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辨证施治针灸验案二则
案1:厥阴腰痛林××,女,64岁,家庭主妇.病史:当天午睡起床时一闪即感腰部剧痛,俯仰转侧不能,用车送来余处求诊,扶持下行动艰难,痛苦貌,腰背驼起如覆着一只锅子样.余初以为是先天驼背,询之方知是闪腰疼痛后所致,但局部无压痛.自诉30多年来常发腰痛,而腰痛后引起驼背状亦有10余年,每年要发作1~2次,常在疲乏时只要一轻度扭转动作即可诱发,发则背驼无法活动,请医针治常需10多天才渐得缓解,月余平复.
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一名家庭主妇每日体力活动能量消耗表引发的思考
我们每天为什么要吃饭?因为机体随时需要消耗能量,就和汽车行驶需要燃油一样,不过和汽车不一样,汽车停驶时不需要消耗燃油,而人体随时随地都会消耗能量,甚至是睡着了或发呆时也不例外.人体的能量需求和消耗主要有三个方面:(1)维持基础代谢所需的能量,即维持各种生命活动所需能量,其中脑、心、肝、肺、肾等器官活动所需占这部分需要的大部分.(2)食物特殊动力作用,指我们摄取食物而引起机体能量消耗增加(如胃肠蠕动耗能等)的情况,其中蛋白质含量高的食物能耗多.
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筑起"心"的防火墙——糖尿病患者如何防受骗
51岁的刘大妈退休后当起了名副其实的家庭主妇,每天照顾老公和孩子,生活忙得不亦乐乎.因为平素身体没有什么大病,她很少关注自己的健康状况.一年前的一次查体却发现血糖增高,开始刘大妈还没当回事,觉得自己没有家族史,不会患这种疾病,可是在医生的要求下经过系统的检查后,刘大妈被确诊为2型糖尿病.
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专家澄清8个食物相克谎言菠菜和豆腐不能同吃
菠菜豆腐不同吃、豆浆+鸡蛋降低营养.身边总是流传着各种各样的食物相克传言,有的家庭主妇甚至必备一张“食物相克表”才敢下厨煮菜.究竟这些传言是真是假?我们吃进去的食品真的潜伏这么大的危机?小编带你揭开食物相克的真相.1.菠菜+豆腐影响钙吸收?“小葱拌豆腐”、 “菠菜豆腐汤”是家常菜式,但在一些养生栏目里常听到,不建议把小葱、菠菜与豆腐放一起,因为小葱和菠菜中的草酸,易与豆腐中的钙结合成难以溶解的草酸钙,影响人体对钙的吸收,长期食用易导致结石.
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装饰出一份温暖心情
今年过年我是在一个喜庆温馨的环境下度过的,让我这个年过得也是相当的欢喜,不过欢喜的这个温馨喜庆的环境是我自己亲手打造的.这其实并不难,只是得费点心思.从去年被确诊为糖尿病后,老公就不再让我出去工作,既然做了家庭主妇,那我就好好地履行下自己的职责,把家里也好好的布置下.没想到效果还不错,我把这些经验总结出来,与大家分享一下,虽然这个年已经过了,可以后节日假日或者举办什么活动时,或许能用得上呢1.自己动手粉刷房子.这确实是一个好主意,我一开始时就非常想做,颜色就换浅粉色,既温馨又干净.我有个朋友就是,每年都会亲自动手把家里的墙壁重新粉刷一遍,每年都换一个颜色.但我后并没有刷房子,一来是这项工程太巨大,二来也怕自己身体吃不消,再有什么意外就得不偿失了.
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谈医学生涯中部分难忘的病例(十八)
例49 慢性升主动脉夹层瘤,术前当日晨发生急性心肌梗死家庭主妇,52岁,前胸及背肩部酸沉痛已半年余,于1985-08-26入本院外科.患者于当年2月突觉胸背刺痛难忍,不能深呼吸和移动身体,历时2~3小时,至当地医院,刺痛变为沉闷,两肩发沉发酸,重时不能仰卧,活动觉心慌气短,按"胃病"治疗无效,请我院会诊,初步印象为升主动脉夹层瘤,遂转来我院.否认过去性病、结核、肝炎、高血压病和外伤史.患者20岁结婚、妊娠4次、顺产3次,尚未绝经,家族史无特殊.
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谈医学生涯中部分难忘的病例(四十一)
病例82颅内感染与脑血管病混淆不清
家庭主妇,65岁,患者于1976-08-24晚畏寒,未试体温,次日早起觉头晕、恶心并有呕吐,至校医院检查血压190/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),当时神智尚清楚,处理情况不详。08-26嗜睡,说话不清即来我院急诊,体温39.5℃,神志欠清,左侧肢体运动不灵,嘴角歪斜,颈项强直,克尼格征(-),白细胞24.62×109/L,中性粒细胞91%,淋巴细胞9%,为排除颅内感染,行腰椎穿刺,颅内压140 mmH2O(1 mmH2O=0.098 kPa),1976-08-27收入院。 -
瓣膜置换术后间断低热、贫血
病历摘要患者女性,54岁,家庭主妇.因活动后心悸、气短20年,被当地医院诊断为风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉瓣狭窄及关闭不全、三尖瓣关闭不全、心脏扩大、心房颤动、心功能Ⅲ级,于2001年4月在外院行二尖瓣、主动脉瓣位机械瓣置换术及三尖瓣成形术.术后坚持服用华法林、地高辛,可从事一般家务活动.2006年9月起出现不明原因间断低热,发热时体温在37.3℃~38.0℃之间,多种抗生素治疗无效.为进一步诊治,于2006年12月8日收入我院.既往史:否认肝炎、结核病、关节炎及结缔组织病等病史,有青霉素及喹诺酮类药物过敏史.否认有不洁性接触史.
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局部封闭疗法治疗肱骨外上髁炎80例
临床资料1 一般资料:本组80例.男21例,女59例.年龄30岁-59岁之间,平均年龄44.5岁.其中家庭主妇40例;小车司机7例,均为男性;农民22例,男5例,女17例;乒乓球及羽毛球爱好者11例,男9例,女2例.疼痛时间短29天,长在5个月,均影响日常生活.54例发生在右侧,26例发生在左侧.
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影像导引下手术清除皮肤埋藏异物
皮下异物是指因外伤导致异物埋入皮肤,造成局部炎症、疼痛、活动障碍、继发感染和其他不适等症状,多见于手部、足部及其他外伤部位.异物的性质分为玻璃陶瓷类、金属类、石块沙粒类、植物根茎类和其他细小物体,好发于手工业者、机械工人、家庭主妇和意外伤害人员.对所有异物,尤其是尖锐的、位于重要器官组织部位的、具有毒性的、影响功能的异物,都应尽早取出,以免异物移位,减少损伤和其他并发症的发生.由于皮肤异物多数为细小的碎片,准确地清除这些异物需要影像检查的辅助,我们在X线和超声的导引下成功治疗3例患者,现报告如下.
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活着就是好
(一)我是1942年在四川省北培出生的,1949年来到香港.我在香港读完初中后,1958年去澳洲读中学,1961年去美国读大学,三年级时去了非洲的尼日利亚,协助父亲开工厂.我的父亲是一位纺织实业家,母亲是一位典型的家庭主妇.
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金针又名忘忧草
金针菜,内地称它为黄花菜,简称金针或金菜,是植物的花蕾,色黄似金针,故有此名.本草书视为药品,名叫萱草. 因为价廉,普通百姓不时用金针菜、木耳作为配料:以增加菜肴鲜昧及汁液浓度.而金针菜营养之富更是出人意外,它所含的胡萝卜素竞超过胡萝卜的含量,且富含铁、钙、磷、钾,维生素C也不少,在蔬菜中可列入第一级.家庭主妇遇到蒸鱼、蒸鸭时,家境富裕者常用干贝、冬菇之类作为配菜,其实用金针、木耳营养价值更好.
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是癌症让我重活了一次
我得了世界上罕见的癌症我是1996年随丈夫和孩子一家人从新加坡移居加拿大的,一直是个家庭主妇,每天生活的主要内容就是操持家务,照顾丈夫和3个孩子,除此之外,几乎没有什么别的事要操心,一家大小身体也都没有出现过什么大问题,生活过得很普通很平静.
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散发型 Creutzfeldt-Jakob病一例
Creutzfeldt-Jakob病(Creutzfeldt-Jakob disease,CJD)又称克-雅脑病、皮质-纹状体-脊髓变性,是快速进展的痴呆类型之一,本病早期临床表现缺乏特异性,诊断较困难.现将我院收治的1例CJD患者报道如下.临床资料患者,女,62岁,家庭主妇.因"精神行为异常3个月,加重20 d"于2010年9月2日入院.患者于2010年6月初无明显诱因出现沉默寡言,常独坐发呆,伴失眠,未就诊.8月中旬出现明显记忆力减退,经常忘记家人姓名,始就诊于当地县人民医院,头颅MRl示腔隙性脑梗死,脑电图未见异常,经治疗(具体药物名称及剂量不详)无好转.8月22日外出后未见回家,家属报警后找回,之后不认家人,睡眠中有双手摸索动作,在当地医院诊断为"脑梗死、血管性痴呆",给予银杏叶提取物注射液、胞二磷胆碱等药物治疗无效,遂来我院就诊,门诊以"痴呆待查"收住院.病程中无发热,无头痛头晕,无恶心、呕吐及肢体抽搐.
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蛛网膜下腔出血合并大脑脚幻觉三例
例1女,62岁,家庭主妇,昏迷2 h入院.查体:血压200/130 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),浅昏迷状态,脑膜刺激征阳性,左侧肢体瘫痪,颅脑CT示蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH),腰穿压力明显增高并有血性脑脊液.第3天下午患者不停地说白菜、菠菜、水饺等词,叫醒后认为在自己家中,刚才在包水饺,有白菜馅、菠菜馅的,一睁眼就突然没有了.患者闭眼后尚未睡着时又开始喋喋不休地讲以上词语,应用镇静剂睡着后消失.第4天晚上患者又反复说中奖了,并要求去领奖.上述类似的幻觉持续了5 d,每次1~3 h.
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玩转"低价"魔方
春城昆明之美,天下皆知.但也许人们不会想到的是,昆明的药店也能这么美.以橙色为标志性色彩的福林堂、永远都能选到街角位置的健之佳、名贵药材店里的盘龙大金柱、还有华龙圣爱堂的药酒加工作坊,精致到有点茫然的顾客会问"要不要脱鞋才能进",让人眼花缭乱之余也不能不感慨昆明的药店零售市场竞争之激烈.而一心堂在这些"美女"面前显得颇为朴实无华,却是昆明家庭主妇爱光顾的药店.价廉物美,一心堂数年来努力达成的,正是这个目标.
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一起豆角中毒事故的实验室检查
近年来,由于烹调不当造成因食用未熟豆角的中毒事件时有发生,豆角中含有毒生物碱一皂甙.未熟的豆角中皂甙的检出率为100%,因此警示广大饮食加工经营者以及各位家庭主妇,豆角在烹调加工中至关重要.
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北京市民饮食安全与习惯调查
食品安全和饮食健康越来越受到人们的重视,但知易行难。人们在关注食品安全与自身健康的同时,是否有足够的食品安全知识?在外就餐或购买食品时是否会关注安全风险?饮食习惯是否健康?日前,本刊就此展开调查。调查对象为长期在北京学习、工作、生活的人群,涉及大学生,公务员、国企及事业单位职员,白领,工人,农民工,家庭主妇,退休人员,个体经营者等群体。本次调查围绕食品安全意识,外出就餐、购买食品情况及饮食习惯等问题展开,共收回有效问卷504份。其中,男性受访者258人,女性246人;大学生103人,公务员、国企及事业单位职员112人,白领83人,工人54人,农民工31人,家庭主妇24人,退休人员35人,个体经营者42人,其他职业20人;年龄在20岁以下的受访者为37人,21~30岁的209人,31~40岁的111人,41~50岁的74人,51岁以上的73人;除大学生外,188名受访者月收入在5000元以下,154名受访者月收入在5000~1万元之间,月收入1万元以上者59人。调查结果显示,大多数受访者关心食品安全问题,有意愿了解更多的食品安全信息,但普遍对食品安全知识了解较少。近半数受访者不关心餐饮企业或食品销售企业是否有证照。在饮食习惯方面,大多数受访群体都有不良习惯。
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意识不清23小时
1病例摘要患者女,25岁,家庭主妇.入院前23小时(2010年11月20日下午16点)家人发现患者呼之不应,意识不清,口吐白沫,送本院急诊科,予洗胃、纳洛酮、醒脑静等治疗,意识逐渐转为谵妄状态,3小时前开始出现间断手足抽动,为进一步治疗收入EICU住院治疗.患者1年前产后出现精神分裂症,院外长期小剂量服用氯氮平,具体量和用法不详.本次发病后,家属发现原氯氮平(25mg/片)药瓶里原有约30 ~ 40粒药物消失,疑被患者服用.患病以来,未解大便,小便量少,具体不详.否认高血压、糖尿病、冠心病病史,否认肝炎、结核病史.否认有外伤史,否认食物、药物过敏史.月经史不详.
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全科医生要提供"全人"的照顾
我有一个女患者,35岁,是一个家庭主妇.她的丈夫是商人,比她年长10岁,他们有一个9岁的女儿,看上去一家经济条件不错,生活也较安稳.可是,每次我见到这个患者的时候,她的脸上都带着一种愁苦的表情.在近2年里她患了较严重的月经异常,表现为月经周期紊乱,经量增多,经期长短不一,有时月经淋漓不断持续半个月.此外,她还有一个"肥胖"的问题,身高1.65米的她体重达到了86 kg[体重指数(BMI)为31.5].妇科检查子宫大小在正常范围,没有其他异常体征.她结婚10年,9年前生育后一直用自然避孕法,没有用过宫内节育器或口服避孕药等措施,无肝病、血液病及甲状腺、肾上腺或垂体疾病史.自我初次接诊这个患者以来,我曾给她做过基础体温测定,结果显示基础体温呈单项,提示无排卵;也曾给她做过诊断性刮宫,结果显示"子宫内膜简单型增生过长";盆腔超声显示"子宫卵巢未见异常".