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慢性丙型病毒性肝炎脂肪变的临床与病理学特点
目的:利用临床资料和病例资料的回顾性分析,阐明慢性丙型肝炎患者合并脂肪肝的比例和临床病理学特点,为了解慢性丙型病毒性肝炎的脂肪变病理特征,探索新型治疗技术和方法奠定基础.方法:对于经过肝脏活检的159例慢性丙型肝炎患者的临床和病理学特点进行回顾性分析,阐明慢性丙型肝炎合并肝脏脂肪变的比例和临床、病理学特点.根据病理改变的类型和程度,分析慢性丙型肝炎患者合并脂肪肝的流行率、临床与病理学特点.汁量资料应用SAS统汁学软件进行分析.结果:159例慢性丙型肝炎患者中有131例患者合并肝脏脂肪变,占82.39%(131/159).对其中112例患者进行了病理改变的程度分析,轻度、中度和重度分别为29.46%(33/112)、60.71%(68/112)和9.82%(11/112);对其中131例患者进行病理类型分类,小泡型、大泡型和混合型分别为47.33%(62/131)、3.82%(5/131)和48.85%(64/131).对于慢性丙型肝炎患者合并脂肪肝进行多因素相关回归分析,结果表明慢性丙型肝炎合并脂肪肝的病理类型、病变程度与是否合并其他肝炎病毒感染、HCV RNA是否阳性、是否有输血史及年龄等因素无关,但与性别有关.男性与女性患者相比,合并肝脏脂肪变的慢性丙型肝炎女性患者以小泡型为主.而男性患者以混合型为主;女性患者以轻度和中度为主,没有重度患者,而男性患者则以中度和重度为主,总的来说,男性患者病理改变较女性患者为重.性别之间的差异有显著的统计学意义.结论:82.39%慢性丙型肝炎患者合并肝脏脂肪变,肝脏脂肪变的病理分型和病理改变程度与性别有关,女性患者脂肪肝病变较轻,男性较重.
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广西人上消化道疾病患者幽门螺杆菌cagA基因检测及其临床意义
目的:研究广西人上消化道疾病患者幽门螺杆菌(H pylori)细胞毒素相关蛋白(cagA)基因的阳性率,从而明确广西人群感染H pylori菌株的毒力状况.方法:在广西南宁市几家大医院的慢性胃炎(CG)、消化性溃疡(PU)患者胃黏膜中分离出45株Hpylori,用特异性引物扩增H pylori cagA基因的297 bp片段,经聚合酶链反应(PCR)进行检测.同时收集患者临床和胃镜诊断资料,分析Hpylori cagA基因与胃十二指肠疾病的关系.结果:在45株Hpylori中有84.4%(38/45)的菌株含有cagA基因,其中PU患者感染菌株cagA基因阳性率为76.0%(19/25),CG患者cagA基因阳性率为95.0%(19/20),二者比较差异无显著性(X2=3.054,P>0.05),各年龄组患者感染H pylori菌株cagA基因阳性率差异无显著性(P>0.05),而女性患者阳性率(100.0%)显著高于男性(73.1%,P<0.01).结论:广西人上消化道疾病患者Hpylori cagA基因阳性菌株感染率较高;PU患者感染菌株cagA基因阳性率低于CG患者;女性患者感染Hpylori菌株cagA基因阳性率明显高于男性;但各年龄组患者阳性率无差异.
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糖尿病合并甲亢
糖尿病和甲亢有着共同的病理生理基础,在一个人身上两个内分泌腺体同时发生疾病,都与自身免疫异常有关,再加上环境、情绪因素的影响而发生.当糖尿病患者发生甲亢时,糖尿病症状会更加明显,代谢紊乱较难控制,体重下降明显;而典型的甲亢常可引起心慌、多汗、易饥饿、体重减轻、大便次数增多.故称为多发性内分泌自身免疫综合征.据统计,甲亢在普通人群中的发病率约为31/10万,男女之比约为1:5,但在1型糖尿病女性患者中占7.5%,男性中占1.1%,在2型糖尿病女性患者中占2.0%,男性中占1.1%,可见糖尿病患者比正常人更易发生甲亢.
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糖友怀孕很危险吗
山东省曲阜市 范× 我患有1型糖尿病,今年28岁.我曾听人说怀孕会降低糖尿病女性的预期寿命,所以一直很犹豫.问:怀孕对糖尿病女性真的很危险吗?答:无论1型糖尿病还是2型糖尿病女性患者,都可以平安无事地度过怀孕期、生育健康孩子和产后正常地健康生活.不过相比于正常人,糖尿病女性怀孕确实要面临额外的健康风险.首先,孕前存在糖尿病视网膜病变或肾脏疾病的糖尿病女性,怀孕期间病情可能会加重.孕期发生严重肾脏疾病可能会降低孕妇的寿命,尤其是病情发展至需要长期透析的程度时.
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女性患者在特殊时期如何使用胰岛素
虽说糖尿病的发生以及用药治疗上并无性别差异,但是女性一生中要经历一些特殊时期,如月经期、妊娠期以及哺乳期.在女性的这些特殊时期,体内激素分泌会发生变化,就会影响病情变化,需要使用胰岛素治疗的女性患者在这些特殊时期,胰岛素的使用会与平时有哪些不同呢?月经期血糖会高于平时女性在月经前几日和月经期间激素分泌会发生变化,在月经期间,雌激素和黄体酮水平下降,而雌激素可以增加胰岛素敏感性,雌激素水平降低会使胰岛素敏感性下降,而子宫内膜剥脱出血的过程,会对胰岛素产生拮抗作用,使血糖升高.
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女性与糖尿病,并不简单
虽然糖尿病发生与性别没有直接关系,但是女性的生理特点决定了女性与糖尿病之间,存在着复杂的关联.一项新研究显示,相比男性1型糖尿病患者,女性患者的全因死亡风险高出约40%,致死或非致死性血糖事件发生风险翻倍.女性与糖尿病,存在哪些特殊的问题呢?青春期与糖尿病青春期女孩在糖尿病治疗中可能会出现一些特殊问题.一些爱美女孩为了控制体重会过度控制饮食甚至会使用催吐等方法来减肥,这样容易造成患者饮食紊乱和营养不良,非常不利于血糖控制.
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给女性读者的10个健康忠告
糖尿病对女性的影响比男性更大,因为它不仅会影响患者自己,还会影响尚未出生的孩子.女性糖尿病患者需要特别关注以下十个健康问题.(1)心脏病 三分之一的女性死于心脏病,而死于乳腺癌的女性只占九分之一.糖尿病是女性发生心脏病的强危险因素,相比于没有糖尿病的女性,糖尿病女性发生二次心梗风险增加1倍,发生心衰风险增加4倍.很多2型糖尿病女性在诊断糖尿病时已经存在心脏病,1型糖尿病也会令女性患者更早地发生心脏病.
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看2016版指南的九个新变化
作为世界上权威的糖尿病学术组织之一,美国糖尿病协会(ADA)每年都会对糖尿病诊疗指南进行更新,受到全球糖尿病学界的关注.下面就让我们去看一下,新指南在201 6年有哪些新变化.今天你阿司匹林了吗?基于女性人群心血管疾病风险的新证据,新指南将女性患者服用阿司匹林的年龄标准从60岁及以上降到50岁及以上,而且50岁以下伴多个心血管疾病危险因素(如肥胖、高血压)的糖尿病患者也可以从阿司匹林治疗中获益.
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只需小小改变,家务劳动变体育锻炼
江大妈患糖尿病10年了,各方面治疗都很积极,唯独不爱做运动.她说:“还需要运动吗?我这一天活动量够大了,每天做饭、洗衣服、带孙子,忙都忙不过来.”江大妈这种想法正确吗?家务劳动不能代替运动治疗大部分女性患者都会和江大妈想法一致,但是家务劳动并不能代替运动治疗.因为家务劳动是一种劳动所需要的特定动作,有一定的局限性.如洗衣服,它仅要求双臂运动,动作局限于手、臂、肩等处.而且,这种劳动方式一旦时间过长,还会导致腰酸背痛等反应.所以,家务劳动不可能对身体发挥全面、系统的锻炼作用.
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糖尿病合并高尿酸血症的防治
当男性患者血中尿酸含量>420umol/L,女性患者血中尿酸含量>350umol/L时.可确定为高尿酸血症.
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糖尿病患者有胆囊炎时该怎么吃
据文献报道,糖尿病患者合并胆结石、胆囊炎的比例可高达28.7%~32.6%.究其原因,一方面是由于糖尿病性微血管病变、植物神经病变及增高的糖化血红蛋白水平与胆结石和胆囊炎的发生密切相关;另一方面,糖尿病患者常有脂类代谢紊乱和高脂血症而导致胆结石高发,其中女性患者多于男性.饮食营养与糖尿病、胆囊炎和胆石症的发生、发展和防治有着密切的关系.因此,当糖尿病患者伴发慢性胆囊炎时,应采用适宜的饮食治疗,一方面帮助控制炎症,另外也利于稳定血糖.
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6月龄内诊断1型糖尿病的患者需进行再评估
背景 一位17岁的女性患者被送至我院对其1型糖尿病的诊断进行再评估.该患者于15周龄时因酮症酸中毒被诊断为Ⅰ型糖尿病.患者有轻度的学习障碍.在校需要额外支持.患者无糖尿病家族史.检测方法 测量血清C肽浓度、谷氨酸脱羧酶自身抗体浓度,进行分子遗传学检测.诊断 59V>M Kir6.2基因突变所致DEND综合征(中度发育迟滞、癫痫及新生儿糖尿病)治疗 停用胰岛素,采用高剂量格列本脲治疗.患者血糖得到良好控制,HbA1c水平持续控制在6 5%以内,且无低血糖发生.
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80%的糖尿病人会出现膀胱功能异常——哈佛大学医学院马萨诸塞州总医院王宗伟
在西方国家的药店,有糖尿病人专用的"尿不湿"出售,糖尿病患者出现泌尿系并发症的概率非常高,尤其是老年女性患者.相比糖尿病心血管病、糖尿病酮症酸中速、糖尿病足等病情凶险的糖尿病并发症,糖尿病泌尿系并发症在过去并未受到足够重视.
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1型糖尿病死亡风险存在性别差异:女性显著高于男性
一项新研究显示,相比男性1型糖尿病患者,女性患者的全因死亡率风险高出约40%,致死或非致死性血糖事件发生风险翻倍.该研究于2月份在线发表于《柳叶刀糖尿病与内分泌》杂志.主要研究者、澳大利亚昆士兰大学Rachel R.Huxley博士称,女性的平均寿命通常高过男性.但我们的研究显示,在女性1型糖尿病患者中,这种性别保护优势似乎并不存在,且其死亡风险甚至超过男性患者.
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女糖友经期要少打胰岛素吗?
相比男性糖尿病患者,女性糖尿病患者遇到的特殊时期更多,比如经期,很多女糖友都会疑惑,经期时是否应该减少胰岛素的注射?月经期血糖易升高女性糖尿病患者的血糖在月经期会升高,这主要是由于月经期间雌、孕激素大量释放,加重胰岛素抵抗所致.每个患者的血糖变化幅度不尽相同,如果患者想了解月经期对其血糖有多大影响,可以在月经前、中、后各一周进行检测,每天测2~4次,连测2~3个月.为减少血糖波动,女性患者在月经期应格外注意控制饮食、坚持运动,并酌情调整用药.
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总尿不净,查查血糖
68岁的秦老伯近一年来尿急、尿频,刚上完厕所过一会儿又想去,让他苦恼的是排尿时总感觉尿不干净.开始,他被诊断为前列腺增生,服药后却不见明显缓解.近医生检查发现,秦老伯其实是息上了糖尿病性膀胱病变.“像秦先生这样因糖尿病引起排尿障碍,在临床上比较常见,尤其是上了年纪的患者,出现尿急尿频尿不净,男性患者容易被误认为是前列腺炎或前列腺增生,女性患者容易被误以为是尿路感染,往往忽略了糖尿病的可能.”
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糖尿病患者做家务有助控糖
对于2型糖尿病患者来说,坚持通过饮食和运动来控制血糖是治疗过程中的重要环节.一部分患者会因为各种各样的理由无法坚持运动,对于这一部分人来说,哪怕多做做家务事也能让血糖值保持在良好状态下.日本专家发表研究报告指出,经常做家务事等体育锻炼活动的糖尿病患者,血液中的胰岛素浓度较低,这其中,女性患者的腰围也保持在良好数值中.
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类黄酮可降低2型糖尿病患者心脏病风险
英国东英吉利大学研究人员新发表在《糖尿病护理》杂志上的一篇论文称,摄取大量类黄酮化合物会显著降低2型糖尿病女性患者心脏病发作的风险,而经常食用富含类黄酮的食物也有助于糖尿病患者的健康.
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糖尿病患者吃黑巧力的好处
糖尿病患者吃黑巧力的好处有什么呢?专家称摄取大量类黄酮化合物会显著降低2型糖尿病女性患者心脏病发作的风险,而经常食用富含类黄酮的食物也有助于糖尿病患者的健康.这一结论源于东英吉利大学研究人员长达一年的临床实验.93名绝经后的2型糖尿病女性患者参加了该项实验.这些糖尿病患者年龄介于51岁到74岁之间,在为期一年的实验中,一半患者每天服用两块富含类黄酮的巧克力,这些巧克力是经过特殊加工制成,其中富含两种类黄酮化合物:黄烷3醇和异黄酮;另一半对照组患者则服用巧克力安慰剂.
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糖友,别掉进ED的陷阱
在糖尿病医院,我们常常看到一种奇怪的现象.前来妇科就医的女性患者神态自如,而男科诊室外,常常是神色慌张,步履匆匆.然而,数据显示,40岁以上的男性糖友,高达60%的人忍受着ED的折磨.