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旋转三维立体成像在介入治疗原发性肝癌中的应用
目的 探讨旋转三维立体成像技术在超选择栓塞治疗原发性肝癌中的应用价值.方法 应用PHILIPS FD20数字减影血管造影系统对疑有血管迂曲病变的55例原发性肝癌患者先进行常规正位血管造影,然后选择合适的技术参数进行旋转DSA检查.结果 旋转DSA检查,50例(91%)造影图像均避开了多支血管相互的重叠,清晰地显示相关血管的来源和走向.其中5例病例旋转DSA检查多角度图像虽清晰显示出供血动脉但因其局部血管过度迂曲,局部血管走向显示欠佳.结论 旋转DSA技术能够更好地显示腹部病变的供血动脉和分支结构,多方位、清晰地显示迂曲动脉分支的走行,正常解剖和异常改变,是对常规血管造影的重要补充,对肝癌病人的诊断与介入治疗提供可靠依据.
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320排CT造影对门静脉高压的临床应用研究
多层螺旋CT(MSCT)具有扫描速度快、更薄的层厚进行扫描的优点,还具有强大的对原始数据进行后处理功能,可以通过三维重建技术直观、全面地显示大血管走行情况,近年来由于多层螺旋CT功能及后处理技术的不断完善,通过重建血管能清晰显示腹腔动脉、静脉及门静脉系统,已经普遍应用于腹部血管造影[1].本研究旨在运用320排CT门静脉系统三维成像技术,探讨该技术对门静脉高压症(portal hypertension,PHT)术前诊断、评估病情及制定手术方案的临床应用效果.
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旋转三维数字减影血管成像在腹部介入治疗中的应用
在腹部血管介入治疗中,常规数字减影血管造影(DSA)解剖上前后重叠严重,不能提供完整的空间结构信息,为超选择插管及栓塞治疗中靶血管的选择和定位增加了很多难度.旋转DSA(rotational DSA,RDSA)三维血管成像是利用血管造影机C型臂快速旋转过程中行靶区DSA的新技术,可多方位显示血管解剖,比常规DSA二维血管造影能提供更加精确详细的解剖信息,有助于在随后的血管治疗中选择佳治疗方案,在疾病诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用.本文探讨该技术在腹部血管介入治疗中的应用价值.
关键词: 旋转数字减影血管成像 三维重建 腹部血管造影 介入性治疗 -
旋转DSA技术在腹部介入中的应用
目的:探讨旋转DSA技术在腹部介入中的应用(主要为肝癌患者的造影与治疗).方法:应用Toshiba-2000数字减影血管造影系统对疑有血管纡曲病变的55例腹部介入患者先进行常规正位血管造影,然后选择合适的技术参数进行旋转DSA检查.结果:旋转DSA检查中50例(91%)造影图像均避开了多支血管相互的重叠,清晰地显示相关血管的来源和走向.5例快速旋转DSA检查多角度图像虽清晰显示出供血动脉,但因其局部血管过度纡曲上下重叠,局部血管走向显示欠佳.结论:旋转DSA技术能够更好地显示腹部病变的供血动脉和分支结构,多方位、清晰地显示纡曲动脉分支的走行、正常解剖和异常改变,是对常规血管造影的重要补充,为肝癌患者的诊断与介入治疗提供可靠依据.
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胸腹部血管造影侧、斜位摄影的重要性
在胸腹部血管造影和介入治疗中,正位摄影一般能够达到诊断和指导治疗目的,但如果某些血管有很大变异,加侧、斜位摄影是非常重要的.
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险恶的缺血性腹痛1例
1 病例摘要 患者男性, 45岁,因右下肢深静脉血栓形成于 2001年 3月 26日第 1次入院.因腹部饱胀 6天,加重伴腰痛 4天于 2001年 5月 27日再次急诊入院.腹痛为持续性绞痛,餐后加重,以上腹部、脐周为主.伴腰背部不适、恶心,未呕吐.入院查体: T36. 4℃ P 76次 /分 R 19次 /分 BP 120/80 mmHg,神志清,精神差,体型偏胖.双肺呼吸音清,未闻及干湿性音.心率 76次 /分,律齐,无杂音.腹部饱满,腹肌稍紧张,全腹均有压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,腹水征(±),肠鸣音正常.实验室检查:腹透示正常,血淀粉酶示 15. 0 U/L,血常规示 WBC 19. 0× 109/L,中性粒细胞 0. 73,淋巴细胞 0. 27,肝功示正常,血脂分析示 TCH 6. 51 mmol/L,TG 0. 95 mmol/L, LDL- C 5. 18 mmol/L.入院拟诊为十二指肠球部溃疡、腹膜炎.给予先锋霉素、能量合剂及泮托拉唑治疗,病情无明显好转, 仍有剧烈腹痛.后经腹部血管造影示肠系膜及门静脉栓塞.修正诊断为: 腹腔动脉栓塞.给予口服华法令 5 mg, 每日一次, 连服半年.第一个月内每周查一次出凝血时间, 第二个月每两周查一次,后四个月每月查一次.随访半年,病情稳定.
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DSA在腹部血管造影中应用
数字减影血管造影(D队)是80年代兴起的一项新的医学影像学技术.DSA设备的使用为腹部血管系统提供更多更好的检查与治疗方法.我院自1997年5月至2000年4月共进行腹部血管LADSA造影及治疗156人次.现报告如下.