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普拉克索治疗帕金森病运动并发症的临床疗效观察
目的:探讨普拉克索治疗帕金森病运动并发症的临床疗效.方法:选取我院2014年9月~2015年9月收治的68例帕金森病运动并发症患者,随机将患者分为对照组和观察组.每组34例,对照组采用多巴丝肼治疗,观察组在对照组的基础上采用普拉克索治疗,观察两组治疗效果.结果:经过治疗,观察组剂末现象总有效率为93.9%,开关现象总有效率为90.8%,异动症现象总有效率为87.5%,对照组剂末现象总有效率为73.3%,开关现象总有效率为66.7%,异动症现象总有效率为53.9%,两组差异具有统计学意义,P<0.05.结论:采用普拉克索治疗帕金森病运动并发症,能够有效缓解临床症状,减少不良反应,疗效安全可靠,值得在临床推广.
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左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森病的疗效及对改善运动功能的影响分析
目的:探究左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森病的疗效及对改善运动功能的影响分析.方法:选取本院于2016年3月～2017年11月收治76例帕金森病患者进行研究,通过随机数字法分为观察组、对照组.对照组仅采用左旋多巴药物治疗,观察组施行左旋多巴联合普拉克索治疗.对比两种治疗方法的疗效,并分析对改善运动功能的影响.结果:治疗前两组UPDRS II、III评分无显著差异(P>0.05),无统计学意义.治疗后,观察组的UPDRS II、III评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的TESS评分(2.86±0.78)分显著低于对照组的(3.88±0.89)分,t=5.313,P=0.000,两组TESS评分数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森病,可有效改善运动功能,减少不良反应,值得推广.
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分析美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性
目的:研究并分析美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性.方法:选取我院在2015年3月～2017年3月收治的64例帕金森病患者进行研究.分组方法为随机数字表法,分为实验组和参照组,各32例.实验组采取美多巴联合普拉克索治疗,参照组仅采取美多巴治疗,对比两组临床效果.结果:实验组治疗有效率96.88％相比参照组的治疗有效率78.13％,明显较高,组间差异显著,P<0.05;实验组不良反应发生情况明显低于参照组,P<0.05.结论:对帕金森病采用美多巴联合普拉克索治疗,具有较好的效果和一定的安全性.
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普拉克索联合多巴丝肼片治疗帕金森病的临床效果观察
目的:观察普拉克索、多巴丝肼片联合治疗帕金森病(PD)的临床效果.方法:将2016年10月～2017年9月本院治疗的PD患者104例作为研究对象,将入选者运用随机数表法分为两组,各52例.对照组采取多巴丝肼片治疗,观察组加用普拉克索治疗.观察两组临床疗效、不良反应、炎症因子水平,并采取统一帕金森病评定量表(UPDRS)评估两组运动障碍(UPDRSⅢ)、日常生活能力(UPDRSⅡ).结果:两组优良率对比,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组UPDRSⅡ、UPDRSⅢ评分与C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组UPDRSⅡ、UPDRSⅢ评分与CRP、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:普拉克索、多巴丝肼片联合治疗PD疗效确切,可增强患者日常生活能力与运动功能,降低炎性因子水平,安全性较高.
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颤三针联合普拉克索治疗帕金森病随机平行对照研究
[目的]观察颤三针联合普拉克索治疗帕金森病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将108例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组.对照组56例复方左旋多巴,初始剂量125mg/次,1～2次/d,每周增加125mg.治疗组56例针刺(双侧太冲、四神针、双侧风池、双侧合谷,气血不足加足三里、血海、气海,肝肾亏损加三阴交、肾俞、肝俞)卧位,头颈部穴位快速捻转,合谷、太冲平补平泻,辨证行针,1次/d;普拉克索,初始剂量0.25mg/d,逐渐增量至12d左右1.0mg/d,作为小治疗量,逐步调整至合适剂量,大量4.5mg/d.连续治疗3个月为1疗程.观测临床症状、UPDRS评分、改良Webster量表评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组明显改善40例,改善12例,无效2例,总有效率96.30％;对照组明显改善26例,改善17例,无效11例,总有效率79.63％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).UPDRS评分、Webster量表积分改善治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]颤三针联合普拉克索治疗帕金森病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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普拉克索对老年帕金森病伴抑郁的疗效及机制研究
近年来,随着帕金森病(PD)的诊断及其运动症状治疗水平的提高,其非运动症状也得到越来越多的关注.所谓非运动症状是针对运动症状(静止性震颤、肌强直、运动减少、体位姿势障碍)而言,主要包括感觉障碍、睡眠障碍、精神障碍、认知功能障碍,自主神经功能障碍等.抑郁是PD精神障碍的常见症状,其发生率为40％～50％[1].本研究比较多巴胺受体激动剂普拉克索和对比抗抑郁药物选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)盐酸舍曲林对老年PD伴抑郁患者的疗效,探讨普拉克索抗抑郁的机制.
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多巴胺受体激动剂普拉克索治疗原发性不宁腿综合征
目的：观察普拉克索治疗原发性不宁腿综合征( RLS)的临床疗效及安全性。方法选取2013年10月至2015年9月煤炭总医院神经内科收治的原发性RLS患者60例，随机分为治疗组及对照组，每组各30例患者。治疗组患者给予口服普拉克索治疗，对照组患者给予美多芭联合劳拉西泮治疗，疗程12周。以不宁腿严重程度量表( IRLS)、匹兹堡睡眠质量指数( PSQI)和汉密尔顿焦虑量表( HAMA)分别作为疾病严重程度、睡眠质量和焦虑障碍程度的指标，进行疗效评估。同时，观察普拉克索治疗的不良反应，并评价其安全性。结果治疗组IRLS、PSQI、HAMA评分较治疗前均明显下降( P<0．05)。对照组IRLS、HAMA评分均较治疗前明显下降(P<0．05)；PSQI评分虽然较治疗前下降，但差异无统计学意义(P>0．05)。治疗后，普拉克索组IRLS、PSQI、HAMA评分明显低于对照组(P<0．05)，提示普拉克索不但可以显著改善RLS患者运动症状，同时具有良好的改善睡眠状态、抗焦虑情绪的作用。本研究中普拉克索不良反应主要是早期出现胃部不适，困倦感，症状轻微，无需停药，可自行缓解。结论普拉克索单独治疗可以显著改善RLS患者运动症状，同时具有改善睡眠状态、抗焦虑情绪的作用，且耐受性良好，可以作为治疗不宁腿综合征的有效药物。
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普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病疗效及安全性研究
目的：探讨普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病( PD)的疗效及安全性。方法选取2014年2月至2016年2月收治的PD患者134例，随机分为观察组(n=67)与对照组(n=67)。对照组单用左旋多巴片治疗，观察组予普拉克索和左旋多巴联合治疗。采用统一PD评分量表(UPDRS)评价治疗后症状，汉密顿抑郁量表17项(HAMD-17)评价抑郁状态。比较两组患者治疗后症状、抑郁状态及不良反应情况。结果与治疗前比较，两组患者治疗后UPDRS评分、HAMD-17评分均明显下降，差异有统计学意义(P<0．01)；观察组UPDRS评分、HAMD-17评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0．01)。两组患者不良反应发生率比较，观察组(7．46%)明显低于对照组(17．91%)，差异有统计学意义(P<0．05)。结论普拉克索联合左旋多巴治疗PD的临床疗效确切，安全性高，值得临床进一步规范应用。
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普拉克索在减轻小鼠肝缺血再灌注损伤中应用
目的：探讨普拉克索（PPX）对小鼠缺血再灌注（I/ R）后肝损伤的影响及机制。方法选择健康、雄性 C57BL/6小鼠40只，随机分为4组：Sham + DMSO 组、Sham + PPX 组、I/ R + DMSO 组、I/ R + PPX 组，每组各10只。Sham 组小鼠仅接受中线开腹、游离肝十二指肠韧带及关腹操作；I/ R 通过 Pringle 法诱导肝缺血再灌注模型。DMSO 和 PPX（1 mg/ kg）均在术前30 min腹腔注射。再灌注3、6、24 h 后检测血清谷丙转氨酶/谷草转氨酶（ALT/ AST）水平，观察肝形态学变化；TUNEL 染色了解肝细胞凋亡情况；通过试剂盒检测肝氧化应激指标 MDA、HNE、SOD 水平；使用 Clark 氧电极法检测肝线粒体功能指标RCR、ADP/ O；检测肝 ATP 水平。结果与 I/ R + DMSO 组比较，I/ R + PPX 组小鼠肝功能损伤指标 ALT/ AST 水平显著降低（P <0.01），HE 染色显示，I/ R + PPX 组小鼠肝细胞肿胀、排列紊乱、内皮细胞结构完整性破坏情况有明显改善（P <0.01）；而从肝细胞凋亡统计情况可以看出，I/ R + PPX 组细胞凋亡数量减少（P <0.01）；同时，I/ R 后的氧化应激指标水平较 I/ R + DM-SO 组显著减轻（ P <0.05）；I/ R + PPX 组肝线粒体功能水平及 ATP 生成水平较 I/ R + DMSO 组显著提高（ P <0.05）。结论 PPX能够保护肝线粒体功能，并进一步减轻肝的 I/ R 损伤。
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普拉克索治疗老年帕金森病伴发抑郁的疗效观察
目的 探讨普拉克索对老年帕金森病(PD)伴发抑郁患者抑郁症状的临床疗效.方法 将帕金森病合并抑郁的老年患者60例随机分为2组,即应用普拉克索和美多巴为治疗组,应用吡贝地尔缓释片和美多巴为对照组.收集两组病例治疗前后的Hamilton抑郁量表(HAMD)和统一帕金森病评分量表(UPDRS)评分.结果 治疗组治疗后HAMD评分明显低于治疗前(P＜0.05),对照组治疗后HAMD评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；两组治疗后UPDRS评分明显低于治疗前(P＜0.05).结论 对于老年PD患者,普拉克索不仅可以改善运动状态,还可以明显改善抑郁症状.
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加巴喷丁联合普拉克索治疗不宁腿综合征的临床研究
目的：观察加巴喷丁联合普拉克索治疗不宁腿综合征的临床效果,为临床治疗此类疾病提供一种可行的治疗方法。方法26例诊断为RLS的患者随机分为2组：单用普拉克索治疗组( A组)和加巴喷丁联合普拉克索治疗组( B组),每组13例。 A组给予普拉克索口服,终剂量为0．25 mg/d；B组除给予相同剂量的普拉克索外,给予加巴喷丁口服,剂量为600 mg/d。均连续用药12周,记录两组患者治疗前( T0)、治疗后2周(T2)、6周(T6)、12周(T12)的IRLS(不宁腿严重程度量表)、PSQI(匹兹堡睡眠质量指数)、AIS(阿森斯失眠量表)、VAS(疼痛视觉模拟评分),以此来评估疗效并记录两组治疗的不良反应。结果治疗后各观察时间点,两组患者IRLS、AIS、PSQI、VAS评分较治疗前均有不同程度的下降,差异有统计学意义( P<0．01)。在治疗后2周,B组各项治疗效果优于A组(P<0．05)。在治疗后6周及12周,B组在改善IRLS、PSQI上仍然明显优于A组(P<0．05)。 A组、B组的药物不良反应发生率分别为23．1%(3/13)和38．5%(5/13),差异无统计学意义。 A组常见的不良反应为头痛、恶心,B组常见的不良反应除头痛、恶心外,还有头晕、口干。结论加巴喷丁联合普拉克索治疗不宁腿综合征的临床疗效较单用普拉克索疗效好,且安全性较高,耐受性较好,未见严重不良反应的发生。
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普拉克索联合认知行为疗法对改善早发帕金森病患者非运动症状及生活质量的应用价值
目的 探讨普拉克索联合认知行为治疗对早发帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者非运动症状及生活质量的影响.方法 选择我院神经内科2015年1月至2016年12月收治的PD患者68例,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,各34例.对照组给予口服盐酸普拉克索片,观察组在对照组基础上联合使用认知行为疗法.治疗12周后,比较两组患者的认知功能、焦虑抑郁、自主神经功能、睡眠状况、非运动症状等改善效果.结果 治疗后,两组患者的MMSE评分和PDSS评分均显著升高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05);两组患者的HAMD评分、HAMA评分、NMSQuest评分、SCOPA-AUT评分均显著下降(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05).结论 普拉克索联合认知行为治疗对早发PD患者的非运动症状具有明显的改善效果,有助于提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
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神经节苷脂联合普拉克索治疗血管性帕金森临床观察
目的 观察神经节苷脂联合普拉克索治疗血管性帕金森的临床疗效.方法 94例血管性帕金森患者随机分为对照组及观察组,每组47例.两组基础治疗相同,观察组加用普拉克索0.25 mg/次,3次/d,神经节苷脂40 mg,1次/d；对照组加用美多巴,开始剂量每次1/4片,每日3次,逐渐加量,每日多不超过5片.治疗12周后,比较两组治疗前后UPDRS评分和总有效率.结果 观察组的UPDRS评分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),总有效率也明显优于对照组(P＜0.05).结论 神经节苷脂联合普拉克索可有效治疗血管帕金森病.
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盐酸普拉克索致双下肢蜂窝组织炎一例
1例69岁男性帕金森病患者,7年前服用盐酸司来吉兰5 mg,2次/d,盐酸普拉克索起始剂量0.125 mg,3次/d,1个月后出现足踝部水肿,未在意.以后根据病情变化将普拉克索逐渐增至0.5 mg,3次/d.下肢水肿仍存在并向上发展,累及小腿,未治疗.2011年9月、2012年1月先后2次出现双下肢皮肤红肿、渗出、结痂、脱屑,诊断"蜂窝组织炎",给予抗炎治疗后症状有缓解,但是水肿仍未消退.停用普拉克索,改为恩托卡彭口服后,水肿完全消退,遗留双侧小腿皮肤轻度发红及散在色素沉着.
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盐酸普拉克索的合成工艺研究
目的 对盐酸普拉克索的合成工艺进行研究并优化.方法 以关键中间体(S)-2,6-二氨基-4,5,6,7-四氢苯并噻唑为原料,经CH3CH2CHO/NaBH4还原胺化得到普拉克索,在丙酮中成盐,用乙醇-水混合溶剂重结晶得到抗帕金森氏病药物盐酸普拉克索.另外,考察了原料的投料量、反应时间、反应温度、反应溶剂对产物纯度和收率的影响.结果与结论 目标化合物的结构经1 H-NMR、13 C-NMR、MS谱确证,总收率达57.3％(以(S)-2,6-二氨基-4,5,6,7-四氢苯并噻唑计).与原文献工艺路线相比,该合成工艺简化了操作,提高了收率,更适合于工业化生产.
关键词： 普拉克索 抗帕金森氏病药 多巴胺D2受体激动剂 合成工艺 -
多巴丝肼与普拉克索对帕金森病不同认知障碍程度患者血同型半胱氨酸和胱抑素C水平的影响
研究帕金森病(PD)认知功能障碍患者不同时期给予多巴丝肼、普拉克索治疗前后血同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CvsC)水平与认知障碍程度之间的关系.选取93例健康对照组和97例PD患者,将PD组分为无认知障碍组、轻度认知障碍组、痴呆组.并将各亚组随机分别给予多巴丝肼、普拉克索治疗6个月.于治疗前后测定血Hcy、CysC水平,行UP-DRS评分、MoCA评分、MMSE评分.PD组Hcy、CysC水平明显高于对照组,随着各亚组认知障碍加重Hcy、CysC水平呈上升趋势.多巴丝肼组Hcy水平升高,认知障碍加重,普拉克索组Hcy水平无明显变化,认知障碍无加重;两种治疗后各亚组CysC水平均有下降,普拉克索组下降明显.Hcy、CysC可能反应PD认知功能障碍程度,可作为病情及治疗效果的评定指标之一.
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行为治疗辅助普拉克索对早发帕金森病伴抑郁患者抑郁程度和非运动症状的影响分析
目的:探究行为治疗辅助普拉克索对早发帕金森病伴抑郁患者抑郁程度和非运动症状的影响.方法:将50例早发帕金森病伴抑郁患者随机分为两组,各25例,对照组给予普拉克索治疗,观察组在此基础上辅以行为治疗,对比两组抑郁程度、非运动症状改善情况.结果:治疗后,观察组HAMD评分、UPDRSⅡ评分均低于对照组(P<0.05).结论:行为治疗辅助普拉克索治疗早发帕金森伴抑郁,患者抑郁、非运动症状显著改善,值得采纳应用.
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美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的临床有效性及安全性分析
目的:探究美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的临床效果以及安全性.方法:选取我院2016年1月至2017年1月收治的患有帕金森病的患者50例为研究对象,按照奇偶数分为两组对照组和观察组,对照组患者给予美多巴进行治疗,观察组患者给予美多巴联合普拉克索进行治疗,观察两组患者的临床效果以及安全性,加以对比和分析.结果:对照组总效率为76.00％,观察组总效率为92.00％,对比分析,观察组的效率明显高于对照组,差异明显,P<0.05,具有统计学意义.且观察两组患者不良反应的发生情况,根据数据分析,观察组不良反应的发生率(12.0％)明显低于对照组(32.00％),差异明显,P<0.05,具有统计学意义.结论:针对临床帕金森病的治疗,采用美多巴联合普拉克索进行联合治疗,能够有效的改善患者的临床病症,降低不良反应的发生情况,值得临床上广泛应用.
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丹参川芎嗪联合普拉克索治疗血管性帕金森综合症的作用探讨
目的:探讨丹参川芎嗪联合普拉克索治疗血管性帕森综合征的疗效.方法:50 例确诊的血管性帕金森综合征患者随机分为治疗组25 例 ,对照组25例.两组基础治疗相同 ,观察组加用普拉克索0 .25mg/次 ,3次/天 ,丹参川芎嗪针10ml ,1次/天.对照组给予安慰剂和普拉克索.疗程14天.观察两组患者临床疗效 ,比较两组治疗前后 U PDRS评分变化和总有效率.结果:两组治疗后改良 U PDRS评分均较治疗前下降 ,差异均有统计学意义(P<0 .05) ,而观察组明显下降.结论:丹参川芎嗪联合普拉克索治疗血管性帕金森综合征效果明确 ,值得临床推广.
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不安腿综合征的临床表现与普拉克索治疗效果研究
目的:探讨不安腿综合征的临床表现与普拉克索治疗效果.方法:选择2016年2月至2017年1月80例不安腿综合征患者分组.对照组采用美多芭进行治疗,普拉克索组则给予普拉克索治疗.比较两组不安腿综合征治疗效果;不良反应发生率;干预前后患者抑郁评分、睡眠质量、不安腿综合征评分.结果:普拉克索组不安腿综合征治疗效果高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率之间无显著差异(P>0.05);干预前两组抑郁评分、睡眠质量、不安腿综合征评分相近(P>0.05);干预后普拉克索组抑郁评分、睡眠质量、不安腿综合征评分优于对照组(P<0.05).结论:不安腿综合征的临床表现主要为夜间双下肢感觉异常、痛苦,可引起睡眠障碍和抑郁,普拉克索治疗效果确切,可显著减轻患者症状,减轻抑郁,改善睡眠质量,无严重不良反应.
