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老年乳腺癌病人围手术期护理
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病年龄以40~60岁多见,但随着我国人口的高龄化,老年乳腺癌发病率也在增多.老年病人各器官功能处于衰退状态,且有多种病并存,给手术治疗带来诸多不利,因此,做好老年患者乳腺癌围手术期护理,可提高手术成功率及利于手术后恢复,提高术后生活质量,增强生活信心.2004年以来,我院收治76例老年乳腺癌患者,现将围手术期护理体会报告如下.
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老年乳腺癌病人围手术期护理
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病年龄以40~60岁多见,但随着我国人口的高龄化,老年乳腺癌发病率也在增多.老年病人各器官功能处于衰退状态,且有多种病并存,给手术治疗带来诸多不利,因此,做好老年患者乳腺癌围手术期护理,可提高手术成功率及利于手术后恢复,提高术后生活质量,增强生活信心.2004年以来,我院收治76例老年乳腺癌患者,现将围手术期护理体会报告如下.
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CT导引下脑室体外引流术的护理体会
脑室体外持续引流是将带有侧孔的塑料管插入脑室,塑料管的另一管连接引流瓶进行引流,以减低颅内压力,治疗各种原因所致的颅内压增高症.CT导引的优点是定位准确,穿刺速度快,手术成功率高,为抢救病人的生命,阻止病情的进展,提供了有力的保证.CT导引下脑室引流术的术前准备、术中配合、术后护理对整个引流过程能否顺利进行、防止和减少术后并发症起着非常重要的作用.现将2例此种病人的护理体会介绍如下.
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63例乳腺癌根治术的护理体会
乳腺癌的发病率在女性恶性肿瘤中居首位,严重威胁着女性的身心健康,而且年龄也逐渐趋向年轻化.积极做好患者的围手术期心理干预和术后的护理与手术成功及术后的生活质量有密切关系.2001年1月~2007年12月我院收治乳腺癌患者63例,经加强围手术期健康教育,提高了手术成功率,减少了并发症.现报告如下:
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危重多发性损伤术中的急救护理
危重多发性损伤伤势严重,病情危重,变化快,要分秒必争进行抢救.因此,手术室护士迅速、及时、有效的术前准备和术中配合,术中严密观察病人的生命体征,结合临床检查及外部征象,针对病人可能或将要发生的情况采取有效的针对性超早性护理,对于保护重要脏器的功能,预防和减少术中、术后并发症,提高手术成功率和存活病人的生命质量具有重要意义.
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肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期护理体会
嗜铬细胞瘤是机体嗜铬性组织内生长出来的一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤,多发生于肾上腺髓质.临床表现为儿茶酚氨增多症状,如阵发性或持续性高血压和代谢紊乱等.手术切除是唯一有效的治疗方法,但危险性大,加强围手术期护理对提高手术成功率、减少并发症具有重要意义[1~3].我院于2006年1月收冶1例肾上腺嗜铬细胞瘤,现将有关护理报告如下:
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X线机在临床治疗研究中的进展
1895年德国物理学家伦琴发现了X射线,从此开始了医学研究的全新领域——医学影像学.现代的数字化技术大大提高了X线机的灵敏度、降低了噪声,为治疗、诊断提供更好的图像信息,对疾病的诊断、治疗发挥了重要作用.石英哲[1]等报道C臂X线定位经皮激光气化切除腰椎间盘手术,应用PLDD治疗16例颈、腰椎间盘突出症,在C臂X线定位下,经皮激光气化进行腰椎间盘切除术,经过充分的术前准备,熟练激光气化手术程序,术中严密观察,减少了手术并发症,缩短了手术时间,提高了手术成功率.
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丙型肝炎病毒感染与肾移植的研究进展
丙型肝炎病毒(HCV)是引起肝硬化、肝衰竭并终导致肝移植的主要原因,近10%的器官移植受者并发慢性肝炎也主要是由HCV感染所致.随着肾移植手术成功率的提高,肝脏疾病成为肾移植受者主要的并发症和导致死亡的重要原因[1].本文就肾移植受者与HCV感染的现状与关系作一综述.
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显微镜下血管缝合在动静脉内瘘中的应用
内瘘是血液透析患者的生命线,它的通畅与否影响透析血流量的大小,影响透析的充分性.由于血管情况的差异,常规使用钛环或者肉眼直视下缝线吻合血管,手术成功率相对较低,吻合口血流量小,使用寿命短等不足.特别是糖尿病、高龄透析患者、低蛋白血症、高脂血症、以及多次造瘘患者用钛环或肉眼直视下缝线吻合困难较大.利用显微镜下血管吻合技术进行动静脉内瘘的制作,提高了内瘘手术的成功率.
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选择性动脉栓塞治疗椎体血管瘤的研究与疗效观察
运用选择性动脉栓塞作为骨肿瘤患者术前治疗,以减少患者在术中大量出血、避免引起患者术中休克或死亡,以增加手术的安全性,提高手术成功率,国内外学者在该方面已有许多报道[1-3].我院从1992年3月至2000年3月共收治6例不同部位的椎体血管瘤,并成功地进行了选择性动脉栓塞,通过2~17年的观察,取得了满意的疗效,现报告如下.
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连头婴显微分离手术的护理配合
连头婴是一种罕见的病例.连体双胎畸形的出生率是1/5万~1/20万,[1,2]而连头双胎畸形的出生率则占连体双胎畸形总出生率的2%.[3]绝大多数连头双胎畸形的手术都是在没有先例的情况下进行的,[4]所以手术成功率很低.2000年10月13日,我院收治了1例连头双胎畸形患儿,实施了显微分离手术,现将护理配合介绍如下.
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玻璃体切割联合硅油填充术后病人遵医行为调查分析
视网膜脱离是严重的致盲性眼病之一,玻璃体切割联合硅油填充术是治疗复杂视网膜脱离的主要手术方法 [1].为确保手术成功,术后病人需采取特殊俯卧位,临床工作中发现,许多眼底病病人未严格按照医生的要求保持必要的体位,是导致手术失败的原因之一[2].为了解玻璃体切割联合硅油填充手术病人的遵医行为,对我院眼科眼底病病房的病人进行了调查,以便今后能更有效地为病人提供具有针对性地指导,改善病人的遵医行为,大程度的提高手术成功率.
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美国唇腭裂手术患儿的护理
我院自1996~1999年与美国国际微笑行动组织合作,为461例患儿进行唇腭裂修补术,每年在我院集中手术3~5天,共计11 天,平均每天手术约40人次,无1例死亡,手术成功率达100% 。在此期间作者于1998年8~10月前往美国费城进修护理教育与临床重症护理,通过与美国专家合作及在国外接受培训,我深深感到中国与美国在唇腭裂手术患儿的护理中的一些差别,现将我的体会总结如下。
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前向技术开通冠状动脉慢性完全闭塞病变技巧
冠状动脉慢性完全闭塞病变(chronic total occlusion,CTO)手术成功率相对低,技术难度很大,术中并发症多,术后再狭窄发生率高,因此被认为是经皮冠状动脉介入(PCI)领域大的困难和挑战.追究其失败原因,导引钢丝无法通过闭塞病变占绝大多数原因(63%~92%),其次是球囊无法通过病变,而导丝能否通过CTO 病变与术者的经验及介入器材的选择有很大的关系.
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糖尿病患者肛肠疾病术后护理与非糖尿病患者术后护理的对比研究
目的 探讨糖尿病患者肛肠疾病术后护理与非糖尿病患者术后护理对比.方法 选择2016年4月-2018年2月治疗的肛肠疾病手术患者68例作为对象,根据患者是否合并糖尿病分为糖尿病组(n=23例)和非糖尿病组(n=45例).两组术后均给予常规护理干预,比较两组手术成功率、二次手术率、并发症发生率及护理满意度.结果 观察组手术成功率、护理满意度,均高于对照组(P<0.05);观察组二次手术率、术后并发症发生率,均低于对照组(P<0.05).结论 糖尿病患者肛肠疾病术后与非糖尿病患者术后护理存在一定差异性,应加强患者血糖水平控制,提高手术成功率、满意度,降低二次手术率及并发症发生率.
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动脉导管未闭封堵术15例报告
我院1999年至2000年其施行动脉导管未闭封堵术15例,手术成功率100%,取得良好的临床疗效,报告如下.临床资料本组15例,男6例,女9例,年龄1岁6个月~47岁(平均5.2岁),体重9 kg~55 kg(平均18.4 kg),90%的病人有反复呼吸道感染史,心脏杂音均位于胸骨左缘2~3肋间;96%为连续性杂音,4%为收缩期杂音,23.6%周围血管征阴性;动脉导管形态:管型8例,漏斗型7例,x线胸片:均肺血增多,左心室增大;心电图示 :左室肥厚者13例.
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冠状动脉造影术前血管径路多谱勒超声检查的意义
冠状动脉造影术能否顺利施行常与血管径路是否存在异常有关.术前行血管径路多谱勒超声检查能节省手术时间,减少病人痛苦,提高手术成功率,有一定实用价值.
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冠状动脉慢性闭塞病变患者经桡动脉逆行导丝技术行冠状动脉介入治疗成功一例
冠状动脉慢性闭塞病变(clironic total occlusion,CTO)-直是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的难点.南于CTO解剖结构上的特点,采用常规正向导丝技术的手术的成功率多在50%~60%.对部分经正向导丝无法成功的病例,采用逆向导丝技术可使手术成功率明显提高.但由于逆向导丝操作技术非常复杂,还没有被广泛采用.本文介绍对CTO患者经桡动脉单导管逆行导丝技术行PCI成功一例.
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逆向导引钢丝技术治疗慢性完全闭塞病变一例
与非完全闭塞病变相比,慢性完全闭塞病变的手术成功率较低.近年来,随着手术者技术的提高和经验的积累,以及一些新型导引钢丝和器械的应用,慢性完全闭塞病变介入治疗的手术成功率有了很大的提高,但是其仍低于80%[1].影响冠状动脉慢性病变手术成功率的主要因素之一是导引钢丝无法通过闭塞病变处.在一些少见的病例中当顺向导引钢丝无法通过病变时,如果靶血管有较好的侧支血管供应,可尝试采用逆行导引钢丝反向通过闭塞病变处,从而完成手术治疗.
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异常起源于左冠窦的右冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗一例
与非完全闭塞病变相比,冠状动脉(冠脉)慢性完伞闭塞病变(choronic total occlusion,CTO)介入治疗的手术成功率低,并发症发生率高,是目前经皮冠脉介入治疗(PCI)具挑战性的病变.