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成人肠旋转不良12例诊治分析
肠旋转不良的发病率比较高,以男性多见,其临床表现与年龄有关,大多数病例在新生儿期或儿童时期发病,少数病例在成人期发病[1-2].我院自1992年1月至2007年12月共诊治成人小肠旋转不良12例,均经手术证实,现报告如下.
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成人生长激素缺乏症的诊断和治疗
成人生长激素缺乏症(GHD)的诊断和治疗以及儿童(GHD)用人生长激素(hGH)替代治疗以促进身高的增长已有30余年的历史.GHD实际上是可影响各年龄人群的一组综合征.内分泌学家逐渐认识到无论在儿童期或成人期患病的成人GHD病人都有身体组分改变,发生可导致心血管疾病的脂质代谢异常,工作及活动效能差,生活质量下降等.这些会导致病假增多及过早退休,因而加重个人、社会及国家的医疗及经济负担.
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小儿乙型肝炎干扰素治疗的有关问题
我国成人中慢性HBV携带者和成人期肝癌大部分源于儿童期HBV感染.小儿肝癌中,HBV感染导致者高达34%~95%.小儿肝癌可发生在儿童期HBeAg转换为抗-HBe无肝硬化的年轻人.我们对743例经过肝脏组织病理诊断的小儿乙型肝炎的研究结果显示,小儿乙型肝炎绝大多数缺乏典型的临床症状.其ALT升高与肝脏病理损害也不完全一致.41%小儿乙型肝炎(305/743例)因ALT正常误诊为"健康携带者",肝脏有活动性病变而得不到及时的治疗.我们对94例经肝脏组织学检查的乙型肝炎患儿分析显示,66%为查体发现(62/94例),4例1岁以下乙型肝炎均经查体发现,平均病程3.9月,ALT正常占41.5%(39/94例).小儿乙型肝炎的抗病毒治疗引起人们极大的关注.在小儿乙型肝炎的抗病毒治疗中IFNα是首选药物.
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儿童感染幽门螺杆菌的诊断、耐药状况及其治疗
幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,H.pylori)是全球常见的病原体之一,是慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因,并与某些胃癌和胃粘膜相关淋巴样组织(Mu-cosa-Associated Lymphoid Tissue,MALT)淋巴瘤密切相关;对H.pylori的根除能有效地控制消化性溃疡的发生和再发[1],使MALT淋巴瘤自行消退[2].儿童是对H.pylori易感的高危人群,成人期H.pylori的感染大多来源于儿童时期的感染;儿童H.pylori感染不仅导致慢性胃炎和消化性溃疡,而且可导致铁缺乏甚至缺铁性贫血[3]和生长发育迟缓等.
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炎症性肌纤维母细胞性肿瘤1例报告
炎症性肌纤维母细胞性肿瘤(Inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)是一种特殊类型的病变[1],由肌纤维母细胞性梭形细胞和浆细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等炎细胞构成,主要发生于儿童和年轻人软组织和内脏的肿瘤(ICD-O编码:8825/1).但患者的年龄范围可为整个成人期,平均年龄10岁,常发生于20岁以内,女性稍多见.
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寻常性鱼鳞病一家系
先证者 女,22岁.患者出生后约8~10月发病,四肢伸侧皮肤干燥,覆以鱼鳞状鳞屑,症状夏季减轻,冬季加重,皮肤易发生皲裂,从发病到成人期症状无明显减轻,经皮肤病专家确诊为寻常性鱼鳞病,父母非近亲结婚.
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女性骶前畸胎瘤6例临床分析
起源于骶前区域的肿瘤十分罕见,在住院患者中患病率仅为万分之一.骶前畸胎瘤(presacral teratoma,PST)占骶前区域肿瘤的9%~12%,大多在儿童时期诊断,约10%的患者在成人期诊断[1].由于PST为罕见病,故文献报道较少,且基本为个例报道.我院1986年至2006年11月共收治10例骶前畸胎瘤患者,其中女性患者6例,病理检查均为成熟囊性畸胎瘤.现将6例的临床资料进行回顾性分析如下.
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我国青少年生殖健康教育现状
生殖健康定义为:在生命所有阶段的生殖和过程中的身体、心理和社会适应的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱.青少年是指从童年期向成人期过渡的一个转变时期,在这个时期随着青春期的到来发生了一系列身体的变化.青少年生殖健康强调了解青少年的健康需求,增加容易为青少年接受的卫生服务项目,提高和完善各类健康服务体系.具体内容是:为青少年提供各种咨询和可接受的健康服务,确保他们获得高质量以及全面的性与生殖健康服务.生殖健康已经不是一个单纯的生物医学问题,同时也是一个社会问题.
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440例儿童胃黏膜活检的临床病理分析
儿童Hp(helicobacter pylori,Hp)感染不仅引起胃黏膜损害,而且可呈慢性持续性感染,对成人期发生溃疡及胃癌可能起重要作用[1].目前随着小儿胃镜检查的普遍应用,为儿童上消化道疾病提供了快捷明确的诊断治疗方法,通过对我院440例8个月至14岁儿童胃镜检查、胃黏膜组织病理学分析及Hp的检测,探讨儿童慢性胃炎临床病理特点与Hp感染的关系.
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早期儿童干预项目能有效预防成人慢性病
来自芝加哥大学等机构的研究者发现,采用卫生保健和营养相结合的高质量的早期儿童发育项目有助于预防或推迟成人期慢性疾病的发生。
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哮喘防治需持之以恒
针对近期门诊平均每天接诊100多名哮喘息儿的现状,家长应认清和走出哮喘防治的四大误区,更多关注哮喘儿童的长期、持续、规范化治疗.误区一:哮喘是治不好的,所以就不去治疗.近年来随着医学科研的进步,哮喘病已完全可以控制,通过长期、持续、规范化的治疗,哮喘患儿的症状甚至会完全消失.家长也不能认为随着孩子的生长发育哮喘能够自愈.儿童哮喘中有很大比例会迁延不愈,到成年后转为成人期哮喘甚至是老年哮喘.特别是中、重度哮喘的儿童,如果不及时控制与治疗,也有终身哮喘的危险,受到损害的肺功能难以恢复.
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切莫忽视儿童弱视
目前,弱视在在我国总体人群中的发病率已达3%,其佳治疗时期为8岁以前,进入成人期眼球发育完成后治疗基本无效.
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维生素D缺乏相关疾病的研究进展
维生素D缺乏的情况在世界各地普遍存在,近年来对于其引起相关疾病的研究取得了重要进展.维生素D具有重要的生理功能,其缺乏不仅在儿童期能导致许多骨性及非骨性疾病,而且成人期所患的心血管疾病、代谢性疾病、自身免疫病及癌症也与之密切相关.故为了足够引起对其缺乏的重视,预防相关疾病的发生,保证儿童及成人的身心健康,提高生活质量.本文就维生素D缺乏引起的相关疾病研究进展作一综述.
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促进注意缺陷多动障碍患儿社会功能的改善
注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)是发生于儿童期常见的一类行为问题,学龄期儿童的患病率在3%~5%之间,主要表现为注意力缺陷或注意短暂、活动过多、行为冲动三大核心症状,可以伴有学习困难、品行障碍、情绪问题,部分病例的症状可以持续到成人期,成为成人 ADHD,仍然存在注意困难、坐立不安、情绪不稳定、容易冲动、容易发脾气、工作效率低、人际关系差.
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中药面膜结合医学美容外治法治疗痤疮进展
痤疮是一种多发于青春期和成人期皮脂腺的慢性皮肤疾病,主要发生于青年男女的面部及胸背部,形成粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害,部分遗留有瘢痕,是皮肤科临床常见及多发疾病.近年来本病发病率呈上升趋势,而且发病年龄范围逐渐扩大,严重影响人们的形象及身心健康.随着对其发病机理研究的不断深入,中西医在治疗痤疮上有了一些新的突破.近年来,中药面膜结合其他医学美容外治法治疗痤疮的临床应用较为多见,效果明显,为痤疮的治疗提供了新的思路,现综述如下:
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刺络拔罐治疗面部痤疮42例
痤疮是发生于青春期和成人期的皮脂腺的慢性疾病,常发于颜面,形成粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害,部分遗留有瘢痕.病程较长,有的可延续数年,严重影响到患者的容貌美及身心健康.2008年1月~2009年12月,笔者采用刺络放血拔罐法治疗痤疮患者42例,取得了满意疗效,现将结果报道如下.
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清热解毒片联合西药治疗寻常性痤疮临床观察
寻常性痤疮是发生于青春期和成人期皮脂腺的慢性疾病,主要发生于青年男女的面部及胸背部,形成粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害,部分遗留瘢痕,是皮肤科常见病[1].随着人们饮食结构的改变和工作、生活压力的增大,其发病早明显增高趋势[2].
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儿童牙科畏惧症防治临床研究进展
儿童牙科畏惧症(Dental anxiety,DA)是指牙病患儿在牙科治疗中所具有的紧张恐惧、忧郁等心理状态以及在行为上表现出来的敏感性增高,耐受性降低,甚至抗拒治疗的现象[1].DA既影响儿童牙病患者的早期及时就诊,又降低了诊疗质量,更重要的是儿童正处在生长发育阶段,这种畏惧感可能使患儿产生不良的思想负担和心理阴影而影响到身心的健康成长,甚至延至成人期[2],在他的一生中留下恐惧的阴影.因此,减轻或解除儿童的牙科畏惧,使其能够在心理不受创伤的前提下顺利进行牙科疾病的诊治一直是国内外学者追求的目标,防治儿童牙科畏惧的临床研究方兴未艾.
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儿童单纯性肥胖干预治疗24例临床分析
学龄前儿童肥胖正呈现快速增长的趋势.为探索门诊及住院收治的单纯性肥胖儿童有效的干预方法,控制学龄前儿童肥胖的发展,减少学龄期乃至成人期肥胖及相关性疾病的发生,现将我科门诊及病房2000年-2005年间收治的约24例单纯性肥胖儿童进行综合干预治疗,临床效果分析如下:
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儿童高血压研究现状及其危险因素
近年研究表明高血压具有年轻化的趋势[1],在我国,儿童高血压患病率迅猛增加。而儿童期高血压与成人期心血管疾病的发病率及病死率之间存在明显联系,因此,儿童高血压亦成为日益突出的公共卫生问题。本文拟对儿童高血压的研究现状及其危险因素进行综述,旨在为今后儿童高血压的防治工作提供一定的依据。
1儿童高血压患病率
大量研究结果显示,儿童期血压水平和成年后血压水平有良好的相关性[2]。儿童高血压往往会影响各种成人慢性病的发生,增加成人期心血管疾病的发病风险和病死风险,从而给社会和家庭带来严重的经济负担。因此,儿童高血压日益受到人们的重视。