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  • 完全胸腔镜与传统开放手术治疗非小细胞肺癌的感染对照研究

    作者:贾科;付茂勇;赵晓菁

    目的 比较完全胸腔镜与传统开放手术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的感染率差异及相关因素.方法 收集2010年6月-2011年6月胸外科手术治疗的NSCLC患者32例实施完全胸腔镜手术(试验组),同期33例NSCLC患者行传统开放手术作为对照组.结果 对照组肺部感染1例,肺不张1例,心律不齐1例,切口感染1例,肩部活动障碍1例,术后并发症发生率为15.1%,其中术后感染的发生率为6.1%;试验组肩部活动障碍1例,术后并发症总体发生率为3.1%,其中感染发生率为0,两组术后感染发生率差异有统计学意义(P<0.01);治疗后30 d与治疗前和术后5d比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),试验组中VEGF减少更为显著(P<0.05);两组术后5dIL-6居于较高水平(P<0.05),术后30 d降低显著,与对照组比,试验组降低幅度更大;试验组术中出血量比对照组少(P<0.05);试验组术后住院天数比对照组短(P<0.05);两组手术时间、术后引流天数、引流量差异均无统计学意义;两组VEGF术前和术后5d比较,差异均无统计学意义.结论 术后免疫力差异导致两组感染发生率不同,完全胸腔镜较传统开放手术对患者手术创伤小、感染发生率低,可以改善患者的预后,是安全可靠的手术,值得临床推广.

  • 胸腹腔镜食管癌根治术与传统开放手术疗效的对比研究

    作者:胡少宏

    目的 比较胸腹腔镜食管癌根治手术和传统开放手术方案对食管癌患者进行治疗所取得的效果.方法 88例食管癌患者,随机分为胸腹腔镜手术组和传统开放手术组,每组44例.传统开放手术组采用传统开放手术方法进行治疗,腹腔镜食管癌根治术组患者选择腹腔镜食管癌根治术手术进行治疗.观察比较两组患者的手术指标及并发症发生情况.结果 胸腹腔镜手术组患者的术中出血量为(103.5±40.5)ml,手术时间为(3.2±0.5)h,清扫淋巴结个数为(18.3±4.7)个,胸管留置时间为(4.3±1.8)d,下床活动时间为(2.2±0.5)d;传统开放手术组患者的术中出血量为(206.8±61.5)ml,手术时间为(3.8±0.7)h,清扫淋巴结个数为(12.8±2.2)个,胸管留置时间为(7.8±2.5)d,下床活动时间为(4.5±1.3)d;胸腹腔镜手术组患者的术中出血量、手术时间、清扫淋巴结个数、胸管留置时间、下床活动时间均明显优于传统开放手术组,差异具有统计学意义(P<0.05).传统开放手术组患者的并发症发生率为36.36%(16/44),胸腹腔镜组患者的并发症发生率为13.64%(6/44),两组患者的并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 食管癌患者选择胸腹腔镜食管癌根治术治疗的效果优于传统开放手术治疗,而且治疗的安全性相对更高,给患者造成严重的并发症,可以在临床上推广应用.

  • 腹腔镜微创技术与传统开放手术治疗小儿阑尾炎的临床观察

    作者:王红根

    目的:分析腹腔镜微创技术与传统开放手术治疗小儿阑尾炎的临床效果。方法选取108例小儿阑尾炎患者随机均分为微创组和开放组(n=54),微创组实施腹腔镜微创手术,开放组实施传统开放手术,分析两种方法的治疗效果。结果微创组手术成功率及手术时间与开放组对比差异无统计学意义,微创组术中出血量、排气时间、住院时间少于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组术后并发症发生率3.7%显著少于开放组14.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜微创技术治疗小儿阑尾炎临床疗效优于传统开放手术,可作为治疗小儿阑尾炎的理想方法。

  • 小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术与传统开放手术的 近期效果对比

    作者:罗鸣

    目的 对腹股沟斜疝的患儿实施腹腔镜下疝囊高位结扎术与传统开放手术治疗的临床近期效果分析.方法 本次研究选取本院40例腹股沟斜疝的患儿,以抽签的方式随机分为两组,治疗组给予腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗,对照组给予传统开放手术治疗,对其手术情况、并发症的发生率和发现隐匿性疝、术后对侧疝突出和复发率进行分析.结果 治疗后,相比于对照组,治疗组的手术情况较好,并发症的发生率较少,差异有统计学意义(P<0.05);且较对照组相比,治疗组的发现隐匿性疝、术后对侧疝突出和复发率均较好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹股沟斜疝对患儿的身体有较大的影响,给予腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗其创伤小、患儿恢复快、疼痛小,并发症少,值得临床推广.

  • 完全胸腔镜与传统开放手术治疗非小细胞肺癌的效果比较研究

    作者:朱凯

    目的 研究完全胸腔镜与传统开放手术治疗非小细胞肺癌的效果.方法 选取本院非小细胞肺癌患者一共(100例),患者收取时间在2015年2月10日~2017年2月5日,将100例非小细胞肺癌患者按照电脑随机分为对照组与观察组,观察组50例患者均使用完全胸腔镜,对照组50例患者均使用传统开放手术,将两组患者总有效率、住院时间、淋巴结清扫数目、手术时间以及术中出血量、并发症发生率进行对比.结果 观察组非小细胞肺癌患者的总有效率96.00%高于对照组患者(P<0.05),观察组非小细胞肺癌患者住院时间(6.28±3.11)d、淋巴结清扫数目(6.91±0.61)个、手术时间(82.45±2.45)min以及术中出血量(195.21±10.11)ml优于对照组(P<0.05),观察组非小细胞肺癌患者的并发症发生率4.00%低于对照组患者并发症发生率16.00%(P<0.05).结论 将完全胸腔镜与传统开放手术治疗非小细胞肺癌的效果进行比较,完全胸腔镜手术具有诸多优势,能提高手术效果,降低并发症,促进非小细胞肺癌患者康复.

  • 腹腔镜微创技术与传统开放手术治疗小儿阑尾炎的临床疗效分析

    作者:强锦辉

    目的:对腹腔镜微创技术与传统开放手术治疗小儿阑尾炎的临床效果进行对比研究。方法将整群选取的该院2014年1月—2015年1月收治的130例阑尾炎患儿随机分为对照组和观察组,对照组65例患儿行传统开放手术治疗,观察组65例患儿以腹腔镜微创术治疗,对比两组患儿的治疗效果及并发症发生率。结果观察组患儿的手术成功率为100%,对照组患儿的手术成功率为100%,两组患儿的手术成功率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿的手术时间、肛门排气时间及住院时间明显短于对照组,术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以腹腔镜微创术治疗小儿阑尾炎具有创伤小、切口污染小、并发症发生率低、恢复快等优点,可有效缓解患儿痛苦,在临床上值得推广应用。

  • 微创手术与传统开放手术治疗脊柱结核的疗效比较

    作者:高军胜;张陆;高松明;刘志昂;张保龙

    目的 探讨脊柱结核采用微创手术与传统手术治疗效果.方法 选取60例脊柱结核患者作研究对象,随机分组就传统开放手术(对照组)与微创手术(观察组)预后加以对比,分析临床资料.结果 观察组术中出血量、手术时间、住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组切口感染、褥疮形成等并发症率明显低于对照组,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脊柱结核采用微创手术治疗,与开放手术比较,可缩短手术时间,减少出血量,加快术后康复进程,降低并发症发生率及复发率,提高患者生存质量,具有非常重要的应用价值,值得广泛推广应用.

  • 后腹腔镜下根治性肾切除治疗肾癌效果观察

    作者:舒铁环;向桂桥;刘祚君;全科立

    目的:通过与传统开放手术比较,探讨后腹腔镜下根治性肾切除治疗肾癌的效果及价值.方法:选取本院2006年1月~2011年1月收治的96例肾癌患者,分为对照组和观察组,各48例,对照组采用传统开腹手术,观察组采用后腹腔镜下根治术,比较两组的治疗效果.结果:近期与远期疗效观察组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);手术时间对照组短于观察组,而术中出血、术后进食时间、术后下床活动时间、术后止痛剂使用率、住院时间和并发症等观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:后腹腔镜下根治性肾切除治疗肾癌能够减少出血量和并发症,缩短住院时间,同时能确保治疗效果,具有传统手术所不具备的优势.

  • B超引导下经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的疗效观察

    作者:曹友汉;许韩峰;刘志文;段友军;蔡晓健;李解方

    目的 探讨B超引导下经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的疗效.方法 将2011年6月~2012年1月本院收治的98例上尿路结石患者按手术方式分为观察组(n = 67例)与对照组(n = 31例),观察组患者接受超声引导下经皮肾镜取石术治疗,对照组接受传统开放手术治疗,对两组患者的疗效、术后恢复、并发症等进行比较.结果 (1)观察组手术时间、术后肛门排气时间、住院总时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).(2)观察组结石清除率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).(3)观察组并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 B超引导下经皮肾镜取石术治疗上尿路结石具有疗效确切、手术创伤较小、患者术后恢复快、并发症发生率较低等优点.

  • 微创手术与传统开放手术用于胸腰段脊柱骨折治疗中的疗效观察

    作者:李书宽

    目的 分析微创手术与传统开放手术用于胸腰段脊柱骨折治疗中的疗效.方法 选取100例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象,随机均分为两组,对照组予以传统开放手术治疗,观察组予以微创手术治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 观察组患者的优良率为90%,高于对照组的64%(P<0.05);观察组患者的下床活动时间、住院时间短于对照组,术后高体温、腰背部VAS评分低于对照组,术中出血量少于对照组,组间对比差异显著(P<0.05);两组患者术后手术节段Cobb角、椎体前缘高度对比,组间差异不存在统计学意义(P>0.05);观察组患者手术后各项生活质量指标评分均高于对照组,组间对比差异显著(P<0.05).结论 相对于传统开放手术,微创手术治疗胸腰段脊柱骨折的效果显著,在临床上值得推广.

  • 胸腔镜与传统开放手术治疗食管癌疗效与安全性对比

    作者:郭宝峰

    目的 分析腹腔镜和传统开放手术对食管癌患者的治疗效果和安全性.方法 随机选择我院在1年内收治的84例食管癌患者,按照入院顺序分为对照组和观察组,均为42例.对照组使用传统开放手术治疗,观察组使用腹腔镜手术治疗,比较手术效果和安全性.结果 相比对照组,观察组的住院时间、VAS疼痛评分、出血量明显更低,差异均显著(P<0.05).结论 对食管癌患者使用腹腔镜手术可取得相比开放手术更加安全有效的治疗效果,值得推广使用.

  • B超引导下Mammotome微创旋切术和传统开放手术对于乳腺不可触及病灶的疗效对比

    作者:赵为国;张江宇;张晨芳;李黎;柯永莉;李燕;寇晓梅

    目的:全面系统比对B超引导下的Mammotome微创旋切除术和传统开放式手术治疗乳腺不可触及病灶的效果和安全性。方法选择2009年2月~2014年3月于广州军区总医院乳腺外科接受治疗的300例女性患者共388处不可触及病灶或肿块为研究对象,分为两组,其中,观察组255例患者共333处乳腺不可触及病灶施行B超引导下的Mammotome微创旋切术,同期对照组45例患者共55处乳腺肿块施行传统开放式手术。术后1个月随访,术后3个月行彩超复查。整个过程观察并记录手术结果、病理结果和随访结果。所得数据采用统计学软件SPSS 17.0进行分析处理。结果观察组患者的切口长度、术中出血量、愈合时间、术后瘢痕大小和乳房变形现象均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的术后满意度分别为94.1%和40.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B超引导下Mammotome微创旋切术不但诊断灵敏度高、专属性强,且疗效理想、操作简便,具有创伤小、安全性高的显著优势,临床上可作为治疗乳腺不可触及病灶的首选方案。

  • 腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果

    作者:倪鹏;李红阳

    目的 探讨腔镜辅助颈部小切口手术在甲状腺良性肿瘤中的临床效果.方法 选取2013年2月~2015年2月徐州市睢宁县中医院收治的良性甲状腺肿瘤患者112例作为研究对象,随机分为两组,其中对照组患者56例行传统开放手术治疗;治疗组患者56例行腔镜辅助颈部小切口手术治疗.观察记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症发生率、患者住院时间、术后复发率以及术后患者对切口瘢痕满意率情况.结果 治疗组患者的术中出血量和术后引流量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05);治疗组患者术后一年的复发率与对照组患者比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗组患者对切口瘢痕的满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用腔镜辅助颈部小切口手术方法治疗甲状腺良性肿瘤,可以明显减少患者术中的出血和术后引流量,缩短患者恢复时间,提高患者对手术治疗的满意率,因此可以在临床工作中推广应用.

  • 单侧穿刺椎体成形术治疗脊椎压缩性骨折的效果分析

    作者:丁佶康;韩耀辉;谢振航;阚蓉

    目的 探讨单侧穿刺椎体成形术治疗脊椎压缩性骨折的临床效果.方法 选取我院在2013年1月—2017年10月收治的45例脊椎压缩性骨折患者作为研究对象.依据治疗方法的不同,将其随机分为研究组(25例)与对照组(20例).对照组采用传统开放手术进行治疗,研究组采用单侧穿刺椎体形成术进行治疗,分析两组患者的临床效果.结果 研究组患者的术中出血量、住院时间少于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1个月,研究组患者的优良率为92.00%(23/25),高于对照组的优良率的75.00%(15/20),差异具有统计学意义(χ2=4.28,P<0.05).结论 脊椎压缩性骨折经单侧穿刺椎体成形术进行治疗,可减低术中出血量,缩短住院时间,改善患者术后疼痛情况.

  • 微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床效果分析

    作者:潘磊

    目的:探讨微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床效果差异。方法50例脊柱创伤患者根据手术方式不同分为研究组和对照组,每组25例,对照组行传统开放手术,研究组行微创手术。结果研究组手术用时,术中出血量,住院时间均优于对照组(P<0.05),术后并发症发生率比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床应用微创技术对脊柱创伤患者实施手术治疗,提高了患者的手术效果。

  • 微创手术与传统开放手术治疗脊柱结核的疗效比较

    作者:舒文政;杨景娟

    目的:探讨微创手术与传统手术治疗脊柱结核的临床疗效。方法选取2011年7月~2013年7月在本院接受脊柱结核治疗的患者144例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组72例患者。观察组患者实施微创手术治疗,对照组患者实施传统开放手术治疗。结果观察组患者手术时间、手术过程中出血量、椎体骨性融合时间明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对脊柱结核患者进行治疗的过程中,微创手术与传统开放手术相比具有显著的治疗效果,值得临床推广。

  • 腔镜微创术在甲状腺肿瘤治疗中的应用效果研究

    作者:罗文勇;李振亚;林永平;吴华

    目的:观察分析腔镜微创术治疗甲状腺肿瘤的临床效果及安全性。方法回顾性分析84例甲状腺肿瘤患者临床资料,随机分为研究组(42例)和对照组(42例),研究组采用腔镜微创术治疗,对照组采用传统开放手术治疗,对比两组患者临床效果与手术情况。结果选取的84例甲状腺肿瘤患者均顺利完成手术,术后未发生严重并发症,两组手术时间、术中出血量、住院时间、瘢痕长度等情况对比,研究组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜微创术治疗甲状腺肿瘤临床效果显著,创伤小,安全性高,不良反应少,能有效提高患者生活质量和预后,是治疗甲状腺肿瘤的理想方法。

  • 腰椎间盘突出症随机随访手术治疗100例的疗效分析

    作者:张继德;苏秀玲;王秉义;夏亚一

    目的 了解手术治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 在传统开放手术治疗的腰椎间盘突出症患者中随机抽取100例进行问卷调查回访,并对结果进行分析.结果 本组传统手术治疗对腰椎间盘突症患者各主要症状、体征的明显缓解率为75.2%~95.1%,完全缓解率为14.3%~60.6%.本组疗效为优60例,良30例,可9例,差1例,优良率为90%(90/100).结论 传统手术治疗腰椎间盘突出症对其引起的腰腿痛症状有明显的疗效;手术时机的选择对下肢麻木症状的缓解程度有联系;行走距离对评价患者的劳动能力、生活质量和传统开放手术治疗腰椎间盘突出症的疗效有重大意义.

  • 腹腔镜结直肠癌根治术中淋巴结清扫效果分析

    作者:李建荣

    目的 分析腹腔镜结直肠癌根治术中淋巴结清扫的效果.方法 2013年1月至2016年2月该院收治的结直肠癌手术患者180例,按治疗方法不同分为腔镜组与开放组各90例.比较两组淋巴结清扫相关指标、围术期相关指标及患者满意度.结果 开放组:清扫淋巴结阳性14例(15.6%),淋巴囊肿10例(11.1%),淋巴漏1例(1.1%),均略高于腔镜组的11.1%、10.0%和0.两组淋巴结清扫枚数相当.与开放组比较,腔镜组淋巴结清扫时间短,淋巴结清扫出血量、术中出血量、镇痛药剂量少,手术时间、胃肠道功能恢复时间、术后进食时间、住院时间短,术后并发症发生率低,住院费用、很满意率高.结论 腹腔镜结直肠癌根治术中淋巴结清扫效果与开放手术接近,但前者具有手术时间短、术中出血量少、镇痛药剂量少、胃肠道功能恢复快、术后并发症发生率低、患者满意度高等优点,但住院费用高.

  • 真空辅助微创旋切术与传统开放手术切除乳腺良性肿瘤效果比较

    作者:陈伦宽;周凌阳;陈乐翔;吴晓;瞿金妙

    目的 比较真空辅助微创旋切术与传统开放手术切除乳腺良性肿瘤的效果.方法 2015年1月至2016年12月该院收治的女性乳腺良性肿瘤患者120例,根据患者自愿选择的手术方式不同分为观察组55例与对照组65例.观察组采用真空辅助微创旋切术,对照组行传统开放式手术,比较两种术式的临床效果.结果 观察组满意度(74.5%)明显高于对照组(50.7%),手术时间、术中出血量及并发症发生率明显少于对照组,切口长度明显短于对照组.结论 真空辅助微创旋切术切除乳腺良性肿瘤的效果优于传统开放手术,手术时间短、切口小、术后并发症发生率低,患者满意度高.

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