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血管紧张素转换酶抑制剂诱发咳嗽56例报告
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是临床上常用的降压药物,它通过抑制血管紧张素转换酶使血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ减少,而达到扩张血管、降低血压之效应.但自1985年以来,陆续有报告该药可诱发咳嗽,从而限制了其在临床上的应用.现将我们遇到的ACEI诱发咳嗽56例报告如下.
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B型钠尿肽对冠心病诊断及预后价值的研究
目前有关B型钠尿肽(BNP)与冠状动脉性心脏病(冠心病)关系的临床研究很多,在此对其进行一简要综述.自1988年BNP被提取成功后,在人体多处组织器官中检出,其中以心脏含量高.BNP基因定位于1号染色体短臂远端,分泌后以BNP原(含108氨基酸)形式储存在心室肌细胞内.当心室肌细胞受到异常牵拉和所受压力改变刺激时分泌BNP原,随后被水解成一份有活性的BNP(32个氨基酸)、一份无活性的氨基末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP,含76个氨基酸).人体正常血浆BNP<10 n/L.BNP的生理作用有[1]:扩张血管;利尿排钠作用;保护心肌细胞和改善心肌重塑,抗纤维化作用;抑制肾素血管紧张素醛固酮轴及交感神经兴奋性.
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前列地尔脂微球载体制剂的药理作用机制的研究进展
前列地尔属于天然前列腺素(prostaglandin,PG)类物质,是一种高效生物活性物质,不仅有明显扩张血管作用.还具有抑制血小板聚集,降低血液黏度和红细胞聚集性.
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老年患者静脉应用Lipo PGE1的方法及护理
前列腺素E1脂微球制剂(lipo prostaglandin E1,Lipo PGE1)(北京泰德制药有限公司生产,商品名"凯时")是一种新型载体制剂,可扩张血管、改善微循环,已被广泛用于临床.
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血液透析慢性低血压患者血浆肾上腺髓质素的变化
肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)广泛存在于人体肾上腺、血浆、心脏、肾、肺、脑等组织,有扩张血管、利尿、利钠、降低血压等作用.透析慢性低血压是指患者的收缩压持续低于100 mmHg,虽然发生率较低,但危险性较高,也给透析带来一定困难.本文目的是观察ADM在血液透析(hemodialysis,HD)慢性低血压患者中的改变.
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Lipo PGE1注射液对老年脑梗塞患者血小板聚集及凝血机制的影响
血栓形成及血小板聚集功能的增强是缺血性心、脑血管疾病的重要发病机制,临床上处理这类疾病的主要措施是抗血小板治疗[11].前列腺素E1(prostaglandin E1,PGE1)的主要作用机理是扩张血管,本文通过检测脑梗塞患者应用PGE1脂微球载体制剂(Lipo-PGE1,商品名"凯时",北京泰德制药有限公司生产)治疗前后血小板大聚集率(maximum adhesion rate,MAR)及凝血各指标的变化,旨在探讨凯时对脑梗塞的疗效和安全性.
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糖尿病并发眼外肌麻痹4例
糖尿病是糖代谢紊乱性疾病,眼部并发症较多,但并发眼外肌麻痹病例报告甚少,在2007-2009年来遇到四例,现报告如下: 例1男,67岁,于2007年5月因糖尿病住院内科,患者诉复视2月,糖尿病史7年.请五官科会诊.查体:一般情况尚可,眼部检查:视力:右0.2,左0.3,右眼外斜25°,内转不能,晶体混浊,眼底窥不进,尿糖(+++),酮体(-),空腹血糖13.2mml/L,餐后两小时血糖21.8mmol/L,头颅CT(-),诊断:糖尿病并发内直肌麻痹.经内科降血糖、维生素、扩张血管剂、营养神经等治疗两月,复视消失,眼位恢复正常.
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卡托普利治疗65例慢性心力衰竭观察
慢性心力衰竭的现代治疗目的除了改善患者的临床症状外,更强调改善患者的生活质量以及延长患者的寿命.心力衰竭时,心肌的血管紧张素转换酶(ACE)活性增强, AⅡ(血管紧张素Ⅱ)受体密度增加,产生的AⅡ增多,使心室重塑加重, ACE抑制剂(ACEI)抑制心肌的ACE使AⅡ产生减少,阻止心力衰竭的进展.此外, ACEI还能减少缓激肽的降解,使扩张血管的前列腺素生成增加,并有抗细胞增生的作用.
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物理因子对周围神经再生作用的研究进展
周围神经损伤十分常见,如:臂丛神经损伤、桡神经损伤、尺神经损伤、坐骨神经损伤、腓总神经损伤等。而周围神经损伤的再生修复长期以来是临床治疗中的一个难题,尽管近年来采用了精细的显微外科技术及细胞外科技术较好地恢复了受损神经的连续性,但神经功能的恢复往往不能令人满意,迫使寻找能促进神经再生、加快神经功能恢复的途径[1]。物理因子疗法具有改善局部组织营养代谢、扩张血管、提高机体免疫力和加速组织生长修复等作用[2]。目前用于周围神经再生研究的物理因子主要有:激光、电磁场、超声及电刺激疗法等,本文就影响周围神经再生的物理因子的实验研究概况作一综述。
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电疗法对周围神经损伤后再生的影响
周围神经损伤后常常会出现不同程度的感觉障碍、运动障碍以及触觉障碍等不良症状。这些症状与损伤部位血液循环障碍、组织液渗出、炎症产物和致痛物质聚集排泄不畅等有密切联系。物理因子疗法中的电疗法具有扩张血管、加快血流、改善局部组织营养代谢、消炎、提高机体免疫力和加速组织生长修复等作用。因此电疗法越来越广泛的应用在周围神经损伤后的修复治疗中,现将近年来电疗法促进周围神经损伤后再生的实验研究和临床治疗概况综述如下。
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中西医结合治疗原发性高血压病的新进展
高血压是常见的心血管疾病,其发病率有逐年增长的趋势,已经成为全球范围内的重大公共卫生问题.高血压病属中医"眩晕"、"头痛"范畴.长期服用中西医降压药,仍是目前防治高血压病的主要措施之一.研究表明,很多中药成分具有降压、扩张血管、改善血管通透性的作用,对改善高血压病症状,治疗并发症有一定优势.
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药食兼用之[桔梗]
近代药理和临床医学研究表明,桔梗的主要活性成分是皂苷,有抗炎、镇咳、祛痰、抗溃疡、降血压、扩张血管、镇静、镇痛、解热、降血糖、抗胆碱、促进胆酸分泌、抗过敏等广泛作用.桔梗的水或醇提取物均能使家兔血糖下降,连续给药对实验性糖尿病兔的降糖作用更加显著,在用药后降低的肝糖元亦可恢复正常,并能抑制食物性血糖上升.桔梗皂苷还能降低大鼠肝内胆固醇的含量,增加类固醇的排泄.
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中西医结合治疗心力衰竭的方法(综述)
心衰中医本无此病名,据其症状属心悸、水肿、疾饮、喘证、瘀证范畴,是由于各种疾病迁延日久,长期发展的后阶段.西医主要以强心、利尿、扩张血管并根据原发病辅以治疗,但有些病人疗效不佳,同时应用中医中药,中西医结合治疗,则效果显著.现将近年对心力衰竭的治疗方法的进展介绍如下:
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葛根素注射液治疗冠心病60例
目的:观察葛根素注射液治疗冠心病的临床疗效.方法:用葛根素注射液加葡萄糖注射液静脉滴注,每日1次,10天为1个疗程,观察治疗前后胸闷、心绞痛、心悸、头晕症状缓解的变化.结果:治疗后患者自觉症状随着用药天数的增加改善明显.结论:葛根素注射液治疗冠心病有较好的疗效.
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川芎嗪对老年高血压病患者血液流变学影响的观察
随着年龄的增加高血压病的患病率增高,同时由于人口的老龄化,老年高血压病人明显增多.高血压病与卒中、心肌梗塞、充血性心力衰竭及肾功能不全等疾病的发生有直接联系,而老年高血压病患者引起心血管和肾脏疾病的危险性较中青年患者明显加大.因此,近年来,对老年高血压病已引起高度的重视.因血液流变学异常、全血粘度增高与高血压病理生理及并发症的发生、发展密切相关,而川芎嗪能扩张血管、降低血粘度,所以笔者观察了川芎嗪治疗42例老年高血压病患者治疗前后血液流变学及红细胞变形性的变化,报告如下.
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注射用舒血宁对脑缺血的保护作用
目前以银杏提取物为原料制成的各种制剂,已广泛应用于药物、保健食品、功能性饮料等产品.银杏制剂作为中成药品种,在心脑血管疾病用药中处于比较重要的地位.舒血宁是银杏制剂中的主导产品之一,具有扩张血管、改善微循环的作用,用于缺血性心脑血管疾病、冠心病、心绞痛、脑栓塞、脑血管痉挛等.本实验主要研究注射用舒血宁对缺血性脑病的治疗作用,初步探讨其作用机制.
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天麻醋酸乙酯提取物抗ADP诱导的家兔血小板聚集作用及机制
天麻为兰科植物天麻Gastrodia elata Blume的干燥块茎,古名赤箭,是传统的平肝息风药.现代药理学研究表明天麻及其制剂具有镇痛、镇静、催眠、延缓衰老、扩张血管、降低血黏度及抑制血小板聚集等作用[1].本室前期研究发现天麻醋酸乙酯萃取部分(主要成分为以4,4'-二苯酚甲烷、三聚对羟基苯甲醇等为主的酚性化合物)具有较强的抗血小板聚集作用,本研究在前期工作基础上对天麻醋酸乙酯部分进行柱色谱分离,筛选出活性强的b段,观察其对家兔血小板聚集的影响,并探讨其作用机制.
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RP-HPLC法测定苦碟子中腺苷
苦碟子,学名抱茎苦荬菜Ixeris sonchifolia(Bge.)Hance,为菊科苦荬菜属(Ixeris Cass.)植物,具有清热解毒、凉血、活血、排脓之功效[1].现代药理学和临床试验表明,苦碟子具有镇痛、镇静和心血管等多方面的活性,可用于冠心病、心绞痛、心肌梗死等症[2].苦碟子主要成分有黄酮类、三萜类及腺苷等.研究表明,腺苷(adenosine)具有明显的扩张血管,改善微循环,增强组织细胞营养,改善缺血缺氧的作用,同时还具有抗血小板聚集,降低全血粘度的作用[3].目前对苦碟子药材中腺苷的测定尚未见文献报道.本实验建立了RP-HPLC法测定苦碟子中腺苷的量,方法简便易行,分离效果好,准确可靠.
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复方丹参滴丸临床新应用
由天津天士力制药集团有限公司生产的复方丹参滴丸是一种高效、速效的新型纯中药制剂,对于心脑血管疾病具有治疗、预防和急救三方面的功能,除已广泛用于治疗冠心病外,近年来已扩大应用于多种疾病领域,笔者对其临床新应用作一简介.1 治疗肺心病谭世繁等报道[1]35例肺心病患者应用复方丹参滴丸,1次10粒,1日3次,口服,疗程2~4周,并用卡托普利6.25~25 mg,1日2~3次,口服;与采用吸氧、抗感染、祛痰、平喘、强心利尿等常规治疗的对照组比较,总有效率91.4%,其中显效51.4%,有效40%,优于对照组.复方丹参滴丸具有扩张血管、降低心肌耗氧量、防治心肌缺血、抗血小板表面活性及凝集作用.与卡托普利联合治疗肺心病,效果满意,不良反应少,方便.
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川芎嗪在眼科应用的研究进展
川芎嗪是从伞形科植物川芎的根茎中提取的有效成分,化学名为四甲基吡嗪,具有扩张血管、抗血小板聚集、改善组织微循环、调节脂质代谢、抗脂质过氧化、抑制自由基产生、抗组织纤维化、钙离子阻断和抗细胞凋亡等作用,临床应用广泛,主要用于缺血性心脑血管疾病的治疗.近年来,其广泛应用于眼科疾病的防治并取得了较满意的疗效.本文就其在眼科方面的药理学研究进展和临床应用综述如下.