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急性脑梗死病人采用不同鼻饲方式致胃潴留发生情况比较研究
脑梗死又称缺血性脑卒中,病人发病时由于神经肌肉损伤、意识不清等原因出现吞咽反射迟钝或丧失、吞咽障碍,发病率为25%~42 %[1].急性脑梗死病人因应激引起的高代谢反应使病人的营养状况恶化,营养不良会减弱病人的肌力、对感染的抵抗力,影响伤口的愈合以及神经功能康复.
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急性重症脑卒中伴高血糖病人发生胃潴留情况的分析
急性脑卒中病人易发生高血糖[1],病情越重应激性高血糖发生率越高[2].有临床研究显示,糖尿病及其高血糖状态对脑卒中病人有不利影响,也证实了高血糖是引起死亡的重要且独立的危险因子[3,4],同时包括对脑卒中病人胃动力的影响[5].糖尿病胃动力障碍是常见的并发症,可累及全胃肠道,50%~60%的糖尿病病人有胃排空障碍[6,7].因此,急性脑卒中伴有高血糖病人胃排空障碍的发生不可忽视,因其常常伴有意识障碍、语言障碍,不能有效沟通,当胃排空障碍发生时易导致胃潴留量增加,出现反流误吸甚至窒息等严重并发症,因此需要护理上严密观察.目前针对重症脑卒中病人血糖的增高是否会影响病人的胃排空障碍的研究较少,为探讨急性脑卒中病人血糖增高时发生胃潴留的情况,现对85例急性脑卒中伴高血糖病人的资料进行分析.
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综合护理干预预防骨科术后病人尿潴留效果观察
mL排尿欲望明显增加.尿潴留是指膀胱内的尿液充足,却难以正常排出.这种症状常常会造成膀胱过度膨胀和长期性的逼尿肌损伤.对于骨科病人来说,一部分病人在急诊手术和择期手术治疗之后,经常会发生膀胱括约肌反射性痉挛,造成尿液无法正常排出,尤其是病人接受腰麻、硬膜外麻醉等操作后,再应用镇痛泵则发生尿潴留几率更大,成为临床常见的并发症.留置尿管虽然能够避免尿潴留发生,但病人不舒适,还可导致泌尿系感染.
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中风合并癃闭病人的观察护理
癃闭是以排尿困难,小便量少,点滴而出,少腹胀痛,甚则小便闭塞不通为主要症状的一种病症.小便不利,点滴而短少,病势缓者为"癃";小便闭塞,点滴不通,病势较急为"闭"[1].癃闭若能得到及时而有效的治疗,由闭转癃,尿量逐渐增加,是病情好转的标志,通过治疗可获痊愈.癃闭失治或治疗不当,由癃转闭,为病势由轻转重的标志,若不及时抢救,可以导致死亡.因此癃闭的尽早治疗有着极其重要的作用.我科室运用中医特色的方法治疗和护理癃闭病人取得了良好的效果.现报告如下.
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鼻前庭囊肿的HRCT诊断
鼻前庭囊肿(nasal vestibular cyst)于1882年首先被报道,属于非牙源性囊肿,关于其命名较多,如鼻唇囊肿(nasolabial cyst),鼻牙槽突囊肿(nasoalveolar syst),鼻翼囊肿和粘液囊肿等,现统称为鼻前庭囊肿[1].它位于鼻前庭底部皮下,梨状孔的前外方,上颌骨牙槽突浅面软组织内,可分为潴留囊肿(retention cyst)和从胚胎期残留上皮发展而来的球颌突囊肿(giobulomaxillary cyst)[2].这些囊肿的包囊由结缔组织构成,其中含有弹性纤维和许多网状血管.
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儿童胆道感染的外科治疗(附13例报告)
一般认为胆囊炎与胆石症在儿童比较少见,但近来发病率有增多趋势,1970~1981年我院经手术证实为胆囊炎与胆石症者计13例.现报导如下:
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小儿枝气管异物长期滞留的诊断和治疗
病儿:男,10岁.1年半前误吸塑料圆珠笔套即感气急、紫绀、呛咳;胸片示右下肺不张,气管镜检查阴性.3小时后症状消失.3天后胸片示右下肺复张而出院.4个月后咯血丝痰数口,约2个月一次.
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留置气囊导尿管护理体会
留置导尿管术(retention catheterization)是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的方法[1].留置导尿是临床上常用的基础护理操作技术,广泛应用于排尿困难、麻醉和手术后患者的尿量观察等,促使昏迷、尿潴留、尿失禁等患者膀胱功能恢复的重要手段.气囊导尿管作为普通导尿管的替代品,它大的优点是固定性好,不容易滑落,可避免重复插管而引起的感染.此外,它还有操作简单、管壁柔软、对黏膜刺激性小等优点,所以在临床上很受欢迎[2].现将我院应用气囊导尿管护理体会报告如下.