中国微循环杂志
Journal of Chinese Microcirculation 중국미순환
- 主管单位: 江苏省科委
- 主办单位: 江苏省微循环学临床应用实验培训中心(南通市第一人民医院) 中国微循环学会 江苏省无锡市第三人民医院
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1007-8568
- 国内刊号: 32-1473/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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双侧腹股沟淋巴结与静脉显微吻合术治疗乳糜尿疗效观察-附64例报告
目的 观察双侧腹股沟淋巴结静脉吻合分流术治疗乳糜尿的疗效.方法院经确诊的134例乳糜尿患者,随机分为双侧腹股沟淋巴结静脉吻合术(双侧组)64例,年龄23~66岁,病程1.5~11年;单侧腹股沟淋巴结静脉吻合术(单侧组)70例,年龄26~64岁,病程2~12年.双侧以卵圆窝为中点,单侧以患侧卵圆窝为中点,平行于腹股沟韧带作约3.0 cm切口,将游离淋巴结附近分离大隐静脉的属支1~2,远心端结结扎,近心端上血管夹,淋巴结断面被膜与静脉的近心端在显微镜下作端端吻合.术后予低分子右旋糖酐、丹参液及肠溶阿斯匹林治疗.结果 双侧组患者中1年内乳糜尿消失者为38.98%.单侧组术后1年内乳糜尿消失者为22.95%.结论 双侧腹股沟淋巴结与静脉显微吻合术,提高手术吻合通畅率,并发症少,疗效可靠,可作为治疗乳糜尿的首选方法之一.
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多层螺旋CT团注造影剂跟踪技术在肝脏增强中的研究及应用
目的 研究确定有或无肝硬化患者的动脉期佳扫描起始的阈值(CT值),以获得佳的动脉期图像,避免肝硬化的病理因素的影响,提高肝脏肿瘤特别是原发性小肝癌的检出率及鉴别力.方法院根据病史、实验室检查及CT平扫表现等将病例分为正常组和肝硬化组各100例.上述两大组再根据在腹腔动脉开口处的腹主动脉腔内预设的不同CT值即130、140、150、160、170、180、190、200、210、220 Hu各自分成10小组,每小组均为10例.同时记录动脉期开始的扫描时间.结果 正常组的佳预设阈值在150~180 Hu之间,肝硬化组的佳预设阈值在180~220 Hu之间,两组的佳预设阈值有差异.结论 用CT团注造影剂跟踪技术(Sure-Start软件技术)可较准确获得佳的肝脏动脉期图像,克服肝硬化病理因素的影响,提高肝脏肿瘤特别是原发性小肝癌的检出率及鉴别力.
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研究TAFIa作为抗血栓药物靶的意义
目的 论证TAFIa作为溶栓与抗栓治疗药物靶的可能性.方法院通过TAFIa专一性抑制剂存在条件下,低浓度t-PA诱导的纤溶试验以及内纤溶试验,研究抑制TAFIa对纤溶的促进作用.结果 通过体外水蛭素抗凝的小剂量t-PA纤溶试验证明,即使在抗凝剂水蛭素存在时,抑制TAFIa活性仍可促进纤溶产物-D-Dimer的生成,并且在一定的t-PA浓度范围内,与t-PA浓度呈正相关.通过跟踪加入TAFIa专一性抑制剂CPI的t-PA诱导的内纤溶过程,发现在低剂量t-PA内纤溶试验中,抑制TAFIa活性可以明显缩短纤溶时间.结论 通过抑制TAFIa的活性,可促进t-PA诱导的纤溶,并且可以促进微血栓的降解,抑制某些情况下的微血栓形成,这提示了TAFI可作为微血栓预防和治疗靶的可能.
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激光照射治疗对脑性瘫痪患儿临床微循环影响的研究
目的 研究低强度半导体激光鼻黏膜照射对脑瘫患儿临床微循环的影响.方法院选取50例脑瘫患儿予激光鼻腔照射治疗,观察照射后红细胞聚集及甲襞微循环变化情况.结果 激光照射治疗组红细胞聚集改善率为60.47%,远高于对照组的26.83%(P<0.01).且经激光照射治疗后,脑瘫患儿甲襞微循环有明显改善(P<0.01).结论 低强度激光血液照射疗法可以改善脑瘫患儿红细胞聚集异常,改善脑瘫患儿微循环障碍.
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CD25/IL-2Ra在人肝组织毛细胆管上的表达
目的 观察CD25/IL-2Ra在人肝毛细胆管上的表达,以利于肝毛细胆管分布、形态的观察.方法院引用免疫组化方法观察CD25/IL-2Ra分子在人肝毛细胆管上的表达,并设立阳性对照(扁桃体)和CD4、CD8之间的片间对照.通过免疫荧光法观察CD25/IL-2Ra在肝毛细胆管上的表达,结果与免疫组化相一致.通过阻断试验进一步确认肝毛细胆管上CD25/IL-2Ra分子表达的特异性.通过与国际公认的CEA(多克隆抗体)作对照,进一步确认CD25/IL-2Ra是一种优良的肝毛细胆管标记物.结果 常规免疫组化方法DAB显色CD25/IL-2Ra标记的毛细胆管显棕黄色条索状结构,显示结果比国际公认的CEA更佳,免疫荧光呈索状绿色荧光表达,阻断试验进一步确认肝毛细胆管上CD25/IL-2Ra分子的存在.结论 免疫组化、免疫荧光法检测CD25/IL-2Ra表达来观察肝脏毛细胆管的分布、形态等,具有明确的特异性.
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脑出血患者血清MMP-3、MMP-9变化及临床意义
目的 观察血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在脑出血患者不同时期的动态变化.方法院 49例脑出血患者作为脑出血组,随机取30例健康体检者为对照组,采用ELISA法分别检测脑出血组发病24、48 h、7 d及对照组血清MMP-3、MMP-9的含量变化.结果 脑出血组血清MMP-3和MMP-9水平在发病24、48 h及7 d与对照组比较显著升高(P<0.05);MMP-3、MMP-9含量在不同血肿体积脑出血组中比较具有显著性差异(P<0.05).在轻、中、重型神经功能缺损程度之间比较具有显著性差异(P<0.05).结论 脑出血患者MMP-3、MMP-9水平与血肿体积、发病时间和神经功能损伤程度都具有密切关系,可作为判定病情和评估预后的参考指标.
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三七总皂甙对佐剂性关节炎大鼠腹腔巨噬细胞产生炎性细胞因子的影响
目的 研究三七总皂甙(PNS)对脂多糖(LPS)诱导的佐剂性关节炎(AA)大鼠腹腔巨噬细胞产生炎性细胞因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1及IL-6的影响.方法院大鼠右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂诱发大鼠佐剂性关节炎模型,采用放射免疫法检测炎性细胞因子TNF-α、IL-1及IL-6.结果 体外给药PNS 0.8、0.4及0.2 mg/ml作用24 h,可不同程度的抑制LPS诱导的佐剂性关节炎大鼠腹腔巨噬细胞产生TNF-α(P<0.01,P<0.01,P<0.05)及IL-1(均P<0.05).同时体外给药PNS 0.8 mg/ml可抑制产生IL-6(P<0.05),而PNS 0.4 mg/ml及0.2 mg/ml不能抑制IL-6的产生(均P>0.05).结论 PNS可能通过抑制佐剂性关节炎大鼠巨噬细胞释放炎性细胞因子TNF-α、IL-1及IL-6发挥治疗作用.
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库血复温输注对失血性休克兔血液流变学和血气的影响
目的 探讨库血复温输注对失血性休克兔血液流变学和血气的影响.方法院将30只新西兰兔随机分成两组,建立失血性休克模.一组采用低温(4℃)输血,另一组采用复温(37℃)输血,分别于输血后30、60 min观测血液流变学和血气的变化.结果 复温输血组与低温输血组相比较,全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数明显降低(P<0.001),二氧化碳分压(PaCO2)也明显降低(P<0.05);氧饱和度(SatO2)、氧分压(PaO2)、剩余碱(BEecf)、pH明显升高(P<0.05).结论 复温输血对改善血循环,纠正酸碱平衡紊乱方面有一定作用.
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兔腰骶神经根牵拉的微循环和体感诱发电位变化的研究
目的 建立一种不同程度的腰骶神经根牵拉损伤动物模型,探讨脊髓神经根牵拉损伤后微循环和电生理改变.方法院将40只中国大白兔随机分为对照组、轻度牵拉组、中度牵拉组和重度牵拉组.全椎板切除显露双侧荐1神经根,用测力神经根拉钩分别以不同的拉力造成神经根的牵拉性损伤.行体感诱发电位监测神经根和骶髓微循环研究.结果 轻度牵拉组SEP潜伏期比对照组相稍延长(P>0.05),神经根和骶髓微血管密度轻度增加;中度牵拉组SEP潜伏期明显延长(P<0.05),去除牵拉后潜伏期接近正常(P>0.05),神经根和骶髓微血管密度明显增加;重度牵拉组SEP潜伏期明显延长(P<0.01),去除牵拉后潜伏期稍缩短,和对照组仍存在显著性差异(P<0.05),神经根和骶髓微血管密度轻度增加.结论 以拉力为参数可以稳定的建立不同程度的腰骶神经根牵拉性损伤动物模型,微血管密度和SEP可以较好的衡量神经根和脊髓的损伤程度.
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大鼠心肌缺血/再灌注损伤及预处理apelin的表达
目的 观察大鼠心肌缺血/再灌注损伤及预处理中apelin表达变化,探讨其可能的作用.方法院 SD大鼠60只随机分成4组:缺血/再灌注组(IR),预处理组(IP),假手术组(SH)和正常对照组(NC).放免法测定血浆及心肌apelin-36蛋白含量,免疫组化法观察心肌apelin的表达,RT-PCR方法探讨大鼠心肌apelin mRNA表达.结果 (1)血浆、心肌组织apelin-36浓度:IR的含量分别比NC低36.1%、45.6%(P<0.01),IP分别比NC低23.8%、24.7%(P<0.01).SH与NC、IR与IP比无差异(P>0.05).(2)apelin免疫组化染色吸光度值:IR与IP比NC分别低65.3%和36.8%(P<0.01,P<0.05),IR比IP低45.1%(P<0.05).SH与NC无差别(P>0.05).(3)心肌apelin mRNA的水平:IR是NC的40.2%(P<0.01),IP为NC的65.2%(P<0.05),IR是IP组的38.3%(P<0.05),SH与NC无差别(P>0.05).结论 在心肌缺血/再灌注损伤及预处理过程中,大鼠血浆及心肌组织apelin-36蛋白及基因表达下调,提示apelin在该病理生理过程中可能有重要作用.
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P38 MAPK抑制剂对急性肺损伤大鼠细胞间黏附分子-1表达的影响
目的 观察P38 MAPK抑制剂预处理对脂多糖(LPS)致大鼠急性肺损伤(ALI)细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响,探讨P38 MAPK抑制剂干预ALI的理论基础.方法院腹腔内注射+气管内给LPS复制大鼠ALI模型,用免疫组化方法测定肺组织ICAM-1的表达.结果 模型组和预处理组的ICAM-1表达显著高于对照组(P<0.01,P<0.05),且模型组高于预处理组(P<0.05).结论 P38 MAPK抑制剂预处理可下调大鼠细胞黏附分子ICAM-1的表达,减轻肺组织的病理损害,能起到防治ALI的作用.
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三种脑缺血大鼠模型的血液流变学比较
目的 对三种脑缺血大鼠模型的血液流变学(全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞变形指数)进行比较,筛选出血液流变学变化明显的符合临床特征的脑缺血模型.方法院选择线栓法大脑中动脉阻塞(MCAO)大鼠模型、双侧颈总动脉(DCCA)结扎大鼠模型、单侧颈总动脉(SCCA)结扎大鼠模型三种脑缺血模型,进行脑缺血后1、3、5、7 d不同时间点血液流变学的比较.结果 MCAO组、DCCA组、SCCA组与正常组大鼠的血液流变学比较均存在统计学差异(P<0.05);不同时间点血液流变学结果显示:MCAO组内全血黏度值指标第3 d为高值(19.29±2.996)mPa·s/5s-1,且第3 d血浆黏度值(1.81±0.348)mPa·s、红细胞比容(47.5±5.28)%为模型组间高值;MCAO组大鼠红细胞变形指数(0.47±0.017)较正常组及SCCA组、DCCA组大鼠均有明显降低,但仅MCAO组大鼠在1、5 d红细胞变形指数较正常组比较有差异(P<0.05).但三组模型大鼠血液流变学统计学比较无明显差异(P>0.05).结论 在三种脑缺血模型中,大脑中动脉阻塞模型为接近临床发病特征的、血液流变学变化明显的脑缺血模型.
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夏至草醇提物对急性微循环障碍大鼠自由基损伤的影响
目的 观察夏至草醇提物对高分子右旋糖苷(Dextran 500)致急性微循环障碍大鼠器官自由基损伤的影响.方法院 Wistar雄性大鼠20只,随机分为夏至草组(n=8)、模型组(n=6)和对照组(n=6).静注10% Dextran 500(10 ml/kg.bw)复制急性微循环障碍模型(对照组以等量生理盐水代替).6 min后,夏至草组自颈静脉缓慢推注夏至草醇提物(5 g/ml,6 g/kg.bw),其它两组以等量生理盐水代替.40 min后,制备肝、肾、心肌、肺组织匀浆,观察组织匀浆自由基指标的变化.结果 与对照组相比,模型组肝、肾、心肌、肺组织匀浆MDA含量显著升高,SOD活性降低;夏至草组各器官组织匀浆MDA含量显著低于模型组,SOD活性升高,除心肌组织匀浆SOD活性低于对照组外,其它各指标与对照组均无统计学意义.结论 夏至草醇提物能明显减轻Dextran 500致急性微循环障碍大鼠的自由基损伤.
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骨髓间充质干细胞自体移植促进缺血肢体血管生成的实验研究
目的 探索骨髓间充质干细胞在血管生成中的作用,为临床建立一种简便安全的下肢动脉缺血性疾病的治疗途径.方法院 24只新西兰兔分为实验组(12只)和对照组(12只),分离培养实验组兔骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs),Brdu标记,建立兔后肢缺血动物模型,将取于自体的骨髓间充质干细胞制成悬液注射于实验组兔缺血部位,对照组注射等量生理盐水.2周后行实验组和对照组兔股动脉的二维及彩色多普勒超声检测,观察移植前后的血管内径,血流峰值速度,血流加速时间等;取缺血部位肌肉组织,免疫荧光染色观察移植细胞分布及血管生成情况.结果 细胞移植后2周,实验组的股动脉内径,血流峰值速度,加速时间均大于对照组,有显著性差异(P<0.01);免疫荧光染色结果显示移植部位有移植细胞存在,移植组血管生成情况明显优于未移植组.结论 骨髓间充质干细胞具有促进血管生成的作用,自体移植可望成为一种简单的、有效的治疗下肢缺血的方法.
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实验高压电烧伤血液流变学变化及已酮可可碱的治疗作用
目的 探讨高压电烧伤对家兔血液流变学的影响及已酮可可碱对血液流变学异常的改善作用.方法院将40只家兔随机分为高压电烧伤组(电伤组)、高压电烧伤复合已酮可可碱治疗组(复合组),每组20只.采用BV-100型悬丝生物流变仪,检测两组家兔伤前1 h、伤后即刻、伤后24 h、伤后48 h共四个时相的血液流变学指标,指标包括全血黏度(ηb)、全血还原黏度(ηr)、血浆黏度(ηp)、血沉(ESR)、血沉方程K值(K)、红细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FB)、红细胞聚集指数(EAI)、红细胞刚性指数(TK),对检测结果进行统计学分析.结果 1、组内比较:电伤组和复合组ηb、ηr和EAI伤后各时相值均较伤前1 h升高(P﹤0.05);ηp、ESR、K、HCT、FB均从伤后24 h升高,24、48 h与伤前1 h比较均有显著性差异(P﹤0.05);电伤组TK于24、48 h升高,与伤前1 h比较均有显著性差异,而复合组TK伤后各时相与伤前比较无显著性差异(P﹥0.05).2、组间同时相比较:复合组伤后各时相ηb和ηr均低于电伤组(P﹤0.05);复合组伤后24、48 h两个时相的ηp、ESR、K、HCT、FB、EAI、TK均低于电伤组(P﹤0.05).结论 高压电烧伤可引起家兔血液流变学异常,已酮可可碱对高压电引起的血液流变学异常有改善作用.
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线粒体——脑缺血神经元凋亡信号转导途径
二十世纪40年代至80年代初期,基于Peter Mitchell创立的"化学渗透"学说,线粒体一直被认为是具有完美的自我调节功能的ATP制造场所,因具有极高效率的生产能力,生命体得以在各种激烈的生命活动、复杂的外部环境中向前发展.近年来,关于线粒体直接参与脑缺血时细胞凋亡的信号转导的报道,又给线粒体生理及病理生理机制的探索带来了新的生机.
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神经微循环在周围神经嵌压症的意义及研究进展
对于糖尿病(diabetes,DM)周围神经病变,神经微循环障碍作为其基本成因之一[1]已成共识.而在非DM病人,周围神经嵌压后可引起神经内缺血、缺氧,导致神经的传导功能障碍;长期的慢性嵌压使神经干内血管进一步受压,加剧神经微循环障碍、破坏血-神经屏障(blood-nerve barrier,BNB),引起神经水肿、神经内环境紊乱和神经的营养障碍;并导致成纤维细胞入侵、胶原增殖,逐渐形成神经束内纤维化,乃至轴索损害.但还存在诸多尚未明了之处,本文就这些方面综述如下:
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人甲状旁腺激素调节骨保护素及其配体基因表达的PKA、PKC信号传导通路研究
目的 探讨PTH调节成骨细胞OPG/RANKL mRNA表达的信号传导通路.方法院采用原代培养的胎鼠颅盖骨成骨细胞,在细胞培养5 d和6 d后,分别加入抑制PKC和PKA传导通路的Calphostin-C 500 nmol/L 24 h和H-89 30 μmol/L 4 h.在细胞培养5 d后,加入刺激PKC传导通路的PMA10-7mol/L 24 h后,分别加入和不加入hPTH(1-34)100 ng/ml,继续培养2 h和6 h分别收集细胞,采用RT-PCR方法半定量检测OPG和RANKL基因的表达变化.结果 PKA通路抑制剂H-89 30 μmol/L能显著改变100 ng/ml hPTH(1-34)导致的OPG和RANKL基因的表达趋势,表现为上调OPG基因和下调RANKL基因(35%和59%).而PKC通路激动剂和抑制剂对100 ng/ml hPTH(1-34)导致的OPG和RANKL基因的表达趋势无影响.结论 hPTH持续刺激上调RANKL基因,下调OPG基因的表达,主要是通过PKA通路介导,在此过程中,PKC通路无作用.
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阿托伐他汀对急性心梗大鼠心肌血管新生及eNOS及RhoA表达的影响
目的 观察不同剂量阿托伐他汀对急性心梗大鼠心肌血管新生及心肌eNOS及RhoA表达的影响.方法院雄性急性心肌梗死大鼠60只,随机分为四组,即小剂量阿托伐他汀(3 mg·kg-1·d-1)组、中剂量阿托伐他汀(12 mg·kg-1·d-1)组、大剂量阿托伐他汀(50 mg·kg-1·d-1)组、对照组,每组15只.每只给予连续灌胃2周,对照组给予生理盐水.2周后处死动物,α-SMA及vWF免疫组化染色检测心肌血管密度;逆转录-聚合酶链反应法(RT-PCR)检测内皮型一氧化氮合酶(eNOS)及RhoA mRNA的表达.结果 大剂量组α-SMA染色阳性血管计数较对照组明显减少,有极显著性差异(P<0.01);中剂量组vWF染色阳性微血管计数较对照组明显增加,有极显著差异(P<0.01).中剂量组eNOS mRNA表达较对照组明显增加,有显著性差异(P<0.05).大剂量组RhoA mRNA表达较对照组明显减少,有显著性差异(P<0.05).结论 阿托伐他汀对大鼠急性心肌梗死后心肌血管新生的作用与剂量有关.eNOS、RhoA可能参与阿托伐他汀对急性梗死心肌血管新生作用过程.
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复方丹参滴丸对冠心病缺血性ST下移和血脂的影响
我们在2005年3月~2006年8月期间对17例冠心病患者采用复方丹参滴丸治疗,以观察其对缺血性ST段下移的变化情况及对血脂的影响,现报导如下.
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异甘草酸镁治疗肾综合征出血热疗效观察
肾综合征出血热(HFRS)是以全身小血管和毛细血管广泛损害为主要病理变化的综合征.我们应用异甘草酸镁注射液(天晴甘美,由连云港天晴制药有限公司提供)治疗肾综合征出血热,收到了满意的疗效,现将结果报告如下.
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婴幼儿肺炎并心力衰竭时内皮素、D-二聚体变化及其与心功能的关系
内皮素(ET)可反映血管内皮功能的变化,D-二聚体(D-dimer)可反映机体高凝状态和激发纤溶的激活.本文的目的在于揭示内皮功能和机体的凝血、纤溶功能在婴幼儿肺炎心力衰竭进展中的作用及意义.
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中国病理生理学会微循环专业委员会京津冀地区委员会议纪要
中国病理生理学会微循环专业委员会于2007年7月6日上午,在北京解放军总医院病理生理研究室召开了京津冀地区委员(包括青年委员)会议,到会的有刘秀华、付汉菁、刘育英、庄逢源、廖福龙、戴克胜、吴广礼、李玉珍、张庆福、杨春等委员;其余委员均由于各种原因未能到会.此外,为了全面听取意见,专业委员会将本次会议的主要议题E-mail给未能到会的京津冀地区委员(包括青年委员)和学术组牵头人,先后收到了欧阳静平、张静、牛春雨、韩东委员的E-mail回信.