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强肝丸与恩替卡韦联合治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化的疗效分析
目的 探讨强肝丸与恩替卡韦联合治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化的临床疗效.方法 将慢性乙型肝炎早期肝硬化患者86例按治疗方法分为对照组和研究组,各43例,对照组单用恩替卡韦治疗,研究组在此基础上联合应用强肝丸,对比两组患者的临床疗效,治疗前、后的肝功能及肝纤维化指标.结果 研究组治疗总有效率为79.07%,高于对照组的53.49%(P<0.05);治疗后,两组患者的肝功能均明显改善(P<0.05),但组间比较差异不显著(P>0.05);两组患者肝纤维化各指标均明显降低,且研究组显著优于对照组(P<0.05).结论 强肝丸与恩替卡韦联合应用能有效改善肝功能,临床疗效显著.
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阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗乙型肝炎早期肝硬化疗效观察
目的 通过阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化,探寻治疗肝纤维化、早期肝硬化、降低肝硬化发生率的有效措施.方法 70例慢性乙型肝炎导致的早期肝硬化病人,服用阿德福韦酯及安络化纤丸,观察临床症状及体征,肝功能生化指标、肝纤四项、B超及组织学改变等变化.对照组70例同类病人,服用阿德福韦酯胶囊及护肝治疗,无抗肝纤维化治疗.结果 治疗组经6个月治疗,肝功能大部分恢复;肝纤四项大部分复常;肝脏B超明显改善.同期的对照组病人肝功能好转,肝纤维化指标大部分无明显改善.结论阿德福韦酯联合安络化纤丸对肝纤维化治疗具有明显的效果.
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超声诊断早期肝硬化的临床效果分析
目的:探讨和分析超声诊断早期肝硬化患者临床方法和效果.方法:选择2014年11月至2015年11月采我院接受治疗的50例早期肝硬化患者作为试验组;同期选择50例健康体检者作为对照组.对两组实施超声检查,并对其声像图特点进行比较和分析.结果:早期肝硬化患者门静脉系统血流动力学参数和健康者相比,患者门静脉和脾静脉内径显著增宽,两组对比差异显著(P＜0.05),有统计学意义.结论:超声检查在肝硬化患者的临床诊断中具有显著的价值,能够清晰全面地观察患者门静脉、肝实质病变等问题,从而为早期肝硬化患者临床诊断及治疗提供更多、更有效的参考信息,值得在今后的临床中进行推广使用.
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Fibroscan检测肝脏纤维化程度2000例临床观察
目的:了解Fibroscan对早期肝硬化的辅助诊断价值,为Fibroscan在肝病领域的应用提供科学的依据.方法:2010年12月-2013年2月接受Fibroscan检测的符合条件的受检者的肝硬度kPa值进行统计分析.结果:2000例符合条件的受检者中,450例进一步接受肝脏病理检测,证实为活动性肝硬化400例;有350例接受电子胃镜检查,其中200例被镜下诊断为轻度食管静脉曲张.结论:应用Fibroscan反复检测肝硬度kPa值＞12kPa,提示早期肝硬化,应及早接受抗肝纤维化治疗,可延缓或逆转病程.
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肝纤维化门静脉矢状部内径及胆囊壁超声检测与早期肝硬化的相关性研究
目的:探讨对慢性肝炎肝纤维化患者,应用超声检测门静脉主干及矢状部内径、胆囊壁异常增厚,与早期肝硬化的相关性.方法:对136例有慢性肝炎、肝纤维化病人进行反复超声检查监测.同时选100例年龄,性别相匹配的正常人为对照组.结果:57例中、晚期肝硬化患者的胆囊壁进行性增厚分层,回声增强,内呈网格状.门静脉矢状部内径明显增宽.24例早期肝硬化患者与54例肝纤维化患者之间观察门静脉矢状部内径及胆囊壁增厚没有明显的声像改变.结论:胆囊壁进行性增厚,内网格样改变及门静脉矢状部内径增宽是相互影响呈进行性加重的;且与肝硬化之间关系密切.
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阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗早期肝硬化疗效观察
阿德福韦酯是安全有效的核苷类抗病毒药物,治疗慢性乙型肝炎具有较好预后.临床应用阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗早期乙型肝炎肝硬化患者,取得了较理想治疗效果.现报告如下.
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中西医结合治疗肝性腹胀39例
肝性腹胀是常见难治病之一,多数是属于慢性肝炎,迁延至肝炎,或早期肝硬化而出现以腹胀为主症的一种病症.有的肝病消化道症状已经消失,肝功能基本正常,有的患者伴有不同程度的腹水,这种腹胀一般不受饮食影响,常不因矢气或嗳噫而有所减轻,症状一般以晚间为重.中医一般称此为"气臌"或"水臌",西医以对症治疗为主,但临床上常常疗效欠佳,笔者近年来采用结合印会河教授的"舒肝开肺"方治疗肝性腹胀39例,取得满意的效果.现总结报告如下.
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超声诊断早期肝硬化159例临床研究
目的 对应用超声诊断早期肝硬化的临床价值进行研究.方法 对比分析2009年2月至2011年2月期间在我院进行起声检测的159例早期肝硬化和110例健康者的超声声像图特征.结果 早期肝硬化的患者与正常健康体检者门静脉系统血流动力学参数相比较有明显的差异.结论 超声检查可提供肝硬化的血流动力学信息,且有无创、可重复、准确率高等优点,可以作为检查早期肝硬化的重要手段.
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鳖甲软坚胶囊治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化的临床观察
目的 进一步观察具有活血通络、化瘀软坚功效的鳖甲软坚胶囊治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化的临床疗效.选取符合纳入标准的慢性乙型肝炎早期肝硬化患者69例,按照随机单盲对照原则,根据随机数字表随机分成两组,对照组(大黄虫丸治疗)35例,治疗组(鳖甲软坚胶囊治疗)34例,两组均连续治疗6个月.观察其治疗前后临床症状、体征、肝功能、B超等指标的变化.结果 ①临床综合疗效的比较:治疗组显效15例,有效10例,无效5例,总有效率83.33%;对照组显效14例,有效8例,无效8例,总有效率73.33%;治疗组的综合疗效与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05).②临床症状体征比较:治疗后两组症状体征积分值除肝掌、面色和舌质外均明显下降,治疗组衄血、胁下痞块、腹胀症状积分较对照组有显著性差异(P＜0.05).③肝功能的比较:治疗后两组数值均明显改善,治疗组对TBIL、A/G改善与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).④B超检测指标的比较:治疗后两组肝右叶大斜径和脾厚参数数值均明显下降,其下降趋势治疗组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 活血通络,化瘀软坚法代表方鳖甲软坚胶囊对慢性乙型肝炎、早期肝硬化具有改善临床症状体征,改善肝功能,缩小肿大肝脾的作用,疗效确切稳定,且优于大黄虫丸,其作用机制可能与保护肝细胞、改善肝脾局部微循环、调节机体免疫、抗肝纤维化等有关.
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鳖甲煎丸治疗早期肝硬化及并发症的研究进展
肝硬化是一种慢性或持久肝损伤导致肝脏不能发挥正常功能的疾病.瘢痕组织取代正常肝组织,部分阻断了肝内血液循环通路.该病发展缓慢,早期常无症状,随着病情发展逐渐出现易疲劳、皮疹、黄疸、腹水、蜘蛛痣等症状或体征.而早期肝硬化已成为慢性肝病进展至终末期肝硬化过程中的重要环节,故对早期肝硬化的干预治疗十分必要.近年来通过对鳖甲煎丸治疗早期肝硬化做了临床研究、总结,阐述了鳖甲煎丸的研究现状,为进一步拓深鳖甲煎丸的治疗效果及应用前景做一系统性的总结.
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复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙肝早期肝硬化患者抗肝纤维化效果评价
目的 探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙肝早期肝硬化的疗效.方法 将我院收治的70例慢性乙肝早期肝硬化随机分为观察组和对照组各35例,对照组口服恩替卡韦片,观察组在对照组基础上联合复方鳖甲软肝片.治疗1个疗程后比较两组患者肝功能指标、血清胶原酶水平以及肝纤维化指标.结果 治疗1个疗程后,两组患者TBiL、ALT、AST水平均显著降低,其中治疗后观察组TBiL、ALT、AST水平显著低于对照组(P＜0.05);观察组MMP1水平显著高于对照组,TIMP1和TIMP1/ MMP1显著低于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者HA、PCⅢ、LN、CⅣ水平均显著降低,其中观察组各指标水平显著低于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦能够有效保护肝细胞和抗肝纤维化,对早期肝硬化具有明显的治疗作用.
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活血化瘀法治疗早期肝硬化的临床观察
目的 探讨早期肝硬化治疗中中医活血化瘀法的应用分析.方法 选取2016年2月—2016年4月收入开封市传染病医院治疗的160例早期肝硬化的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各80例.对照组实施单一的西医治疗,观察组采取西医联合中医活血化淤法治疗,分析比较2组的治疗效果.结果 观察组的治疗总有效率为96.25％,明显高于对照组的81.25％,观察组肝功能指标优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗早期肝硬化的效果优于单一的西医治疗,活血化瘀法值得在临床上进一步探讨.
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愈肝胶囊治疗慢性乙型活动性肝炎早期肝硬化临床观察
目的:探讨愈肝胶囊对慢性乙型活动性肝炎、早期肝硬化的治疗作用.方法:将153例随机分为2组,观察组78例,对照组75例.2组病人均给予西药治疗,(乙肝疫苗30ug肌注一月一次,肝泰乐片0.2,一日三次,口服,维生素C片0.2,一日3次,口服,潘生丁片25mg,一日3次.观察组在治疗组的基础上服用愈肝胶囊(主要成份:生黄芪、胎盘、人工牛黄、水蛭、乳香、没药、鳖甲、水牛角、珍珠粉)于治疗前后观察生化指标、肝纤维化指标变动情况.结果:观察组与对照组比较总有效率分别为:88.5%和78.7%,症状也有明显的改善.结论:愈肝胶囊配合西药治疗慢性乙型活动性肝炎早期肝硬化,疗效优于西药组.
关键词： 愈肝胶囊 西药/治疗/慢性乙型活动性肝炎 早期肝硬化 -
疏肝健脾化瘀法对早期肝硬化患者肝组织病理变化的影响
目的:临床观察疏肝健脾化瘀法对早期肝硬化患者肝组织病理变化的影响,求证其对早期肝硬化的治疗效果.方法:43例确诊为早期肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,2组均常规给予保肝降酶和抗病毒治疗,治疗组拟疏肝健脾化瘀法为复方,对照组以复方鳖甲软肝片,观察2组患者治疗前后肝组织变化情况.结果:从肝组织炎症分级和肝纤维化分期,治疗组在治疗前后自身比较以及与对照组治疗后比较,均有显著性差异,2组之间通过肝纤维化及肝脏炎症计分比较,也以治疗组改善效果明显,有统计学差异.结论:疏肝健脾化瘀法对早期肝硬化患者肝组织有较好的改善作用,对早期肝硬化有一定的治疗作用.
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苦参素胶囊联合拉米夫定治疗乙型肝炎早期肝硬化35例
目的 分析苦参素联合拉米夫定治疗乙型肝炎早期肝硬化的临床效果.方法 选取2013年1月-2014年6月收治的70例乙型肝炎早期肝硬化患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予苦参素联合拉米夫定治疗,对照组仅给予拉米夫定治疗,对比观察两组患者临床治疗效果.结果 治疗后,观察组HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率均高于对照组(P＜005);治疗前,两组患者ALT、TBIL、ALB等肝功能指标与对照组比较,无显著差异(P＞0 05);治疗后,观察组ALT、TBIL、ALB等肝功能指标优于对照组(P＜0.05);且治疗前两组HA、LN、PC-Ⅲ等肝纤维化指标比较,无显著差异(P＞0.05);治疗后,观察组HA、LN、PC-Ⅲ等肝纤维化指标优于对照组(P＜0.05).结论 苦参素联合拉米夫定治疗乙型肝炎早期肝硬化的临床效果显著,值得推广.
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中西医结合治疗慢性活动性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化40例
目的：探析中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化的效果。方法医院确诊收治的86例慢性活动性乙型肝炎合并肝纤维化及早期肝硬化，符合应用干扰素条件患者，随机分为两组，对照组46例仅采用ɑ-干扰素治疗，观察组40例在对照组治疗基础上增加抗纤汤联合治疗，对患者进行为期6个月的治疗，评价治疗后症状改善、肝纤维化指标检测结果以及肝功能恢复情况。结果治疗后，观察组治疗有效率、基本痊愈率、血清肝纤维化指标水平以及ALT、BIL、A/G、A、γ-G水平与对照组相比，差异有统计学意义，P＜0.05。结论中西医联合用药可有效改善乙肝患者的体征以及临床症状，有利于肝功能的早日恢复，抑制乙肝病毒复制，为治疗慢性乙型肝炎肝纤维化以及早期肝硬化的有效方法。
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姚乃礼治疗慢性乙型肝炎及肝硬化经验介绍
姚乃礼是中国中医科学院教授、第四批全国老中医药专家学术经验继承导师,善治肝胆脾胃及内科疑难病证.姚师根据多年临床实践,提出了化瘀通络、扶正解毒法治疗慢性乙型肝炎、早期肝硬化.笔者现将其经验介绍如下.
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中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化的效果研究
目的:探究中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化的效果.方法:选取74例慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组37例.给予对照组恩替卡韦进行治疗,观察组则在对照组的治疗基础上加用中药方剂,比较分析两组患者的血清肝纤维化指标检测结果、肝功能恢复情况以及治疗效果.结果:观察组各项肝纤维化指标的检测结果均低于对照组,肝功能的恢复情况优于对照组,总有效率也高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化效果显著,值得临床推广应用.
关键词： 中西医结合 慢性乙型肝炎肝纤维化 早期肝硬化 -
加味荣肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化50例
荣肝汤是我国已故著名老中医、肝病专家关幼波先生用于治疗慢性肝炎、早期肝硬化的经验方,我们对该方进行加减,用于治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,取得较好疗效,现报道如下.
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阿德福韦脂片联合安络化纤丸治疗乙肝后早期肝硬化疗效观察
目前防止肝硬化有效的方法是"抗病毒联合抗纤维化"治疗.我科应用阿德福韦脂片联合安络化纤丸治疗乙肝后早期肝硬化患者,其治疗效果优于传统的治疗方法,现报告如下.
