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催产素在产科的正确使用
催产素为垂体后叶分泌的一种激素,初用的是从动物脑燕体腐叶中提取的垂体后叶制剂、含催产素和加压索两种成份,因兼有二者作用、临床使用受到一定的限制.自50年代开始、临床广泛使用的是人工合成的催产素,催产索有直接兴奋子宫平滑肌,加强子宫收缩的作用,对宫体兴奋作用大,对宫颈兴奋作用小,对早期妊娠子宫作用极微,对末期妊娠子宫作用敏感性强,可用于催产、引产.也可用于预防和控制产后出血.
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中药包加压外敷治疗腹部切口脂肪液化36例
2001年1月-2006年1月,我们选择本院妇科脂肪液化病例共68例,用中药包加压外敷方法处理36例,与常规处理的32例作对照,现报告如下.
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中斜角肌深面脂肪瘤致胸廓出口综合征1例
1病例简介患者,女性,31岁,因左锁骨上肿物10月,左上臂麻木10余日,于2004年3月16日入我科.查体:左锁骨上窝膨隆,可触及肿块约4cm×3cm,表面光滑,质中,无触痛,活动度差,左上肢无青肿,外展则上臂麻木感加重,以上臂内侧为著,无疼痛.彩超:左锁骨上肿物约4.2cm×3.9cm×1.7cm,边缘回声较低,余为密集高回声,后方未见声衰减,肿块可随体位变动及加压改变形状.
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透射下复位加压折断式螺纹钉内固定治疗股骨粗隆间骨折
1997年10月~1999年4月采用透视下复位多枚加压折断式螺纹钉内固定治疗新鲜股骨粗隆间骨折16例,获得较好疗效,报告如下.
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生物反应器与相关生物工程探讨
生物反应器是指利用酶或生物体(如微生物、动植物细胞)所具有的特殊功能,在体外进行生物化学反应的装置系统.与化学反应器不同,化学反应器从原料进入到产物生成,常常需要加压和加热,是一个高能耗过程,而生物反应器则不同,在酶和微生物的参与下,在常温和常压下就可以进行化学合成.因此生物反应器更有发展前景.
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ACD-CPR初期复苏效果的临床研究
1992年以后,随着心脏泵的出现,主动加压减压心肺复苏(ACD-CPR)作为代替标准CPR的高级心肺复苏方法之一而受到了国际国内的广泛关注.为了比较ACD-CPR和CPR的初期复苏效果,我们设计并实施了随机对照实验来研究两组有无差别.
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ACD-CPR对院外心搏骤停患者的初期复苏效果
自从1992年第一个心脏泵出现以后,主动加压减压心肺复苏(ACD-CPR)作为代替标准CPR的高级心肺复苏方法之一,受到了国际国内的广泛关注.为了比较ACD-CPR和标准CPR对院前发生心搏骤停的患者的初期复苏效果,我们设计并实施了随机照对试验,研究心脏泵是否具有在院前应用的价值.
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全麻下空气灌肠治疗难复性肠套叠
肠套叠是指肠管的一部分及其附着的肠系膜套入到临近远端肠腔造成不完全性小肠低位梗阻的征象.肠套叠是婴幼儿时期常见的急腹症之一,它的治疗多以非手术治疗为主,包括透视下盐水压力灌肠复位,钡灌肠复位,空气灌肠复位等.复位成功率为75%~90%[1].但在通常压力(8.0~13.3 kPa)下仍有部分难复性肠套叠不能整复,过度加压可造成肠穿孔的危险[2].对于难复性肠套叠,目前应用全麻下空气灌肠治疗得到良好效果[3].
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背部可加压腹带的设计与应用
腰椎术后患者康复过程中需要对切口进行加压保护,特别是术后早期,能够预防和减少切口的积血、渗血。既往这些工作的完成需要切口填塞纱布、腰部垫枕等来完成。这些措施固定及舒适性很差,效果也不尽如人意。为此笔者及团队研究一种柔软舒适、便于佩带,不需要很复杂操作又能起到腰骶椎患者术后切口加压及保护作用的腹带,介绍如下。
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加压膀胱冲洗方法的改进
传统膀胱冲洗法十分方便,若遇到尿路梗阻严重的患者如较大血凝块、尿路结石等,冲洗液进入膀胱后仅靠动力不易回流,反而使膀胱内蓄积更多的液体,加重患者的痛苦,笔者经过多次临床实践,改进方法如下.
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介绍一种快速输注甘露醇的方法
甘露醇作为利尿消肿脱水的一种常见液体,我们在临床上应用较多,特别是在脑科,因为它必须快速输注才能有效产生渗透压达到治疗作用,在这里我们介绍一种新加压方法,可避免直针头加压时压力太大而使药液四溅,具体操作如下:1材料:9号头皮针一个,止血钳一把,50 ml注射器一付.2因甘露醇除了与不加药的葡萄糖、生理盐水、葡萄糖氯化钠、低右等溶液无配伍禁忌外,和别的任何药物都产生配伍禁忌,故在输注甘露醇前后都应输末加任何药物的葡萄糖或生理盐水进行冲管,再换甘露醇不插排气管,改插9号头皮针,用50ml注射器从头皮针末端注入空气,注完后,在分离头皮针和注射器之前用止血钳夹紧头皮针,再次注入50 ml空气,注射器和头皮针相连,松开止血钳注入空气,如此循环至理想滴数,不加压时将止血钳挂于输液架或输液轨道上.
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介绍一种自制简易加压面罩
简易呼吸器广泛应用于临床呼吸困难的急救.我院因手术量大,全麻病人多,为配合呼吸器的使用,自制了一种简易加压面罩,经过麻醉师教年的应用,效果良好.
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介绍一种简易加压静脉输液法
加压静脉输液法是临床常用的一种治疗方法,传统的方法是夹闭输液瓶排气管,用注射器向瓶中注入空气.其缺点:1)通过注射器反复抽吸向瓶内注入空气,易造成针眼过大药液从针眼溢出.2)反复抽吸动作繁琐,花费时间多,也易造成污染.通过多次临床实践,我科总结了一套简单、易操作的加压静脉输液方法,现介绍如下.
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胰酶制剂用于疏通肠内营养管
现今肠内营养越来越受到重视,肠内营养早期开始时速度慢,容易发生营养管的堵塞,现介绍一种疏通营养管的方法.1.方法:将得美通胶囊打开,使用研药器将胶囊内的小药粒研磨成粉状,用温水溶化后,使用20 ml注射器抽吸得美通药物溶液加压注入堵塞的营养管腔内并加闭30 min后,再用温水冲洗管腔,堵塞的管即能通畅可以继续使用了.
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巧用一次性尼龙针头加压输液
在临床护理工作中,对于颅高压或是突发脑疝的病人需立即加压静滴甘露醇,通常我们所采用的方法是用20 ml注射器反复向瓶内注入空气而使液体快速输入,反复的穿刺既可能造成污染,也可能因针孔过大而使瓶塞漏气以致降低加压的效景,而如景使用一次性尼龙针头替代注射器针头,则可避免上述情况的发生.
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1例止血措施不当造成皮下出血的护理
皮脂腺囊肿切除是眼科常见手术.由于囊肿生长的位置处于血管丰富区,囊肿大而深,术中有创伤小血管的可能,术后未采取加压绷带包扎,术后健康指导不到位,都是导致皮下出血的原因.现将我院发生的1例皮脂腺囊肿切除术后皮下出血病例报道如下.
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可调式腹股沟切口引流与加压装置的设计与应用
外阴癌是女性生殖系统恶性肿瘤之一,主要治疗方法为手术,即外阴部皮肤、皮下脂肪切除,腹股沟浅、深淋巴结切除。手术切口呈大蝴蝶形、皮肤损伤大、缝合张力高,易发生感染、坏死及愈合不良,严重影响患者术后康复及生活质量。术后为避免皮肤、肌肉组织间隙渗血、渗液,影响切口愈合、引发感染,需在腹股沟切口处放置引流管4~6d;另外,为防止皮瓣坏死、使皮瓣贴紧创面,需用0.5~1 kg沙袋压迫腹股沟处4~7d。目前普遍采用的是沙袋压迫方法,但因术后需保持双腿屈膝外展位,腹股沟部位不平整、受压面积较小,沙袋易滑落、移位;重要的是,放置沙袋后引流管容易受压,进而导致引流不畅;虽然已有专利公开切口加压装置,但均未考虑到切口处有引流管这一情况,使用时会像使用沙袋一样出现引流不畅。为此,吉林大学第一医院妇科专门设计了适用于有引流管的切口加压装置,即可调式腹股沟切口引流与加压装置,使用效果满意,现报道如下。
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高频超声诊断腰部疝1例
患者男,67岁.主诉:咳嗽伴右侧腰部可复性包块半年.查体:右侧腰部于立位可扪及一包块,质软.包块约4 cm × 3 cm.于卧位时扪之不清.使用仪器:SIEMENS ×300,探头频率:14.0 MHz.超声显示:右侧腰部于坐立位时扫查,见筋膜层下一大小约3 cm × 3 cm × 2 cm的囊性包块,边界欠清晰,囊内见斑状和点状回声,深面与腹腔相通,通道口处约1.2 cm.探头加压包块,可见内容物从通道口处流入腹腔(图1).
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超声诊断右肾盂下端巨大囊肿1例
患者女,36岁.因腹部巨大包块数月,发热1周,在外院B超提示肝脓肿,转来我院.查体:右上腹可触及巨大包块,光滑有弹性,质韧,可轻微活动,复查B超:右肝后下方见巨大囊样无回声大小约13.3cm×13.0cm,壁薄,轮廓清,内回声稍致密,呈细颗粒样,肝脏下缘受压成弧形,深呼吸运动与肝无明显相对移动,但用左手加压推动时可见相对移动;右肾形态大小正常,与囊肿分界清,右肾盂下端与囊肿关系较密切,未见明显相通.B超提示:腹腔巨大囊肿,右肾盂下端囊肿可能性大.经手术证实,该囊肿与右肾盂下端有一小口相通.
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超声诊断大隐静脉瘤1例
患者男,56岁.主因右下肢肿胀、静脉曲张就诊.超声检查:右下肢大隐静脉全程曲张,于距大隐静脉入股总静脉口5.8cm处见瘤样扩张回声,其内呈云雾状浮动的密集点状回声,站立位时瘤体大小为2.4cm×2.5cm(图1),平卧位或加压时瘤体明显变小(图2).