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鲑降钙素的临床应用及不良反应研究进展
鲑降钙素(saleatonin,简称SCT)是一种多肽激素,由32个氨基酸残基组成,鲑降钙素是治疗骨质疏松的主要药物之一,为多肽类制剂,有降低血钙、扩张血管及中枢神经递质等多方面作用[1].本文就鲑降钙素的临床应用及不良反应作一简述如下.
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脑钠素与心血管系统疾病
目前脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)在心血管疾病中的应用越来越受到关注,它主要由心室肌细胞在容量过大及压力负荷过重时分泌,其主要作用为利尿、利钠和扩张血管等.在心血管疾病中BNP的分泌、代谢有很大的变化,其功能和作用有其独特性,本文就此进行综述.
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鼠神经生长因子联合高压氧治疗贝尔面瘫效果观察
贝尔面瘫是急性发作、特发性单侧周围性面神经麻痹,临床表现为患侧面部肌肉麻木、眼裂扩大、口眼歪斜状、抬眉无力、闭眼不全、嘴角下垂、干眼等,治疗上多采用抗病毒、激素、扩张血管、维生素及理疗等方法,但部分患者病情较重,病程长,不能完全恢复而遗留不同程度的后遗症。近年来,我们在常规治疗基础上加用鼠神经生长因子(金路捷)联合高压氧治疗贝尔面瘫,取得较好效果,现报道如下。
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奥扎格雷钠加He-Ne激光治疗脑梗死的疗效观察与护理
脑梗死的治疗主要采用溶栓、扩容、扩张血管、改善组织代谢、控制颅内压等方法,但效果均不理想.我院自1999年使用He-Ne激光联合奥扎格雷钠治疗32例脑梗死取得较好疗效,现总结如下.
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奥扎格雷钠不良反应文献分析
奥扎格雷钠是一种通过抑制血栓烷A2(TXA2)合成酶,起到抗血小板聚集和扩张血管作用的高效、新型抗血小板药物,用于治疗脑栓塞及伴随的运动障碍。随着其临床的广泛应用,不良反应报道日渐增多。笔者检索15年来有关奥扎格雷钠药物不良反应(ADR)的文献报道,进行统计、分析,旨在为临床合理用药提供参考。
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前列腺素E1在临床上的应用
前列腺素E1(前列地尔、PGE1),为外周血管疾病用药.它能激活血小板膜的腺苷酸环化酶的活性,使血小板中的环磷酸腺苷的含量升高,从而抑制血栓素A1(TXA2)的释放,抑制血小板黏附率.还可以通过抑制血管交感神经末梢释放去甲肾上腺素,具有强烈扩张血管、抑制血小板聚集及增强心肌收缩力等作用,在临床上有广泛的用途.现主要介绍如下:
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注射用泮托拉唑钠与银杏叶提取物存在配伍禁忌
注射用泮托拉唑钠(沈阳药大药业有限责任公司生产)为白色疏松块状物,临床广泛适用于胃、十二指肠溃疡、急性胃黏膜病变.银杏叶提取物(舒血宁)注射液(河北神威药业有限公司生产)为黄色的澄明液体,用于扩张血管、改善微循环.笔者在临床输液过程中发现二者存在配伍禁忌.对此现象笔者查阅了相关文献报道,并进行了实验观察,现报道如下:
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刺五加注射液在3种液体中的稳定性试验
刺五加注射液为临床常用的中药注射剂,具有扩张血管、降低血液粘度、增加心脑血流量、抗疲劳、抗炎等作用,能平补肝肾、益精壮骨,临床广泛用于肝肾不足所致的短暂性脑缺血发作、脑动脉硬化、脑血栓形成、脑栓塞等.按厂家提供的说明书我们一般在生理盐水或5%~10%葡萄糖溶液中注入输液,但近来有报告说刺五加与生理盐水好不要配伍使用[1],为进一步确定刺五加注射液在上述输液中的稳定性,我们拟定了本实验,为临床合理用药提供依据.
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川芎嗪注射液临床应用研究进展
川芎嗪具有扩张血管、抗血小板凝聚、抗血栓形成、减轻血管痉挛及改善微循环等作用,主要用于闭塞性脑血管疾病如脑供血不全、脑血栓形成、脑栓塞等.近两年来,川芎嗪注射液的临床应用范围日益扩大,现结合有关文献将川芎嗪注射液在临床上一些新的应用综述如下:
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静脉滴注硝酸甘油的观察及护理
静脉滴注硝酸甘油治疗冠心病在临床上应用较广泛,它能迅速缓解心绞痛的发作,对早期急性心肌梗死者,及早短时间滴注硝酸甘油治疗是一种很有效的疗法.由于硝酸甘油有扩张血管降低血压作用,易引起体位性低血压、反射性心率加快、头痛、眼压增高、诱发青光眼等不良反应,因此,临床应用硝酸甘油静脉滴注治疗过程中的护理十分重要.
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丹参注射液临床应用研究进展
丹参具有活血化淤、理气开窍、养血安神、调经止痛、凉血消痈之功效,有扩张血管、增进冠状动脉血流量的作用.主要用于心绞痛,亦可用于心肌梗死等.近年来丹参注射液的临床应用范围日益扩大,现结合有关文献将丹参制剂在临床上一些新的应用综述如下.
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关注脑络通胶囊过敏反应风险
脑络通胶囊为中西药复方制剂,由盐酸托哌酮、甲基橙皮苷、维生素B6、丹参浸膏、川芎浸膏、黄芪浸膏组方而成。功能主治为:补气活血、通经活络,具有扩张血管、增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。2004年1月1日至2014年3月31日,国家药品不良反应监测系统数据库共收到脑络通胶囊过敏反应报告183例,占总体报告数的22.3%。
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血液透析治疗难治性心力衰竭的体会
心衰患者经"传统"疗法即强心(洋地黄如西地兰等)、利尿(速尿等)、扩张血管(硝普钠等)等综合治疗后,病情不见好转,心功能仍处于Ⅲ~Ⅳ级(NYHA分级),称为难治性心衰.其预后差,病情可迅速恶化,内科药物治疗极为困难.
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脑利钠肽的临床应用
脑利钠肽(brain natriuretic peptid,BNP)是利钠肽类的一种肽类激素,具有利钠、利尿和扩张血管的效应,同时可以拮抗RAS系统,抑制内皮素-I的分泌.脑钠肽的血浆浓度与左室功能关系密切,对于充血性心力衰竭的诊断、预后估计及治疗具有重要价值.
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脑钠肽的生物学特性及其在急性冠脉综合征中的临床应用进展
心脏不仅是一个循环器官,同时也是人体内一个重要的内分泌器官.脑钠肽(brain natriureticpeptide,BNP)就是主要由心脏分泌和存储的一种神经内分泌激素.它具有利尿、利钠、扩张血管等作用,在心力衰竭中具有极高的诊断和预后评估价值,已成为新的评价左心室功能的生化指标.
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血管紧张素转换酶抑制剂的临床应用
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)已被广泛用于临床,大量研究资料表明,该类药不但有显著的降压作用,而且还有逆转左心室肥厚、延缓动脉粥样硬化进展、对心脏、肾脏的保护、对糖尿病肢体缺血后血管新生及周围神经和视网膜病变的保护作用,从而对防治心、脑、肾、血管疾病事件的发生起到一定的积极作用.ACEI主要包括卡托普利、依那普利、西拉普利、贝那普利、培哚普利、雷米普利及福辛普利等.该类药能抑制ACE活性,使血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的生成减少以及缓激肽的降解减少,扩张血管,降低血压.
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脑钠肽与心脏功能的维护
脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)是利钠肽系统成员之一,1988年首先由猪脑中分离出来,其主要由心室合成分泌,在人体血浆中以含有特异性环状结构的32肽形式存在,具有利尿、利钠、扩张血管的效应,同时可抑制醛固酮分泌及肾素的活性.当心室扩张或容量、压力负荷增加时,其分泌亦随之增多,并扩张血管,从肾脏排出多余水分,减少血液滞留,降低血压并减少心脏负担.N末端前脑钠肽(N-terminal proBrain natriuretic peptide,NT-proBNP)是BNP前体的分解产物之一,无生物活性,其与BNP具有类似的临床应用价值.目前,关于脑钠肽、N末端前脑钠肽的临床研究已成热点,主要集中在以下几个方面:BNP通过肾脏发挥利尿、利钠作用;扩张血管、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统以及交感神经系统的活性.这些作用有利于心衰患者症状和体征的缓解,实际上是心衰患者的一种自我保护性调节.
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血管紧张素转换酶抑制剂的临床应用及不良反应
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物是近十几年来研究开发的一种重要的抗高血压药物,降压效果肯定,已经得到了越来越广泛的临床应用.ACEI可对抗肾素-血管紧张素-醛同酮系统(RAS),舒张外周小血管,减轻水钠潴留,并可降低缓激肽的水解,促进内皮细胞释放一氧化氮而扩张血管.
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糖尿病并发周围神经病变误诊为冠心病1例
患者,男,51岁,主因"左后背疼痛2d"入院,该患者无明显诱因出现左后背伴左上肢疼痛,伴胸闷,心前区不适,无胸痛,无发热,无恶心呕吐,无大汗淋漓,既往冠心病,糖尿病病史,血糖控制不理想,BP:120/70mmHg,双肺(-),HR 70次/min,率齐,低钝,未闻及杂音,心电图显示心肌缺血,诊断为冠心病,急性冠脉综合征.给予扩张血管,营养心肌,活血化瘀等药物治疗,胸闷症状好转,仍后背疼痛,血糖10mmol/L左右,住院期间颈椎磁共振,未见明显异常,诊断为糖尿病并周围神经病变,给予弥可保0.5mg,每日3次,针灸秉风,手三里,曲池,双关,天寰等穴位,同时积极控制血糖,10d后,后背疼痛症状明显好转.
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血塞通过敏反应1例报告
血塞通注射液是从三七中提取的有效活性成份--三七总皂甙的制剂,其作用:增加脑血流量,扩张血管,降低动脉压,降低心肌耗氧量,抑制血小板聚集,降低血粘度等,是治疗脑血栓、短暂性腑缺血症,脑血栓后遗症瘫痪,视网膜血管阻塞与疾病的新药.近几年来在临床中运用较多,但引起过敏反应,在临床上罕见,现将我科遇到的1例报告如下.