首页 > 文献资料
-
输卵管阻塞介入治疗的应用与研究
全球有15%的夫妇受到不孕症的困扰,尤其是工业国家,其中输卵管因素造成的不孕占女性不孕原因的50%[1].输卵管非常纤细,接近宫腔的输卵管峡部和间质部,长约4~ 5cm,管腔直径仅1mm,60%轻度弯曲,40%屈曲,这种解剖结构可以使一些分泌物聚集于此发生炎症反应,进而形成炎症性瘢痕,造成输卵管近端阻塞而不孕[2].据统计输卵管近端阻塞造成的不孕占输卵管因素的25%[3],解决输卵管近端阻塞将在一定程度上治疗女性不孕.随着妇产科介入医学的发展,1985年美国Platia和Krudy在《Fertility and Sterility》杂志上首先发布了输卵管阻塞介入治疗.经过多年的临床分析,目前输卵管阻塞介入治疗被公认为诊断和治疗输卵管近端阻塞的一种安全、简便、经济而有效的方法[4].本文结合国内外文献对输卵管阻塞介入治疗进行综述.
-
宫内妊娠合并异位妊娠3例
一、病例摘要例1: 女,30岁,结婚6年,同居未孕,2002年5月子宫输卵管碘油造影示:双侧输卵管通而欠畅.末次月经:2003年3月20日.2003年4月11日行取卵术;4月13日行胚泡移植(3个);6月24日超声检查:子宫66 mm×61 mm×53 mm,宫内见一胚囊39 mm×39 mm×20 mm,内见胚芽长13 mm,见心管搏动,左宫角(间质部)见一胚囊23 mm×23 mm×24 mm,内见胚芽长10 mm,见心管搏动;当日18:50行剖腹探查术.
-
氨甲喋呤治疗未破裂型异位妊娠67例分析
异位妊娠是一种妇科常见病,常危及患者的生命.1982年首次报道[1]用氨甲喋呤(MTX)治疗间质部妊娠获得成功后,MTX治疗异位妊娠在临床广泛应用.随着快速敏感的β-HCG的测定和超声波检查的发展,早期异位妊娠诊断的准确率的提高,为早期保守治疗异位妊娠提供了基础.现将我院未破裂型异位妊娠67例总结分析如下.
-
中西医结合治疗输卵管性不孕38例
不孕症是妇科常见病,其发病率占育龄妇女的10~15%,而输卵管因素是不孕的主要原因,我院自2000年8月至2001年8月收治输卵管性不孕38例,其中伞端粘连上举通而不畅26例,伞端阻塞7例,间质部阻塞5例,采用中西结合的方法(理疗加中药灌肠加宫腔注药)治疗,取得了良好的疗效.
-
睾丸腺瘤样瘤一例报告
患者男性,42岁,因发现左侧睾丸肿块1年半,于1999年4月19日入院.检查:左侧睾丸中下部位可触及1.5cm×1.5cm×1.3cm肿块,质硬,轻度触痛.B超示左睾丸内可见一1.74cm×1.4cm低回声区,内有形态不规则强回声光条,后方有声影,彩超见其内有丰富血流.化验:β-HCG<0.5 IU/L,α-FP 3.22μg/L,均正常.考虑为睾丸肿瘤,良性可能性大.于4月26日在硬膜外麻醉下行左侧睾丸探查,术中冰冻病理示腺瘤样瘤,遂行肿瘤剜除术.术后病理检查:大体:圆形肿物一个,大小1.5cm×1.0cm×0.8cm,无包膜,灰白色,质硬,切面呈灰粉囊实性,囊直径0.8cm.镜下见:肿瘤由上皮细胞及纤维间质组成,在纤维间质中有许多杂乱腔隙,部分形成腺管状,并有低柱状上皮细胞,细胞核圆形,染色浅,染色质细腻,无核分裂,纤维间质部分玻璃样变及钙化.病理诊断:睾丸腺瘤样瘤.
-
输卵管间质部妊娠性侵蚀葡萄胎一例报告
目的 报告临床发病较少见的病例与医疗同仁共同学习探讨.方法 通过临床实践进行观察和治疗.结果 治疗的同时及时发现异常情况明确诊断,得到及时正确治疗.结论 术中观察标本的性状和术后病理检查是确诊和及时治疗的重要依据.
-
腹腔镜下异位妊娠手术配合及护理体会
异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,近年来其发病率逐年上升,且发病年龄趋向年轻化.其中以输卵管妊娠多见,占9 0%以上,发病部位以壶腹部多,约占5 5%~6 0%,次为峡部,占20%~25%,再次为伞部,占17%,间质部较少见,约占2%~4%,如不及时治疗,可能危及生命.近几年来,腹腔镜手术在妇科得到了重视和普及,而腹腔镜治疗异位妊娠几乎完全替代了传统的开腹手术.腹腔镜异位妊娠手术是妇科开展较早的手术,腹腔镜下手术的临床特点是手术创伤小、痛苦小、出血少、安全、住院时间短、恢复快、术后腹部无明显疤痕、手术疗效满意.
-
输卵管妊娠的经腹壁超声诊断分析
异位妊娠是受精卵种植在子宫体部宫腔以外部位的妊娠,包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及残角子宫妊娠等,以输卵管妊娠常见.输卵管妊娠占异位妊娠中的绝大多数,约占95%.输卵管妊娠发生的部位以壶腹部多,其次为峡部,伞部及间质部较少.超声诊断是重要的首选诊断方法,超声显像因输卵管妊娠的不同发展阶段及病理过程而不同.
-
输卵管间质部妊娠的分析
间质部妊娠是输卵管妊娠中少见的一种类型,国内文献[1]认为其在输卵管妊娠中的发生率约为1.0%~2.0%.本院自1994年以来收治8例,现将诊治中的体会及经验教训介绍如下.
-
开腹手术与腹腔镜手术治疗破裂型输卵管间质部妊娠的临床对比
输卵管间质部妊娠是输卵管妊娠中少见的一种类型.一旦破裂,出血汹涌,如果抢救不及时,将危及病人生命.本文通过回顾性分析我院自2005年5月以来经腹腔镜或经腹治疗的25例破裂型输卵管间质部妊娠患者的临床资料,探讨腹腔镜手术治疗破裂型输卵管间质部妊娠的可行性与安全性.
-
输卵管妊娠的诊断和治疗
1 诊断1.1 病史输卵管妊娠在出现流血前多有6周~8周的停经史,间质部妊娠停经时间较长,有20%~30%的患者无明显停经史,应仔细追问月经史、月经量.腹痛是患者就诊的主要症状,输卵管妊娠发生流产或破裂之前,由于妊娠物在管腔内增大压迫输卵管时,可产生下腹一侧性的隐痛或酸胀感,疼痛不剧烈,这是由于输卵管扩张、牵张输卵管浆膜所致;有时呈阵发性交痛,是由于输卵管阵发性收缩引起的.
-
间质性肺疾病的研究进展
间质性肺疾病(ILD)通常代表一大组不同性质的肺部疾病,由于其病变弥漫于双肺,并不仅限于肺的间质,也被称为弥漫性肺实质性疾病(DPLD),主要侵犯周边的肺组织,如肺泡、肺泡壁、肺泡道、肺泡间隔、细支气管和微小血管及肺间质部位。由于间质性肺病患者临床症状和体征缺少特异性,虽然影像学上有一些特点,但常不能作为确诊的绝对依据[1]。而且间质性肺病涵盖的病种太多,患病率似有增多的趋势,其中仅有少数几种有较为有效的治疗方法,多数疾病均无有效治疗措施,预后极差,因此,该组疾病日益引起呼吸病学界的重视。
-
输卵管的解剖和功能
1 输卵管的解剖与超微结构输卵管是女性生殖系统的主要组成部分之一,具有输送精子、卵子和受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能.输卵管长为6~15cm,由粘膜和环状平滑肌浆膜构成.分伞部、壶腹部、峡部和间质部,壶腹部与峡之间称壶腹-峡连接(AIJ),峡部与间质部之间称子宫-输卵管连接(UTJ).这些连接部位管壁较厚,管腔变化大.
-
腹腔镜诊治未破裂型输卵管间质部妊娠20例
目的: 探讨腹腔镜诊治未破裂型输卵管间质部妊娠的可行性、安全性及疗效.方法: 20例均在入院后1 h内完成术前准备,在全身麻醉下行腹腔镜探查术.结果: 2例因既往有腹部手术史,腹腔内粘连较重,影响镜下操作,1例因术中出血较多而中转开腹;余17例均在腹腔镜下顺利完成,其中输卵管切开取胚术6例,输卵管切除术11例,平均出血120 ml,平均手术时间 67 min.结论: 输卵管间质部妊娠可以在腹腔镜下完成,但要求手术者镜下操作技术娴熟,助手配合默契.
-
异位妊娠的超声诊断
受精卵种植在于宫体腔外部位的妊娠称为异位妊娠.随着经阴道超声(TVS)技术的进步和彩色多普勒能量超声(CDE)的运用,异位妊娠的早期诊断率有很大提高.1 分类及病理基础1.1 分类异位妊娠可以分为子宫外异位妊娠和子宫内异位妊娠.子宫外异位妊娠包括输卵管妊娠占95%以上(壶腹部、峡部、伞部、间质部)、卵巢妊娠、残角子宫妊娠和腹腔妊娠.子宫内异位妊娠包括子宫角妊娠、子宫峡部妊娠和子宫颈妊娠.
-
浅谈输卵管妊娠的鉴别诊断
1病因
输卵管妊娠的发生部位以壶腹部多,其次为峡部,伞部及间质部少见。
(1)输卵管炎症:输卵管黏膜炎使黏膜褶皱粘连使官腔狭窄,甚至堵塞管腔,也会形成输卵管扭曲,狭窄,管壁蠕动减弱,影响受精卵的运行。
(2)输卵管发育不良或功能异常,如过去肌层发育差,黏膜纤毛缺乏,雌孕激素调节失败及精神因素等。 -
输卵管妊娠切除术后残留间质部复发妊娠一例
异位妊娠中以输卵管妊娠为临床多见,但输卵管妊娠切除后,残留间质部复发妊娠临床罕见,且诊断困难,对病人的生命威肋较大.
-
异位妊娠行腹腔镜手术的临床护理体会
异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,近年来,报告异位妊娠发病率显示趋势明显上升,以输卵管妊娠多见,占90%以上,其发病部位以壶腹部多,约占55%~60%,次为峡部,占20%~25%,再次为伞部,占17%,间质部较少见,约占2%~4%,如不及时治疗,可危及生命.
-
80例宫外孕失血性休克的急救及护理
宫外孕失血性休克是妇科常见的急腹症之一。1997-01~1999-01我科共收治本病80例,经及时治疗,精心护理抢救成功率为10%。1 临床资料 本组80例,年龄在21~44岁之间。发病部位:输卵管伞端3例,壶腹部60例,峡部9例,间质部8例。出血量500ml以下30例,500~1000ml120例,1000~2000ml21例,2000ml以上7例,2500ml以上2例。
-
早期识别异位妊娠
所谓"异位妊娠",即胚胎着床在子宫腔内膜以外的地方妊娠的一种总称,又名"宫外孕".常见的是输卵管妊娠,还有间质部妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等等.