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诺沛眼胶治疗芥子气角膜损伤的试验观察
芥子气角膜损伤是一种特殊的化学伤,主要损伤角膜上皮.角膜上皮的再生对角膜损伤的修复至关重要,如果上皮愈合延迟或不能愈合,则可能造成角膜感染甚至穿孔等并发症.因此,加速角膜上皮的愈合一直是临床积极探求的方向.目前尚无特异性治疗药物或措施来阻止芥子气对组织的进行性损伤,而只能对已造成的损伤进行修复及防止继发性损伤.诺沛眼胶是一种人工泪液制剂,已在临床上广泛应用.本实验用其治疗芥子气引起的角膜损伤,观察是否能促进角膜上皮的愈合和防止角膜上皮的反复破损.
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浙江省职业性化学性眼烧伤职业病诊断情况分析
目的 分析职业性氢氧化钠眼灼伤诊治经过及职业病诊断结果.方法 分析浙江省5例职业性氢氧化钠接触史、治疗经过及职业病诊断情况.结果 5例均为在工作期间意外被氢氧化钠灼伤眼部,均被诊断为职业性化学性眼灼伤.结论 日常预防工作的落实到位,提高从业人员的化学性灼伤后及时有效的自救能力,才能将职业性化学性眼外伤降到低.
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急性醋酸酐眼灼伤的救治探讨
自1996年7月至2000年5月我们共收治急性醋酸酐眼灼伤18例共32眼,全部病例经综合治疗,取得了良好的效果,现报告如下.
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百草枯致眼部灼伤治疗过程分析
百草枯(Paraquat)是一种快速灭生性除草剂,具有触杀作用和一定的内吸作用.能迅速被绿色植物组织吸收,使其枯死.作为一种高效、广谱、价廉、对环境污染小的有机杂环类除草剂,在农业生产中广泛应用.百草枯在生产、运输、储藏、使用过程中的相关工作人员有较多的接触机会,所以近年来,百草枯引起的眼部化学烧伤较为常见,在临床治疗上发现百草枯引起的眼部灼伤可分为化学烧伤和中毒反应两个过程.
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过氧化甲乙酮眼烧伤一例报告
患者,男,35岁.右眼溅入过氧化甲乙酮后眼痛、视物不清18小时后于2001年11月9日10点30分入院.病历号:200249.患者于18小时前右眼溅入过氧化甲乙酮,自觉右眼疼痛、流泪、视物不清,立即用清水冲洗约10分钟,自滴环丙沙星眼液.今晨自觉眼痛减轻,但眼球运动受限、视物不清而来诊.门诊以"右眼化学烧伤"收入院.眼科情况:视力右眼0.08,左眼1.0.右眼睑中度肿胀,结膜水肿、苍白、贫血,广泛粘连,角膜水肿,后弹力层皱褶,内皮片状脱落,前房深浅正常,少量渗出.
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灭菌敌致眼灼伤一例报告
患者李×,男,13岁,学生,住院号5239.于1999年3月28日以"眼部化学灼伤"入院.3天前患儿被用于消毒家畜的灭菌敌溅入眼面部,即感患处烧灼痛,畏光流泪,眼部灼热和异物感.即在外院行球结膜切开冲洗,及到上级医院治疗,予以肌注青霉素,局部滴消炎、散瞳眼液.入院眼科检查:视力右0.8,左光感.左眼睑皮肤呈褐色肿胀,部分皮肤结痂脱落.
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羊膜移植治疗小儿重度碱性眼灼伤
碱性眼灼伤后,小儿往往不配合,以致早期处理难以顺利进行,造成严重损害,增加下一步治疗的困难.1999年我科用羊膜移植治疗小儿中、重度碱性眼灼伤2例,报告如下:
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红外线测距仪致双眼灼伤性黄斑裂孔一例
患者男性,25岁.于2008年10月28日路过某建筑工地时,无意中扭头看到勘测楼距的测距仪,随即感到眼前一片漆黑,数秒钟后视力部分恢复,但眼前出现墨渍样黑点,持续3 d;之后症状逐渐加重,并出现眼前致密固定暗点.
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紫外线灯管致眼睛灼伤的教训总结
在临床护理工作中,为防止院内感染,洁净住院环境,医护人员因为要做空气消毒和紫外线灯管监测而经常接触紫外线,近期本院发生了紫外线灼伤致电光性眼炎事件,引起笔者的关注,经过分析受伤的原因,总结经验教训,建议在日后的工作中加强宣传教育,加强理论学习,注意掌握紫外线使用注意事项.同时,要加强后勤保障工作,在紫外线的安装、维修过程中体现人性化管理,杜绝类似事件再次发生,以减少不必要的人身伤害.
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敌腐特灵洗眼器在化学品急性眼灼伤中的应用
目的:探讨化学品眼灼伤的患者在急救第一时间应用敌腐特灵洗眼器的治疗效果。方法:选取临床急救的56例化学品眼灼伤患者,将其随机分成观察组和对照组各28例,观察组给予敌腐特灵洗眼器冲洗+常规治疗,对照组给予生理盐水冲洗+常规治疗。记录患者伤后30min、12h、24h的临床症状,根据《中华人民共和国职业性化学眼灼伤诊断标准》对患者眼睑、结膜、角膜和巩膜等组织腐蚀性损害的临床表现分为轻度、中度和重度眼灼伤,观察康复后裸眼视力。结果:观察组患者眼睑、结膜、角膜和巩膜等组织腐蚀性损害的程度都明显低于对照组(P<0.05),康复后裸眼视力明显高于对照组(P<0.05)。结论:化学品眼灼伤急救第一时间使用敌腐特灵洗眼器能够起到有效清洗毒物,降低致残率,提高患者生活质量的作用。
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百草枯眼灼伤6例分析
分析6例百草枯眼灼伤引起皮肤、黏膜病变及低氧血症的原因、救活及预后.
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急性吸入性盐酸中毒1例
报道1例因跌入盐酸池中误吸盐酸而引起急性中毒、并伴有化学性眼灼伤患者的临床表现、治疗经过,为该类中毒的抢救治疗提供参考和借鉴.
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职业性化学性皮肤灼伤
化学性皮肤灼伤是常温或高温的化学物对皮肤直接刺激、腐蚀及化学反应热引起的急性皮肤损害,可伴有眼灼伤和呼吸道损伤.某些化学物可经皮肤、黏膜吸收中毒.
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立其丁、维生素C、肝素加自血在眼碱灼伤中的应用
眼碱灼伤的治疗方法较多,各家不一.本院为灼伤中心,病人来源较多,作者在1998~l999年间应用立其丁、Vit、C、肝素加自血的方法治疗眼碱灼伤,取得了较为满意的疗效.资料与方法1.一般资料:本组患者均为本院住院病人,共22人36眼,其中男性19例,女性3例,年龄大59岁,小10岁.按照1983年全国眼灼伤与职业眼病研究组制定的"眼部烧伤分度标准”,患者中Ⅰ度的有12眼,占眼数33.9%,Ⅱ度14眼占眼数39.4%,Ⅲ度7眼占眼数19.4%,Ⅳ度3眼占眼数8.2%.患者出现结膜充血或球结膜部分苍白,角膜灰白色浑浊,上皮剥脱等症状.
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化学中毒应选择专业性医院救治
化学中毒急救的黄金规则是首先处理危急的症状和体征,比如呼吸停止、眼灼伤、皮肤接触、休克等.因此化学中毒急救也属于急救医学范畴,但是综合性医院的急诊科医生,因为缺乏对危险化学品毒性、毒理知识的了解,遇到急性化学中毒的病人往往不知所措,以致误诊、误治率较高.
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急性硫酸二甲酯中毒1例报告
对一例硫酸二甲酯中毒案例的事故发生、发展、临床症状出现的先后顺序,以及救治过程进行回顾性分析,认为急性硫酸二甲酯存在一定的潜伏期,接触硫酸二甲酯后应及时就医,进行一定时间的临床观察,出现明显较重临床症状后需及时全面医疗救治.劳动者在接触硫酸二甲酯时,应采取有效的个体防护措施.
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液态芥子气兔角膜损伤的动物模型建立
当高浓度的液态芥子气直接溅入眼内时,一般首先接触角膜,随即由于闭眼或瞬目运动继而损伤结膜,导致严重的角结膜炎,而此后对角膜的观察就由于眼睑高度肿胀和结膜高度水肿而变得十分困难.为了评价某种药物或方法对角膜损伤的治疗作用,就需要一个能清楚观察角膜损伤情况的动物模型,为此我们设计如下实验.
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化学性皮肤灼伤病人的治疗与护理
化学性皮肤灼伤是化学物直接对皮肤刺激、腐蚀作用及化学反应热引起的急性皮肤损害,可伴有眼灼伤和呼吸道损伤,某些化学物可经皮肤、黏膜吸收中毒.本文收集了近4年我院收治的28例化学灼伤病例,对病人的治疗与护理特点进行分析.
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眼部消毒致非手术眼灼伤的临床预防
目的:探讨自制护眼膜对眼部消毒致非手术眼灼伤的保护作用。方法选取年龄>65岁行白内障囊外摘除+人工晶体植入术老年患者120例,随机分为实验组和对照组,各60例。实验组采用自制护眼膜贴敷非手术眼。对照组未采用护眼膜贴敷非手术眼。手术眼应用0.5%碘伏原液进行手术野皮肤消毒2次。比较两组非手术眼角结膜化学性灼伤发生率。结果两组非手术眼角结膜化学性灼伤发生率比较有显著性差异(P<0.05)。结论使用自制护眼膜,不仅能防止非手术眼角结膜化学性灼伤,且对手术眼的核对起到很好的作用,杜绝错开手术眼。
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六氟灵对兔眼氢氟酸灼伤应急洗消作用研究
目的:评价六氟灵洗消剂对氢氟酸眼灼伤的应急洗消效果。方法18只无特定病原体级新西兰白兔随机分为溶剂对照组、葡萄糖酸钙组和六氟灵组,每组6只,采用浓度为1.0 mol/L氢氟酸建立眼灼伤模型后,分别采用生理氯化钠溶液、葡萄糖酸钙溶液和六氟灵溶液各500 ml洗消10 min。采用同体左右侧自身对比法,肉眼(眼刺激反应分值)和激光多普勒(测血流量)分别观察在体洗消后6、24、48和72 h时的效果。眼洗消实验前,采用体外中和实验观察上述3种洗消液的中和作用。结果质量分数为9.0%六氟灵、2.5%葡萄糖酸钙溶液各20.0 ml可使1.0 ml浓度为1.0 mol/L氢氟酸溶液的pH值中和至6.5、3.5,并使氟离子电位升高至250、210 mV,而生理氯化钠溶液对上述2个指标无明显影响。洗消后24 h,溶剂对照组家兔暴露眼角膜出现明显浑浊,虹膜肉眼可见坏死,结膜充血水肿严重,出现大量分泌物;葡萄糖酸钙组家兔暴露眼损伤症状较溶剂对照组减轻,但部分角膜出现浑浊,结膜充血水肿;六氟灵组家兔暴露眼角膜未出现明显浑浊,仅见结膜轻度充血。激光多普勒血流成像显示,洗消后24 h,正常对照组眼结膜区未见明显血流,溶剂对照组结膜血流明显多于葡萄糖酸钙组和六氟灵组,六氟灵组结膜血流相对少。六氟灵组眼刺激反应分值分别低于溶剂对照组和葡萄糖酸钙组( P<0.01);洗消后4个时间点间眼刺激反应分值两两比较,差异均有统计学意义( P<0.01);洗消72 h后溶剂对照组仍呈现明显的眼损伤,六氟灵组则恢复至接近正常水平。结论六氟灵对氢氟酸溶液的氢离子及氟离子具有快速、完全中和作用,能明显减轻氢氟酸导致的眼灼伤。