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儿童哮喘诱导痰液安全性分析
痰液作为气道的直接分泌物能确切反映气道炎症的变化,Pin等[1]首先将痰液诱导方法用于支气管哮喘患者,以后许多学者对其进行了广泛的研究,但大部分受检者为成人患者且以轻度和稳定期哮喘为主,有关儿童哮喘报道较少,尤其对于中重度哮喘儿童的安全性仍存在争议.我们主要对诱导痰液分析方法用于不同发作期哮喘儿童的安全性进行探讨.
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济南铁路地区小气道病变的流行病学调查
小气道病变(small airwary diseas,SAD)是直径<2 mm的非呼吸性支气管的慢性非特异炎症,常无临床症状,是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的早期病理改变,死亡率、致残率极高,我们率先在济南铁路地区开展了SAD的流行病学调查(流调),以便为国内同行更大范围的流调提供宝贵资料.
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肿瘤患者下呼吸道超鞭毛虫感染两例报道
[病例1] 女性66岁,因咳嗽1个月于2007年12月19日入院.12月10日胸部CT示左上肺舌叶及下叶背段不规则大片状阴影,边缘模糊,其内见支气管含气相,纵隔未见肿大淋巴结.近一周咳黄痰,发热,体温高38.8℃,无盗汗、咯血.体检时体温38.6℃,其他未见异常.
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胸闷、憋气就是哮喘吗
哮喘的病理生理学改变包括三个特征:①气流受限,但可经支气管舒张剂治疗而逆转;②气道对各种刺激的高反应性;③气流受限呈周期性或发作性.这一组功能性改变可能因为局限于气道的炎症反应.存在气道高反应性的患者一旦受到较微弱的刺激,就可能引起气道的强烈收缩,导致哮喘发作.
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肺栓塞的治疗方法有哪些
除吸氧、止痛、纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外,特异性方法包括抗凝、溶栓、手术治疗和中医药治疗.内科治疗:一般治疗.肺栓塞发病急需作急救处理,应保持病人绝对卧床休息、吸氧.肝素和维生素K拮抗剂等抗凝治疗.纤维蛋白溶解剂溶栓治疗.纤维蛋白溶解剂可促进静脉血栓及肺栓子的溶解,恢复阻塞的血循环,是一种安全的治疗方法.
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如何应用呼吸控制疗法缓解哮喘发作
哮喘急性加重不受时间、地点的限制,可以发生于夜间、白天,可以发生于工作中、休闲时,可以发生于家里、办公室、车间,甚至公园里.在通常情况下,你也许能得心应手地吸入支气管舒张剂,但在某种场合下,你可能没有随时携带的应急药物,这时就可马上启用平时学习到的呼吸控制方法,改变呼吸模式,缓解或阻止哮喘的发作.
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好好保护你的鼻腔
人体与外界进行气体交换的过程,叫做呼吸.由呼吸系统来完成.呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成.呼吸道又有鼻、咽喉、气管、支气管和肺六大器官.鼻的结构与功能鼻子位于脸的中央,与眼睛一起确定为五官.美丽与否的重要部位,是呼吸道的起始部分.它前部长有鼻毛.因此,除作为脸的“中心零部件”,使脸部平衡之外,还阻挡吸入空气的灰尘.其表面衬有一层黏膜,黏膜内有丰富的血管,能温暖吸人的空气.黏膜分泌黏液,就是平常所说的“鼻涕”.使鼻腔保持湿润,粘住吸人空气里的灰尘和细菌,并对吸入的空气进行处理活动.这样,体外干燥而冰凉的空气进入鼻腔后,就逐渐变得温暖、清洁和湿润,从而减少了对呼吸道和肺的刺激.所以用鼻呼吸比用口呼吸好.鼻腔侧壁上部的黏膜内有嗅细胞,闻香纳臭,感受气味的刺激.
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异物堵喉怎么办
典型病例:上周五,市民李女士5岁的女儿在嗑瓜子时,突然间连呛多次,并且出现呼吸困难.李女士赶紧将女儿送到医院,检查后发现原来是瓜子壳堵住了小女孩的支气管.
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专家破解慢性病反复发作之迷
天气越来越热,老慢支、哮喘、肺气肿、慢阻肺、肺纤维化等慢性肺病患者又开始痛苦了,由于支气管和肺泡组织病变,通气和换气功能障碍导致呼吸困难,到了闷热的夏天憋、喘更加严重,备受煎熬.不仅慢性肺病患者,像动脉粥样硬化、冠心病、心绞痛、脑梗塞等心脑血管病患者;肝炎、酒精肝、脂肪肝等慢性肝病、慢性肾炎、肾纤维化等肾病患者一年四季日子也不好过,用尽各种药物却始终久治不愈,无法摆脱痛苦.
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别让孩子陷入用药误区
昨晚接诊了一例从县人民医院“逃出来”的患儿,说“逃出来”,是因为该患儿目前还在县人民医院住院中,于是在签字自愿承担责任的情况下晚上才得以出来.患者家属出来就直奔我这里,说在医院医生一味的给孩子输液,口服的药物也不开,要求我开药给孩子吃.来这里免不了询问一下发病和诊疗经过,孩子是一岁半的男孩,起病于五天前的一个晚上半夜里突发高烧咳嗽,于是连夜送往县人民医院,医院收住院,给与各项检查(如拍片、化验血等)也就诊断为支气管感染.
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浅论支气管的中医属性
从支气管的结构、与肝脏的病理生理联系入手,阐述支气管和肝脏的密切关系,后得出结论,认为支气管为肝所主.为临床治疗支气管疾病提供了崭新的思路.
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穴位敷贴联合加味小青龙汤对支气管哮喘急性发作期患者气道重塑及炎性细胞因子水平的影响
目的 探讨穴位敷贴联合加味小青龙汤对急性支气管哮喘发作期患者气道重塑及炎性细胞因子水平的影响.方法 将符合入选标准的78例支气管哮喘急性发作期患者按随机数字表法分为2组,每组39例.对照组予以常规西医疗法治疗,研究组在对照组治疗基础上配合穴位贴敷+加味小青龙汤治疗.2组均治疗7 d.采用ELISA法检测血清TGF-β1、VEGF、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor, bFGF);采用免疫胶体金标法检测血清CRP,采用ELISA测定血清IL-8,采用双抗体夹心ELISA 法测定血清嗜酸性粒细胞趋化因子,分别对胸闷、喘息、咳嗽、气急进行进行症状、体征评分,评价临床疗效,计算不良反应发生率.结果 研究组临床控制率为87.2%(34/39),对照组为59.0%(23/39), 2组比较差异有统计学意义(χ2=7.885,P<0.01).治疗后,研究组血清 TGF-β1[(6.74±2.21)μmol/L 比(10.90±2.24)μmol/L,t=8.256]、VEGF[(27.63±5.14)ng/ml 比(35.76±5.82)ng/ml,t=6.539]、bFGF[(7.15± 1.54)μmol/L 比(12.62±2.23)μmol/L,t=12.605]水平,以及血清 CRP[(9.16±1.85)mg/L 比(16.74± 2.20)mg/L,t=16.468]、IL-8[(51.26±17.25)pg/L比(114.32±20.15)pg/L,t=14.847]、嗜酸性粒细胞趋化因子[(98.59±34.12)pg/ml比(159.62±52.74)pg/ml,t=6.068]水平均低于对照组(P<0.01).研究组不良反应发生率为20.5%(8/39)、对照组为12.8%(5/39),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.831,P=0.362).结论 穴位敷贴联合加味小青龙汤可提高支气管哮喘急性发作期患者的临床疗效,抑制气道重塑,降低血清CRP、IL-8、嗜酸性粒细胞趋化因子水平.
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海珠喘息定片联合生物共振诊断治疗仪治疗支气管哮喘临床研究
目的 评价海珠喘息定片联合生物共振诊断治疗仪治疗支气管哮喘的疗效.方法 将符合入选标准的94例支气管哮喘患者采用随机数字表法分为2组,每组47例.对照组采用生物共振诊断治疗仪治疗,观察组在对照组基础上口服海珠喘息定片.2组均治疗50 d.采用全自动肺功能检测仪检测用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、呼气峰流速值(peak expiratory flow,PEF)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、FEV1/FVC;采用ELISA法检测血清hs-CRP、IL-8、IL-4、TNF-α含量,以及基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitors of metalloproteinase 1,TIMP-1)、Toll样受体2(toll like receptor 2,TLR2)及嗜酸性阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP)含量,评价临床疗效.结果 观察组总有效率为91.5%(43/47)、对照组为72.3%(34/47),2组比较差异有统计学意义(Z=4.201,P=0.037).治疗后,观察组FVC[(2.45±0.37)L比(1.93±0.32)L,t=3.561]、PEF[(6.16±1.25)L/s比(5.56±1.10)L/s,t=3.413]、FEV1/FVC[(68.39±6.44)%比(62.31±5.97)%,t=3.315]及FEV1[(2.61±0.56)L比(2.21±0.47)L,t=3.672]均高于对照组(P<0.05);观察组血清hs-CRP[(8.14±0.42)mg/L比(12.41±0.65)mg/L,t=3.424]、IL-8[(113.47±11.13)ng/L比(153.81±19.73)ng/L,t=3.692]、TNF-α[(0.31±0.04)ng/L比(0.70±0.13)ng/L,t=3.923]、IL-4[(39.43±6.23)ng/L比(47.75±8.23)ng/L,t=3.783]水平均低于对照组(P<0.05);观察组血清MMP-9[(84.89±9.19)ng/ml比(113.35±11.35)ng/ml,t=3.671]、TIMP-1[(91.53±8.78)ng/ml比(131.15±12.45)ng/ml,t=3.782]、ECP[(19.43±1.33)ng/L比(25.75±2.13)ng/L,t=3.561]水平均低于对照组(P<0.05),TLR2[(270.31±7.01)ng/L比(198.70±10.13)ng/L;t=3.871,P=0.038]含量高于对照组.结论 海珠喘息定片联合生物共振诊断治疗仪可效改善支气管哮喘患者的肺功能,降低炎性细胞因子水平,提高临床疗效.
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自拟止嗽散为主治疗慢性气管炎临床观察
慢性气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.其病理特点为支气管黏膜上皮慢性炎症,本病顽固不宜彻底治愈.本研究采用自拟止嗽散为主治疗慢性气管炎取得较好疗效,现报告如下.
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BA防喘胶囊对支气管哮喘患者T淋巴细胞亚群和气道反应性影响的研究
近10年来,我们运用纯中药制剂BA防喘胶囊从支气管哮喘患者的缓解期人手,对其进行防治,在控制本病的复发方面取得了显著疗效(1-2.同时,我们在实验中亦证实,本制剂确具良好的平喘效果(3.为了进一步阐明其作用机理,在研究中重点观察了药物对患者T淋巴细胞亚群和气道反应性的影响.现将结果报告如下:
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张鸣鹤辨治干燥综合征的思路与特点
干燥综合征是一种以外分泌腺受损为主的系统性自身免疫性疾病.突出的损伤和早受累部位为唾液腺、泪腺,故本病早期常因口眼干燥不被人重视而误诊、误治.随病情进一步演变,口干可引起口舌溃疡,眼干可导致干燥性角膜炎和结膜炎,其它内脏如肾、肺、支气管、胃肠道、胰腺、肝胆、生殖腺等也可受累而出现相应的临床表现.
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拔罐加TDP治疗小儿肺炎恢复期咳嗽痰鸣104例
小儿肺炎是临床的常见病和多发病,急性期多由西医儿科收住院给予抗炎、抗病毒以及对症处理等综合治疗.但是在热退、白细胞计数正常之后,部分患儿仍有轻度咳嗽、痰鸣,单侧或双侧肺底部或支气管可闻及湿罗音,此时继续静脉点滴或口服消炎药、雾化吸入等方法往往效果不明显.笔者2002年9月-2004年1月共收治该病患儿104例,均收到较好的临床效果.
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针刺翳风治疗哮喘急性发作60例
支气管哮喘急性发作期患者60例,其中男17例,女43例;年龄小7岁,大75岁;病程短1个月,长20年。
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耳穴贴压治疗支气管哮喘58例
笔者自1998年以来,在我院气管炎、哮喘病专科门诊,随机抽取58例支气管哮喘患者进行耳穴贴压治疗,疗效满意,现介绍如下.
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支气管哮喘患者的护理
气管炎哮喘是从儿童到老人、无论男女都可得的一种可危及生命的疾病.哮喘病已成为中国第二大呼吸道疾病,其中,儿童和老年人的发病率分别为2%~3%、1%.因此,做好支气管炎哮喘患者的护理,对提高支气管哮喘患者生活质量,延长患者的生命有着非常重要的意义.