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衢州市5649名2~6岁儿童血压调查
原发性高血压是成人常见的心血管疾病,可导致脑卒中、冠心病,病死率高.近国内外研究发现,儿童高血压与成人期心血管疾病的发病率和病死率之间存在联系,如在儿童时期进行干预,可以预防或推迟心血管疾病的发病.于2007年抽取全市部分幼儿园的2~6岁儿童进行了血压测量,现报告如下.
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小学生膳食营养知识教育效果研究
小学生正处于生长发育的旺盛阶段,从小了解一定的营养知识,有助于培养健康的生活和饮食习惯.研究表明,儿童青少年时期良好的营养,对其智力与体格的健康成长非常重要[1].它不仅能提高儿童学习潜力,而且可以预防成人期营养相关慢性疾病.近年来,我国学生饮食和运动知识、营养与疾病知识缺乏,膳食营养摄入不合理,饮食行为存在许多问题[2,3],需要我们对青少年进行营养和平衡膳食的指导,改变其不良饮食行为.
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成年时抑郁症与儿童期周期性腹痛有关
根据近发布的一项报告报道,儿童时期患有不明原因周期性腹痛(RAP)者比其他儿童在成年时更容易出现焦虑性疾病.匹兹堡西部精神病学研究所的临床研究人员评估了儿童时期患有RAP史的28名青年,其精神卫生问题和躯体性症状的发生率.用28名在儿童时期曾做过扁桃体摘除术的成人作为对比组,结果发现以前曾有RAP者更容易发生焦虑症和躯体疾患.此外发现RAP组经常使用抗精神类药物,且社交功能低下.研究者因此认为,儿童期周期性腹痛与成年时的抑郁症有关,儿童期周期性腹痛比成人期的腹痛更可能是精神问题的一个预告因素.
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苷转因胶囊-联合促肝细胞生长素治疗小儿慢性乙型肝炎
乙型肝炎慢性化因素中,主要相关因素有:初感染乙肝病毒年龄、宿主的免疫状态、乙肝病毒的感染力、性别.其中前者是慢性化的决定因素之一.在我国,新生儿期感染者慢性化倾向包括慢性病毒携带状态约占90%~95%,<3岁为20%~30%,成人期仪5%~10%.作者自2005年8月至2008年8月采用苷转因胶囊联合促肝细胞生长素治疗116例小儿慢性乙型病毒性肝炎取得较好疗效,现将结果报告如下.
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成人肠旋转不良的超声诊断三例报道
肠旋转不良在新生儿期或儿童时期发病率较高,在成人期少见.现报告我科发现的3例成人肠旋转不良的彩色多普勒超声表现,探讨超声检查在成人先天性肠旋转不良中的诊断价值.1 病例1.1 一般资料 收集浙江省绍兴第二医院2014年12月至2015年11月诊查的3例肠旋转不良患者,3例均经保守治疗后出院.其中男2例,女1例;年龄22~62岁,中位年龄28岁.
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Keapl-Nrf2/ARE抗氧化系统与高氧肺损伤
随着围生医学的迅速发展和进步,早产儿尤其极低出生体质量儿存活率明显提高,早产儿急慢性肺损伤发生率呈逐年增加趋势,并成为新生儿重症监护病房(NICU)为棘手的问题之一以及婴儿期乃至成人期慢性呼吸系统疾病的主要病因.然而,其发病机制迄今尚未完全阐明,目前多数学者认为,氧化/抗氧化失衡导致的氧化应激反应在急慢性肺损伤发生发展中扮演重要角色[1].
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社区麻疹病人误诊一例
随着麻疹减毒活疫苗在我国广泛使用,有可能使麻疹发病推迟至青春期或成人期[1].我门诊部2001年2月~2003年9月收治的4例麻疹病人年龄分别为43岁、30岁、20岁、39岁,无一例婴幼儿.现将其中典型麻疹误诊一例治疗经过报道如下.
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带缝匠肌髂骨块髋臼加盖在髋关节重建术中的应用
髋关节发育不良多因先天或后天因素致髋关节发育异常,表现为髋臼浅平、斜度异常、股骨头缺少支点而导致前倾角和颈干角发生变大等畸形,以及股骨头骨骺滑脱、髋臼内翻或外翻.若延误手术时机,患者至成人期可发生不同程度的骨关节炎改变,使治疗变得更为复杂和困难.我科自1998年2月至2005年11月应用带缝匠肌髂骨块加盖的髋臼重建与全髋置换术治疗成人髋关节发育不良伴骨关节炎15例(23髋),效果良好,现报道如下.
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儿童行为问题有关病因探讨
儿童行为问题不仅影响童年期生长发育和社会化程度,并可导致成人期的适应不良、违法犯罪和精神疾病,既影响自身发展,又影响家庭关系和社会.近年其发病率似有增高趋势,越来越被儿科医务人员所重视[1].为探索其发病的有关因素,以便提出防治措施,现将我们两家医院收治的116例诊断为儿童行为问题者的临床资料分析如下.
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儿童幽门螺杆菌感染的研究进展
人的一生中感染幽门螺杆菌(Hp)主要的年龄阶段是在儿童期,成人期的Hp感染、胃溃疡等疾病大都源于儿童期的感染.国内资料统计分析显示,小儿慢性胃炎Hp感染的检出率高达81.6%,说明Hp感染与小儿慢性胃炎密切相关,是导致胃黏膜慢性炎症的重要原因[1].笔者现对儿童Hp感染的流行病学、发病机制、诊断、治疗及预防方面作一简要综述.
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性早熟女童性激素水平测定分析
近几年,儿童性早熟发病率明显上升.所谓性早熟,指男童10岁、女童8岁以前出现第二性征,过早出现性征发育可促进骨成熟加快,骨骺过早融合,导致成人期身材矮小.另外,患儿性征过早发育而智力和性心理尚不成熟,可导致儿童心理障碍及引发各种社会问题,令家长担忧,因此性早熟问题已成为社会日益关注的问题.性早熟可分为真性(中枢性)和假性(外周性)性早熟,两者意义不同.本文对40例正常对照及86例性早熟女童进行血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平测定,以观察性早熟女童体内性激素水平,现报道如下.
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儿童糖尿病青春期的血糖控制策略
儿童糖尿病青春期患者是指处于青春发育阶段向成人转化的青少年糖尿病患者.一般女孩10足岁开始乳房增大,男孩12足岁开始睾丸增大,即开始青春发育.青春期一般2~3年.进入青春发育后,患者的生理及心理[1]均发生很大变化,与儿童期及成人期有很大差异.
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青春期性意识的发展
青春期是儿童向成人过渡的人生阶段,有人把它称为"人生历程的十字路口".青春期既与儿童期有别,又与成人期不同,贯穿青春期始终的一个大特征是性发育的开始并逐步完成,与此相适应,青少年在心理方面的大变化也反映在性心理领域.
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精神应激与特应性皮炎
特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种较常见的复发性、炎症性皮肤病,通常始发于婴幼儿,可移行至成人期,主要症状有剧烈的瘙痒、湿疹样皮损、干皮症等,较多患者伴呼吸道过敏症状.其病因尚不明确,可能与遗传、环境、感染等多种因素相关,精神应激与特应性皮炎的关系亦逐渐引起人们的重视.
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罕见的早老症
在皮肤科,偶尔会遇到这样的患者,身高像两三岁的儿童,面容却像五六十岁的老人;眼神还是幼童的稚嫩,身体的机能却已经出现衰竭.这很可能是一类特殊的疾病——早老症.早老症是皮肤松弛症的一种,是由于身体的弹性纤维合成障碍或功能障碍所导致的疾病,属于罕见病.皮肤松弛症有先天性和后天获得性两大类,先天性皮肤松弛症又有儿童早老症和成人早老症,前者发病年龄可能在1岁以内,后者可能在青春期或成人期才发病.
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胎儿营养与成年期疾病
胎儿期营养对成年期疾病的影响已被人们广泛关注,胎儿期营养和内分泌状态会引发人体结构、生理和代谢的适应性、永久性的改变,是成人时期心血管、代谢和内分泌疾病的始发因素[1].本文重点探讨胎儿营养与成人期几种慢性疾病的关系.
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菟丝子散加减治疗原发性小儿遗尿症50例
遗尿症是指5周岁以上的小儿在睡眠状态下不自主排尿≥2次/周,持续6个月以上的一种病症。患儿遗尿后并不觉醒,醒后方觉。轻者数夜一次,重者一夜数次,睡眠较深,不易叫醒[1]。《仁斋直指小儿附遗方论·大小便诸证》云:“……其水出而不禁,谓之遗尿。睡里自出,谓之尿床。此皆肾与膀胱俱虚而挟冷所致也”。这句话对遗尿与尿床作了简单的区分,但两者的病因病机相同,故现在多将二者统称为遗尿。遗尿在小儿多见,据国外报道[2],遗尿症中原发性遗尿为69%,继发性遗尿为31%,其发病率15%~20%为5岁儿童、10%为10岁儿童、2%为12~14岁儿童,即使到青春后期甚至成人期仍有1%~2%的发病率[2]。笔者用菟丝子散加减治疗小儿遗尿症50例,取得较好疗效,现总结如下。
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肾性骨病一例
肾性骨病又称肾性骨营养不良,是各种慢性肾脏疾病所引起的钙、磷代谢障碍、酸碱平衡失调、维生素D代谢异常及继发甲状旁腺机能亢进等所造成的骨骼损害.在儿童期称为肾性佝偻病,成人期称为肾性软骨病[1].目前,肾性骨病发病率未见明确统计.
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先天性肾盂输尿管连接部梗阻
肾盂输尿管连接部梗阻(pelviureteric junctionobstruction,PUJO)是小儿肾积水的常见原因,可经产前B超检出.胎儿肾集合系统扩张中,PUJO约占48%,远多于多房性肾囊性变.先天性PUJO的发生率为1/600~1/800,可见于胎儿至出生后各年龄组,除经产前B超检出者外,约25%见于1岁以内,少数在青少年或成人期明确诊断.多见于男性及左侧.有报告在新生儿中男:女为2:1,约2/3的病变在左侧,而双侧病变发生率为10%-40%.Cohen等报道一些家族中一代以上的成员患单侧和(或)双侧PUJO,可能有显性遗传,但未被证实,故对患PUJO的子代应强调胎儿超声检查.
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特应性皮炎的中医研究
特应性皮炎是一种与遗传过敏体质有关的皮肤湿疹样改变的变态反应性皮肤病.中医把发生在婴幼儿时期者称之为"胎疮"、"奶癣";儿童和成人期发病者归属于"湿疮"、"四弯风"、"血风疮"的范畴.现将近年特应性皮炎中医研究进展论述如下.