彩色多普勒超声血流检查诊断乳腺肿块的意义

目的观察不同性质乳腺肿块周边及内部血流情况.方法先以B型超声确定肿块位置,然后用DornierAI52005型彩色超声仪直接接触扫查病灶区域,观察其血流情况,同时检测腋下淋巴腺血流情况.结果乳腺癌病灶血流异常率高达91.7%;乳腺良性肿块血流异常率为42.9%,组间相比有非常显著差异(P＜0.01).腋下淋巴腺异常血流信号组间无统计学差异.结论以肿瘤大收缩峰速值(Vmax)为16 cm/s作为诊断乳腺良、恶肿瘤的界定值,具有较高的特异性.

Leptin在肾小球肾炎肾组织中表达的意义

目的观察leptin在人类肾小球肾炎(GN)肾组织中的表达,并探讨其临床意义.方法采用针对leptin的单克隆抗体以免疫组化方法对92例肾小球肾炎和2例正常肾组织进行研究.根据肾小球病变将病例分为以肾小球增生病变为主组、以肾小球硬化为主组和肾小球病变较轻组,分析三组肾组织的leptin分布特点及其与肾脏病理改变、肾功能等的关系.结果GN肾组织中髓质肾小管和集合管上皮细胞浆和细胞膜上均见明显的leptin表达,且皮质部的肾小球和肾小管亦有少量表达.肾小球硬化为主组的leptin表达显著高于其它两组(P＜0.05).GN肾组织中leptin表达程度与血清肌酐水平呈正相关(P＜0.01).结论研究发现肾小球肾炎时leptin在肾组织的表达可能与肾小球硬化等病理损伤有关,这为进一步阐明leptin在肾脏疾病中的病理作用以及将来leptin受体拮抗剂在临床的开发应用提供了理论依据.

托玛琳纤维改善人体微循环的作用

目的研究托玛琳纤维改善人体微循环的作用.方法使用"德玛牌"托玛琳纤维制成的臂套,套在左手臂上,用XG-8C型自动微循环显微仪检测左手无名指甲襞微循环的变化.结果30例病例组,10例对照组,在臂套套上前及套上后2、4、6 h,去除臂套后30 min共5次的微循环检测,分别测试血管清晰度、管襻数、输入枝管径、输出枝管径、襻顶直径、管长、交叉管襻数、畸形管襻数、流速、血管运动性、红细胞聚集、白色微血栓、血色、血管渗出、管襻出血、乳头下静脉丛等.发现病例组和对照组套上用托玛琳纤维制成的臂套后流速较套上前明显增快(P＜0.01),且随时间的延长,每组的流速逐渐加快,病例组和对照组之间无明显差异(P＞0.05),且红细胞聚集性有明显降低,输入枝管径、输出枝管径、襻顶直径也有逐渐扩张趋势.结论托玛琳纤维是一种矿物晶体,它具有压电效应、热电效应、电学特性,在常温下能发射高频率的远红外线,以促进核酸(DNA)的合成和吸收,自动的、永久的释放负离子,对改善微循环有积极作用.

七种四肢血管疾病甲襞微循环临床特征--附118例病例分析

目的研究118例七种四肢血管疾病的甲襞微循环(NFM)临床表现与特征,旨在拓宽微循环检测的临床运用范围,提高此类疾病的鉴别诊断和治愈率.方法采用XTWY多功能微循环彩色图象分析系统,设正常对照组30例.结果118例患者的NFM表现有两类:(1)缺血性微循环障碍,DG＞A-SO＞TAO＞RSD,共同特征见:管襻欠清晰、数目减少、输入枝纤细、襻顶扩张、管襻缩短、血细胞聚集、血流缓慢、患肢皮温降低2～3℃;(2)充血性微循环障碍,TP＞ELG＞NAG,共同特征见:管襻增多、输出枝扩张、迂曲、管襻延长、患肢皮温升高1～3℃,血流多增快,两类均有管襻畸形率增加(＞30%).与正常组比较差异显著(P＜0.05～0.01),同时不同的四肢血管病又有着各自的NFM特征.结论NFM变化可以反映不同四肢血管疾病的特征,为临床诊治提供了重要依据和客观指标,拓宽了微循环检测思路.

中药"三乌通痹饮"治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的研究"三乌通痹饮"治疗类风湿性关节炎的临床效果.方法60例类风关病人分为治疗组和对照组各30例.治疗组用"三乌通痹饮"30ml日服2次,20d为1疗程,共3个疗程,每疗程间隔5 d.对照组用布洛芬1.2 g/日,分3次服,20 d为1疗程,每疗程亦间隔5 d,治疗3个疗程.两组治疗前后查血沉、类风湿因子、血液流变指标并进行对比.同时观察临床表现,计算临床治疗、好转及总有效率.结果"三乌通痹饮"的疗效明显优于布洛芬,血沉、类风湿因子转阴率差异显著(P＜0.01),血流变性改善亦显著(P＜0.05～0.01).结论"三乌通痹饮"治疗类风湿性关节炎有较明显疗效,无明显毒副作用.

β-连环素在子宫内膜癌中的表达及意义

目的研究粘附分子E-钙粘素的相关蛋白β-连环素在子宫内膜癌中的表达及意义,探讨其与子宫内膜癌临床各参数之间的关系.方法采用免疫组化染色链霉素亲生物素-过氧化物标记法(SP)检测子宫内膜增殖症10例及子宫内膜癌58例.结果β-连环素在子宫内膜增殖症中的表达低于子宫内膜癌,差异有显著性(P＜0.05);β-连环素在子宫内膜腺癌各病理分级中的表达不同,为高、中分化腺癌中的表达高于低分化腺癌,差异有显著性(P＜0.05).结论β-连环素的表达与子宫内膜癌的发生有关,并且与子宫内膜腺癌的病理分级有一定关系,提示β-连环素的表达在子宫内膜良性病变向恶性转化过程中起作用.

辛伐他汀对2型糖尿病患者骨密度的影响

目的观察辛伐他汀对2型糖尿病患者骨密度的影响.方法69名2型糖尿病患者,基础对照组(33例,未服用他汀类药物)和辛伐他汀组(36例,服用辛伐他汀),分别比较两组临床和生化实验室指标,以及骨密度各参数.结果两组在临床和生化实验室指标上无显著差异.在男性和女性患者中,辛伐他汀组骨密度各参数高于基础对照组,有显著性差异.结论辛伐他汀可改善微循环障碍和血液流变学异常,可以增加2型糖尿病患者的骨密度.

Ⅰ型胶原及其降解产物对单核细胞摄取ox-LDL的影响

目的探讨Ⅰ型胶原对单核细胞摄取ox-LDL能力的影响.方法采用密度梯度离心、贴壁粘附法分离冠心病和健康人外周血单核细胞,比较不同浓度Ⅰ型胶原及其降解产物对原代培养单核细胞摄取FITC标记ox-LDL能力的影响.结果①Ⅰ型胶原0、0.01、0.1、0.5 g@L-1作用下,ox-LDL(80g@L-1)同单核细胞孵育24h后ox-LDL结合摄取值分别为(2438.48±447.20)mg@g-1、(2568.69±543.74)g@L-1、(4972.40±814.30)mg@g-1和(5747.90±4l6.14)mg@g-1.其中,0.5、0.1 g@L-1Ⅰ型胶原同低浓度组相比具有显著性差异(P＜0.001和P＜0.05).②ox-LDL(80 g@L-1)孵育24h后,对照组、Ⅰ型胶原组及其降解产物组单核细胞ox-LDL的结合摄取值分别为(2554.07±550.71)mg@g-1、(3403.27±442.08)mg@g-1和(5304.73±577.87)mg@g-1,具有显著性差异(P＜0.001).结论Ⅰ型胶原能以剂量依赖性方式显著提高单核细胞摄取ox-LDL,其降解产物的作用更为强大.

vWF在MODS中表达的免疫组化研究

目的探讨血管性血友病因子(von willbrand factor,vWF)在多器官功能不全综合征(MODS)中的表达及其意义.方法应用免疫组化技术,对MODS死亡标本的心、肺、肾组织vWF进行检测.结果MODS组心、肺、肾组织vWF抗原表达多为弱阳性及阳性,对照组多为阳性及强阳性,两者间差异显著(P＜0.01).结论MODS存在vWF抗原表达减少,vWF减少导致的凝血功能障碍可能是MODS的重要发病机制之一.

中药赤芍对球囊损伤术后血管重构的干预研究

目的观察中药赤芍防止球囊损伤术后血管重构作用.方法新西兰白兔随机分为对照组、单纯高脂组、赤芍高剂量组、低剂量组.高脂喂养6周建立动脉粥样硬化模型,行颈动脉球囊损伤术,8周时取材作病理形态学检查.结果(1)与高脂组比较,赤芍高、低剂量组增生内膜面积、中层面积,内膜、中膜、外膜PCNA阳性着色均显著减少(P＜0.05或P＜0.01).(2)各组内皮增生成分主要为平滑肌细胞;巨噬细胞阳性着色主要分布在外膜,与高脂组比较,赤芍高、低剂量组阳性着色较少.(3)高脂组动脉损伤侧外膜Ⅰ型胶原增多,赤芍组Ⅰ型胶原增加较少.结论赤芍对高脂喂养兔颈动脉球囊损伤术后血管重构有显著防止作用.

急性氯气染毒对小白鼠耳廓微循环及肺形态学的影响

目的观察急性高浓度氯气染毒时小白鼠耳廓微循环及肺形态学的改变,并探索其在肺损伤中的作用,为急性氯气染毒寻找更有效的解救措施.方法选取健康小白鼠26只,分别观察高浓度氯气染毒前及染毒后5 min、15 min的耳廓微循环.小白鼠死亡后,观察其肺系数以及肺形态学的改变,并与对照组进行对照.结果小白鼠高浓度氯气染毒后1、微循环:早期,小动静脉、细动静脉痉挛收缩,毛细血管网关闭达70%,血流较快;随中毒时间延长,小静脉、细静脉开始扩张,15 min时扩张明显,染毒后5 min、15 min小动静脉、细动静脉以及毛细血管网改变分别与染毒前相比差异均有非常显著性(P＜0.01),动脉系统扩张不明显,毛细血管网逐渐开放,血流逐渐变慢,呈粒缓流、粒摆流,后停止,其间伴有血细胞聚集,血色暗红,血管周围有渗出、出血.2、肺系数:小白鼠氯气染毒后肺系数明显增大.与对照组相比差异有非常显著性(P＜0.01).3、肺形态结构:肺脏大体观察:染毒后小白鼠肺脏外观明显肿胀、边缘圆钝、体积增大,肺脏表面弥漫性淤血和出血,呈深红色,剪开肺组织可有血性泡沫液体流出.镜下观察:肺泡腔大小不一,部分肺泡气肿,有肺大泡,肺泡壁破裂不完整,部分肺泡腔内充满红细胞和蛋白样液体,肺血管腔明显变小,肺泡壁毛细血管扩张,其内充满红细胞,支气管腔内有许多红细胞和蛋白样液体,肺间质血管扩张、充血,间质水肿.结论急性高浓度氯气染毒可导致微循环功能障碍及肺形态结构改变,进而发生肺水肿.

视网膜微血管内皮细胞离子通道的特性研究

目的探讨视网膜微血管内皮细胞离子通道特性.方法膜片钳技术的全细胞记录方式.结果原代培养牛视网膜微血管内皮细胞的静息膜电位为(-34.711±2.196)mV(n＝46),几乎每次记录都发现相似的跨膜外向电流,该电流具有电压依赖性及不失活特性,能被已知的Ca2+激活K+通道特异性阻抑剂不同程度阻断.结论在视网膜微血管内皮细胞上存在Ca2+激活K+通道.

可达灵对小鼠脑内单胺类和氨基酸类神经递质影响的研究

目的探讨可达灵对正常小鼠脑内单胺类和脑缺血小鼠脑内氨基酸类神经递质的影响.方法在小鼠灌胃不同剂量的可达灵后,用HPLC测定脑内单胺类神经递质.同时采用结扎小鼠双侧颈动脉造成脑缺血,观察可达灵对脑内谷氨酸(Glu)/γ-氨基丁酸(GABA)的影响.结果可达灵可以升高脑内5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)的含量,并且能够抑制深度脑缺血时脑内Glu/GABA比例的降低.结论可达灵对小鼠脑缺血引起的损伤具有一定保护作用,而且有一定镇痛作用.

注射用银杏叶(冻干)对麻醉犬脑血液循环的影响

目的通过麻醉犬脑血液循环实验验证注射用银杏叶(冻干)与临床治疗功能有关的作用机制.方法观察注射用银杏叶(冻干)对麻醉犬脑血流量及脑血管阻力的影响.结果注射用银杏叶(冻干)可以明显降低脑血管阻力,增加脑血流量.结论注射用银杏叶(冻干)具有改善脑部血液循环的作用.

牛磺酸对Masugi肾炎大鼠血小板活化因子水平的影响

目的探讨牛磺酸对Magugi肾炎大鼠血小板活化因子水平的影响及其对肾功能的保护作用.方法制作Masugi肾炎模型.采用牛磺酸治疗肾炎大鼠,观察治疗前后大鼠尿中血小板活化因子的变化.同时观察治疗后血清及肾组织PAF以及血肌酐的变化,了解牛磺酸对该模型的干预作用.结果成功制作了Masugi肾炎大鼠模型.与模型组相比,牛磺酸治疗组大鼠24h尿PAF水平及尿蛋白降低,肾组织中PAF含量减少,同时血肌酐也降低.结论牛磺酸可抑低Masugi肾炎大鼠中PAF水平,并对该肾炎大鼠肾功能具有一定的保护作用.

粘附分子及其细胞粘附的糖生物学某些进展

从某种意义上讲,一切生理活动都可归纳为识别(recognition)与瀑布效应(cascades)两个步骤.细胞识别依赖其分子基础即细胞表面膜糖蛋白分子的相互作用,是细胞粘附的前奏.

EDHF与微循环调节

血管内皮受到有效刺激,内皮细胞可以产生、分泌一氧化氮(EDNO)、血管内皮超极化因子(EDHF)及前列腺素I2(PGI2)等舒张物质,它们和内皮素、血栓素A2(TXA2)等血管收缩因子协同作用,不断地调节局部的血管紧张程度[1,2].

蛋白激酶C与内皮细胞骨架蛋白和血管通透性研究进展

蛋白激酶C作为一种重要的蛋白激酶和细胞内信号分子,可作用于多种底物蛋白;内皮细胞骨架蛋白作为PKC的一种重要作用底物,在维持细胞形态、黏附及细胞连接中起重要的作用.

100例缺血性脑血管病患者血流变学及血脂监测分析

本文观察100例缺血性脑血管病治疗前血液流变性和血脂的改变,探讨血液流变性、血脂与缺血性脑血管病的关系,现报告如下.

手法治疗腰椎间盘突出症对下肢微循环影响的观察

腰椎间盘突出症是常见病,多发病,其发病机理至今尚未完全明了.而微循环障碍是许多疾病共同的病理基础及表现.我们通过对69例腰椎间盘突出症患者手法治疗前后下肢甲襞微循环变化情况的观察认为,微循环检测对腰椎间盘突出症的诊治具有客观的参考价值.

乌鲁木齐地区维汉两民族中糖蛋白Ⅲa基因多态性与冠心病危险性的关系

目的探讨乌鲁木齐地区维汉两民族冠心病患者糖蛋白(GP)Ⅲa基因多态性与冠心病的关系.方法用酚氯仿抽提核酸法从凝血块中分离DNA,用多聚酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对乌鲁木齐地区维汉两民族105例冠心病患者和56例对照组人群进行GPⅢa基因多态性(由P1A1和P1A2决定的P1A1/A2、PlA/A2和P1A2/A2)Mspl酶切研究.结果(1)GpⅢa之PlA1和PlA2等位基因频率在冠心病组分别为1.00和0.00,与对照组(0.9910和0.0090)比较,无显著差别(P＞0.05).(2)PlA1/A2与冠心病其它危险因子一起作Logistic回归分析,PlA1/A2(危险比OR＝0.0051,P＞0.05)不作为冠心病的危险因子.结论乌鲁木齐地区维汉两民族人群中CAD患者GPⅢa PlA2等位基因频率为0,对照组P1A2等位基因频率为0.0090;仅在一正常对照维族女性患者出现PlA1/A2;PlA2等位基因频率在中国乌鲁木齐地区汉族人群中缺如,在维族中罕见;PlA2等位基因频率与冠心病无相关性.

凝血因子Ⅴ 1691G→A基因突变的研究分析

目的研究分析中国新疆地区健康人群中FV 1691G→A基因突变的发生率.方法凝血因子Ⅴ(coagulationfactor Ⅴ)在凝血过程中是一种重要的辅因子,其基因中一个点突变1691G→A,使它对抗凝血系统中的一种血浆蛋白质C(APC)的失活作用而产生抗性,从而使血栓发生风险增大.应用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP),对新疆地区98例汉族、67例维吾尔族和54例哈萨克族健康个体进行研究分析.结果哈萨克族人群中检出2例FV Leiden 1691G→A突变杂合子;汉族和维吾尔族人群中均未发现该突变类型.结论中国新疆地区哈萨克族人群中存在FV Leiden基因突变,而汉族和维吾尔族人群中未检测到该类型突变,FV Leiden的发生存在着地区、种族差异,FV Leiden突变可能不是新疆地区人群静脉血栓(VT)发病的主要危险因素.

rhbFGF基因及其蛋白促兔缺血心肌血管新生的对比研究

目的探讨通过心肌内注射重组人碱性成纤维细胞生长因子(rhbFGF)基因及其蛋白促兔缺血心肌血管新生的"基因血管搭桥"的效果.方法无菌条件下开胸结扎兔冠状动脉左前降支(LAD),建立急性心肌梗死动物模型.将成功构建的真核表达质粒pcDNA3-bFGF、rhbFGF蛋白、生理盐水,直接四点注射入兔缺血心肌内.实验兔饲养6周、12周以后,通过病理切片光镜观察、图像分析对比研究三组间血管新生情况.结果1)成功构建pcDNA3-bFGF真核表达质粒并制备rhbFGF蛋白;(2)pcDNA3-bFGF真核表达质粒在心肌中成功表达为rhbFGF蛋白;(3)血管新生的观察:通过对心肌内注射基因及其蛋白进行对比研究,发现心肌内注射蛋白和基因均有促兔缺血心肌血管新生的作用,而基因的促血管新生作用更强.结论rhbFGF蛋白及基因心肌内注射均有促兔缺血心肌血管新生的作用,而基因的促血管新生效果显著."基因治疗促血管新生"法是另一种有效的冠心病治疗方法,rhbFGF基因有重要的推广应用价值.

南通医学院附属第二医院 南通市第一人民医院重点学科简介

少见类型的急性白血病M3a-M2b1例报道

白血病是常见肿瘤之一,约为3～4/10万人,其中急性多于慢性,但急性白血病极为罕见,今遇见一例少见类型的急性白血病-M3aM2b,现报道如下.

SARS肺损伤与抗白细胞粘附防治的设想

始于2002年11月中旬,出现在我国广东省和其他局部地区的一种急性呼吸道传染病(亦称非典型肺炎),已于2003年2月底,被美国疾病控制及预防中心(CDC)命名为严重急性呼吸道综合征(severe acute res-piratory syndrome,SARS)[1].