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对慢性疾病门诊医疗保障问题的思考
<国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>(以下简称<医改决定>)中指出,"统筹基金和个人账户要划定各自的支付范围,分别核算,不得互相挤占",但对如何划分统筹基金和个人账户的支付范围,则是各地医改探索的主题.目前,在医改实践中普遍确立了"个人账户保门诊,统筹基金保住院"的理念,这是基于门诊医疗费用额度小、住院医疗费用额度大的认识,实践表明,这种认识是片面的、形而上学的,因为它从根本上忽视了慢性疾病门诊医疗保障的意义,本文拟就此问题作简要探讨.
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职能科室的人员在医院改革中如何发挥作用
随着医药分开管理、分别核算;医改重新配套政策出台以及社会医疗网络逐渐形成,使医疗市场可能出现萎缩的局面,医疗市场的竞争将日益激烈,大型医院面临机遇和挑战.如何在激烈的医疗市场竞争中生存、巩固和发展,是摆在我们面前的主要问题.
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关于药品招标的几点做法和思考
根据国家近期出台的城镇医药卫生体制改革的试点意见及药品收支两条线,实施分别管理、分别核算的要求,积极推行药品集中招标采购.我院从2000年就着手药品集中招标采购的前期准备工作.首先,医院成立药品招标领导小组,结合医院的实际情况,制订相应的规章制度、招标操作程序.然后,集中精力认真学习招标细则,统一思想,提高认识,确保招标工作顺利进行.
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不同时期卫生经济政策对医院经济运行影响的研究
我国医院经济管理起源于上世纪80年代初,开始大多借鉴企业的管理办法,进入90年代后,各项改革措施逐渐完善,卫生经济政策也逐步配套,特别是1996年全国卫生工作会议以后,出台了一系列卫生经济政策,如:卫生事业费补助政策、城镇医疗体制改革、医疗保险制度改革、药品集中招标采购、医疗药品分开管理、分别核算等.这些政策和措施的出台对城市医院经济运行产生了哪些影响?笔者结合镇江市区七家医院自1990年以来的经济运行状况,进行了深入的调查和分析.
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规范医保管理 提高服务质量
一、抓住关键,重点突破,促进医院医保业务管理健康发展1.深化医院药品经营机制改革.2000年,我院将门诊药房改为药品零售企业,实行门诊医药分家,分开管理,分别核算.通过改革,医院门诊药房按市场规律经营,有效降低了运行成本和药品价格,让利于广大参保职工.
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药品收支两条线中药品支出项目的界定与审核
为了切实控制医疗费用不断增长的势头,根据<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>的精神,对医院药品实行收支两条线管理,即对药品收支分别核算、结余上缴、统筹安排、合理返还.
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对医院医药分开管理的几点认识
目前,我国正在试行医疗保险制度的改革,医院要转换经营机制,推行医疗机构改革.当前需要解决的是医药分开管理、分别核算的问题.对此人们的认识不尽相同.下面谈谈我的几点认识.
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让患者满意
医疗卫生工作体制改革的目标是,建立三个竞争机制,实现两个集中、达到一个优化.三个竞争机制:让病人能选择医院,让病人能选择医护人员,医院的药房要与医院分别核算.两个集中:医疗资源的集中优化配置,药品的集中招标采购.一个优化:实现医药后勤的社会化.改革,对医院来说既是挑战又充满了机遇.医院如何跟上改革步伐?医改的直接受益者是谁?医改后患者如何看病?怎样吃药?新的医疗体制,患者自我选择医院和选择医疗方式的主动权更大了,正当权益也更有保障了.
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基层医院面对国家医药卫生体制改革的思索
围绕国务院办公厅转发国务院体改办等八部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》,一系列有关医院、药政、医政等方面改革的文件陆续出台.这些文件从医院内部人事制度改革的聘用合同制到病人就医选择医生,从药品流通领域改革、医药分开管理、分别核算到卫生行政部门职能转变等方面,以全新的管理视角,给传统运行了数十年的医药卫生管理体系带来了前所未有的挑战.而基层医院,面对同等要求的医药卫生体制改革,其压力、难度更有其特殊的一面.