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N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)测定及其临床意义
N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acety1-β-D-glucosaminidase,NAG)是一种位于溶酶体内的酸性水解酶,分子量约140,000,存在所有组织中,以前列腺和肾近球肾小管溶酶体含量高.NAG中有多种同工酶,大多数组织中有A型和B型同工酶.少数组织中还有微量的I1、I2S、P型同工酶.肾组织中有NAG-A、NAG-B及NAG-I三种同工酶.肾组织损害时主要是NAG-B同工酶升高.肾小管细胞,尤其是皮质近曲小管细胞内含有丰富的NAG,主要来自近球小管的溶酶体.当自身组织受损时,特别是近曲肾小管受到损失时,尿中NAG的活性显著增高,且这较其他酶的增高更早出现.因此测定NAG对肾小管损害的早期诊断有较大的价值.
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尿系列微量蛋白测定在肾脏疾病的意义
尿中微量蛋白及尿酶的测定是判断肾小球与肾小管损伤,尤其是早期损伤的重要手段.我院长期开展尿-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和溶菌酶(Lys)检测,近年又开展了尿视黄醇结合蛋白(RBP)和免疫球蛋白G(IgG)的测定,现报道如下.
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丹参酮ⅡA磺酸钠对大鼠控制性低血压肾功能损伤的保护作用
低血压可导致肾功能损伤[1,2].本研究对大鼠用硝普钠控制性降压,观察血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),以及肾组织病理结构的变化,并用丹参酮ⅡA预处理,观察其对肾功能损伤的保护效应.
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高胆红素血症对尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的影响及临床评价
新生儿高胆红素血症是新生儿常见病,可引起肾脏损害.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性值的检测可直接反应肾小管功能.本文通过对高胆红素血症新生儿尿NAG活性值的动态检测,探讨高胆红素血症对尿NAG的影响及临床意义,现报告如下.
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尿微量白蛋白联合尿酶检测对早期肾损害的诊断意义
目前肾损害的实验室诊断多以尿蛋白、血尿素氮和肌酐作为主要指标,然而这些项目难以发现早期肾损害和更有效监测药物性肾损害及肾病患者的转归.本文联合测定尿微量白蛋白(MA)、尿免疫球蛋白G (IgG)及N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、亮氨酸氨肽酶(LAP)、尿酸(UA)试图早期发现肾脏损害,现报道如下.
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N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶在流行性出血热各期中的研究
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尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值
我们评价肾近曲小管受损的早期标志物尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值.
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喘息性疾病并肾脏损害患者尿NAG的检测
近年来喘息性疾病的发病率逐渐增加,其发生发展过程中可以引起肾脏损害,常规的肾脏损害指标如血尿素氮、血肌酐(Cr)难以发现早期肾损害,若异常时往往病情已较重.N-乙酰-B-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)检测在早期发现肾损害方面有其独特的临床意义.NAG的测定目前已广泛应用于临床,对喘息性疾病检测尿NAG报道甚少,笔者对96例喘息性疾病的住院患儿检测尿NAG及Cr,以探索喘息性疾病尿NAG及Cr的变化及其临床意义.现报告如下.
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尿NAG测定在早期糖尿病肾病疗效监控中的作用
目的:探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)在早期糖尿病肾病疗效监控中的意义.方法:测定早期糖尿病肾病患者治疗前后尿NAG指数变化,选取尿NAG指数升高的非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者85例,据尿白蛋白排泄率(UAE)情况分三组,进行常规降糖+开搏通治疗,治疗期间监测尿NAG指数和UAE变化情况.结果:UAE<200μg/min的两组患者治疗后尿NAG指数下降情况优于UAE>200μg/min组.结论:(1)在早期糖尿病肾病治疗监控中,尿NAG指数是较敏感指标,且应与UAE同时监测;(2)出现肾小管损害的早期糖尿病肾病可能通过早期治疗控制病情发展.
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尿NAG酶在判断肾小球疾病肾小管损害中的价值
N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶),绝大部分存在于近端肾小管细胞中.肾小管损伤后,其尿中浓度即升高.已有研究证实,肾小球肾炎、急性肾小管坏死患者的尿液中NAG酶浓度升高.为了解NAG酶在判断肾小球疾病患者肾小管损伤中的价值,本文对经肾活检证实伴有不同程度肾间质小管损害的67例肾小球疾病,以及7例急性肾小管坏死患者的尿NAG酶检测结果进行了分析.
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维持性血液透析对残余肾功能的影响
临床发现,有部分残余肾功能的慢性肾功能衰竭(CRF)患者,除外原发病及其它诱因的影响,进入维持性血液透析(MHD)后出现肾功能进行性恶化加快.本文通过检测有残余肾功能的CRF患者在MHD前后尿的N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)变化,探讨MHD对有残余肾功能的CRF患者影响.
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尿海藻糖酶--近端肾小管细胞损害的标志物
近年来实验和临床研究发现肾小管-间质损害是决定肾功能减退的主要因素,间质纤维化在慢性肾功能不全进行性恶化中的作用得到广泛重视.因此,早期发现小管间质损害是临床诊断的关键.目前用于检测近端肾小管功能损害的标志物主要是一些小分子蛋白和酶,如N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、r-谷氨酰转肽酶(r-GT)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)等,对肾小管的功能判断、疾病诊治及预后估计具有重要作用.但在临床应用中发现以上指标的灵敏度和特异性各有不足之处.近年国外陆续报道尿海藻糖酶(urinarytrehalase)可作为近端肾小管上皮细胞刷状缘损害的一个早期、灵敏、而特异的标志物.国内尚未见报道.本文对其作一简介.
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奈替米星与头孢拉定合用致小儿肾损害
硫酸奈替米星是氨基糖苷类抗生素,临床上可与β-内酰胺类抗生素合用治疗较严重的感染 .二者均对肾脏有一定损害.笔者在临床工作中遇到18例由于二者合用致小儿血尿,测定尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)亦出现异常,现总结如下.
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强的松治疗尿NAG不同含量的原发性肾病综合征疗效观察
原发性肾病综合征主要是肾小球的病变,也有些病理类型并发肾小管损害,对成人原发性肾病综合征时肾小管的功能状况及尿N-乙酰B-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的变化研究报道尚少[1].本文对56例成人原发性肾病综合征病人尿NAG变化与临床表现、治疗效果等相关情况报道如下.
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妊高症患者细胞因子与N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶检查意义
细胞因子,TNF和IL-6作为炎症介质和免疫调节因子在血管内皮细胞的生发、调控方面起着重要的作用,而妊高症时肾小球毛细血管内皮细胞过度增生,造成肾近曲小管溶酶体的改变,释放NAG,而NAG可作为肾脏损害的早期灵敏指标.本研究旨在探讨妊高症患者TNF,IL-6与NAG的相关性及其临床意义.
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妊高征患者尿NAG测定的临床意义
N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)是人类泌尿系统特有的一种溶酶体水解酶,主要存在于肾近屈小管上皮细胞中.我们通过测定妊娠高血压综合征(妊高征)患者和正常孕妇尿NAG含量,分析其临床意义,报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 妊高征分类按全国高等医用教材妇产科学第五版分类法.正常孕妇组42例,平均年龄24~27岁,妊娠期37~41周.轻、中度妊高征组……
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多发伤患者尿微量蛋白的动态变化与意义
尿微量蛋白是一组包括白蛋白(ALB)、免疫球蛋白G(IgG)、转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(α1-MG)和N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)等在内的尿蛋白总称,通常作为各种原因导致肾功能早期损害的重要监测指标[1].笔者检测了52例多发伤患者尿微量蛋白的动态变化,分析其与病情严重度及预后的关系,现报告如下.
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新生儿高胆红素血症尿中NAG的改变及临床意义
新生儿黄疸是新生儿期的一个常见的临床症状,根据黄疸出现、持续时间及程度,分为生理性和病理性黄疸.病理性黄疸对新生儿的危害主要在新生儿早期,由于间接胆红素增高明显,易对中枢神经系统(CNS)产生损伤,即胆红素脑病,故需进行治疗.