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腹部按压助产导致先兆子宫破裂一例报告
患者,女,36岁,撒拉族,住院号30355.因"孕4产3,妊娠40周,阵发性腹痛2小时",于2011年1月8日早晨10时以临产收住基层卫生院,次日凌晨3时宫口开全.患者因宫缩过强(持续2~3分钟,间歇40秒),胎头下降缓慢,于2011年1月9日5时30分由卫生院助产士送到我院妇产科入院.
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超声诊断胎儿双侧股骨畸形一例报告
孕妇,26岁.孕25周,于2010年6月7日来我院行常规超声检查.超声示:胎头位于脐下偏左,双顶径62mm,胎儿心内结构正常,胎心搏动规律,躯干及上肢显示清晰,形态正常,颈、胸、腰脊柱排列整齐,双下肢显示清晰,双侧胫腓骨形态及长径正常,双侧股骨形态失常、短小,肢体软组织明显肿胀、增粗,一侧股骨长径28mm,呈"弓形"弯曲;另一侧股骨长径27mm,呈"斜S型"改变(见图1);羊水适量,胎盘位于子宫底部,成熟度I级.超声诊断:①孕25周单活胎;②胎儿双侧股骨畸形.
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瘢痕子宫自发性破裂一例报告
患者,女,农民,36岁,既往G5P3,瘢痕子宫,末次月经:2008年5月10日,预产期:2009年2月24日.孕28周时参加重体力劳动,突发轻微腹痛,未行任何治疗,自行缓解.临近预产期而入我院待产,产查:宫高33cm,腹围104cm,胎重3 500g,胎心140min-1.骨盆内外测量各径线在正常范围.B超示:①宫内孕、单胎头位;②羊水较多.血常规正常,心电图正常.
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残角子宫死胎引产误诊致子宫破裂一例
患者,25岁,孕1产0,住院号22963 .因孕8个月余,胎动消失9天,以"死胎"于2007年11月4日入院.入院检查:宫高 29cm、腹围89cm、先露头,胎心无,无菌阴查先露头浮、宫口闭,骨产道,无异常.B超示:胎头变形,颅内见大量积液,脑组织受压.腹径、头臀径等各径线与胎龄不相符,未见胎心搏动,胎盘右侧壁,成熟度3级,羊水清晰,无脐带绕颈.血象正常.
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盆腔血栓性静脉炎一例报告
患者,女,25岁,孕39周,阵发性腹痛3小时,于2007年11月27日20时40分入院.产科检查:宫高35cm,腹围90cm,胎方位LOA,心率140次/分,血压100mmHg/80mmHg.宫颈消,宫口开大3 cm,胎膜未破,头先露,胎头"-2".B超提示:单胎、头位、晚孕、脐绕颈(2~3)周.胎心监护不满意,胎儿宫内窘迫.人院诊断:G1P0孕:39周,LOA,胎儿宫内窘迫.
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带环后妊娠合并阔韧带血肿一例报告
患者40岁,住院号16081,G3P2,足月阵发性腹痛13小时,于2008年1月2日人院,体检:T 36.4℃,P 86次/分,Bp90mmHg/60mmHg,心肺正常,急性病容,产科检查宫底剑下三指,先露头,宫缩强,B超示:胎头双顶径8.2cm,胎心率126次/分,胎盘位于前壁(Ⅱ-Ⅲ)处,羊水大暗区4.4cm,股骨长6.3cm,于子宫的下段内探及13.4cm ×6.5cm大小不规则无回声区肿块,明显向外突起,其内见较强光条分隔,见节育环回声,诊断:单胎头位,子宫下段肌层异常回声区(血肿),查Hb 165g/L,RBC 3.5×10g/L.
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超声诊断胎儿无脑儿合并腹腔肠管外翻畸形一例报告
孕妇,27岁,G2P1,于孕28周因胎膜早破由基层医院转来我院超声检查,否认有家族性遗传病史,否认有孕期药物服用史,其孕期无特殊不适.超声所见:宫内单活胎,胎儿头端形态失常,正常的颅骨光环回声结构消失,双顶径平面不能显示,胎头呈一轮廓不规则的团块状高回声,未见正常脑组织回声.
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持续性枕横位手法矫正的临床观察与护理
持续性枕横位是指胎头以枕横位入盆,临产后,不论在骨盆入口、中骨盆或盆底,经过充分试产直至在结束分娩时,胎头仍取枕横位者[1].持续性枕横位在头位难产中的发生率仅次于持续性枕后位,难产程度在头位异常中较轻,因骨盆出口平面横径短,前后径长,若枕横位下降,胎儿难以出口,故手术分娩率仍高达90%以上,其中阴道助产率较高[2].为降低阴道助产率,减少新生儿并发症,提高新生儿成活率,我院对第二产程枕横位产妇进行手法矫正以协助分娩.现将观察结果与护理体会报道如下.
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278例气囊助产临床分析
气囊助产是产科新技术,为了解其对产程和分娩方式的影响,现将我院278例气囊助产报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料选自1999年8月至2001年8月在我院住院的孕37~42周,年龄在20~40岁单胎头……
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35例新生儿头部骨膜下血肿骨化的临床分析
新生儿头部骨膜下血肿是指由于胎位不正,头盆不称,胎头在分娩过程中受产道骨性突起部位压迫或产钳牵引受伤,导致骨膜下血管破裂,血液积留在骨膜下所形成.在新生儿中较为常见,但新生儿头部骨膜下血肿骨化却较为少见,其发生机制可能与颅骨膜内化骨有关,本组统计了32例新生儿头部骨膜下血肿骨化病例,报告如下.
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基层产科适宜技术的有关问题
"适时分娩的技术"是产科重要课程,也是一种分娩管理措施.通过"适时分娩技术"的培训,使广大基层接生人员能够正确适用并绘制产程图,严密观察并正确处理产程,特别是及早护送异常孕产妇转诊,大限度地保护母婴的安全.本文从女性的骨盆及胎头形态与胎儿的分娩机制、头位难产等相关内容,加以阐述部分适时分娩的技术.
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米索前列醇预防产后出血临床观察
1资料与方法在我院住院的产妇中,选择近期未用过前列腺素抑制剂、无前列腺素禁忌证、无妊娠并发症及合并症的单胎头位足月妊娠阴道分娩者共168例.其中研究组96例,对照组72例,各组产妇的年龄、孕周、产次、新生儿体重等条件基本一致,具有可比性.
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米索前列醇与催产素用于晚期妊娠引产比较
晚期妊娠引产是计划分娩中常用的方法.采用催产素引产是晚期妊娠引产中的经典方法,米索前列醇(米索)具有促进宫颈成熟和宫缩作用,也可用于晚期妊娠引产.现将米索与催产素用于晚期妊娠引产的效果比较如下:1临床资料1.1 资料来源自1998年1月至1999年12月,在本院有晚期妊娠引产指征需引产的单胎头位、无宫缩初产妇171例,年龄在22~36岁,平均24.6岁,孕周38~44周,平均40.3周,无头盆不称,胎儿窘迫症及使用米索禁忌证.随机分成两组,米索组87例,催产素组84例.
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出生时气管内插管预防强壮的足月分娩粪染婴儿的发病率和死亡率
1背景三项非随机研究表明出生时仔细吸净气道可减少胎粪吸入综合征的发生并减轻其严重性(Gregory1974;Ting 1975;Carson1976).这些作者建议当发生稠厚胎粪污染时产科医生应在胎头着冠时用抽吸导管或抽吸球吸净口腔.Gregory等发现56%粪染婴儿的气管内有胎粪,10%的婴儿尽管口腔或咽部没有胎粪但在脐带下有胎粪.这些作者建议将胎粪污染婴儿出生时行气管内抽吸作为预防或改善严重胎粪吸入综合征的手段.
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蓖麻油煎炒鸡蛋行足月妊娠引产观察
1999年1月~2001年1月笔者用蓖麻油煎炒鸡蛋行足月妊娠引产,现介绍如下。1 临床资料 共300例,均为因各种医疗指征(羊水偏少、混浊,预防过期妊娠等)需行引产的单胎头位无宫缩者。随机分为两组,研究组150例,年龄为24.82±2.23岁,孕周38.86±1.17……
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推拿配合中药治疗婴儿斜颈38例
婴儿斜颈多因分娩时胎头旋转过度或受强牵拉所致,笔者用推拿配合中药外敷治疗婴儿斜颈38例,效果良好,介绍于下.
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脐带扭转并新鲜血栓形成致中孕死胎1例
1案例胎儿母亲22岁,因孕3流2孕28+3周、胎动消失3天入院.B超检查见胎头变形,双顶径6.1 cm,未见胎心搏动.羊水大暗区1.5cm.遂行羊膜腔穿刺引产.娩出一女死胎.肉眼死胎脐带呈高度螺旋扭曲状.胎儿母亲有两次中孕胎死宫内的既往病史,两次均见脐带呈"麻花状"扭转.胎儿父母双方血型分别为:B型,Rh阳性;O型,Rh阳性.
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剖宫产术后观察及护理
剖宫产术是指不经软产道自然产出婴儿而采用的手术切开腹腔、宫腔,直接娩出婴儿的生产方式.剖宫产有它的优缺点,优点是解决某些难产有效的手段,其特点就是快捷,且不经骨盆,因而无胎头塑形.当胎儿宫内窒息、巨大儿或骨盆狭窄时剖宫产更能显示出它的优越性.剖宫产的缺点也很多,如术后疼痛、发热、腹胀,产后子宫弛缓性出血等.
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第二产程左侧卧位控制胎头娩出速度对产妇及新生儿结局的影响
目的:本文分析第二产程左侧卧位控制胎头娩出速度对于产妇、新生儿结局产生的影响.方法:选取2017年5月~2018年5月我院进行分娩的孕产妇中100例作为纳入本次研究之中,对照组50例孕妇接受常规阴道助产法,观察组50例孕妇在第二产程时接受左侧卧位控制胎头娩出速度助产法,对对照组和观察组孕产妇、新生儿结局展开分析.结果:观察组孕产妇在本次研究之中会阴裂伤发生率明显低于对照组,对照组在本次研究之中新生儿窒息率、胎儿窘迫率明显高于观察组,观察组产妇的助产满意度明显高于对照组,组间对比存有明显差异(P<0.05).结论:孕产妇在第二产程时接受左侧卧位控制胎头娩出速度助产法,可有效有效的降低胎儿窘迫率、新生儿窒息率、产妇会阴裂伤率,提升产妇的助产满意度,值得推广.
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控制胎头娩出速度,降低会阴侧切率的价值探究
目的:探究控制胎头娩出速度,降低会阴侧切率的价值。方法:选取我院收治的90例产妇作为研究对象,收治时间在2016年2月~2016年7月,并随机分为2组,研究组产妇在分娩过程中控制胎头娩出速度,而对照组产妇不予以控制胎头娩出速度,比较2组产妇会阴侧切率和会阴裂伤的发生率。结果:与对照组相比,研究组产妇的会阴侧切率和会阴裂伤发生率明显更低,有统计学意义,P<0.05。结论:对产妇控制胎头娩出速度,可以有效降低会阴侧切率和会阴裂伤发生率,值得在临床分娩中推广使用。