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胸、腹腔镜联合手术与传统开放手术治疗食管癌的疗效比较研究
目的:对比胸、腹腔镜联合手术与传统手术治疗食管癌的临床效果,评价胸、腹腔镜联合手术的临床可行性.方法:选取2014年3月至2016年3月确诊的120例食管癌患者,随机分为观察组(n=60)与对照组(n=60),对照组患者行传统开放手术,观察组行胸、腹腔镜联合手术,对比分析两组患者术中、术后各项指标及并发症情况.结果:两组淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、拔除胸管时间优于对照组(P<0.05);术后胸腔引流量少于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率(6.67%)明显低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:与传统开胸开腹手术相比,胸、腹腔镜联合手术出血量少、切口小、术后患者康复快,且并发症少,推荐应用于食管癌的外科治疗.
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基于Quadrant-sextant通道工作系统的微创手术与传统开放手术治疗腰椎滑脱症的Meta分析
[目的]对基于Quadrant-sextant通道工作系统的微创手术与传统开放手术治疗腰椎滑脱症的疗效进行系统评价.[方法]检索MEDLINE、Pubmed、EMBASE、Web of science、中国生物医学文献数据库、中国知网全文数据库、万方数据库和维普数据库,收集经Quadrant-sextant通道工作系统微创手术和传统开放手术治疗腰椎滑脱的临床实验研究和观察性研究,运用Cochrane协作网及其RevMan 5.2软件进行分析和评价.[结果与结论]经筛选,后取符合纳入标准的文献12篇进行Meta分析,包括1 242例腰椎滑脱患者.Meta分析结果显示基于Quadrant-sextant通道工作系统微创手术治疗腰椎滑脱,在手术时间、术中出血量、术后住院时间、VAS评分、ODI指数及并发症上皆优于传统开放手术,提示基于Quadrant-sextant通道工作系统微创手术是一种较为理想的治疗腰椎滑脱的手术方式.
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EnCor真空辅助旋切系统在乳腺病灶活检和治疗中的应用
EnCor真空辅助旋切系统在乳腺病灶活检和治疗中应用.乳腺肿块患者102例,其中54例超声引导下行EnCor真空辅助旋切手术治疗,48例接受传统开放手术治疗,比较两组的手术时间、愈合时间、切口长度、疤痕长度、术后病理分类、病理完整性、术后并发症和患者满意度.结果显示,EnCor组的手术时间(14.6±3.8)min低于传统手术组(20.7±5.5)min,愈合时间(2.8±0.5)d低于传统手术组(5.9±1.6)d,切口长度(6与±4.2)mm低于传统手术组(18.9±6.3)mm,疤痕长度(2.3±1.4) mm低于传统手术组(16.6±7.5)mm (P＜0.05).EnCor组术后病理不完整1例低于传统手术组的6例(P＜0.05).EnCor组术后发生皮下血肿3例(5.56％)低于传统手术组的9例(18.75％) (P＜0.05);EnCor组术后未发生乳房变形,传统手术组发生乳房变形6例(12.50％);术后EnCor组满意度90.74％高于传统手术组的75.0％(P＜0.05).结果表明,EnCor真空辅助旋切治疗乳腺肿块的疗效可靠,安全性和满意度高,且术后不完整病理结果较少.
关键词： EnCor真空辅助旋切 传统开放手术 乳腺肿块 -
小切口与传统开放手术治疗甲状腺腺瘤效果对比研究
研究小切口与传统开放手术治疗甲状腺腺瘤患者的疗效和意义.选取58例甲状腺腺瘤患者作为研究对象.随机分为观察组29例,对照组29例.对照组实施传统开放术,观察组行小切口治疗.观察两组术中及术后情况.观察组手术时间(79.52±12.15) min、住院时间(3.1±1.5)d、手术瘢痕(4.2±0.5)cm、术中出血量(32.5±4.6)mL、切口长度(1.52±0.15)cm、术后引流量(29.31±3.25)mL,均低于对照组的(88.57±12.18)min、(7.4±2.8)d、(6.6±1.4)cm、(94.2±11.2)mL、(6.56±1.18)cm、(48.52±4.88)mL,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者复发率为0、并发症发生率6.90％,均显著低于对照组的13.79％、27.57％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组满意度93.10％,高于对照组的68.97％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组促甲状腺激素(TSH)、总甲状腺素(功与总三碘甲状腺原氨酸(T3)水平显著低于治疗前,且显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗疗效为优占比89.66％、优良率占比96.55％,显著高于对照组的58.62％、79.31％,差异有统计学意义(P＜0.05).采用小切口术式治疗甲状腺腺瘤,可大大改善患者美观问题,减少术中出血量、治疗时间等,改善预后,效果显著,值得推荐.
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腔镜辅助颈部小切口手术在甲状腺良性肿瘤治疗中的应用
目的 探究腔镜辅助颈部小切口手术在甲状腺良性肿瘤中的应用效果.方法 选取杞县中医院2013年4月至2015年6月收治的54例甲状腺良性肿瘤患者,依据手术方法不同分组,各27例.对照组行传统开放手术治疗,研究组行腔镜辅助颈部小切口手术治疗.观察统计两组手术情况(手术用时、术中出血量、术后引流量、留院观察时间、瘢痕满意度)、并发症发生率及复发率.结果 与对照组相比,研究组手术用时较长,术中出血量、术后引流量及留院观察时间较少,瘢痕满意度评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率7.40%显著低于对照组29.61%,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对甲状腺良性肿瘤患者予以腔镜辅助颈部小切口手术,可减少术中出血量、术后引流量,缩短留院观察时间,提高患者瘢痕满意度,且安全性较高.
关键词： 传统开放手术 腔镜辅助颈部小切口手术 甲状腺良性肿瘤 -
微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床分析
目的 对微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床效果进行研究与分析.方法 选择2014年5月至2016年5月郑州市第七人民医院收治的56例脊柱创伤患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各28例.观察组给予微创手术进行治疗,对照组给予传统开放手术进行治疗,对比两组手术效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、疼痛评分、住院时间优于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 给予脊柱创伤患者实施微创手术治疗效果显著,值得推广.
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关节镜手术与传统开放手术治疗成人窝囊肿的疗效分析
目的：观察关节镜手术与传统开放手术治疗成人窝囊肿的临床疗效。方法选取2013年2月至2015年2月长垣县人民医院收治的86例窝囊肿患者，随机分为对照组和观察组，每组43例。对照组给予传统开放手术治疗，观察组行关节镜手术，比较两组患者的临床疗效。结果观察组住院时间明显短于对照组（P ＜0.05）。两组患者未发生血管、神经损伤以及感染等。随访3～6个月，观察组临床疗效明显优于对照组（P ＜0.05）。结论关节镜手术治疗成人窝囊肿的临床疗效明显优于传统开放手术，术后恢复快，住院时间短，值得推广使用。
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微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石48例疗效分析
目的：分析微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法按照手术方法不同，将确诊的95例复杂性肾结石患者分为开放组47例（行微创经皮肾镜钬激光碎石术）和微创组48例（行传统开放手术治疗），对比两组手术疗效、并发症发生情况和术后1个月末结石清除率。结果微创组手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后住院时间明显少于开放组（P ﹤0.05）；微创组并发症发生率为8.33%，明显低于开放组的23.40%（P ﹤0.05）；微创组一次结石清除率为79.17%，3个月末结石清除率为87.50%，分别高于开放组的59.57%和70.21%（P ﹤0.05）。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石效果确切，符合现代医学微创观念，具有安全性高、创伤小、出血少、住院时间短和结石清除率高等优势，能够早期促进肾功能早期恢复，是临床治疗复杂性肾结石一种安全、可靠的方法。
关键词： 微创经皮肾镜钬激光碎石术 传统开放手术 复杂性肾结石 -
腔内修复术与开放手术治疗腹主动脉瘤的对比分析
目的 对比分析传统开放手术与血管腔内修复术治疗腹主动脉瘤的疗效.方法 回顾性分析我科2009年至2012年经外科治疗的43例肾动脉下腹主动脉瘤患者的临床资料,行腔内治疗患者25例,行传统手术的18例,对比分析两组患者术前、术中情况,术后并发症及6个月内死亡情况.结果 两组患者在手术时间、术中失血及输血量方面,两组差异均有统计学意义(t值分别为8.377,5.124,5.043,P均＜0.001);术后30d内并发症比较,差异有统计学意义(X2=0.09,P＜0.05);术后6个月内死亡率比较,差异无统计学意义(x2=4.21,P＞0.05).结论 血管腔内修复术比传统手术创伤小,手术时间短,术中失血及输血量少,术后短期并发症发生率低,但中远期死亡率无明显差别.
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经皮肾镜取石术治疗肾结石分析
目的：研究经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床价值。方法：46例肾结石患者随机分为研究组及对照组各23例，分别采用经皮肾镜取石术及传统开放手术，比较两组临床治疗效果。结果：研究组手术时间、出血量、排气时间及住院时间均显著少于对照组（P<0.01），差异显著；两组患者肾积水好转率、一期碎石成功率比较无统计学意义（P>0.05），并发症发生率率低于对照组（P<0.01）。结论：经皮肾镜取石术治疗肾结石具有手术创伤小、耗时短、出血量少等优点，术后并发症发生率低，安全可靠，值得临床推广应用。
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微创手术与传统开放手术治疗脊柱结核的疗效比较
目的:探究微创手术与传统手术治疗脊柱结核的临床疗效.方法:选取重庆市梁平区人民医院2015年12月至2016年12月收治的84例脊柱结核患者作为研究对象,按照患者的入院顺序,将其分为对照组与观察组.其中对照组主要采取传统治疗方法,观察组选用微创手术治疗方法,治疗后,比较两组患者在手术时间、手术效果的差异,具体包括手术时间、手术过程中出血量以及并发症的发生率.结果:治疗后,观察组患者的手术时间小于对照组,且并发症发生率小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:脊柱结核患者经过微创手术治疗,效果明显优于对照组的传统治疗,其手术时间较短,减少患者痛苦,且并发症发生率较小,术中出血量减少,可在短时间内恢复患者身体健康.
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经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症效果分析
目的:观察分析经皮椎间孔镜下经椎间孔内镜脊柱系统(TESSYS)技术治疗腰椎间盘突出症(LDH)效果.方法:选取2014年4月至2016年4月在佛山市三水区人民医院治疗的LDH患者88例作为观察对象.使用抽签的方式将其简单随机分为2组,每组患者44例.对照组LDH患者使用传统开放手术治疗,观察组LDH患者采用TESSYS技术进行治疗.对比2组患者的手术时间、术中出血量、疼痛程度视觉模拟评分法(VAS)、腰椎功能改善情况日本骨科协会评估(JOA)以及并发症情况发生率.结果:观察组腰椎间盘突出症患者的手术时间、术中出血量均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);VAS评分、JOA评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组并发症情况发生率为4.00％,明显低于对照组的18.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:椎间孔镜TESSYS技术治疗LDH患者的效果更为可观,安全性较高.
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经皮脊柱内窥镜治疗腰椎管狭窄症的回顾性研究
目的:分析研究经皮脊柱内窥镜治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:选取东莞市中医院2014年5月至2017年4月收治的58例单节段腰椎管狭窄患者作为观察对象,分为对照组29例和观察组29例.对照组采用传统开放手术治疗,观察组采用经皮脊柱内窥镜治疗,比较两组患者的各项手术治疗指标和治疗前后的腰腿疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI).结果:观察组患者在手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间等手术治疗指标方面,均要明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);在VAS评分和ODI评分方面,对照组和观察组在治疗前差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组均要明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经皮脊柱内窥镜应用在单节段腰椎管狭窄症的治疗中,效果明显,安全有利于改善患者的健康状况,促进患者的健康恢复,值得临床借鉴.
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传统开放手术治疗腰椎间盘突出症随机随访300例的疗效分析
目的 了解手术治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 从我院2000年3月至2006年10月收治并采用传统开放手术治疗的腰椎间盘突出症患者中随机抽取300例进行问卷调查回访,并对结果进行分析.结果 本组传统手术治疗对腰椎间盘突症患者各主要症状、体征的明显缓解率为75.2%～95.1%,完全缓解率为14.3%～60.6%.本组的疗效为优163例、良108例、可27例、差2例,优良率为90.3%(271/300).结论 传统手术治疗腰椎间盘突出症对其引起的腰腿痛症状有明显的疗效;手术时机的选择对下肢麻木症状的缓解程度有联系;行走距离对评价患者的劳动能力、生活质量和传统开放手术治疗腰椎间盘突出症的疗效有重大意义,其指标设置的方法、分值分配尚需进一步研究.
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腔镜微创术在甲状腺肿瘤治疗中的应用效果分析
目的:探究在甲状腺肿瘤治疗中应用腔镜微创术的效果.方法:以我院2014年5月-2018年7月内收治的116例甲状腺肿瘤患者为研究对象,利用电脑双盲法将患者分为实验组(58人,行腔镜微创术治疗)和对照组(58人,行传统开放手术治疗).从患者的手术时间、术中出血、住院时间、不良问题发生率出发比较2组的治疗效果.结果:实验组患者的四项临床数据均优于对照组患者的对应指标,两组比较差异有统计学意义.结论:在甲状腺肿瘤治疗中应用腔镜微创术能够取得比传统开放手术更佳的治疗效果,患者的手术时间、住院时间更短,术中出血更少,不良问题发生率更低,因而应该在临床治疗方面大力推广'腔镜微创术?.
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微波消融术联合传统开放手术治疗甲状腺结节的临床研究
目的 探讨微波消融术联合传统开放手术治疗甲状腺结节的临床效果.方法 选择甲状腺结节患者23例,均接受微波消融术联合传统开放手术治疗.结果 本组病例全部治愈.术中无血管神经损伤,无抽搐、无甲状腺功能低下等并发症.术后随访1个月至2年,微波消融的甲状腺结节体积均有不同程度缩小;开刀手术侧甲状腺术后超声检查未探及结节及包块.无复发及甲状腺功能低下.结论 微波消融术联合传统开放手术治疗甲状腺结节效果确切,值得临床推广应用.
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乳腺外科手术中应用乳腔镜效果分析
在乳腺外科手术中采用乳腔镜治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法将重庆市大足区人民医院收治的80例乳腺疾病患者，分为试验组和对照组，每组各40例。对照组：对患者采用传统开放手术治疗；试验组：对患者采用腔镜手术治疗。结果试验组满意患者38例（95．0％），明显优于对照组24例（60．0％）；试验组2例男性乳腺发育患者，优于乳腺下缘引流管处留有明显的疤痕而不满意，差异有统计学意义（P＜0．05）；试验组切口长度为（2．0±0．2）cm，明显短于对照组的（6．2±0．4）cm，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组术中出血、并发症等比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对患者采用乳腔镜进行手术治疗，手术切口小，具有很好的美容效果，促进患者康复，缩短患者住院时间，减轻患者痛苦，值得在临床推广使用。
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微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗老年胸腰椎骨折的临床研究
目的:对比观察微创经皮与传统开放椎弓根螺钉内固定治疗老年胸腰椎骨折的临床疗效.方法:分析76例胸腰椎骨折患者的临床资料,依据手术方式的不同将患者分为观察组(n=37)及对照组(n=39).观察组患者使用微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗,对照组患者使用传统开放椎弓根螺钉内固定治疗.比较两组患者围术期情况、手术前后外周血炎症因子水平的变化、手术前后影像学指标的变化.结果:两组切口长度、术后引流量、术中流血量、住院时间相比较,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).手术后两组患者C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-1(Interleukin-1,IL-1)、IL-6水平均显著升高(P<0.05),且对照组患者显著高于观察组(P<0.05).手术后两组患者即刻Cobb's角、失状面指数、椎体前缘高度与术前比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与传统开放椎弓根钉内固定术相比,经皮微创椎弓根螺钉内固定术在治疗胸腰椎骨折患者中具有创伤小、流血少、恢复快、住院时间短等优点,值得临床应用及推广.
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经胸乳晕入路腔镜与传统开放手术治疗CNO stage期甲状腺癌的临床效果
目的:探讨经胸乳晕人路腔镜与传统开放手术治疗CNO stage期甲状腺癌的临床效果.方法:86例CNO stage期甲状腺癌患者按盲法随机分为对照组40例(传统开放手术治疗)和观察组46例(经胸乳晕入路腔镜术治疗),比较两组手术的手术时间、切口长度、术中出血量及住院时间、术后1个月时评估临床疗效,术后3个月时进行视觉模拟疼痛(VAS)评分和Vancouver疤痕评定量表(VSS)评分及随访并发症.结果:观察组手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,切口长度小于对照组、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后观察组VAS评分、VSS评分低于对照组(P<0.05);观察组手术并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(X2=5.083,P<0.05)o结论:经胸乳晕入路腔镜术治疗CNO stage期甲状腺癌患者的临床疗效、减轻术后疼痛感、提高美观度及手术安全性方面较传统开放术更具优势.
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腹腔镜手术与传统开放手术治疗甲状腺肿瘤临床疗效的对比研究
目的：探讨腹腔镜手术治疗甲状腺肿瘤的临床疗效及安全性。方法将我院2012年2月-2013年2月收治的120例甲状腺肿瘤患者随机分为对照组和观察组，分别行传统开放手术和腹腔镜微创手术，比较两组手术情况、术后并发症发生率及患者对切口的满意率。结果两组手术时间、术中出血量、术后引流量和平均住院时间比较均具有显著性差异（P<0.05）；观察组术后并发症发生率明显低于对照组，切口满意率明显高于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗甲状腺肿瘤安全、可靠，术后恢复快，且具有较好的美容效果，值得临床进一步推广和应用。
