首页 > 文献资料
-
老年髋部骨折深静脉血栓形成护理干预总结
老年患者多脏器功能不全,免疫功能及应激能力低下,同时并存一种或多种内科基础疾病,加之骨折后活动减少,血流缓慢,易导致深静脉血栓形成.我们采用药物预防、机械预防、预见性护理等干预措施取得良好效果,现总结如下.
-
嗜水气单胞菌感染护理体会
1 临床资料患者,男,47岁,2012年4月12日入院.1天前不慎被锄头划伤右足外侧,当时感右踝部疼痛,外踝伤口少量出血流血,行走尚可,无头痛、头昏、恶心呕吐,也无四肢感觉障碍,未经处理自行下地干活,昨日出现右足肿胀疼痛加剧,伴畏寒发热,活动受限.分泌物培养加药敏示嗜水气单胞菌感染,敏感药物为庆大霉素、头孢噻肟钠.予以每日清创换药,抗炎对症等治疗.4月19日患肢疼痛、肿胀明显消退,复查分泌物培养无细菌生长.4月26日再次复查分泌物培养无细菌生长.5月2日伤口愈合出院.
-
急性心肌梗死护理体会
急性心肌梗死是由于某支冠状支脉突然闭塞,血流完全中断,使依靠这支血管供血的心肌因缺血而发生不能逆转的局部坏死,临床表现为胸闷、胸痛、气急、脸色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、出冷汗等.现对急性心肌梗死的救治护理报告如下.
-
刘宇新运用灌肠法治疗慢性盆腔炎经验
吾师刘宇新教授从医近40载,擅长治疗妇科疑难杂症,对于慢性盆腔炎的治疗更是有独到的见解,现将其经验介绍如下.1病因病机慢性盆腔炎多由经行产后,胞门未闭,风寒湿热之邪或虫毒乘虚内侵,与冲任气血相搏结,蕴积于胞宫所致.<景岳全书.妇人规>曰:"瘀血留滞作癥,唯妇人有之,其证则由经期或产后,凡内伤生冷,或外受风寒,或恚怒伤肝,气逆而血流……总由血动之时,余血未净,而一有所逆,则留滞日积,而渐以成癥矣."此论述与慢性盆腔炎症的发病与临床特点相似.
-
灯盏细辛注射液治疗慢性脑供血不足32例
慢性脑供血不足(CCCI)以头昏、头重、肢体麻木且反复发作、时轻时重、无神经系统局灶性定位体征为主要临床特征,多伴有高血压或眼底动脉硬化,CT、MRI等影像学检查未见器质性脑部病变,脑循环检查血流低下.我们用灯盏细辛注射液治疗CCCI 32例,取得良好效果,现报告如下.
-
雅达心达康治疗无症状性心肌缺血56例
雅达心达康片(醋柳黄酮片)是一扩张冠脉改善冠状循环血流的新药,尤其在心肌缺血处于无症状的慢性缺血状态时,疗效显著,我院自1996的9月以来,应用雅达心达康治疗无症状性慢性心肌缺血56例,现整理报告如下.
-
肝硬化彩色多普勒血流及超声造影时相变化的实验性研究
目的 应用彩色多普勒流速剖面(CDVP)技术观察兔肝硬化模型门静脉血流变化,应用超声造影(CEUS)观察兔肝硬化模型肝实质造影时相变化,探讨CDVP技术结合CEUS评价肝硬化血流动力学变化的应用价值.方法 选择雄性新西兰兔30只,分为实验组和对照组,实验组建立肝硬化动物模型,应用CDVP技术获取并比较两组门静脉平均血流速度、大血流速度、门静脉血流量,应用低机械指数实时双幅超声造影及时间-强度分析曲线获取并比较两组肝实质造影剂到达时间、峰值强度、峰值强度减半时间.结果 实验组经病理证实呈肝硬化改变,实验组门静脉平均流速、大流速以及门静脉血流量分别为(10.89±2.56) cm/s,(13.65±3.11) cm/s和(71.35±20.31) ml/min,较对照组的(15.61±2.43) cm/s,(17.43±3.31) cm/s和(105.07±23.12) ml/min明显降低(P值均<0.05).CEUS时间-强度曲线显示:实验组肝实质造影剂到达时间明显长于对照组:(6.33±1.03)s VS (3.31±1.07)s,实验组肝实质造影剂峰值强度、峰值强度减半时间明显小于对照组(74.65±11.05) dB VS (153.02±10.11) dB、(14.87±9.69)s VS (59.48±14.67)s,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 CDVP技术及超声造影能够反映肝硬化血流状态,对评定肝硬化血流动力学变化有重要价值.
-
心脏开放性贯通裂创并肺刺创有行为能力1例分析
1 案例简介冯某,男,23岁,重体力劳动者.2000年5月29日20时许,冯与女友骑自行车经一僻静路段,被人用三角钢锉改制成的刺器刺中左胸后,骑车追赶徒步逃跑的凶手450 m又被凶手刺中右胸,俯卧于地,血流如柱.冯用双上肢撑地爬起站立,并向凶手逃跑方向趔趄追赶约2 m后昏倒在地.15 min后被抢救.
-
骨岛被误诊为金属异物 1例
1 案例 某男, 34岁,某日被他人用金属物体打伤头部,当即流血,伤后 10分钟被送至医院就诊。查体:神志清,精神可,左顶部可见一约 3cm长三角形伤口,有鲜血流出。清创缝合后,给予颅脑 CT扫描,示:脑实质密度均匀,脑室系统正常,中线结构居中,颅骨未见骨折,左侧顶骨骨质内可见一大小约为 0.6cm × 0.6cm圆形高密度影。 CT诊断:左侧顶骨内金属异物。法医活体检验见:左顶部有一瘢痕长 2.1cm。读 CT 片见左侧顶骨骨质内相当于头皮瘢痕以下有一圆形高密度影,排除金属异物,诊断为骨岛。鉴定结论为轻微伤。
-
PPH对直肠上动脉血流影响的临床研究
为探讨痔上黏膜环切吻合术(PPH)对直肠上动脉(SRA)血流的影响,选取拟行PPH治疗的60例内痔患者进行研究(PPH组),分别于术前及术后4周、12周进行直肠腔内彩色超声多普勒检查,评估SRA终末分支的口径(AC)及血流速度(AFV)的变化;同时选择20名健康体检者(对照组)进行对照观察.结果显示,60例行PPH治疗者全部治愈.PPH组术前及术后4周、12周SRA终末分支AC中值分别为1.lmm、1.0mm和1.0mm,AFV中值分别为18.0cm/s、17.0cm/s和18.0cm/s;对照组SRA终末分支AC中值为1.0mm,AFV中值为16.0cm/s.PPH组手术前、后SRA终末分支AC和AFV比较差异均无统计学意义,P>0.05;PPH组与对照组比较差异亦无统计学意义,P>0.05.结果表明,PPH既不能改善SRA终末分支AC,也不能减慢AFV,不能使供应肛垫组织的SRA终末分支血供明显减少.
-
臀部刀伤致腹腔脏器并骶前血管损伤2例
[例1]男,35岁,已婚.因左侧臀部两处刀捅伤2h入院.查体:表情痛苦,面色苍白,四肢皮温低;血压10.4/7.6kPa,意识尚清,查体欠合作.左侧臀部靠近骶尾处可见2处伤口,创缘整齐,长度分别为6cm,3cm;6cm伤口较深,已深达骶尾部,伤口内未触及明显搏动,溢血较多;指诊见创口及肛门内有鲜血流出.腹肌紧张,有压痛及反跳痛,下腹部叩诊呈浊音.
-
心脏肿瘤的超声诊断价值及其应用分析
目的:探讨彩色多普勒超声心动图诊断心脏肿瘤的临床价值。方法:在成人及小儿心脏检查时多切面仔细观察心室腔和心包腔内有无肿块及检测肿块所致的血流梗阻和病理变化。结果:超声诊断心脏肿瘤17例,15例经手术证实,2例经 CT、MRI 及穿刺活检证实。结论:彩色多普勒超声心动图是诊断心脏肿瘤的可靠方法,对于肿瘤定位,评估继发性病理改变具有重要价值。心脏肿瘤较为少见,原发性心脏肿瘤仅占尸检的0.05%[1]。其临床表现复杂,缺乏特异性,易与其他心脏病混淆。
-
超声诊断急性肠系膜上动脉栓塞的应用价值
诊断肠系膜上动脉栓塞是一种临床上极危重的急腹症,具有早期临床表现缺乏特异性,病程进展迅速,预后较差的特点。肠系膜上动脉栓塞是由于栓子堵塞肠系膜上动脉,引起急性肠缺血性疾病中较严重的一种,由于起病急骤,临床需要早期准确诊断,以避免不可逆转的肠坏死。彩色多普勒超声技术虽然在肠系膜上动脉栓塞的诊断上不是黄金标准,但其血流信号显示的各参数较高的诊断精度及它所具有的无创、便利性和诊断成本方面的优势[1]。本文回顾性探讨分析肠系膜上动脉栓塞的超声诊断的价值,旨为临床诊断该病提供参考。
-
彩超对肾肿瘤患者肾动脉血流改变的研究
目的 分析研究彩超对肾肿瘤患者肾动脉血流改变.方法 选取2016年10月-2017年10月期间,我院收治的50例肾肿瘤患者作为观察组,同一时间正常体检患者50例作为对照组,进行分组对比研究彩超对肾肿瘤患者肾动脉血流改变.结果 观察组的Vmax及Vm较对照组均明显升高,RI值明显减小,P<0.05,两组间的差异具有统计学意义.且肾恶性肿瘤的Vmax及Vm高于肾良性肿瘤的Vmax及Vm,恶性肿瘤的RI值低于良性肿瘤的RI值,二者之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过彩超分析肾动脉的血流改变,可分析出肿瘤内的血运情况,进而初步鉴别诊断肿瘤的良恶性,值得推广应用.
-
早期复极综合征误诊为急性冠脉综合征1例
病例:患者,男性,43岁,主因发作性胸闷、胸痛10 h于2013年10月1日来我院急诊。既往体健。查体:呼吸21次/min,血压112/74 mmHg。神清,口唇无发绀。双肺呼吸音清,未闻及干、湿性罗音。心率71次/min,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图:窦性心律,II III avF及V2~V6导联ST段抬高,T波增高,以前壁导联改变为著。查胸部CT:未见异常;查心肌酶及肌钙蛋白均正常。给予硝酸甘油静脉滴注,患者胸痛不缓解,收入院。入科后患者仍有心前区疼痛,持续不能缓解,复查心电图,前壁导联T波较前升高,V3导联R波降低,考虑为急性冠脉综合征,行急诊冠脉造影,显示:冠脉呈右优势型,左主干无明显狭窄,前降支未见狭窄及斑块形成,血流TIMI3级,回旋支未见明显狭窄及斑块,血流TIMI3级。右冠走形自然,第一转折处可见斑块形成,未见明显狭窄,血流TIMI3级(见附图)。术后给予抗焦虑治疗,患者胸痛缓解。出院。
-
盘点:准妈妈的不良生活习惯,你有吗?
孕期是否有必要购买专用服装?是否可以戴隐形眼镜?应该怎样坐车或开车?许多日常的生活习惯,碰上"怀孕"这两个字就不同了,准妈妈和家人一起来看看吧!不良习惯1:着装不必讲究很多人认为孕妇穿着不必讲究,其实不然.在怀孕20周之前,一般不需穿孕妇服;孕20周之后,可选择无拉链的裤子,上身穿一件宽松的上衣加以遮盖.1.选择上衣时,好选择缝有扣子的、下边有松紧带的,这样有弹性,还可以有扩大的空间.要尽量避免穿短裙、灯笼裤、紧身衣、长袜、吊带袜和护膝,因为它们会影响腿部血流,从而导致静脉曲张.
-
室内气候与健康
人的一生大约有2/3的时间是在房间里度过的.因此,室内空气和气候环境的好坏,对于人们的工作、学习和身体健康有着很重要的关系.提起理想的室内气候,首先人们对温度有一定的要求.一般情况下,人的体温保持在3 7℃左右.但是,由于大脑体温调节中枢的作用,人类可以在温差较大的环境下生存.但气温过高过低,都会给身体健康带来危害.当气温过低时,皮肤血管强烈收缩,肌肉和皮肤持续紧张.这样,就会导致许多血流障碍性疾病、冻伤、感冒和其它疾病的发生.可当环境温度过高时,人体会大量出汗,导致失水、失盐,使血液的黏度增加,加重心脏的负担,诱发各种心血管疾病的发作.
-
哪些妇科病宜看中医?
功能性子宫出血中医称为“崩漏”,认为是肾气不足,血流妄行,气滞血瘀等原囚造成.治疗以“初用止血以塞其流,中用清热凉血以澄其源,末用补血以还其旧”为三大治疗章法.更年期综合征现代医学认为更年期综合征的表现是一个复杂的内分泌变化过程,通常使用激素和镇静剂治疗,效果不佳.中医用辨证施治的方法,对症下药,常常收到满意的效果.
-
脊髓缺血再灌注损伤中的脊髓血流量与组织病理学变化的相关性
目的:探讨脊髓缺血再灌流损伤过程中的脊髓血流量与组织病理学变化的关系.方法:脊髓缺血再灌注损伤模型建立,通过阻断大鼠腹主动脉造成脊髓腰尾段缺血.按缺血和再灌流各时间段分别阻断开放腹主动脉.应用激光多谱勒血流仪,分别连续测定腰髓血流变化.取缺血前、缺血30分钟、缺血60分钟,缺血30分钟再灌2、4、6、9、12、24h局部脊髓组织进行组织病理和透射电镜检查.结果:在缺血30分钟时腰髓局部血灌流量迅速下降至基线值的-77.51%(P值=2.01E-17).再灌流时,局部血流迅速增高并超过基线水平.再灌流10分钟,局部血灌流量与基线的百分比变化值为60.38%(P值=3.3E-7),随后逐渐降低,再灌流30分钟后,局部血灌流基本恢复基线水平(3.7%P值=0.437899),以后血流量低于基线水平,出现缺血后延迟低灌流.直至再灌流4小时(-23.5%,P值=1.34E-3),低灌流保持相对稳定,血流未见恢复.结论:再灌注期组织损伤较缺血期严重,且病理学改变程度与再灌流有时间相关性,同时表明再灌流后脊髓发生了二次损伤,脊髓微循环障碍在脊髓缺血再灌注损伤中起重要作用,是脊髓再灌注损伤过程中的重要病理学基础.
关键词: 脊髓缺血再灌注损伤 血流 激光多普勒血流测定仪 组织病理学 -
下肢深静脉血栓形成的预防及护理
深静脉血栓形成DVT是指血液在深静脉内不正常地凝结、堵塞管腔,导致静脉血流障碍的一种常见急性病,若不及时治疗,将造成不同程度的慢性深静脉功能不全,影响生活和工作,甚至致残,有时甚至威胁病人的生命。