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肺原发性巨大软骨病1例
肺软骨瘤是一种十分罕见的良性肿瘤,临床症状不典型,诊断亦困难,文献报道甚少,遇到1例,并经手术后病理证实.病历资料患者,男,54岁,因胸闷胸痛在外院对症治疗效果不佳,遂来我院就诊.体检无阳性体征.胸透示左肺约平第三前肋水平处见一类园形大小约6cm×7cm密度增高影,边缘清晰,形态规则,余未见异常.
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中药离子导入治疗肋软骨病100例
我们用自拟中药方经电离子导入治疗肋软骨病100例,报告如下.
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成纤维细胞生长因子23与肾脏磷代谢研究新进展
传统观念认为机体磷稳态主要由甲状旁腺素和1,25(OH)2D3两因子共同调节所维持,近年来,对于肿瘤源性骨软化(tumor induced OSteomalacia,TIO)、常染色体显性低血磷软骨病(autosomal dominant hypophosphatemic rickets,ADHR)以及X染色体相关的低磷血症性软骨病(X-linked hypophosphatemia,XLH)这3种罕见疾病的研究结果提示一组称为"phosphatonin"的肽类可通过增加尿磷的排泄直接影响血清中磷的水平,这一发现为磷代谢的研究提供了新的视角.成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)就是目前研究多的一个.循环FGF一23水平过高或过低都会引起机体磷平衡的改变,引发一系列病变.血FGF-23水平过高患者表现为低磷血症、1,25(OH)2D3生成减少、软骨病或骨软化病.相反,血FGF-23水平降低会引起高磷血症、1,25(0H)2D3生成增多、软组织钙化及骨质增生.
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肾小管性酸中毒的声像图特征探讨
肾小管性酸中毒是由于肾小管分泌H+和重吸收HCO-3障碍造成尿液酸化异常,进而引起慢性酸中毒及水盐调节紊乱的一种疾病。超声对其诊断有一定特异性,现我们就其诊断和鉴别诊断进行探讨。1 资料与方法 自1998年8月至2000年4月,收集我院门诊肾小管性酸中毒患者6例,女4例,男2例,年龄8~45岁,其中2例为儿童。儿童患者均有佝偻病症状和体征,发育不良;成人患者表现为软骨病。
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休门氏病自然史及治疗研究进展
休门氏病(Scheuermann's disease)又称休门氏后凸畸形(Scheuermann's kyphosis)、幼年性脊柱后凸(juvenile kyphosis)和脊柱软骨病等,是青少年脊柱后凸畸形常见的原因.该病在1920年由丹麦的Scheuermann第一次报道[1],国外文献报道其发生率在1%~8%[2],男女发生比例1:1至7:1不等[3-5].
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钙磷代谢疾病
原发性骨质疏松症及其引起的髋部骨折是常见的老年病,致死、致残率高,诊断和治疗技术进步很大,是本文的重点疾病.甲状旁腺功能亢进症的肾结石、骨损害、严重高血钙临床表现等在疾病鉴别诊断中意义重大.钙和维生素D缺乏引起的软骨病,容易发生在老年人群和经济欠发达地区,早期治疗的疗效好、花费小,但临床诊断有一定的难度.骨结构和功能、骨胶原及其矿化、骨细胞和骨基质、钙磷代谢基本知识等是深入理解和掌握以上疾病的基础.
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低磷软骨病13例误诊分析
低磷软骨病(hypophosphatemia osteomalacia,HO)是临床上少见的疾病,易误诊.文献报道HO可发生在14~65岁,而中青年多见[1].我院2000~2008年8年间收治13例HO患者,现将其临床特点及治疗介绍如下.
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胸腺类癌导致肿瘤性低磷软骨病一例
肿瘤性低磷软骨病(tumor-induced osteomalacia,TIO)是以低磷血症、尿磷排泄增多、低1,25(OH)2D3水平、骨骼矿化障碍为特点的罕见代谢性骨病[1].TIO多由良性间质肿瘤引起,尚未见胸腺类癌导致的报道,本例为首次报道.
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幼儿钙锌不可同补
幼儿缺钙、锌等微量元素会引发各种疾病,缺钙易发生软骨病、出牙缓慢、牙齿稀松、鸡胸、身体矮小等,缺锌则表现为生长发育迟缓,智力下降,精神萎靡,食欲减退,认知行为改变,导致成熟延迟,免疫功能减低,易发生感染等,严重时会造成缺锌性侏儒.
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小儿夜啼症中医有妙方
有些小儿夜晚常突然惊醒,哭闹不安,除小儿睡前过饱、过饥以外,常常是小儿患病的一种表现,如急性中耳炎、蛲虫病、软骨病、消化不良等.如患有以上疾病,治愈后夜啼自止.但是,也有些夜啼小儿检查不出什么疾病,这是怎么回事呢?中医认为是内热引起的心神不安,正如古医书上所说:"小儿心热则夜不安神而惊啼."
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怀胎十月营养集结号
胎儿的生长发育完全依赖于母体的营养供应.孕妇的营养状况直接影响胎儿的生长发育.孕妇营养不良会使胎儿发育受阻,体重变轻,孕妇还易患贫血、浮肿、软骨病等营养缺乏病和早产.营养不良胎儿到学龄前期,有30%出现精神或智力异常.反应迟钝,记忆力差.
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与阳光亲密接触
晒太阳好处多1.晒太阳能够帮助人体获得维生素D,维生素D又叫"阳光维生素",它可以帮助人体摄取和吸收钙、磷,使小朋友的骨骼长得健壮结实.对婴儿软骨病、佝偻病有预防作用.对大人则有防止骨质疏松、类风湿性关节炎等功效.2.晒太阳能够预防皮肤病.皮肤适当的接受紫外线的照射,可以有效杀除皮肤卜的细菌,增强皮肤的抵抗力.3.晒太阳还能够增强人体的免疫功能、增加吞噬细胞活力.阳光中的紫外线有很强的杀菌能力,一般细菌和某些病毒在阳光下晒半小时或数小时,就会被杀死.
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1例软骨病病人妊娠呕吐合并贲门黏膜撕裂、急性肾衰竭的护理
2014年12月我院收治1例软骨病病人,由于妊娠反应呕吐导致贲门黏膜撕裂、急性肾衰竭.食管贲门黏膜撕裂是由于干呕、呕吐导致腹内压骤然增加,造成贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂而合并上消化道出血[1]、腹痛、贫血、电解质紊乱等.急性肾衰竭是妊娠妇女的严重并发症之一,也是导致母儿死亡的重要原因[2,3].经积极的治疗与护理,病人痊愈出院,现将护理总结如下.
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肾性骨病的研究进展
肾性骨病(renal osteodystrophy, ROD)可分为狭义肾性骨病与广义肾性骨病两类.前者又称肾性骨营养不良,是慢性肾衰竭伴随的代谢性疾病;后者是指-切和肾脏有关的骨病或病因与肾脏有关的骨病,如肾小管酸中毒伴发的软骨病、肾病综合征时发生的骨病、Fanconi综合征时的骨病等.本文主要介绍慢性肾衰竭时发生的骨病.该病以骨质疏松、骨软化、纤维性骨炎、软组织钙化、骨性佝偻病、骨硬化、骨滑脱、骨畸形、骨再生障碍和病理性骨折为临床特征,可以在慢性肾衰竭的任何阶段发生.在引起肾性骨病的因素中维生素D缺乏、甲状旁腺功能亢进起重要作用[1].由于该病的发生率高、发病机制复杂、危害大、治疗有一定难度,倍受肾科临床医生的重视.
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临产前孕妇碱性磷酸酶参考值的分组调查
碱性磷酸酶(ALP)在机体分布广泛,健康人血清中的ALP多来自骨骼的成骨细胞.病理增高有多种原因所致的胆道阻塞、骨损伤、畸形性骨炎、佝偻病、软骨病、成骨肉瘤、甲状旁腺功能亢进等;生理增高有儿童生长,妊娠后期等.有关妊娠后期ALP血清学的检测在国内曾有多篇研究报告.我们收集并分析了我科2年符合要求的临产前的孕妇的ALP值.现将结果报告如下.
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罗氏维生素D试剂盒分析性能评价
维生素D(vitamin D )一种脂溶性维生素,有五种化合物,对健康关系较密切的是维生素D2和维生素D3。维生素D缺乏会导致少儿佝偻病和成年人的软骨病。近年研究发现,肿瘤、糖尿病、心脏病、高血压和类风湿关节炎[1-4]等疾病形成都与缺乏维生素D密切相关。维生素D的作用不可低估,维生素D的检测也越来越受到重视。
罗氏Cobas601全自动电化学发光免疫分析仪目前已广泛应用于医疗检验检测部门,其出色的检测性能得到国内外实验室的一致认同。为了保证检验结果的准确性,为临床提供可靠的参考结果,依据《医学实验室和能力的要求》(ISO15189)和美国病理家学会(CAP)要求,试剂盒在用于临床之前实验室必须对其主要分析性能进行验证或评价,主要包括精密度、准确度、分析测量范围,在我国还包括生物参考区间[5]。现对Roche维生素D试剂盒主要分析性能进行性能评估。 -
趋化因子在雌激素调控骨代谢中的作用及其机制
无论年轻人或老年人,骨代谢平衡是维系机体健康的重要因素。骨代谢失衡会引起一系列疾病,如:骨质疏松症、软骨病、骨硬化等。在男性和女性体内,雌激素是众所周知的骨代谢调控因子,它主要通过调节骨形成和骨吸收来维持内稳态。早在75年前,Fuller-Albright就已经注意到,更年期雌激素减少与机体骨密度降低有关[1]。雌激素通过各种途径调控骨代谢。巨噬细胞集落刺激因子( Macrophage colony stimulating factor ,M-CSF)、核因子κB受体激动剂配体( Receptor activator of NF-κB ligand,RANKL)、护骨素( Osteoprotegerin,OPG)、激活蛋白-1( Activating protein-1, AP-1)、核因子κB (Nuclear factor-κB, NF-κB)、SP-1、肿瘤坏死因子-α( Tumor necrosis factor alpha ,TNF-α)、白介素-1( In-terleukin-1,IL-1)、IL-6、IL-7、IL-17等因子在雌激素调控骨代谢中均扮演重要角色[2-8]。
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骨骼素中羟脯氨酸的含量测定
本文用化学分析法分析了骨骼中十七种()基酸含量,并用比色法分析羟脯氨酸含量,经测定羟脯氨酸0.71g/100g,必()氨基酸3.33g/100g()其中羟脯氨酸为骨骼胶原所特有,可以预防和治疗佝偻病,软骨病,骨质疏松()各种骨骼病.
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软骨病与佝偻病的骨形态计量学研究
收集自1984年以来就诊于我院内分泌科的部分软骨病、佝偻病病例,包括维生素D依赖性软骨病、佝偻病(VDDR)和低血磷软骨病(Hyp).用骨计量学方法对两类疾病中骨活检标本的病理改变进行研究.
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肿瘤引起的低磷软骨病——一例报道并文献回顾
患者女性,40岁,因骨痛6年、加重伴乏力1年入院.1997年始渐觉双膝关节疼痛,负重和行走时明显,休息后症状可缓解.2002年因站立、行走困难在骨科诊断为"双侧髌骨软化症",并行"关节镜下滑膜切除、半月板修整术",术后症状无改善.2003年9月因全身乏力、腰髋部疼痛、活动受限入本院风湿科住院检查,发现低磷血症后转入内分泌科.体格检查:步态蹒跚,心肺腹正常,右侧腰部有一1.0 cm×0.5 cm皮下结节;胸2椎体有压痛,腰3~5椎体叩击痛,季肋区明显压痛,骨盆有压痛.实验室检查:血、尿常规,肝肾功能正常.血磷0.51~0.55 mmol/L(正常0.9~1.6 mmol/L),血钙2.16~2.34 mmol/L(正常2.25~2.75 mmol/L),碱性磷酸酶(ALP)170~187 U/L(正常0~130 U/L),尿磷13.7~24.2 mmol/24 h,尿钙2.46~2.55 mmol/24 h.