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帕金森病患者认知功能障碍与抗帕金森药物相关性研究
目的 研究帕金森病人服用抗帕金森药物与认知障碍之间的关系,探索药物剂量、种类、时间与帕金森的认知功能的相关性.方法 采用简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、统一帕金森病评分量表(UPDRS)、改良Hoehn-Yahr分级量表(H-R分级)对68例确诊PD患者进行评定,收集相关信息分析.结果 受体激动剂普拉克索的每日剂量与MMSE的分值正相关(R=0.188,P<0.05).根据在H-R评定的2级中,MMSE分值与普拉克索的每日剂量同样有正相关的关系(R=0.673,P<0.05).有认知功能障碍(PDD)组和无认知功能障碍(PDwoD)组MMSE均值比较,服药时间在PDwoD病人中的时间比PDD病人长.结论 普拉克索的剂量对PD的认知功能有正性作用.PD患者早期服药会降低认知功能障碍发生.
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普拉克索联合高压氧舱治疗帕金森病合并睡眠障碍的疗效观察
目的 探讨普拉克索联合高压氧舱治疗帕金森病(Parkinson's disease,PD)合并睡眠障碍的疗效.方法 选取符合修订Hoehn-Yahr(H-Y)分级≤3级且合并睡眠障碍的PD患者60例,根据治疗随机分为3组,20例普拉克索组;20例高压氧舱组;20例普拉克索联合高压氧舱治疗(联合)组,疗程均为2个月,记录患者治疗前后行全夜多导睡眠图监测参数、匹兹堡睡眠质量指数量表(PQSI)及爱泼沃斯思睡量表(ESS)、统一PD评定量表运动检查(UPDRS-Ⅲ)及H-Y分级评分.结果 与普拉克索组和高压氧舱组比较,联合组治疗后PQSI[(4.35±1.21)分u5(6.87±1.82)分和(6.53±1.67)分]、ESS降低[(2.18±3.51)分vs(5.62±4.32)分和(5.15±3.95)分],卧床时间[(501.24±76.92)min vs (421.38±69.82) min和(410.25±58.47) min]、总睡眠时间升高[(259.12±138.33)min vs (213.21±152.24)min和(215.39±149.55)min],3组睡眠效率、睡眠中觉醒次数比较,差异有统计学意义(P＜0.05);3组UPDRS-Ⅲ评分、H-Y分级比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 普拉克索联合高压氧舱治疗PD合并睡眠障碍患者时,在提高睡眠效率、合理改善睡眠结构等方面有更好的优势.
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普拉克索治疗帕金森效果分析
目的 探讨研究普拉克索治疗帕金森效果.方法 选取2016年6月～2017年6月在我院进行治疗的帕金森患者22例作为研究对象,将其随机均分为研究组与对照组,研究组用普拉克索药物对患者进行治疗,而对照组采用美多芭,观察并记录两组患者症状初始改善的时间和治疗效果.结论 对照组的患者症状初始改善时间高于研究组,有效率研究研究组更高一些,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对帕金森患者使用普拉克索症状改善快,效果显著,值得临床推广.
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中西医结合治疗帕金森病的疗效研究
目的：观察普拉克索联合自拟补肾活血汤治疗帕金森病的疗效。方法将177例帕金森病患者随机分为治疗组89例和对照组88例。对照组给予普拉克索治疗，治疗组在此基础上给予自拟补肾活血汤治疗，3个疗程后对比分析两组患者的疗效。结果治疗组患者的临床治疗总有效率为92.14%与对照组患者的73.86%相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论普拉克索联合自拟补肾活血汤治疗帕金森病，可以显著改善患者的运动能力以及日常生活能力，提高其生活质量，减轻单一用药所造成的临床不良反应，达到抗抑郁的目的，值得在临床上推广与应用。
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普拉克索治疗帕金森临床效果分析
目的 探讨研究普拉克索治疗帕金森临床效果.方法 本次研究对象为2016年6月～2017年6月在我院进行治疗的帕金森患者,选取研究病例22例,随机平分为研究组与对照组,研究组用普拉克索药物对患者进行治疗,而对照组采用美多芭,观察并记录两组患者症状初始改善的时间和治疗效果.结果 研究组与对照组数据差异明显,具体为:研究组患者帕金森症状初始改善的时间明显要比对照组患者少,研究组患者治疗的有效率明显要比对照组高.结论 对帕金森患者使用普拉克索症状改善快,效果显著,值得临床推广.
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美多巴单用及联合普拉克索治疗帕金森病的有效性分析
目的 分析美多巴单用及联合普拉克索治疗帕金森病的有效性.方法 选取2016年2月～2017年2月我院收治的帕金森病患者74例作为研究对象,根据随机双盲法将其分为两组,对照组34例采用美多巴单用治疗,观察组40例采用美多巴单用结合普拉克索治疗,对比分析不同方法治疗效果.结果 观察组治疗总有效率、治疗后总生存质量评分(生理、心理、环境、独立性、社会关系)与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 帕金森病采用美多巴联合普拉克索治疗,疗效显著,而且安全可靠.
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多巴胺受体激动剂普拉克索和单胺氧化酶B抑制剂司来吉兰治疗早期帕金森综合征的疗效对比
目的 比较多巴胺受体激动剂普拉克索和单胺氧化酶B抑制剂司来吉兰治疗早期帕金森综合征(PD)的临床疗效.方法 选择2012年5月至2015年10月在新疆维吾尔自治区人民医院进行治疗的门诊及住院帕金森病患者90例,按照随机数表法分为对照组(30例)、普拉克索组(30例)和司来吉兰组(30例).普拉克索组和司来吉兰组在美多巴的基础上分别给予普拉克索(1 mg/d)和司来吉兰(2.5 mg/d)进行治疗,而对照组仅给予美多巴(初始剂量为62.5 mg/次,根据治疗效果逐渐增加至125mg/次,一天三次)治疗,所有患者均治疗6个月.治疗期间观察并记录患者临床症状改善情况以及治疗过程中患者出现的不良反应.采用统一PD评分量表(UPDRS)对患者进行评估,计算患者用药前后的UPDRS得分.全部数据采用SPSS 17.0统计学软件进行处理.结果 普拉克索组与司来吉兰组治疗的总有效率分别为93.3％和90.0％,明显高于对照组的70.0％(P<0.05).治疗前,普拉克索组、司来吉兰组和对照组的UPDRS评分差异无统计学意义(P﹥0.05).在使用普拉克索和司来吉兰分别治疗后,患者的UPDRS评分显著下降,而对照组患者UPDRS评分下降不明显,普拉克索组、司来吉兰组与对照组的差异具有统计学意义(P<0.05).对于不良反应,普拉克索组的PD患者不良反应发生率(60％)明显多于司来吉兰组(6.7％,P<0.05),但症状均能自行缓解.结论 普拉克索和司来吉兰均可有效改善早期帕金森症状,安全性好,但司来吉兰组的不良反应较少.
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多巴胺受体激动剂普拉克索和单胺氧化酶B抑制剂司来吉兰治疗早期帕金森综合征的疗效对比
目的 比较多巴胺受体激动剂普拉克索和单胺氧化酶B抑制剂司来吉兰治疗早期帕金森综合征的临床疗效.方法 选择自2012年5月至2015年10月收治于新疆维吾尔自治区人民医院神经外科的帕金森病患者90例,按照随机数字表法分为对照组(30例)、普拉克索组(30例)和司来吉兰组(30例).对照组仅给予美多巴(初始剂量为62.5 mg/次,根据治疗效果逐渐增加至125 mg/次,3次/d)治疗,普拉克索组和司来吉兰组在对照组的基础上分别给予普拉克索(1.0 mg/d)和司来吉兰(2.5 mg/d)进行治疗.所有患者治疗6个月,期间观察并记录患者临床症状改善情况以及治疗过程中出现的不良反应.采用统一PD评分量表(UPDRS)对患者进行评估,计算患者用药前后的UPDRS得分.结果 普拉克索组与司来吉兰组治疗的总有效率分别为93.3％和90.0％,明显高于对照组(70.0％,P<0.05).治疗前,普拉克索组、司来吉兰组和对照组的UPDRS评分差异无统计学意义(P>0.05).在使用普拉克索和司来吉兰分别治疗后,患者的UPDRS评分显著下降,而对照组患者UPDRS评分下降不明显,普拉克索组、司来吉兰组与对照组的差异具有统计学意义(P<0.05).普拉克索组的PD患者不良反应发生率(60.0％)明显多于司来吉兰组(6.7％,P<0.05),但症状均能自行缓解.结论 普拉克索和司来吉兰均可有效改善早期帕金森症状,安全性好,但司来吉兰组的不良反应较少.
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以神经系统症状为首发表现的原发性甲状旁腺功能亢进症一例
临床资料 患者男性,68岁,发现行走不稳、动作迟缓、肌肉僵直,易跌倒4个月,并逐渐加重,出现视幻觉、认知功能障碍、消化系统症状2个月,MMSE评分19分(小学文化).查头颅MRI提示T2 WI示两侧放射冠多发腔隙性脑梗死、FLAIR示右侧侧脑室后角白质变性、磁共振血管成像(MRA)未见异常,在门诊初步诊断帕金森综合征,予普拉克索治疗2个月症状改善不明显.
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普拉克索治疗不宁腿综合征的疗效和安全性:多中心、随机和安慰剂对照的临床试验
不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)是一种与睡眠密切相关的神经系统疾病,虽然发病机制目前尚未明了,但多项大型多中心临床试验都提示多巴胺受体激动剂能有效地改善症状.然而,多巴胺受体激动剂在中国RLS患者的大规模临床试验尚未有报道.普拉克索是一种新型非麦角类多巴胺受体激动剂,能有效地缓解RLS症状,据此,我们进行了一项多中心、随机、双盲临床试验,旨在观察普拉克索对RLS的疗效和安全性.
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盐酸普拉克索缓释片的临床应用进展
药物治疗仍是缓解帕金森病的主要方法.大量临床试验结果证明了盐酸普拉克索片(pramipexole dihydrochlo-ride,Mirapex IR)治疗帕金森病的安全性及有效性;与Mirapex IR相比,盐酸普拉克索缓释片(Mirapex ER)能够维持血药浓度相对恒定,作用更连续持久,而且在某种程度上减少了不良反应的发生,增加了患者和护理人员的便利,明显提高患者的依从性,为帕金森病的治疗提供了新选择.本文综述了Mirapex ER的临床应用进展.
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普拉克索治疗不安腿综合征临床疗效及安全性研究
目的:评价普拉克索治疗原发性不安腿综合征(RLS)的临床疗效和安全性.方法:本研究采用随机平行对照临床试验的研究设计方案,将80例原发性RLS受试者随机分为试验组和对照组,每组各40例.试验组的受试者给予普拉克索治疗,对照组的受试者给予美多巴治疗,共治疗8周.疗效的评定采用国际不安腿综合征评估量表(IRLS),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD).同时,密切观察并记录普拉克索治疗的不良反应,评价其安全性.两组受试者分别于治疗前,治疗8周结束后和随访3个月进行疗效评估,以及治疗后评估其安全性.结果:治疗前,两组受试者IRLS,PSQI和HAMD评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组受试者的IRLS,PSQI和HAMD评分均显著降低,与同组治疗前比较,差异显著,有统计学意义(P＜0.01).治疗后,与对照组比较,试验组原发性RLS受试者的IRLS,PSQI和HAMD评分均显著低于对照组.二者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).但两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:普拉克索不仅能有效缓解原发性不安腿综合征的临床症状,还可以有效改善这些患者的睡眠和焦虑.该药物的不良反应较小,患者可以耐受.
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普拉克索的临床应用及安全性
普拉克索为新一代非麦角碱类选择性多巴胺D2和D3受体激动剂.该药能有效改善早期及晚期帕金森病的运动症状,延缓和减轻左旋多巴相关运动并发症的发生和程度,并能缓解帕金森病伴发的抑郁症状.普拉克索的不良反应轻微,不引起肺纤维化等并发症,但其所致的幻觉、嗜睡和突然入睡等不良反应值得临床医师重视,以加强临床用药的安全性.
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普拉克索联合恩他卡朋治疗对帕金森病非运动症状的临床疗效及安全性评价
目的：评价普拉克索联合恩他卡朋对帕金森病非运动症状患者的血清同型半胱氨酸及血尿酸水平影响。方法入选66例帕森金病非运动症患者，分为试验组和对照组，每组33例。对照组口服恩他卡朋，初剂量为0．1 g，试验组在对照组基础上加用普拉克索，初剂量为0．375 mg，3周为一个疗程。观察2组患者治疗前和治疗半年后的血清同型半胱氨酸、血尿酸水平及相关情况评分，比较2组患者治疗后的药物疗效及不良反应情况。结果治疗后，试验组总临床疗效（93．94％）显著高于对照组（78．79％）。试验组的血清同型半胱氨酸水平（9．31±0．78）μmol? L－1显著低于对照组（15．46±1．02）μmol? L－1，血尿酸水平（302．45±58．89）μmol? L－1显著高于对照组（269．33±40．59）μmol? L－1。试验组异动时间、开期时间、关期时间显著优于对照组（ P＜0．05）。试验组相关评分改善效果显著优于对照组（ P均＜0．05）。结论普拉克索联合恩他卡朋治疗帕森金病非运动症状能明显改善患者的血清同型半胱氨酸及血尿酸水平，不良反应少，疗效良好。
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HPLC-/MS/MS法测定健康人血浆中普拉克索浓度
目的 建立高效液相串联质谱法测定人血浆中普拉克索浓度的方法.方法 在碱性条件下,用乙酸乙酯提取浓缩后,进样用LC-MS/MS,固定相为AQ-C18柱(4.6 mm× 150 mm,10 μm),流动相为乙腈-20 mmol·L-1醋酸铵水溶液=60:40,质谱条件为电喷雾离子源、正离子方式、多级离子反应监测,离子反应分别为m/z:212.2→152.9(普拉克索)和m/z 273.2→109.6(吡西卡尼).结果 普拉克索的血浆浓度在5 ～ 1000 pg·mL-1内线性关系良好,Y=1.33×103X+0.05(r=0.9979),定量下限可达5 pg·mL-1.结论 建立的检测方法准确、稳定,可满足血浆中普拉克索含量测定.
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美多芭联合普拉克索治疗帕金森病的临床疗效分析
目的 探究帕金森病患者接受多巴丝肼片(美多芭)与普拉克索联合治疗的临床疗效.方法 152例帕金森病患者,随机分为实验组及对照组,各76例.对照组给予单纯美多芭治疗,实验组给予美多芭与普拉克索联合治疗.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 实验组患者治疗总有效率97.37%明显高于对照组78.95%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者不良反应发生率为14.47%,对照组患者不良反应发生率为11.84%,对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 帕金森病患者接受美多芭与普拉克索联合治疗的价值较高.
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美多芭与普拉克索合用治疗帕金森病的临床价值研究
目的 探讨美多芭与普拉克索合用治疗帕金森病的临床效果.方法 90例帕金森病患者,采用双盲法随机将患者分为A、B两组,每组45例.A组患者单纯给予美多芭治疗,B组患者给予美多芭联合普拉克索治疗.比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分情况.结果 两组患者治疗前HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、4、8周后,B组患者HAMD评分均明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组患者治疗总有效率为86.67％,明显高于A组的62.22％,差异具有统计学意义(χ2=7.067,P<0.05).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.549,P>0.05).结论 美多芭与普拉克索合用治疗帕金森病能够有效改善患者的心理状态,取得满意的治疗效果,具有较高的临床应用价值.
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普拉克索治疗帕金森病的临床疗效观察
目的 探讨普拉克索对帕金森病的治疗效果.方法 73例帕金森病患者,按照用药方案不同分实验组(38例)与对照组(35例).对照组单独使用多巴丝肼片(美多芭)治疗,实验组在对照组基础上加用普拉克索,观察比较两组治疗前后运动功能、生存质量及临床疗效.结果 治疗前,世界卫生组织生存质量测定量表(WHO-QOL-2)评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,WHO-QOL-2评分组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,帕金森病统一评分量表(UPDRS)评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,UPDRS评分组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组总有效率为81.58％,对照组总有效率为60.00％,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于帕金森病采取普拉克索进行治疗,能够显著改善患者的帕金森病病情与生存质量,治疗总有效率相对较高.
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普拉克索治疗原发性不宁腿综合征的临床研究
目的 观察普拉克索治疗原发性不宁腿综合征(RLS)的效果和安全性.方法 选择自2009年11月至2011年11月在我院就诊的28例原发性RLS患者,给予普拉克索0.125~0.75 mg,持续治疗12周.利用国际RLS研究小组的RIS严重程度量表(IRIS)对患者治疗前后的IRLS症状严重程度进行评估,并对结果进行统计学分析.结果 治疗后患者的IRIS评分较治疗前明显降低,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论普拉克索治疗原发性RLS是安全有效的.
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普拉克索引起大鼠Y迷宫冲动样行为及机制
目的观察普拉克索（PPX）改变大鼠Y迷宫电击逃避任务的行为特点,并探讨其可能的作用机制。方法大鼠一次性sc给予PPX 0.1，1和10 mg·kg-1后，采用Noldus Etho Vision XT8影像行为轨迹分析系统检测大鼠Y迷宫电击逃避任务中判断正确反应次数、穿梭次数、运动距离和安全区停留时间的变化。通过大鼠震惊反射前脉冲抑制实验和清醒大鼠脑微透析实验，观察PPX对正常大鼠感觉运动门控系统以及对纹状体、杏仁核内单胺类神经递质含量的影响。结果与正常对照组对比，PPX组大鼠在Y迷宫判断正确反应次数上无显著性差异，但在一次逃避任务完成后、下一个任务开始前，迷宫内继续穿梭次数和运动距离显著增加（P<0.01），安全区停留时间明显减少（P<0.05），表现出类似强迫冲动的行为。震惊反射实验中，PPX组大鼠出现了前脉冲抑制受损的现象（P<0.01）。脑微透析结果显示，PPX对纹状体和杏仁核内多巴胺和5-羟色胺（5-HT）的浓度无明显影响。结论 PPX可能通过损害感觉门控系统而诱导大鼠表现出类似强迫-冲动的行为。
