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外固定支架治疗肱骨干骨折不愈合临床分析
目前钢板固定已成为治疗肱骨干骨折的首选方法,随着使用病例数的增加,骨折不愈合的病例也在逐渐增多.1997年~2003年用外固定支架治疗肱骨干骨折不愈合17例,取得了满意的疗效,总结如下:
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开胸术后的护理
我院2000年1月~2006年10月施行开胸手术共63例,其中肺叶切除20例,肺大泡切除术15例,食管癌切除术22例,全肺切除术1例,其他开胸手术5例.其中放置2根引流管病例数18例,余均放置1根引流管.
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结核病的流行现状及分析
肺结核是一种由呼吸道传播的慢性传染病,已成为全世界成人因传染病而死亡的主要疾病之一.经过各国卫生组织长期不懈的努力,2007年3月22日世界卫生组织宣布:自1993年宣布结核为公共卫生紧急情况以来,全球结核流行已首次趋于稳定.世界卫生组织发表的全球结核控制报告发现:受结核殃及的世界人口百分比2004年达到高峰,随后于2005年保持稳定;虽然与2004年相比,2005年结核罹患率保持稳定或甚至略有下降,但是结核病实际数量继续缓慢上升.这一差别的原因是世界人口在不断增加,同时2005年新结核病例的发展速度略低于全球人口增长.病例数从2004年871.8万增至2005年878.7万.2005年估计有160万人死于该病,其中19.5万人为艾滋病病毒感染者.
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人工肝脏支持技术的发展现状及趋势
各种原因所致的重型肝炎、肝脏功能不全和肝脏功能衰竭临床上十分常见,一般内科药物治疗效果差,死亡率一直居高不下,成为危及重型肝病患者生命的主要原因.国内肝脏移植病例数近 3年几乎以倍数增长,但因为价格昂贵、供肝短缺、文化观念及技术因素的限制,还远未普及.人工肝就是在此背景下逐步形成的一套以血液净化为基础的实用性很强的治疗方法,目前已经在国内外逐步普及,与内科药物治疗、肝脏移植治疗一起,成为重型肝病 3大基本治疗方法.
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爆发性病毒性腮腺炎138例疫情调查
我院于2000年1月~8月诊治流行性腮腺炎(简称流腮)患者138例,现就此次局部流行的疫情调查分析如下.1 疫情资料流腮138例,男65例,女73例,除职工9例及周边35例外,主要来源于厂区内中小学校及幼儿园94例.该两单位年平均人口447人,发病率为21.03%,上年度散在发病27例,发病率为6.04%,病例数为上年度的3.48倍,发病率显著上升.
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再次异位妊娠32例分析
异位妊娠是妇产科急腹症中的常见症,其多见的部位是输卵管。近年来,国内外均报告异位妊娠的发病率显著上升,我院近5年异位妊娠也日渐增多,而再次异位妊娠的病例数也随之增多。本文对1995年6月到2000年6月诊治的再次异位妊娠病例进行了分析。
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2011-2015年长沙市5类性病疫情流行病学分析
目的 分析长沙市性病发病情况及流行病学特征,探讨性病发病趋势及防治措施.方法 对2011-2015年长沙市性病疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 2011-2015年间长沙市共报告性病病例39 031例,每年性病报告发病率分别为223.22/10万、240.33/10万、222.14/10万、200.65/10万和205.22/10万.淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖器沙眼衣原体感染报告病例数分别为3 687例、20 191例、6 819例、4 108例和4 226例;报告病例主要集中在20 ~49岁(73.62%);职业以农民和无业为主,分别占35.14%和27.00%;男女性别比为1∶1.14.结论 长沙市性病疫情维持在较高水平,以梅毒、尖锐湿疣为主,发病年龄以20 ~ 49岁和60岁以上年龄组性病病例高发,应加强性病的检测和干预和重点人群的性病防治宣传.
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性病艾滋病特点、流行现状、危险因素、趋势及对策
1四川省性病、艾滋病流行现状1.1病例发现时间1981年发现首例新性病病例,到2000年累计报告性病病例数为30多万例.1991年4月发现首例艾滋病病毒感染者,到2000年累计发现艾滋病病毒感染者900例,估计感染数为1.1万.1.2性病的流行特点及趋势1987年至今,我省性病流行经历了低速、高速和高水平持续增长3个阶段.近几年病例增长幅度在20%~30%;病种以淋病和尖锐湿疣为主,但近年来非淋菌性尿道炎的构成有上升的趋势;梅毒增长幅度很大,2000年比1999年上升了55.3%.1.3性病病例数增加的相关因素性病发病率增加;求医意识增强;诊断水平提高;疫情网络完善.
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中国流动人口与 HIV/AIDS
1背景相对于12.5亿的总人口数,我国HIV报告病例18,143例,这一数字表明中国现在仍有时间通过有效措施阻止AIDS的流行.尽管如此,专家警告实际的病例数可能超过50万,到2002年将很容易达到60万.如果不采取对策,到2010年这个数字将增加到1000万或更高[1].虽然目前的数字还相对较低,但实际上中国已处于潜在的AIDS大流行的边缘,其后果不仅仅是引起人们巨大的生理痛苦,而且还将对国家卫生保健系统、社会和经济体系带来深刻的影响.
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对"慢性病患者整合保健项目系统评价再评价"一文的评论
我国卫生部新的统计数据显示,随着城镇化和人口老龄化进程加快,居民医疗卫生需要量明显增加,慢性疾病持续增多,全国明确诊断的慢性病病例数达到2.6亿.其中,高血压患者由1993年的1 400万增加到7 300万,脑血管病患者由500万增加到1 300万,糖尿病患者从200万增加到1 400万,国家疾病负担加重.
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嗜酸性筋膜炎研究进展
嗜酸性筋膜炎(EF)是以筋膜炎症、胶原增殖、邻近的皮下脂肪组织与肌外膜等的纤维化为主要表现的慢性、全身性免疫疾病.临床上以皮肤疼痛性肿胀、躯干四肢皮肤结节、关节挛缩、血中嗜酸粒细增多等为主要特征,由Shulman 于1974 年首先报道,又称为Shulman 综合征[1].本病较少见,近年来报道病例数逐年增多.如无系统受累,多数预后良好.
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重视对严重急性呼吸综合征患者的随访研究:挑战与机遇
自从2003年6月25日世界卫生组织(WHO)宣布解除北京地区的疫区地位和旅行警告为止,在我国政府和广大医务工作者的共同努力下,严重急性呼吸综合征(SARS)在中国大陆的疫情得到了完全控制,至今尚未出现新的疫情,虽然曾发现了一些散在的病例,但终证实均系实验室感染.目前已经认识到SARS是一种由新型冠状病毒引起的全新的呼吸道传染病,由于众所周知的原因,此病开始在中国大陆发生时并没有得到很好的控制,导致了大规模流行.虽然这一种新的传染病起源于中国大陆并在世界上有着多的病例数,但病原学的确定、高质量科研论文的发表我国都落于人后,甚至连正式的国际通用病名SARS也不是由我国提出,其中的经验和教训颇引人深省.
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对"在急性Ⅱ型呼吸衰竭病人中以呼出气潮气量指导无创正压通气"一文的说明
1.正如文中所述,本文仅是应用呼出气潮气量指导无创正压通气的一个初步总结,资料收集确实过于简单,病例数也不多,同时也只观测了近期效果.
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日本当前肛门鳞状细胞癌治疗策略
放化疗是西方国家Ⅱ/Ⅲ期肛门鳞状细胞癌(ASCC)的标准疗法,在日本因ASCC病例罕见,其治疗方式和结果仍不确定.隶属日本临床肿瘤协会的结直肠癌研究小组(JCOG-CCSG)调查了其49个附属机构的相关资料,包括病例数、治疗方式和结果,目标群体为2000年1月至2004年12月期间被诊断为ASCCⅡ/Ⅲ期,20~80岁,主要器官功能正常且无严重并发症的患者.
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亟待提高我国复杂先天性心脏病外科治疗的质量
我国小儿先天性心脏病(congenital heart disease, CHD)外科起步较晚,上世纪70年代中期才成立CHD诊治专业队伍,经过近30年的努力,目前全国能进行CHD手术的单位约300余家,每年总手术量2万余例,已经逐步形成具有相当规模的小儿CHD外科治疗队伍.然而,从当前我国CHD外科治疗的总体局面看,单纯CHD治疗占90%以上,死亡率下降为2%~3%,已接近或达到国际水平.但是,复杂先天性心脏病(complex congenital heart disease, CCHD)的外科治疗数量和质量却差强人意,以北京阜外心血管病医院和上海新华医院年手术例数超过千例的单位为例,CCHD病例数约占1/3,但手术的死亡率却超过10%以上,这显然同国外先进水平存在很大的差距[1].我国CHD外科已经经过了起步和初步发展的阶段,在新世纪如何实现我国CHD外科的腾飞,与时俱进,和世界发展并行,关键在于提高我国CCHD外科治疗水平.因此,当前摆在我们面前的主要任务和挑战是亟待提高我国CCHD外科治疗的数量和质量.
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妇科恶性肿瘤术后辅助治疗的相关问题
当前,由于人口增长和老龄化,癌症患者大幅度增长.2008年全球约有1270万癌症患者,760万人死于癌症,且患病的56%和死亡的64%发生在发展中国家.2008年女性恶性肿瘤新发病例数和死亡病例数分别为:子宫颈癌52.9万和27.5万,在发展中国家分别占80%和84%;子宫内膜癌28.7万和3.3万,主要在发达国家;卵巢癌10万和6.45万(WHO,2011年).WHO预计,到2020年,全球将有1500万人被诊断癌症,1000万人死于癌症.患病人数的增加使妇科肿瘤临床医师需要不断探讨治疗方法.在过去的几十年间,随着现代医学的进展,诊断治疗方法的不断更新,使大多数癌症患者得以生存,但是,仍有大量患者死于恶性肿瘤.不少学者提出,如果我们能利用现有的医疗技术和设备,更好地开展早期筛查、早期诊断和治疗,癌症治愈率可能将提高10%~15%.当前,除妊娠滋养细胞肿瘤外,对绝大多数早、中期妇科恶性肿瘤患者,主要采取手术作为初始治疗,手术后再采取辅助治疗,包括放疗、化疗,以及生物治疗.近年来,随着转化医学的推广应用,靶向治疗也逐渐用于临床.对于绝大多数妇科恶性肿瘤患者手术后是否需要辅助治疗,如何选择辅助治疗等,尚有不少值得思考的问题.
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非典型子宫内膜异位症及其恶变的处理
子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)恶变问题是妇科领域临床困惑问题,EMT恶变率平均为0.7%~1%,有学者报道高达2.5%.近年来,随着EMT的发生率不断增高,EMT恶变的病例数也在逐年增加,EMT恶变的预防、治疗等问题越来越受到重视,成为EMT研究的热点问题之一.
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莫匹罗星软膏治疗化脓性皮肤病60例疗效观察
我科从1999年1月至2001年5月,应用莫匹罗星软膏治疗皮炎、湿疹、手足癣合并化脓性感染性皮肤病60例,现将临床治疗报告如下:1 对象与方法1.1 病例选择:在我科门诊病人中选择皮炎湿疹,手足癣合并化脓性感染性皮肤病患者共60例,其中皮炎继发感染26例,湿疹继发感染23例,手足癣继发感染11例,全部病例具典型症状、体征,炎症程度为轻中度,无发热等全身症状,1个月内未接受过全身抗生素,抗真菌药或皮质类固醇治疗,1周内未使用过局部抗生素,抗真菌或皮质炎固醇治疗.其中男35例,女25例,年龄5-67岁,病程5-21天,平均5.641.2 药物使用方法:嘱病员将莫匹罗星软膏涂抹于患处,并轻揉十几秒钟,每天3-4次,疗程10天.1.3 疗效判定标准,治疗前及治疗后10天,对患者的自觉症状(如瘙痒、疼痛等)客观症状(包括红斑、丘疹、渗液、糜烂等)进行客观评定.治疗前病灶处细菌培养阳性.疗效评定:痊愈症状和体征消失,细菌培养阴性,显效:症状和体征恢复>75%,细菌培养阴性,有效:症状和体征恢复50%-75%,细菌培养阳性,无效,症状和体征恢复<50%或加重,细菌培养阳性.有效率=(治愈+显效)病例数/总病例数×100%.
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重视心包积液置管引流术中难题的处理
我科从1995年起至今开展心包穿刺置管引流治疗大量心包积液52例.因操作简单,效果显著,临床实用,推广较好,病例数有明显增多.随病例增多趋势,在治疗中难免遇到各种复杂或意外情况发生.现总结如下,供今后工作中改进,取得更好疗效.
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酒精性肝病中医临床研究进展
酒精性肝病是由于长时间过量饮酒导致的肝脏疾病,首先表现为酒精性脂肪肝,进一步发展可致酒精性肝炎、酒精性肝纤维化以及酒精性肝硬化,严重者可致大面积肝细胞死亡甚至肝脏衰竭. 在我国,酒精导致肝病越来越成为国人不可忽视的一种疾病,近年来酒精性肝病(ALD)患者占相同时期肝脏疾病患者的病例构成比可以发映出酒精性肝病患病例数呈逐年上升趋势且不可逆转. 因此,我们对酒精性肝病的预防和治疗应得到极大的重视,现综述如下以指导临床.