首页 > 文献资料
-
腮腺多型性腺瘤伴广泛脂肪化生二例
例1,患者男,63岁.因左耳下肿块20年,肿痛5 d于2005年11月12日入院.体检:左腮腺区巨大肿块,圆形,8.5 cm×7.0 cm大小,质中偏软,表面光滑,压痛阳性,有波动感,边界清,活动可.于当月15日行左腮腺肿物+腮腺浅叶切除.术中发现左腮腺导管和面神经颞支被肿物推向上方.例2,患者女,45岁.因右耳下肿块半年逐渐增大于2005年2月20日入院.体检:右耳垂下肿块,直径4 cm,境界清,质偏硬,无压痛,少许活动.入院后全麻下行腮腺肿瘤及部分腺叶切除.
-
经皮腰椎间盘臭氧注射术规范化条例(修改稿)
经皮穿刺腰椎间盘臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症是近年来在欧洲国家流行的一种治疗方法.首先由意大利倡导并向世界其他国家推广.主要原理是将臭氧注射入椎间盘内,破坏髓核中的蛋白多糖,使髓核变性、坏死、萎缩,从而缓解对神经根的压迫.同时臭氧尚有止痛、消除神经根无菌性炎症、减轻免疫反应等优点.椎旁注射臭氧能够缓解腰大肌痉挛及减少脂肪化,对于维持脊柱的稳定性有重要意义.在各种治疗椎间盘突出的方法中,臭氧治疗是创伤小、并发症少、安全有效的一种治疗方法.
-
常见类型先天性肌病骨骼肌磁共振成像改变特点研究
目的 总结几种常见类型先天性肌病大腿肌肉MRI的改变规律,评价其诊断价值.方法 选取通过肌肉病理检查确诊的先天性肌肉病患者12例,包括杆状体肌病5例、轴空病4例、中央核肌病3例,其中男性9例,女性3例,平均年龄(19.6±10.1)岁,平均病程(14.1±11.7)年,3例患者家系内有类似发病者.所有患者行大腿骨骼肌MRI检查,行T1WI序列观察骨骼肌脂肪化,行STIR序列观察骨骼肌水肿情况,对大腿12块肌肉脂肪化和水肿程度进行6级评分.结果 先天性肌病患者大腿不同肌肉脂肪化评分平均在(1.75±1.09)分到(3.67±0.85)分之间,大腿肌肉平均脂肪化总分分别为中央核肌病(41.00±11.34)分,多发微小轴空病(31.25±4.32)分,杆状体肌病(22.8±3.71)分,且不同类型先天性肌病肌肉脂肪化分布形式存在差异.9例出现大腿肌肉萎缩,其中5例为弥漫性萎缩,4例为后群及内侧群肌肉萎缩.所有患者均不存在肌肉肥大.3例皮下筋膜水肿,1例股四头肌水肿.结论 不同类型先天性肌病脂肪化及萎缩程度存在明显差异.大腿肌肉无肥大是其共同特点.
-
成人牙周韧带干细胞分离培养及其定向分化的实验研究
干细胞(stem cell)是指具有高度增殖和自我更新能力,及多向分化潜能的细胞.在机体发育过程中,可存在处于不同分化等级的干细胞.我们对牙周韧带干细胞进行分离、培养,并进行脂肪化及矿化诱导,为进一步研究提供实验依据.
-
脂肪肝的食疗方法
脂肪肝是指肝脏内中性脂肪过度积蓄所引起的肝病.通常情况下脂肪仅占肝重的4%~5%,其中大部分为磷脂,其次为中性脂肪,少量为胆固醇.由于营养过剩,特别是由于肝炎治疗中热量摄入和糖类摄入过多,可使中性脂肪在肝内过度积蓄,超过肝重的30%.早期和轻度的脂肪肝病人无明显症状,而且肝细胞的脂肪化经治疗和饮食控制可恢复正常.
-
急性妊娠脂肪肝26例临床分析
脂肪肝是由于各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍,导致脂类物质的消化、吸收、氧化、转化以及分泌等保持动态的生理平衡失调,脂肪在组织细胞内贮积,贮积量超过肝重量的5%以上或在组织学上有50%以上肝细胞的脂肪化.本身是一个临床现象,急性妊娠脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是发生于妊娠晚期的重症急性肝脂肪性变.临床上虽然罕见,却是妊娠后期威胁孕妇及胎儿生命的危重症之一,所以在医疗界应引起足够的重视.由于通过积极诊治,病情可以完全控制,治愈率极高,故应早期诊治,抢救生命.现将我院26例AFLP患者的临床资料总结如下.
-
局灶性脂肪肝的影像学诊断
局灶性脂肪肝也称为肝脏局灶性脂肪浸润,是脂肪肝的一种特殊类型及常见形式.各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍,致脂类物质的动态平衡失调,脂肪(甘油三酯与脂肪酸)在肝组织细胞内贮积量超过肝重量的5%以上,肝组织细胞脂肪化时,即称为脂肪肝[1],也称为肝脂肪浸润或脂肪变性.关于脂肪肝的诊断,以往必须根据肝穿刺病理检查进行确诊,近年来随着影像技术的发展,特别是超声和CT在其诊断中的应用,使其不再经肝穿刺活检即能得到比较准确的临床诊断结果.
-
2例重症肌无力胸腔镜下胸腺切除患者的护理
重症肌无力(MG)是一种以横纹肌神经肌肉传导障碍为特点的自身免疫性疾病.MG患者与胸腺异常关系密切,10%~15%有胸腺瘤,大部分可见有淋巴滤泡增生或脂肪化.胸腺切除术已被公认是一种治疗重症肌无力较为有效的方法,文献报道手术有效率在50%~80%[1],远高于单纯药物治疗.电视胸腔镜手术(VATS)是近几年兴起的一门胸外科微创手术,对患者创伤小、术后恢复快,现已得到广泛应用[2].我科于2005年2~3月对2例重症肌无力患者施行VATS胸腺切除、前纵膈脂肪组织清除术,均取得了满意效果.现将护理经验报告如下.
-
飞行人员脂肪肝的健康教育
由各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍、导致脂类物质的动态平衡失调,脂质在肝细胞内贮积,若贮积量超过肝重量的5%以上,或在组织学上有50%以上肝细胞脂肪化时,称为脂肪肝.它的形成由多种病因引起的肝细胞损害,出现肝脂肪变后的一个临床现象,并且是一个复杂的生理、病理过程,是甘油三酯合成和分解不平衡,主要是肝脏本身的原因,少部分是肝外原因:粗略地归纳为食物中供应脂肪过多,脂肪肝是肝脏受损的早期表现,如能早发现、早防治不仅可阻止其进一步发展,而且有逆转可能,但如不重视,也有极少数脂肪肝患者因肝细胞内脂滴融合形成脂肪囊肿,破裂时可致脂肪栓塞,还有少数患者可发展为肝硬化.因此对飞行人员进行防治脂肪肝的健康教育尤为重要.
-
血脂康治疗828例脂肪肝的疗效及B超声像图变化
脂肪肝是多种因素造成肝脏脂肪代谢障碍,使脂类在肝内蓄积超过肝重的5%,或在组织学上肝脂肪化超过40%所致[1].脂肪肝目前临床诊断主要依靠B超检查,肝脏B超声像图的变化可为临床判断药物疗效提供依据,本文将我院1998~2003年收治的828例脂肪肝患者B超影像学追踪及血脂、生化检查的结果报道如下.
-
肝病食疗方
肝病是指发生在肝脏的病变,包括乙型肝炎、甲型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、脂肪化、肝癌、酒精肝等多种肝病,是一种常见的危害性极大的疾病,应以积极预防为主.经医疗实践证明,对于轻度肝病患者,坚持一些食疗来防治肝病非常有效.红枣花生汤:取红枣、花生仁、红糖各50克水煎服,每日1次,连服30天.可降低血清丙氨酸转氨酶,适用于急慢性肝炎.桃仁粥:桃仁15克,水泡后,研汁去渣与大米50克、红糖适量共煮成稀粥,每日服1~2次.此方有活血化淤,润肠通便之功效,用于急性肝炎、早期肝硬化有淤血症者.
-
轻度脂肪肝的饮食策略
脂肪肝是指肝脏内中性脂肪过度积蓄所引起的肝病.通常情况下脂肪仅占肝总重量的4%~5%.大部分是磷脂,其次是中性脂肪和少量的胆固醇.如超过30%,就是早期和轻度的脂肪肝.这期间病人并没有特别明显症状.而且肝细胞的脂肪化经治疗和饮食控制可恢复正常.
-
整合疗法治疗脂肪肝30例疗效观察
肝脏对脂肪合成能力增加和/或转运入血的能力下降时,脂类物质(主要为三酰甘油)在肝内蓄积过多,超过肝脏重量的5%或在组织学上50%以上的肝实质脂肪化时即为脂肪肝[1].自2004年5月-2005年2月我院应用HD肝病治疗仪整合治疗脂肪肝病人30例,在降低体重指数(BMI)、腰围、转氨酶、血脂指标和B超改善方面取得满意的效果.现报告如下.
-
156例脂肪肝的病因学及血脂相关分析
近年来,随着人们饮食结构的改变和B超检查的普及,脂肪肝的检出率日趋增多.脂肪肝是指肝脏脂肪代谢紊乱,导致脂类物质动态失衡,脂肪在肝组织或细胞内过多储积,其储积量超过肝脏重量的5 %以上,或在组织学上有5 %以上肝细胞脂肪化时,即称为脂肪肝.本文通过病例分析,探讨脂肪肝的发病原因及血脂变化.
-
恒定磁场对股骨头坏死致病因子的抑制作用
目的:探索恒定磁场对股骨头坏死相关重要致病因素的抑制作用,从而阐明其治疗股骨头坏死的机制.方法:实验于2003-12/2004-08于深圳大学生命科学学院微生物基因工程重点实验室进行.①选用60只健康成年新西兰兔,随机取8只兔为正常对照组,不进行任何处理,其余全部肌肉注射醋酸泼尼松龙(12.25 mg/kg,2次/周,共8周)建立股骨头坏死动物模型.②随机选取造模成功的32只兔分为4组(n=8),磁疗1个月组和磁疗后1个月组进行磁场处理(采用HMF-6000低频旋转强恒定磁场,强度>0.4 T,2 h/d,连续1个月),造模后1,2个月组不进行磁疗.分别于治疗1个月后立即或再1个月后使用组织切片和显微CT观察股骨头内部小梁结构变化,并检测血液黏稠度、胆固醇,三酰甘油,髋关节腔压力等指标,以探明恒定磁场的影响.③分离、培养新生新西兰兔原代骨髓基质细胞,培养的同时分别进行0.38,0.48 T恒定磁场处理,观察恒定磁场对骨髓基质细胞成骨分化(其指标为碱性磷酸酶活性)和成脂过程的影响,并与无磁场组进行对比.结果:40只兔进入结果分析.①磁疗1个月组和磁疗后1个月组兔股骨头组织切片和显微CT显示其骨小梁结构显著改善.②髋关节腔压力:磁疗1个月组显著低于造模后1个月组[(0.081±0.037),(0.235±0.042)kPa,P<0.01],磁疗后1个月组与正常对照组无差异[(0.072±0.029),(0.074±0.034)kPa,P>0.05].③血浆黏稠度:磁疗1个月组显著低于造模后1个月组(P<0.01),磁疗后1个月组与正常对照组无差异(P>0.05).④三酰甘油和总胆固醇:磁疗1个月组和磁疗后1个月组均显著低于造模后1,2个月组,与正常对照组相似.⑤经0.48 T磁场处理的骨髓基质细胞碱性磷酸酶活性高于无磁场组,而0.38,0.48 T磁场处理后细胞的成脂诱导后A值均低于无磁场组(P<0.01).结论:①磁场可降低血脂含量,改善血液黏稠度,而且还可以抑制股骨头内骨髓细胞的脂肪化,从而改善股骨头内的微循环,降低髋关节腔内压力,同时促进成骨细胞的生长和功能,故可以有效抑制股骨头坏死病情的发展.②0.48 T磁场的促进骨髓基质细胞成骨分化及抑制其脂肪化的作用强于0.38 T磁场.
-
儿童腹部影像学诊断第5讲儿童肝胆胰疾病影像诊断(二)
(上接本卷第4期第255页)10 小儿脂肪肝脂肪在肝内蓄积超过肝重的5%或在组织学上50%的肝实质出现脂肪化时称为脂肪肝.小儿脂肪肝首先考虑营养性肝病,营养过剩和营养缺乏均可导致,如肥胖症、肝炎、糖尿病、高脂血症等引起者较多.
-
脂肪肝的诊断与治疗
肝脏是脂质物质的重要代谢器官,由于各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍,致脂类物质的动态平衡失调,脂肪在肝细胞内蓄积过多,若其贮积量超过肝重量5%以上,或在组织学上有50%以上肝细胞脂肪化时,即称为脂肪肝.按肝细胞脂肪贮积量的大小,可分为三度:轻度脂肪肝,其脂肪量超过肝重的5%~10%;10%~25%为中度脂肪肝;25%~50%以上者为重度脂肪肝.
-
脂肪肝的影像学诊断
脂肪肝的病理改变主要系甘油三脂在肝细胞内沉积所致.若肝内贮脂量占肝重5%以上或组织学表现为30%~50%以上的肝细胞脂肪变性即可诊断为脂肪肝.但在临床多不能依据肝组织活检病理作出诊断,血液生化指标亦缺乏特异性.因此影像学诊断成为十分重要而实用的临床诊断手段.肝组织脂肪化达到10%时实时超声图像便可出现异常,达到30%~50%以上时超声多可准确诊断.
-
脂肪肝作为生活习惯病背景的现状和问题
长期以来,脂肪肝被认为是良性疾病,近发现脂肪肝与动脉硬化、糖尿病等其它生活习惯病密切相关.在肝移植中,供体是否患有脂肪肝也对治疗的成败有较大影响.另外,有关局限性的脂肪化对丙型肝炎的病理变化及肝癌发病机制的影响为人注目.
-
非酒精性脂肪性肝炎与PTEN基因
一、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)1.概念众所周知,肝脏脂肪化的原因有酗酒、肥胖、糖尿病、脂质代谢异常、药物(类固醇、三苯氧胺)以及高热能输液等营养摄取过剩和重度营养失调等,而将其分为酒精性与非酒精性两大类.