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  • 完全胸腔镜与传统开放手术治疗非小细胞肺癌的效果比较

    作者:王涛;孔继昌;王小敏;田俊洲;徐忠能

    目的:比较完全胸腔镜与传统开放手术治疗非小细胞肺癌的效果.方法:选取2017年6月至2018年9月期间我院收治的96例非小细胞肺癌患者随机分为两组,各48例.实验组行完全胸腔镜手术治疗,对照组行传统开放手术治疗,比较两组患者术中出血量、术后疼痛程度、住院时间及术后并发症发生情况.结果:与对照组相比,实验组术中出血量更少,术后VAS评分与并发症发生率更低,住院时间更短,差异显著(P<0.05).结论:完全胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌术中出血与并发症更少,术后疼痛感更轻,患者康复更快,疗效明显优于传统开放手术.

  • IA期非小细胞肺癌行胸腔镜肺叶切除术与肺段切除术的疗效分析

    作者:杜佳辉;袁五营;张光照;邱红丽

    目的 比较分析完全胸腔镜下肺叶切除和解剖性肺段切除在近、远期两种手术方法的治疗效果.方法 回顾性分析河南省胸科医院2010年3月至2014年7月间接受胸腔镜手术的78例肺结节患者.其中肺叶切除57例,解剖性肺段切除21例.观察手术时间、术中出血量、术中淋巴结清扫数目、术后胸腔引流量、并发症发生率和疼痛评分、术后住院时间等.结果 对比分析两组患者,行解剖性肺段切除术组相比于肺叶切除术组,术中出血量少、术后引流量少、术后平均住院时间短、术中使用钉仓数多(P均<0.05);两组手术时间、清扫淋巴结数目、住院费用无统计学差异(P>0.05);两组患者术后均未出现严重并发症、复发及死亡.结论 对于IA期非小细胞肺癌,完全胸腔镜下解剖性肺段切除是一种安全、有效的手术方式.疗效与肺叶切除术相当.段切除创伤更小、恢复更快.

  • 完全胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术治疗肺部小结节的临床分析

    作者:张冉;石长林

    目的:对肺部小结节患者采用完全胸腔镜下肺段切除手术与肺叶切除手术治疗,观察和分析2组手术方式治疗的临床效果。方法选取2009年3月~2013年5月巴中市中心医院收治的肺部小结节患者40例,随机分为对照组(n=21)和治疗组(n=19)。对照组在完全胸腔镜下进行肺叶切除手术治疗,试验组在完全胸腔镜下行肺段切除手术治疗。结果经过手术治疗之后,试验组患者术中出血和术后引流时间及术后引流量、术中使用钉仓数量、平均住院时间要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组手术时间及并发症等比较,差异无统计学意义。结论对肺部小结节患者采用完全胸腔镜下进行肺段切除手术治疗,能够有效地改善患者的症状,减轻患者的痛苦,值得临床推广应用。

  • 完全胸腔镜与传统开放手术治疗非小细胞肺癌的效果比较研究

    作者:朱凯

    目的 研究完全胸腔镜与传统开放手术治疗非小细胞肺癌的效果.方法 选取本院非小细胞肺癌患者一共(100例),患者收取时间在2015年2月10日~2017年2月5日,将100例非小细胞肺癌患者按照电脑随机分为对照组与观察组,观察组50例患者均使用完全胸腔镜,对照组50例患者均使用传统开放手术,将两组患者总有效率、住院时间、淋巴结清扫数目、手术时间以及术中出血量、并发症发生率进行对比.结果 观察组非小细胞肺癌患者的总有效率96.00%高于对照组患者(P<0.05),观察组非小细胞肺癌患者住院时间(6.28±3.11)d、淋巴结清扫数目(6.91±0.61)个、手术时间(82.45±2.45)min以及术中出血量(195.21±10.11)ml优于对照组(P<0.05),观察组非小细胞肺癌患者的并发症发生率4.00%低于对照组患者并发症发生率16.00%(P<0.05).结论 将完全胸腔镜与传统开放手术治疗非小细胞肺癌的效果进行比较,完全胸腔镜手术具有诸多优势,能提高手术效果,降低并发症,促进非小细胞肺癌患者康复.

  • 对完全胸腔镜下肺叶切除术后患者进行 个性化护理的效果观察

    作者:欧阳红;李维娜;欧阳丹

    目的 探讨采用个性化护理行完全胸腔镜下肺叶切除术的肺癌患者的效果.方法 选取行完全胸腔镜下肺叶切除术的110例肺癌患者进行研究,按照数字法随机平均法分为观察组(给予术后个性化护理)和对照组(给予常规护理)组,各55例,两组患者手术后护理过程满意度及手术后护理过程效果.结果 观察组患者术后满意、基本满意、不满意例数等明显优于对照组(P<0.05);观察组的护患纠纷的例数、护理过程中发生危险事故的例数、患者对护理过程中的评分分值等明显优于对照组(P<0.05).结论 采用个性化护理行完全胸腔镜下肺叶切除术的肺癌患者中,效果明显,提高患者满意度.可在临床中推广.

  • 论完全胸腔镜下肺叶切除的临床应用

    作者:陈友;殷金鑫;王凯;周智勇

    目的:通过临床实践,对完全胸腔镜下肺叶切除手术的可靠性以及安全性进行探讨.方法:选取在2010年7月~2012年7月一年时间内到我院进行完全胸腔镜下肺叶切除的100名患者的资料进行详细分析.参考的数据资料有手术的时间、患者在手术中的出血量、住院的天数以及相关的并发症等.结果:有85名患者在完全胸腔镜下成功完成了手术,另有15名患者中转开胸.手术的时间集中在177分钟,手术中的患者出血量约为130ml,患者手术后的住院天数约为6天,手术后这些患者无大的并发症.结论:完全胸腔镜下肺叶切除手术具有伤害小、住院时间短、恢复较快等方面的优点,尤其对早期肺癌患者的治疗效果佳.

  • 完全胸腔镜下手术治疗贲门失弛缓症的疗效

    作者:董新伟

    贲门失弛缓症是一种食管运动功能障碍性疾病,以食管体部缺乏正常蠕动和食管下括约肌(LES)不能松弛或松弛不完全导致近端食管扩张、食物滞留、吞咽困难为特征.在国内,贲门失迟缓症的发病率为1.9%~5.5%[1,2].贲门失弛缓症的外科治疗开始于19世纪末,食管贲门黏膜外肌层切开术目前仍是贲门失弛缓症有效的治疗方法.我院自2004年5月至2012年10月应用电视胸腔镜行食管肌层切开术治疗贲门失弛缓症19例,疗效满意.

  • 完全胸腔镜与传统开放手术治疗非小细胞肺癌的感染率差异及相关因素

    作者:高洋

    目的:探讨完全胸腔镜与传统开放手术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的感染率差异及相关因素.方法:选择2010年1月-2015年12月收治的NSCLC手术患者936例,其中完全胸腔镜手术患者425例,列为观察组,传统开放手术患者511例,列为对照组,比较两组患者术后感染率,并分析影响因素.结果:(1)观察组感染率为1.64%(7/425),明显低于对照组的3.13%(16/511),比较差异有统计学意义(字2=5.715,P<0.05);(2)观察组较对照组患者术中失血量少,术后住院时间短,术后血浆VEGF、IL-6水平低,比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组术中出血量>180 ml、血糖水平>7.8 mmol/L、住院时间>12 d、引流时间>60 h、血浆VEGF>2000 pg/ml、IL-6>2000 ng/L患者术后感染率明显高于出血量≤180 ml、血糖水平≤7.8 mmol/L、住院时间≤12 d、引流时间≤60 h、血浆VEGF≤2000 pg/ml、IL-6≤2000 ng/L患者,比较差异均有统计学意义(P<0.05);(4)Logistic回归分析术中出血量、血糖水平、住院时间、引流时间、VEGF、IL-6是影响肺癌术后感染的关键因素(P<0.05).结论:完全胸腔镜治疗NSCLC微创优势显著,对机体内环境稳态、免疫力破坏较轻,术后感染率低.

  • 完全胸腔镜下二尖瓣置换术的手术配合体会

    作者:徐永红

    目的 探讨胸腔镜下二尖瓣置换术患者的手术配合.方法 选择本院2例行完全胸胸镜下二尖瓣置换术的患者,总结其术中配合.结果 2例患者术程顺利,定期随访,患者恢复良好.结论 完善的围手术期护理,术中熟练的配合能保证患者术后尽早康复.

  • 完全胸腔镜在肺癌根治术中的应用

    作者:汤隽;石文君;赵俊刚

    目的 讨论完全电视胸腔镜(VATS)在肺癌根治术中的应用.方法 分析45例术前临床诊断非小细胞肺癌的患者,应用VATS手术治疗的临床资料.结果 45例患者切口长度(5.2±1.1 cm),术后胸腔引流时间(5.4±1.5 d),术后住院时间(7.4±2.4 d),手术时间(145±42min)术中出血量(121±100min),淋巴结清扫时间(57±25 min)切除淋巴结(14±3枚).患者术后恢复顺利,无严重并发症发生及死亡病例.结论 完全电视胸腔镜(VATS)有可能成为非小细胞肺癌患者中可手术患者的更好选择.

  • 完全胸腔镜下肺叶切除的临床应用

    作者:马冬春;徐美青;魏大中;朱晓枫;郭明发;徐世斌;梅新宇;柯立;李田;柳常青;张正华;江贤亮;王君

    目的 探讨完全胸腔镜下肺叶切除的可行性、安全性和可靠性.方法 对接受完全胸腔镜下肺叶切除63例患者的临床资料进行回顾性分析,包括:手术时间、术中出血量、术后胸液总量、术后胸引管留置时间、术后住院天数、切口疼痛程度及并发症发生的情况、对肺癌患者统计清扫淋巴结数目.结果 58例在完全胸腔镜下完成手术,有5例中转开胸.手术时间(176.6±27.3)min,术中出血量(128.2±27.3)ml,术后胸液总量(1128.4±237.2)ml,术后胸引管留置时间(5.2±1.7) d,术后住院天数(6.1±1.8) d,切口疼痛评分(5.6±1.7)分,术后咯血合并残肺严重感染1例行二次手术残肺切除,余无严重并发症.35例肺癌患者清扫淋巴结共368枚,人均10.2枚.结论 完全胸腔镜下肺叶切除具有创伤小、恢复快、疼痛轻、住院时间短等优点,对早期肺癌患者可达到与开胸手术相似的淋巴结清扫效果,是部分肺部良性疾病及早期周围型肺癌较为理想的手术方式.

  • 完全胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗肺小结节病灶临床观察

    作者:常国涛

    目的:观察完全胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗肺小结节病灶的临床疗效.方法:选取2016年6月~2017年6月我院胸外科收治的114例肺小结节病灶患者为研究对象,按照手术方式不同分为研究组和对照组,各57例.对照组行完全胸腔镜下肺叶切除术,研究组行完全胸腔镜下解剖性肺段切除术.观察比较两组手术时间、术中出血量、引流管拔除时间、术后引流量、术后住院时间等相关指标及住院期间并发症发生率,随访6个月,观察患者肺功能变化情况.结果:研究组术中出血量、引流管拔除时间、术后引流量、住院时间、并发症发生情况均低于对照组,P<0.05;随访6个月,两组FVC%、FEV1%、MVV%均较术前升高,且研究组FVC%、FEV1%水平高于对照组,P<0.05;两组MVV%比较无显著性差异,P>0.05.结论:肺小结节病灶采用完全胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗效果更加理想.

  • 完全胸腔镜辅助下心脏手术临床效果探讨

    作者:赵松;李中正

    目的:探讨完全胸腔镜辅助下心脏手术的应用效果。方法选取郑州大学第一附属医院于2010年5月至2010年10月收治的行胸腔镜辅助下心脏手术治疗患者61例,收集所有患者的临床资料进行回顾性分析,观察患者手术效果、体外循环时间、升主动脉阻断时间、胸腔引流液、术后住院时间以及VAS评分等各项临床指标情况,并对术后患者进行随访调查,观察患者术后并发症、心功能改善情况以及患者病死情况等。结果所有患者均顺利完成手术,手术成功率高达100.0%。患者体外循环时间为(127.4±46.3)min,升主动脉阻断时间为(67.7±32.2)min,胸腔引流液为(133.8±54.5)ml,术后住院时间为(6.8±0.7)d,VAS(疼痛)评分为(1.1±0.5)分。术后患者并发症发生率为18.0%,心功能分级:Ⅰ级39例,Ⅱ级22例,死亡率为0.0%。结论临床应用完全胸腔镜辅助下心脏手术,患者手术成功率高,手术情况和手术效果良好,且患者术后并发症发生率较低,无死亡病例,预后较好,应用效果显著,具有较高的临床推广价值。

  • 33例完全胸腔镜下二尖瓣成形术患者的术后护理

    作者:宋素娜;凌云;郭阳娇;吴贤红

    报道33例完全胸腔镜下二尖瓣成形术患者的术后护理重点。由于该手术是单侧肺通气易损伤呼吸道导致术后肺功能不全,手术体位也比较特殊,有损伤右侧臂丛神经的风险,而且切口小,手术操作局限止血难,所以对呼吸道、右侧肢体功能、手术引流管的管理是术后护理的难点及重点。术后根据病情变化合理调节呼吸机参数,做好气道护理及液体管理,严密观察胸腔引流管引流液情况;做好右上肢体术后舒适度护理及功能锻炼,本组患者经精心治疗与护理,均康复出院。

  • 完全胸腔镜与传统开胸手术治疗先天性房间隔缺损的临床对比

    作者:秦营

    目的 探究完全胸腔镜与传统开胸手术治疗先天性房间隔缺损中的临床效果.方法 选取2014年1月至2016年1月本院未开展完全胸腔镜时使用传统开胸术进行治疗的32例ASD患者为对照组,选取2016年1月至2018年1月本院采取完全胸腔镜术进行治疗的32例ASD患者为实验组,对比两组手术时间、心脏停跳时间、主动脉阻断时间、体外循环建立时间、ICU治疗时间、血制品使用量、胸腔引流量、住院时间,并使用生活质量评定量表(SF-36)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者术后3个月生活质量及HAMA得分进行对比.结果 实验组手术时间、心脏停跳时间、主动脉阻断时间、体外循环建立时间均短于对照组(均P< 0.05);实验组ICU治疗时间、血制品使用量、胸腔引流量、住院时间均低于对照组(均P< 0.05);术后3个月,实验组SF-36各维度得分高于对照组,HAMA得分低于对照组(均P< 0.05).结论 相比于传统开胸术,完全胸腔镜手术具有创伤小、术后恢复快、对患者心脏损伤小等特点,同时远期效果好于传统开胸术.

  • 完全胸腔镜下肺叶切除术后患者进行个性化护理的价值探讨

    作者:徐绍娟

    目的:将个性化护理应用到完全胸腔镜下肺叶切除术后患者中,探究分析该护理措施的价值.方法:将2016年4月-2018年4月作为研究时间段,在该时间段中从我院选取50例接受完全胸腔镜下肺叶切除术的患者进行探究分析,随机分成对照组与观察组各25例,将常规护理应用在对照组中,将个性化护理应用到观察组中,比较两组患者的护理效果.结果:两组患者分别采用不同的护理措施后,相较于对照组,护理差错率和护患纠纷发生率观察组均明显较低,其中对照组的护理差错率和护患纠纷发生率分别为24% 、16%,观察组的护理差错率和护患纠纷发生率分别为4% 、0%,差异具有统计学意义(P<0.05);相较于观察组,护理满意度对照组明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将个性化护理应用到完全胸腔镜下肺叶切除术后患者中的效果显著,在降低护理差率和护患纠纷率的同时提升了患者的护理满意度.

  • 完全胸腔镜下小儿肺叶切除术的围手术期护理体会

    作者:刘凤霞

    目的:总结完全胸腔镜下小儿肺叶切除术的围手术期护理经验.方法:选取12例接受完全胸腔镜下行肺叶切除术的患儿进行研究,收集其临床资料,对其护理方法进行回顾性分析.结果:均顺利完成手术,未发生并发症,手术时间为40~130min,平均(73.05±12.34)min,术中出血量5~40ml,平均为(26.37±1.29)ml,住院时间为(5.26±1.34)d.患儿家长对护理的满意度为100%.结论:通过全面的术前和术后护理,实施人性化和优质护理服务,可以为手术顺利完成提供可靠保障,促进预后.

  • 完全胸腔镜与正中开胸治疗心脏粘液瘤的临床效果对比

    作者:盛守寅

    目的 对心脏粘液瘤患者采用完全胸腔镜与正中开胸的临床疗效进行比较分析.方法 选取我院2017年3月~2018年5月收治的100例心脏粘液瘤患者作为研究对象,随机将患者分为对照组(n=50)和观察组(n=50),将正中开胸治疗法应用于对照组临床,观察组采用完全胸腔镜手术治疗,对两组患者临床治疗效果进行比较.结果 两组患者手术创伤程度、及并发症发生率的比较,观察组均优于对照组(P<0.05).结论 与正中开胸治疗相比,对心脏粘液瘤患者采用完全胸腔镜手术治疗效果更显著,其不仅能减少手术创伤程度,且在术后疼痛、并发症等方面具有一定优势,因此,该治疗方法值得在临床中推广使用.

  • 肺癌患者完全胸腔镜与开胸肺叶切除术后近期生活质量的对比

    作者:靳祖鑫;李勇

    近年来,全球肺癌患者逐渐增加,发病率位于首位,对人类生命健康造成严重的影响.肺癌属于一种恶性肿瘤,需要手术方式治疗.但手术具有创伤性,会对患者生活质量造成影响,为减少术后对患者生活质量的影响.本文主要探讨肺癌患者完全胸腔镜与开胸肺叶切除术后对患者近期生活质量的影响,为提升患者近期生活质量提供合理的手术方式.详细如下.

  • 完全胸腔镜与传统开放手术治疗非小细胞肺癌的效果比较分析

    作者:段晋

    目的:探究探讨完全胸腔镜与传统开放手术治疗非小细胞肺癌的效果比较观察分析.方法:选择医院2016年1月至2018年5月期间收治的96例非小细胞肺癌患者,根据随机数表法将患者分为研究组(48例,完全胸腔镜手术)和对照组(48例,传统开放手术),比较两组患者围手术期指标与术后不良反应发生几率.结果:研究组患者的围手术期指标改善优于对照组,研究组患者的不良反应发生率低于对照组,数据比较差异明显,P<0.05.结论:采用完全胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌,治疗效果优于传统开放手术,利于患者围手术期指标改善,降低不良反应发生几率,在临床应用中具有推广价值.

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