首页 > 文献资料
-
米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠48例临床观察
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发病率约2%,是孕产妇死亡原因之一。其中输卵管妊娠占异位妊娠95%左右[1]。随着诊疗技术的不断提高,很多异位妊娠在破裂或流产前就得以确诊,使得药物保守治疗异位妊娠广泛开展,这不仅避免了手术给患者造成痛苦和损伤,同时还大限度的保留了患者的生育功能。近年来长兴县妇幼保健院采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠,取得了良好效果,现将结果报道如下。
-
氨甲喋呤治疗异位妊娠的疗效观察
由于血绒毛膜促性腺激素β亚基(β-HCG)的敏感监测及B型超声检查、腹腔镜技术的应用,异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)的早期确诊率不断提高,未破裂型EP的药物保守治疗日益受到重视.现将1997年1月至1999年12月间用不同剂量氨甲喋呤(MTX)治疗异位妊娠的情况报道如下.
-
低温等离子射频消融治疗成人腺样体肥大30例临床观察
总结2007年6月~2010年5月我科采用低温等离子射频消融手术治疗30例成人腺样体肥大患者的临床资料,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料30例成人腺样体肥大患者中,男23例,女7例;年龄18 ~45岁,平均35.5岁.病程3个月~5年.患者主诉相似,均表现为鼻塞伴打鼾、鼻咽部异物感,其中伴听力下降、鼓室积液8例.30例均行鼻内镜检查按李学佩等[1]腺样体肥大的分度方法,Ⅰ度:鼻咽顶后壁组织肥大增生,呈平坦隆起,表面光滑,无明显纵沟;Ⅱ度:组织增生明显,表面不光滑,出现浅的条状纵沟;Ⅲ度:组织明显肥大出现一条以上纵沟,纵沟加深或呈不规则形.本组30例中Ⅰ度12例,Ⅱ度13例,Ⅲ度5例.所有病例均经鼻咽部CT检查及病理活检证实为腺样体肥大,患者均接受过局部及全身药物保守治疗无效.
-
健脾化浊通窍汤治疗鼻窦炎鼻内镜术后长期流黏涕
鼻窦炎是鼻科常见疾病之一,多与鼻炎同时存在,临床以药物保守治疗和现代鼻内镜手术治疗,均收到很好的治疗效果.但仍有部分患者行鼻内镜术后仍长期流黏涕,给予多种抗生素药物无效.
-
鼻渊舒口服液联合健脾和胃治疗儿童慢性鼻窦炎的临床研究
随着慢性鼻窦炎的综合性治疗理念越来越受到重视,目前国内外有学者主张儿童慢性鼻窦炎首选药物保守治疗,长期随访观察表明,经过合理和恰当的药物治疗,许多儿童慢性鼻窦炎是可以通过药物治愈的.作者自2000~2003年间以鼻渊舒口服液治疗儿童慢性鼻窦炎,疗效满意.现报道如下.
-
急性心肌梗死介入治疗与药物治疗疗效的临床观察
目的 比较急性心肌梗死介入治疗与药物保守治疗长期疗效的差异.方法 对上述两种方法治愈出院的患者202例进行随访研究,其中介入治疗组99例,药物治疗组103例,随访两组患者心脏事件发生率、再住院率、生存率及心功能情况.结果 1年时介入组和药物组心脏事件发生率分别为19.1%和34.4%,再住院患者分别为26.7%和38.6%;4年随访时介入组和药物组心脏事件发生率分别为26.7%和38.2%,需再住院患者分别为24.6%和47.0%,4年时介入组和药物组生存率分别是95.6%和90.4%;介入组心功能优于药物组(P<0.05),其中前壁心肌梗死1年及4年随访时介入与药物组的心脏事件发生率分别为25.5%和54.5%,31.0%和59.1%,再住院率分别是31.0%和59.1%,32.0%和67.1%;4年时生存率为91.5%和84.7%;治疗后介入组心功能明显优于药物组(P<0.05).结论 介入治疗明显降低心脏事件发生率,减少再住院率,提高生存率,改善心功能;下壁心肌梗死患者介入组和药物组预后差别不大,对于前壁心肌梗死长期结果显示介入治疗明显优于药物治疗组,尤其在生存率上和心功能保护方面差别明显.
-
输卵管妊娠未破型两种治疗方法的对比
目的 探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠(未破裂型)的可行性及其价值.方法 对2006年6月~2007年6月70例腹腔镜手术治疗的输卵管妊娠(未破裂型)及60例药物保守治疗资料进行分析,比较2组治愈率,术后3月输卵管再通率及术后2年内自然妊娠率.结果 腹腔镜手术组和药物保守治疗组相比较,治愈率、术后3月输卵管再通率差异有显著性(P<0.05),2年内自然妊娠率腹腔镜组明显高于药物保守治疗组,差异有非常显著性(P<0.01).结论 腹腔镜手术治疗输卵管妊娠(未破裂型)有更高的治愈率、输卵管再通率及自然妊娠率,值得推广应用.
-
输卵管妊娠治疗后再次妊娠的结局分析
目的 探讨输卵管妊娠治疗后再次妊娠的类型及宫内妊娠率.方法 回顾性分析我院2006年10月~2009年10月338例输卵管妊娠的患者资料,以采用药物保守治疗、输卵管病灶清除术(保守性手术)及输卵管切除术,分别比较患者治疗后再次妊娠的结局及宫内妊娠的情况.结果 药物治疗组与手术治疗组输卵管通畅率分别为65.1%,91.2%,差异有显著性.宫内妊娠率分别是:药物治疗组63.16%,保守性手术组85.50%输卵管切除组68.75%,再次异位妊娠率药物治疗组与手术组有显著性差异.结论 输卵管妊娠的治疗应根据具体的情况而定,输卵管切除术适用于无生育要求或输卵管妊娠破裂导致输卵管难以修复者,年轻有生育要求者慎用;药物治疗创伤小,费用相对较低,但治疗随访周期长;保守性手术治疗输卵管通畅率高,术后妊娠率也高.
-
腹腔镜保守手术与药物保守治疗异位妊娠的疗效比较
异位妊娠是导致孕产妇死亡的常见急腹症之一,具有较高的误诊率[1-2].手术治疗及药物治疗是异位妊娠的两种治疗方法,均能一定程度上恢复生育功能、减轻患者痛苦.笔者采用腹腔镜保守手术治疗与药物保守治疗异位妊娠,现将结果分析如下.
-
药物联合小梁切除手术对闭角型青光眼患者视力及眼压的影响
根据临床分型及病情变化,青光眼的治疗分为药物保守治疗和手术治疗,但是经过长期的临床观察发现,单纯药物治疗不能彻底解决问题[1].为了进一步研究药物与手术联合治疗青光眼的临床疗效,本研究进行了临床统计学分析,现报告如下.
-
胎盘植入22例临床分析
植入性胎盘是产科的一种严重并发症,发生率呈逐年上升趋势[1]产前很难诊断,往往第三产程胎盘剥离困难时才可发现,若处理不当,极易发生产后大出血,甚至失血性休克.以往临床治疗方法以切除子宫为主,但随着医疗技术的提高,采取药物保守治疗也有明显的疗效[2].笔者总结了本院近10年来对22例胎盘植入的处理,效果满意,现报告如下.
-
异位妊娠药物治疗两种方法比较
异位妊娠是常见的妇产科疾病,近年来其发生率有明显升高的趋势.由于迅速敏感的β-HCG放射免疫连续测定和超声检查的应用,使异位妊娠早期确诊率不断提高,从而使许多未破裂异位妊娠得以药物保守治疗.甲氨喋呤(MTX)是治疗异位妊娠常用的药物,如何选择佳治疗方案是一个值得探讨的重要的问题.我院对70例异位妊娠病人分别采用两种治疗方案,现将结果报告如下.
-
血清孕酮水平对异位妊娠治疗方法选择的价值
治疗异位妊娠大致分为手术治疗和药物保守治疗两大类,在治疗方法的选择上目前尚缺乏合理的指征.本文试图探讨血清孕酮水平对异位妊娠治疗方法选择的价值.1 资料与方法
-
甲氨喋呤配伍米非司酮治疗异位妊娠27例临床观察
异位妊娠是妇科急腹症之一,近年发病率逐渐上升,尤其年轻未生育患者的发病率日趋增高.异位妊娠的早期诊断、早期治疗对妇女的健康特别是生育能力的保留至关重要,因而日益受到人们重视.采用药物保守治疗异位妊娠的方法越来越被推广应用.我院自2002年1月至2004年3月采用甲氨喋呤配伍或不配伍米非司酮共治疗异位妊娠60例,分别取得不同效果,现对比分析如下.
-
异位妊娠药物保守治疗不同用药方法疗效观察(附99例报告)
异位妊娠是妇科常见病多发病之一,且发病率有逐年上升趋势,对于无内出血或仅有少量内出血、元休克、病情较轻的患者,可采用药物保守治疗.本文观察不同用药方法保守治疗异位妊娠的疗效.
-
异位妊娠100例两种手术方式治疗的效果分析
异位妊娠是一种常见的妇科急腹症,约占妊娠的1%左右,其高发类型为输卵管妊娠,可达异位妊娠整体发病的95%[1].多项调查研究表明,近年来其发病率逐年上升,并成为导致孕妇死亡的重要原因之一.异位妊娠患者临床主要表现为腹痛、阴道出血、宫颈举痛等.临床治疗异位妊娠的方法分为药物保守治疗、外科手术治疗两大类.由于药物保守治疗仅限于病情较轻,且没有发生破裂的患者,因此其治疗范围具有较大的局限性;而手术治疗则应用范围相对较广,手术治疗包括传统开腹手术和腹腔镜微创手术[2].本文就腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果进行对比分析.
-
乌司他丁治疗腹部严重创伤术后早期炎性肠梗阻126例
炎性肠梗阻临床上容易误诊为机械性肠梗阻,盲目行手术治疗,结果造成严重并发症.南京军区总医院黎介寿院士早提出炎性肠梗阻这一概念,同时也做了大量的临床研究工作,指出炎性肠梗阻不需要手术治疗,通过药物保守治疗可取得良好的临床效果[1].我科对126例腹部严重创伤患者术后常规使用乌司他丁治疗早期炎性肠梗阻,也取得了较好的临床效果.现总结报告如下.
-
药物与腹腔镜手术治疗异位妊娠的效果分析
目的 探讨药物保守治疗与腹腔镜手术治疗异位妊娠(EP)的效果.方法 回顾性分析我院78例接受腹腔镜手术治疗的EP患者(观察组)和同期78例接受药物保守治疗的EP患者(对照组)的临床资料,比较两组患者治疗后的血清β-hCG水平,β-hCG恢复正常时间,住院时间,输卵管通畅率,术后6个月、1年及2年累计的再次EP率及宫内妊娠率,盆腔炎发生率.结果 观察组治疗后β-hCG的水平明显低于对照组(P<0.05),血清β-hCG恢复正常时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05),输卵管的通畅率(87.18%)高于对照组(65.38%),术后6个月、1年及2年累计的再次EP率均明显低于对照组(P<0.05),盆腔炎发生率低于对照组(P<0.05),而两组宫内妊娠率差异无统计学意义(P>0.05).结论 药物与腹腔镜手术治疗EP均有效,但是腹腔镜手术治疗效果更佳,输卵管的通畅率更高,再次EP及盆腔炎的发生率更低.
-
鼻内窥镜下3种不同进路治疗上颌窦病变85例
上颌窦病变本文主要是指上颌窦炎症、上颌窦囊肿或息肉,不包括上颌窦恶性肿瘤,目前临床上多采用药物保守治疗/上颌窦根治术/功能性鼻内窥镜术3种治疗方法.本文通过3种不同进路(上颌窦自然开口扩张、下鼻道开窗、经尖牙窝进路)行内窥镜下治疗上颌窦病变,探讨佳治疗方案.
-
药物保守治疗异位妊娠的临床效果观察
目的:对异位妊娠使用药物保守治疗的临床效果观察进行分析研究。方法在我院选取154例异位妊娠患者作为研究对象,以随机数字表法将其随机分为治疗组和对照组,对照组患者使用甲氨蝶呤治疗,治疗组患者是在对照组的基础上在结合使用桂枝茯苓丸药物保守治疗。结果两组患者经药物治疗后,治疗组患者总有效率(97.62%)与对照组患者总有效率(91.43%)对比,均无明显差异,无统计学意义( P >0.05)。两组患者经过不同方法检查后,治疗组患者的HCG转阴时间、附件包块吸收时间与对照组比较,差异统计学上有意义。治疗组患者患者的陈旧性异位妊娠发生率与对照组比较,差异有统计学意义。结论对于异位妊娠使用药物保守治疗的临床效果显著,安全可靠,疗效肯定,具有较高临床价值,较之单用甲氨蝶呤治疗,在HCG下降阶段加用桂枝茯苓,可有效缩短患者的HCG 转阴时间、附件包块吸收时间,降低陈旧性异位妊娠的发生率。