,以黑人居多.日本自1912年于1990年已报道3106例.
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表皮样囊肿误诊2例报道及影像学诊断
1 病例病例一:患者男,21岁.入院25天前无明显诱因出现头痛伴恶心、呕吐,口服去痛片治疗无效,上述症状进行性加重.查体:神志清楚,精神差,颅神经征(一),颈抵抗,脑膜刺激征阴性.
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旋转三维立体成像在介入治疗原发性肝癌中的应用
目的 探讨旋转三维立体成像技术在超选择栓塞治疗原发性肝癌中的应用价值.方法 应用PHILIPS FD20数字减影血管造影系统对疑有血管迂曲病变的55例原发性肝癌患者先进行常规正位血管造影,然后选择合适的技术参数进行旋转DSA检查.结果 旋转DSA检查,50例(91%)造影图像均避开了多支血管相互的重叠,清晰地显示相关血管的来源和走向.其中5例病例旋转DSA检查多角度图像虽清晰显示出供血动脉但因其局部血管过度迂曲,局部血管走向显示欠佳.结论 旋转DSA技术能够更好地显示腹部病变的供血动脉和分支结构,多方位、清晰地显示迂曲动脉分支的走行,正常解剖和异常改变,是对常规血管造影的重要补充,对肝癌病人的诊断与介入治疗提供可靠依据.
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B超在骨肿瘤诊断的应用价值
超声可以显示骨肿瘤破坏状况及范围、观察包膜、内部回声及与周边软组织的关系.彩色多谱勒血流显像能实时地观察肿瘤内及周边区血流信号及供血特点,从而使彩超诊断骨肿瘤成为可能,有较好的临床实用价值.
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外科手术前脑电检测97例分析
为病人能够顺利通过外科手术关,保证手术质量,提高手术的成功率.笔者对手术前部分患者进行脑电检测分析,发现部分脑电图异常的患者,建议术前加强用药剂量,结果手术效果满意[1],观察报告如下.
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类风湿性关节炎中医证候特点及其与影像学关系
目的探讨类风湿性关节炎中医证候特点及其与影像学关系。方法选取风湿性关节炎患者100例,行X线诊断分期与中医症候诊断,进行对比。结果湿热痹阻、寒湿痹阻者年龄、病程低于肾气虚寒、肝肾阴虚者,湿热痹阻者年龄低于寒湿痹阻者,湿热痹阻、寒湿痹阻多Ⅰ、Ⅱ期,肾气虚寒、肝肾阴虚多Ⅱ、Ⅲ期,差异显著(P<0.05)。结论中医类风湿性关节炎证型湿热痹阻、寒湿痹阻、肾气虚寒、肝肾阴虚其影像学分期总体呈递增关系。
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2型糖尿病合并冠心病的冠状动脉造影分析
目的 探讨2型糖尿病合并冠心病患者的冠状动脉造影特点.方法 156例经冠脉造影确诊冠心病的患者分为2型糖尿病冠心病组(80例)、单纯冠心病组(76例),比较两组冠脉造影特点.结果 与单纯冠心病组比较,2型糖尿病冠心病组发生弥漫性病变,重度狭窄较多,且弥漫性病变与单支狭窄程度呈正相关.结论 2型精尿病冠心病组冠状动脉病变累及范围广且程度重.
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华蟾素治疗癌性疼痛临床疗效探讨
癌痛多发生在癌症的中、晚期,是晚期癌症患者常见、难忍受的症状之一.持续不能缓解的疼痛和死亡的威慑直接影响了中、晚期癌症患者的生存质量.我院自1994年4月~2000年3月对206例经临床及影像学、病理学证实为晚期癌症患者,应用安徽金蟾药业公司生产的华蟾素注射液和北京萌蒂医药有限公司生产的美施康定治疗癌性疼痛,将其疗效及对生存质量的影响进行了比较,现报道如下.
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中风辨证分型与影像学关系的研究概述
中风病又称急性脑血管疾病,临床上根据病理的不同分为出血性和缺血性,临床辨证又分为中经络与中脏腑.1993年颁布的<中药新药临床研究指导原则>将中经络分为:①肝阳暴亢、风火上扰;②风痰瘀血、痹阻脉络;③痰热腑实、风痰上扰;④气虚血瘀;⑤阴虚风动.将中脏腑分为:①肝火上扰清窍;②痰湿蒙塞心神;③痰热内闭心窍;④元气败脱、心神散乱.影像学特别是CT、MRI对脑血管疾病的检出率较高,能够明确病变的部位、范围、大小和性质.如果能分析出中风辨证分型与影像学的相关联系,对于提高临床的辨证水平将是很好的辅助手段.将中医的辨证论治微观化也是中医现代化的途径之一.
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中医中药在消化系统影像技术学中的应用
中西医结合影像技术学是中西医结合影像学的研究范畴之一,主要研究如何利用中医的理论知识,并借助中医药的一些治疗方法(如针灸等)来改进影像技术,改善影像效果,目的是提高影像诊断水平.其在消化系统中的应用己取得了令人满意的效果,得到了大多数影像部门的认可.
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平山病一例报道
平山病( Hirayama disease,HD)又称青年上肢远端肌萎缩症,是日本平山惠造于1959年首先报道,特点是青年起病的单侧或双侧上肢远端(手和前臂)肌萎缩,是神经科少见病,有影像学较典型表现,仍易误诊误治.现将我院发现的一例患者临床资料进行分析,报告如下.
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类风湿性关节炎53例影像学诊治分析
目的:探讨类风湿性关节炎(RA)的影像学特征,以提高其临床诊断准确率.方法:对53例RA病例的临床、实验室表现和软组织、关节及骨质改变的影像学特征进行回顾分析.结果:本组53例RA患者中,手关节单独受累占60.4%(32/53),跖趾关节单独受累占26.4%(14/53),手、腕关节、膝关节等多关节同时受累占13.2%(14/53).早期、中期、晚期分别占13.2%(7/53)、79.3%(42/53)、7.5%(4/53).结论:RA的影像学表现具有一定特征,临床、实验室及影像相结合可提高本病的诊断准确率.
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股骨头坏死不同中医证型MRI信号分布差异研究
目的 观察股骨头坏死不同中医证型MRI信号分布差异.方法 选择29例股骨头坏死患者,根据中医证型分为筋脉瘀滞组(14例)和肝肾亏损组(15例),比较不同中医证型MRIT1WI、T2WI+fs信号及T1与T2结合信号分布差异.结果 不同中医证型T1WI信号分布差异有统计学意义(P =0.04);不同中医证型T2WI+fs信号及T1与T2结合信号分布差异无统计学意义(P =0.42,P =0.15).筋脉瘀滞型的MRI信号多表现为类脂肪信号,肝肾亏损型的MRI信号以混杂信号居多.结论股骨头坏死不同中医证型间MRI信号分布存在一定的差异.
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如意金黄散外涂治疗化疗药物性静脉炎120例
2000年1月-2002年1月,笔者对224例因化疗药物所致的静脉炎患者,采用如意金黄散外涂及与美得喜乳膏外涂治疗进行了对照观察,现报告如下.临床资料 224例均为白血病住院患者,经病理学、细胞学和影像学检查证实,在化疗过程中出现不同程度的静脉炎.
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推拿联合金双歧治疗对儿童功能性便秘结肠动力影像学的影响
儿童功能性便秘( functional constipation,FC)曾被称为“慢性习惯性便秘”、“潴留性便秘”,甚至“特发性巨结肠”,是小儿排便障碍的常见原因.FC在儿童中发病虽多,但由于其一般并不影响小儿正常生长发育,因此未予重点研究.有资料报道FC占综合性儿科门诊总数的5% - 10%,占小儿胃肠病门诊的25%,占小儿便秘的90%以上[1].笔者采用中医推拿疗法联合金双歧口服治疗56例FC患儿,并观察结肠动力影像学的改变,效果较好,现报告如下.
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胃肠功能性疾病中医疗效评价与生存质量关系初探
近几十年来,随着现代化进程的发展,健康已不再是简单的没有疾病和虚弱状态,而是身体上、精神上和社会活动的完好状态,从而摈弃了狭隘的躯体健康概念,强调了其心理和社会内涵.功能性胃肠疾病(functional gastrointestinal diseases, FGD)正是这样一种与精神心理因素密切相关的疾病,它是指有胃肠道不适症状如腹痛、腹胀、早饱、大便习惯改变等,持续时间超过3个月,经过临床、实验室、影像学(B超、内镜、X线等)、组织学等检查排除可能解释症状的器质性疾病者[中华医学杂志?1999;79(10)∶799-780].FGD临床以功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)和肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)为多见.
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中西医结合影像学在教学实践中的应用及其意义
中西医结合影像学是医学影像学和中医学相互运用、相互渗透所形成的一门交叉学科.它包括两方面的内容:其一,应用中医药提高影像学检查质量、诊断水平、介入治疗效果;其二,应用影像学来研究中医的理论、诊断、治疗和预后.该学科虽然正式命名才10多年,但早在20世纪50年代中期,国内学者就开始了相关的研究,40余年来发表了大量的学术论文,近几年又相继出版了<中医影像学>、<中西医结合影像学>2本专著.
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杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症前后CT观察
目的:观察杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症前后影像学的变化.方法:本组患者33例,男19列,女14例,年龄19~63岁.膨出型4例,突出型25例,游离型4例.采用杠杆定位手法治疗后观察患者前后CT的变化.结果:发现腰椎间盘突出物大小无变化24例,有变化9例,神经根与椎间盘突出物的压迫关系改变29例,没有变化4例.结论:杠杆定位手法对腰椎间盘突出物大小改变不大,但对神经根与椎间盘突出物的压迫位置能发生改变,说明杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症是有效的.