首页 > 文献资料
-
CT导向下放射性粒子植入治疗胰腺癌
世界范围的综合资料显示,胰腺癌的5 年生存率仅为5%,是预后差的恶性肿瘤之一.而因其解剖结构等原因,胰腺癌很难早期发现,绝大多数患者确诊时已属晚期,往往已经丧失了手术的机会.因此,积极探索胰腺癌非手术切除的治疗方法具有重要的临床意义.我们采用CT引导下放射性粒子125I植入近距离肿瘤放射治疗的方法治疗进展期胰腺癌11例,提高了患者的生活和生存质量.
-
肿瘤放射治疗并发放射性皮炎的相关因素及护理
目的:分析因肿瘤放射治疗而引起的放射性皮炎的并发因素,寻找出对其治疗效果更好的方法.方法:选取我院2015年4月至2017年4月进行肿瘤放射治疗的240例病患,未出现皮炎的120例病患作为对照组,出现皮炎的120例病患作为观察组,将这120例病患分成各60例每组的一组与二组,对一组进行常规护理,对二组进行干预护理.对比对照组与观察组病患的临床资料;对比一组与二病患的临床护理效果.结果:对照组使用补偿膜、肿瘤分期、体质指数、糖尿病、合并高血压与观察组病患相比,P小于0.05,差异具有统计学意义;一组病患的临床护理效果比二组差,P小于0.05,差异具有统计学意义.结论:使用补偿膜、肿瘤分期、肥胖、糖尿病、合并高血压是病患接受肿瘤放射治疗是引起并发放射性皮炎的重要因素,进行干预护理可以提升对病患的临床治疗效果,值得在临床上继续推广.
-
肿瘤放射治疗对共刺激分子影响的机制
共刺激分子作为T细胞激活的第二信号,在免疫应答中起着关键作用.共刺激分子分为正性共刺激分子和负性共刺激分子两类,两者在肿瘤组织中的表达直接影响预后情况.经过放射治疗之后,正性共刺激分子和负性共刺激分子的表达均发生变化,导致肿瘤微环境改变.本文综述了几类常见的共刺激分子在肿瘤放射治疗之后的表达趋势,并寻找出肿瘤放疗协同肿瘤免疫治疗的新型治疗模式.
-
肿瘤放射治疗配合中药增效减毒的临床研究进展
放射治疗(放疗)是目前肿瘤治疗的主要手段之一,尽管其技术和设备不断更新和发展,仍无法避免其不良反应.提高放疗的临床疗效和减轻其不良反应是当前面临的课题.大量临床研究表明,放疗中配合中医药不仅在改善和控制临床症状、提高肿瘤患者生存质量和机体免疫功能以及远期生存率、提高对放疗的增敏作用及预防肿瘤转移与复发等方面有显著疗效;而且在减轻放射性炎症损伤、拮抗骨髓抑制改善外周血象、减轻消化系统毒性等方面也有明显作用.放疗与中医药结合为肿瘤综合治疗提供了更为广阔的空间.
-
论肿瘤放射治疗中如何防控不良事件的发生
肿瘤放射治疗法已开展数十年,各医疗机构与单位在放射治疗方面积累了丰富的经验,在肿瘤放射治疗领域取得了不错的成绩.然而,治疗过程中的不良事件的发生作为小概率事件仍然不可避免并且不良事件的发生关乎医疗安全,更是不容忽视.本人在查阅了相关不良事件处理的论文后发现,对于医疗领域的不良事件处理方面,各地都制定了相应的应急预案,也建立了不良事件报告表等上报机制,但是,关于肿瘤放射治疗方向的具体不良事件的归纳总结和应急处理方案仍有欠缺.因此,如何在肿瘤放射治疗的过程中防控不良事件,提高治疗的准确性,降低治疗过程中因不良事件给患者造成的伤害是本文讨论的重点.
-
基于生物学优化肿瘤放射治疗计划的评估函数研究
目的:从生物学优化肿瘤放射治疗计划的角度来提出可用于评估放射治疗方案可行性的评估函数.方法:在以细胞受到照射后的再修复、再群体化、细胞周期的再分布、肿瘤内乏氧细胞的再氧合,即“4R理论”[1]的基础上,分析生物效应剂量函数BED的变种公式,后得出3个用于评估肿瘤放疗计划好坏的评估函数.再利用评估函数试验性的分析文献报道过的肿瘤放射治疗方案,并与对应的方案结果进行比对,理论上评价评估函数的可行性.结果:综合分析已有治疗方案参数与评估函数理论参数基本一致.结论:基于生物学优化肿瘤放射治疗计划的评估函数在临床上用来预判治疗方案是可行的.
-
切伦科夫发光成像在肿瘤放疗中的应用进展
切伦科夫发光成像具有成像速度快、无辐射、实时等优点,广泛应用于X射线、电子线治疗肿瘤过程中.本文主要介绍切伦科夫光子的特点及切伦科夫发光成像在肿瘤放射治疗的应用和质控方面的研究进展.
-
放射生物LQ线性二次模型的数理基础及临床意义
目的:本文拟从对LQ模型提出的数学、物理、数理统计、放射生物学模型的研究分析LQ模型的数理基础和理论背景,系统阐述LQ模型的理论基础,为更好理解并应用放射生物LQ模型提供理论基础,为临床放疗方案改变作参考.方法:从LQ模型的数学公式研究人手,充分发掘LQ模型计算公式得出的数理依据和放射生物学实验结果,分别从LQ模型的N无穷次贝努力实验的泊松概率模型、低LET射线和高LET射线对DNA双链造成击打原理和模型、笛卡尔坐标系和半对数坐标系的应用、细胞存活曲线的计算和表达等几个方面系统阐述LQ模型的理论基础.并研究了α损伤和β的不同数学背景,从射线和细胞作用过程分析人手重新阐述了α、β值的放射生物学意义,同时研究了早晚反正组织中损伤等效剂量计算公式的应用范围.结果:通过对LQ模型分析得到α损伤其实代表了高LET射线与细胞中靶DNA的作用模式,作用概率和辐射场粒子存在一次正相关关系,β是低LET射线与细胞中靶DNA作用的结果,和辐射场中粒子通量存在二次方正相关关系；早晚反应组织等效剂量除了需要满足f＞/(βt/βN)外还需要满足本文(18)式提出的条件.结论:放射生物学LQ模型不单是一个放射生物学模型,其模型得意提出和应用和辐射剂量学、分析数学、数理统计学、生物物理学等学科息息相关,只有深刻理解以上学科在该模型中意义才能正确理解和应用LQ模型.
-
新鲜牛奶应用于肿瘤放射性皮炎口腔炎的临床观察
目的探讨采用新鲜牛奶应用于放射性皮炎、口腔炎的护理效果.方法选择肿瘤放疗并发放射性皮炎、口腔炎患者116例,随机分为治疗组73例,对照组43例.治疗组以市售当日低温新鲜牛奶持续湿敷或吸吮治疗放射性皮炎及口腔炎.对照组应用0.2%薄荷淀粉液或羊毛脂(干性皮炎)、用2%龙胆紫、冰片蛋清外涂(湿性皮炎),用0.02呋喃西林液或朵贝尔氏液漱口治疗口腔炎.结果治疗组持续湿敷或慢慢吸吮新鲜牛奶优于对照组,经统计学处理:干性皮炎x2=10.95,P＜0.01,两组有显著性差异,湿性皮P=0.428,两组无显著性差异,口腔炎X2=4.74,P＜o.05,两组有显著性差异.结论新鲜牛奶应用于肿瘤放射性皮炎、口腔炎的治疗值得推广应用.
-
应用康复新复合液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎17例
放射性卣肠炎为盆腹部恶性肿瘤放射治疗或辐射事故中遭受意外照射引起的肠道损害,是导致肠屏障功能障碍的一个重要因素.可出现肠黏膜损伤、萎缩,肠通透性增加,肠菌群失调,进而导致细菌移位,并可诱发和(或)加重全身炎症反应和多器官功能障碍,对危重疾病的发生、发展、转归有重要影响,同前尚无统一有效的治疗方案[1].
-
头颈部肿瘤放射治疗的护理体会
放射治疗是头颈部恶性肿瘤的主要治疗手段之一.但在放疗过程中及放疗后较长时间内,容易出现口咽黏膜水肿、充血疼痛、溃烂、鼻咽干燥甚至吞咽困难等局部反应,严重影响治疗的正常进行,增加患者的痛苦.
-
临床经济学评价方法在肿瘤放射治疗中的应用
临床经济学[1](clinical economics)是临床医学、流行病学、统计学和经济学相结合的一门跨学科的方法学,是对临床工作中的不同诊疗方法进行诊疗效果和经济学的综合分析,得出相应的成本与效益关系,为临床医师及其他有关人员提供各种诊疗方案的经济学参数,帮助他们作出佳决策,目的是使有限的卫生资源得到佳的分配,产生大的社会效益.
-
卵巢组织冷冻和移植研究
卵巢是维持女性生殖和内分泌功能的重要器官,对于那些由于卵巢早衰、卵巢先天发育不良或缺如、病理性卵巢切除、恶性肿瘤放射治疗、化学药物治疗(放、化疗)等原因失去卵巢功能的妇女,生育力的保存和卵巢内分泌功能的恢复显得尤为重要.
-
康复新液治疗放射性直肠炎的观察与护理
放射性直肠炎是盆腔恶性肿瘤放射治疗后的常见并发症,患者常常表现为不同程度的腹泻、腹痛、血便、黏液便、里急后重等症状,严重影响患者康复期的生活质量.我院肿瘤科于2007年5月至2009年10月,对采用康复新液加地塞米松保留灌肠治疗40例放射性直肠炎的患者进行疗效观察,现将治疗与护理体会报告如下.
-
基层放射治疗物理进修人员教育的特点及教育对策
放射物理学是医学物理学的一个重要分支，是放射肿瘤学的重要基础，任何放射治疗技术的发展和进步，都离不开放射物理的贡献［1］。放射治疗物理师则是肿瘤放射治疗中非常重要的成员，特别是随着近年来肿瘤放射治疗设备和技术的飞速发展，物理师在保证辐射安全，提高治疗技术水平，为患者提供高质量服务等方面所起的作用越来越重要。然而根据统计数据，2011年我国接受放疗治疗的肿瘤患者约为56．9万人，仅占需要接受放疗人数的30％。中国医学科学院肿瘤医院殷蔚伯教授说，造成这种情况的主要原因有两点，一是放疗设备不足，二是专业放疗物理师短缺。中国2011年拥有物理师人数为1887人，医师与物理师比例为5∶1，而发达国家放射肿瘤医师与物理师的比例为2∶1。按照国际原子能机构相关文件建议测算，我国放疗物理师应为2400～3200人，而实际上仅为1887人［2］。更为严重的是，在有些已经明确开展调强放射治疗（IMRT ）的放疗单位，还没有物理师。如果没有质量控制和保证，这些单位并不适合开展 IMRT 和图像引导放疗等新技术。在卫生部新规范中，明确要求从事放疗的单位必须有物理师。因此一些新购进放疗设备的地区、县级单位纷纷招聘物理师并派送到三甲医院进修。
-
医学图像融合技术在肿瘤放射治疗中的应用
医学图像融合技术一个非常重要的应用领域就是肿瘤的放射治疗,特别是对于精确放射治疗.本文简介医学图像融合技术的分类及主要方法和实施步骤,并综述各种图像融合技术在不同肿瘤放疗中的应用,对其在生物适形放射治疗中的应用前景作一展望.
-
肿瘤放射治疗中若干伦理问题的思考
从肿瘤放射治疗的不确定性、患者知情权与“善意的谎言”之间的伦理悖论和终末期肿瘤病人临终关怀与“安乐死”的选择三个方面讨论了肿瘤放射治疗中的伦理问题,旨在引发医务人员对放射治疗相关伦理问题的深入思考,通过不断提高肿瘤放射治疗的疗效、减少放射治疗并发症；医疗机构及其医务人员认真负责的履行告知义务；制定出台相关的法律条款,实现对安乐死等医学伦理问题的法律规范,以更好保障肿瘤患者的生命权和生命尊严.
-
低剂量辐射适应性反应在重离子治疗肿瘤中的应用进展
近年来,许多实验汪实低剂量照射预处理细胞或机体后可产生对随后相对高剂量照射诱发损伤的抗性,称低剂量辐射诱导的适应性反应(low dose radiation,LDR)[1].联合国原子辐射效应科学委员会(NSCEAR)规定,就人体照射而言,低水平辐射指剂量在0.2Gy以内的低LET辐射或0.05Gy以内的高LET辐射,同时剂量率在0.05mGy/min以内.实际研究中把照射剂量符合上述条件而剂量率高于0.05mGy/min者称低剂量辐射[2].LDR是当今放射生物效应研究中的热点问题,主要研究方向是探讨电离辐射致机体损伤或刺激的分子机制,包括电离辐射对免疫细胞信号转导分子和细胞凋亡的影响以及基因蛋白和调控与适应性反应的关系,旨在为增强LDR在肿瘤放射治疗中的应用提供实验依据[3-4].简述如下.
-
中国肿瘤放疗设备的进步——中国医用加速器发展三十年纪
中国肿瘤放疗设备事业起步于70年代初,伴随着改革开放已经走过30多年的历程,中国的肿瘤放疗事业有了巨大进步.目前,中国拥有以直线加速器为中心几乎所有放疗设备的生产能力.北京虽然已经成为一个世界加速器生产基地,但仍然不能为中国肿瘤患者提供必要的治疗环境和手段.
-
肿瘤放射治疗患者接受心理护理对改善其心理焦虑状态的效果
目的 观察探究肿瘤放射治疗患者接受心理护理对改善其心理焦虑状态的效果.以期有效提高肿瘤放射治疗患者的临床护理依从性、护理效果以及不良反应发生几率.方法 选取2016年7月至2017年7月在我院收治的肿瘤放射治疗患者100例进行随机分组研究,即研究组在常规护理基础上结合心理护理(50例);对照组接受临床常规护理(50例).分析两组患者采取护理措施后的效果、临床护理依从性以及不良反应发生率.结果 研究组在采取相应的心理护理后,临床护理效果、临床护理依从性、不良反应发生率结果均明显比对照组更佳,结果比较存在明显差异具有统计学意义(p<0.05).结论 心理护理的临床应用能有效的消除患者在接受临床放射治疗过程中的心理负担及各种焦虑、抑郁等负面情绪,能较明显的提高患者在临床治疗过程中所达到的效果以及依从性,显著降低患者护理期间可能出现的不良反应发生率,帮助患者尽早恢复健康,提高患者的生命质量.
