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肝棘球蚴病17例穿刺治疗疗效观察
肝棘球蚴病,又称肝包虫病,由细粒棘球绦虫幼虫引起.属人畜共患寄生虫病,我国的内蒙、新疆、西藏、青海等地为该病流行区.近年来东北地区肝包虫病例也有增多的趋势.
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急诊钻孔引流治疗急性昏迷性后颅凹血肿
后颅凹血肿临床较少见,约占颅内血肿的2.6%~6.3%.由于后颅凹解剖结构特殊,一旦发生后颅凹血肿,患者迅速昏迷甚至死亡[1].近年来,我院应用特制的穿刺针,在急诊室床边快速微侵袭钻孔穿刺治疗昏迷性后颅凹血肿,取得较好疗效,现总结如下.
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CT引导下微创治疗颅内血肿
目的探讨CT引导下微创治疗颅内血肿的价值.方法 62例颅内血肿患者经CT下直接定位,后经颅骨钻孔、引流行尿激酶溶解术,并进行定期CT随访观察.结果术后1~4周CT复查血肿消失或大部分消失,脑内血肿者遗留脑软化灶.结论 CT引导下颅内血肿微创治疗是一种安全可靠、有实用价值的治疗方法.
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经皮穿刺置管引流并脓腔内注射治疗肝脓肿12例护理体会
超声引导下经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿,具有微创、安全、高效、价廉、并发症少的优点[1,2],而置管引流较针刺抽吸能更快更完全使脓腔消失,是治疗肝脓肿受欢迎的方法[3],因置管带来的护理是临床护理人员普遍关注的问题.我院自2003年10月至2007年6月采取经皮穿刺置管外引流,并脓腔内注入抗生素治疗细菌性肝脓肿共12例,取得了满意疗效,而周密细致的护理措施,对于患者的恢复发挥了极为重要的作用,现将护理体会报告如下.
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三维超声在卵巢囊肿穿刺治疗中的应用价值
目的本文应用三维超声引导下穿刺治疗卵巢囊肿200例,探讨三维超声在卵巢囊肿治疗中的应用价值.方法采用常规超声引导穿刺方法,对囊肿治疗术前、术中及术后进行二维和三维超声对比观察.结果 200例穿刺抽吸和治疗顺利,成功率100%,治愈率95%以上.三维超声对囊内细小分隔、后壁分隔及囊壁增厚有良好的鉴别.结论三维超声引导下穿刺治疗卵巢囊肿,具有信息量大,多平面显示囊内微细结构及与周围脏器的空间位置关系,可有效提高治疗成功率.
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经直肠超声引导下前列腺穿刺治疗前列腺脓肿的研究
目的 探讨经直肠超声(transrectal ultrasonography, TRUS)引导下前列腺穿刺甲硝唑冲洗并抗生素保留治疗前列腺脓肿的效果.方法 对21例前列腺脓肿患者在TRUS引导下穿刺前列腺至脓腔内,抽吸脓液后再用甲硝唑反复冲洗,直至清亮为止,再注入丁胺卡那霉素0.4g保留.结果 21例前列腺脓肿患者1次治愈9例,2次治愈8例,3次治愈4例,穿刺成功率100%,脓液细菌培养需氧革兰氏阴性杆菌14例,金黄色葡萄球菌7例,药敏实验证实对甲硝唑、丁胺卡那霉素敏感.患者穿刺治疗后临床症状减轻或消失,患者无不良反应及并发症.经3~6个月复查随访,无1例复发.结论 TRUS穿刺治疗前列腺脓肿对患者损伤小,痛苦轻,治愈时间短,是一种理想的治疗方法.
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经阴道超声引导穿刺治疗盆腔脓肿的临床价值
随着介入超声在妇科领域的广泛应用,使妇科疾病的诊治增添了新的手段,我院于1993年5月至2000年5月,采用经阴道超声(transvaginal ultrasonography,TVS)引导穿刺治疗盆腔脓肿80例,取得良好效果,现报告如下.
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经直肠超声引导穿刺治疗先天性精囊囊肿1例
患者男,35岁.主因体检时B超发现盆腔囊性占位而就诊.查体:双肾区无压痛及叩击痛,膀胱区无压痛,未触及肿物,双侧阴囊及睾丸、附睾未见异常.直肠检查:前列腺大小正常,表面光滑,无压痛,中央沟存在,前列腺底部左侧可触及一囊性肿物,大小约6 cm×4 cm质软,有轻压痛.尿常规未见异常.
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超声引导下穿刺治疗内脏囊肿的疗效
我院自1995年元月以来,在超声引导下经皮穿刺抽液后,注入无水酒精(99.5%),非手术治疗肝、肾囊肿、卵巢单纯囊肿和巧克力囊肿、乳腺囊肿共135例,进行了疗效观察,现报道如下.
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少量积液的超声引导穿刺抽吸治疗
目的:探讨一种超声引导穿刺治疗各种少量积液方法的可行性.方法:对83例不同部位不同性质少量积液的患者,使用16GBD套管针在超声引导下行穿刺抽吸治疗共136次,根据不同情况给予注药治疗,术后观察疗效及并发症的发生.结果:136次穿刺均一次成功,经本方法治疗后与传统保守治疗方法比较,症状缓解迅速、病程明显缩短,且未发生任何并发症.结论:超声引导下经皮穿刺抽吸治疗局限性少量含液性病变是一种简便、安全、可靠的治疗方法,能有效地满足临床需求,减轻病人痛苦,符合医学发展的方向,值得推广.
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超声在膈下脓肿诊断及介入治疗中的应用价值
目的:探讨膈下脓肿的超声诊断方法及介人性超声在膈下脓肿治疗中的应用价值.方法:对经穿刺、CT及手术证实的51例膈下脓肿患者超声检查结果进行分析,并对39枚液化脓肿在超声引导下介入治疗.结果:51例患者超声检出液化脓肿39枚,机化脓肿12枚.39枚液化脓肿超声引导下穿刺治疗均获得治愈.结论:超声可准确判断脓肿液化程度,膈下脓肿介入治疗安全可靠,方法值得推广.
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普通探头引导穿刺治疗卵巢巧克力囊肿
超声引导穿刺治疗卵巢子宫内膜异位囊肿屡见报道.与这些报道不同的是,我院自1996年2月~2000年5月应用普通超声探头引导穿刺治疗卵巢子宫内膜异位囊肿(俗称巧克力囊肿)25例,其中经阴道穿刺23例,经腹壁穿刺2例,随访半年~2年,取得满意疗效.现总结如下.
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彩色超声引导穿刺治疗附件囊肿
对输卵管卵巢囊肿,以往多采用中西医结合治疗或手术治疗,疗效不十分满意.为寻找安全有效的治疗方法,我们于1998年2月至2001年1月对80例输卵管卵巢囊肿病人,在彩色超声引导下经腹壁行囊肿穿刺,抽液及注药治疗,效果满意.现报道如下.
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腔内超声诊断并穿刺治疗前列腺脓肿的临床研究
目的:探讨经直肠超声(Transrectal Ultrasonography,TRUS)技术在前列腺脓肿诊断与治疗中的临床价值.方法:回顾分析27例急慢性前列腺脓肿应用经腹超声和TRUS诊断及TRUS引导并经直肠穿刺治疗的情况.结果:27例前列腺脓肿中,25例急性前列腺脓肿有23例1次1针穿刺治愈,2例2次1针穿刺治愈;2例慢性前列腺脓肿2~3次穿刺治愈.结论:TRUS检查前列腺脓肿优于经腹超声,且TRUS引导并经直肠穿刺治疗前列腺脓肿损伤小、痛苦少、治愈时间短,是目前理想的治疗手段.
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B超诊断引导穿刺治疗外伤性睾丸积液
外伤性睾丸实质内积液(血),临床较少见.自1993~1999年我们对8例外伤性睾丸积液(血)患者采用B超检查诊断引导穿刺并局部注药治疗取得良好效果.
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超声引导下注射鱼肝油酸钠治疗肾囊肿
目的:评价超声引导下注射鱼肝油酸钠治疗肾囊肿的价值.方法:85例94个囊肿在Aloka 1200超声诊断仪的引导下抽尽囊液,注入鱼肝油酸钠硬化治疗.结果:本组85例94个肾囊肿,治疗后3个月复查,囊肿消失81例86个,缩小1/2以上2例3个囊肿,另2例仅缩小1/5,又穿刺治疗1次,3月后复查囊肿消失.穿刺成功率为100%,有效率为100%,治愈率为96.7%.结论:超声引导下注射鱼肝油酸钠治疗肾囊肿疗效确切,是一种良好的治疗方法.
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B超引导下穿刺治疗慢性细菌性前列腺炎68例
我院自1993年~1999年,采用ALOKA-500型,探头频率3.5MHz,B型超声引导下经会阴部穿刺前列腺内直接注射药物治疗慢性细菌性前列腺炎68例,效果满意.本组年龄26~58岁,平均35岁,病程1/2年~12年.主要临床症状:(1)前列腺部位或直肠内隐痛;(2)反复出现排尿刺激征;(3)性机能紊乱,伴有神经衰弱症状,或尿后尿道有乳白色分泌物排出;(4)肛诊前列腺稍大或稍小,质地较硬有触痛;(5)前列腺按摩液镜检白细胞>10个/HP,卵磷脂小体减少;(6)B超显示前列腺体积稍大或正常范围,腺体组织结构混乱,回声不均质,伴回声增强光带及光斑回声,边界模糊.
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彩色多普勒超声引导下肾囊肿介入治疗及效果评价
彩色多普勒超声能显示血流信号,诊断明确.在彩超引导下行囊肿穿刺,抽出囊液、注入无水酒精,治疗肾囊肿;经六个月的观察,有效率为100%、治愈率为82%,未发生并发症.因此,在彩超引导下肾囊肿穿刺治疗是一种安全、有效的囊肿治疗方法.
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经阴道超声引导穿刺治疗未破裂型输卵管妊娠1例
患者,女性,19岁.停经45天,尿HCG阳性,血β-HCG 840 miu/ml(<20 miu/ml正常),人流术未见绒毛.经阴道彩色多普勒超声检查:子宫未见增大,子宫内膜厚1.2 cm,宫腔内未见妊娠囊.双侧卵巢显示清楚,左侧输卵管见类圆形含液性包块3.8 cm×3.2 cm,内见厚壁妊娠囊样结构2.7 cm×2.3 cm,未见胚芽.彩色多普勒显示包块周边及内部未见明显滋养层低阻血流,盆腔无明显积液,提示左侧输卵管妊娠.收住院保守治疗45天,β-HCG 510,尿HCG仍阳性.复查超声:包块增大,并可见0.5 cm×0.5 cm胚芽及卵黄囊,彩色多普勒显示包块周边及内部可探测到较丰富的点状、细带状或分枝状滋养层低阻血流信号.频谱显示Vs:16.6 cm/s, Vd:8.56 cm/s, Vm:11.1 cm/s, PI 0.72, RI 0.48.盆腔少量积液,提示保守治疗效果不佳,胚胎仍存活,且逐渐增大.患者年轻、未婚,要求尽量保守治疗,改经阴道超声引导介入穿剌治疗.
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经皮颅底卵圆孔穿刺技术的研究进展
经皮颅底卵圆孔 (foramen ovale)穿刺治疗原发性三叉神经痛由于创伤小、并发症少、疗效确切,并克服了开颅手术固有的风险,在国内外被大量文献报道,因颅底卵圆孔形态多变且与周围解剖结构毗邻复杂,其内侧有破裂孔、外侧有棘孔、后内侧有咽鼓管、前上方有眶下裂,故经皮卵圆孔穿刺时具有较大的神经、血管损伤的风险,大量临床工作者致力于研究影像设备在卵圆孔穿刺术中的临床应用,力求大限度减少组织损伤,同时提高穿刺的效率,经过近20余年的发展,经皮卵圆孔穿刺技术日臻成熟.