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职业危险暴露对出生人口质量的影响
目前,职业危险暴露所导致的危害已经成为我国一个重大的公共卫生问题和社会问题[1].有研究证实,在职业活动中接触某些有害因素可对人体产生不同程度的损害,该损害又会通过遗传或影响胚胎发育等途径波及到子代,形成恶性循环[2].本文分别探究三大职业环境有害因素对出生人口质量的影响,并提出预防建议.
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环境流行病学:多学科交叉多层次研究
一、环境流行病学的特点和面临的挑战根据美国National Research Council对环境流行病学的定义[1],环境流行病学并不是证实特定环境因素是否为某一疾病或健康效应的病因,而是证实特定环境因素与一个或多个特定健康效应之间的相关关系.总之,环境流行病学是研究个体的居住环境对健康的影响,而非个体的个性或者生活方式等因素对健康的影响.因此环境流行病学有其独特性,主要表现为:①暴露于环境有害因素的人群很大;②环境暴露为低浓度混合暴露,且在肿瘤和其他慢性病的研究中,暴露可能发生在很久以前;③所研究的暴露通常是非自愿暴露,例如空气污染和环境中的烟草烟雾,而且在一个地区内不同个体的暴露水平没有显著性差别[2];④环境有害因素暴露所致的疾病相对危险度增加很低,一般小于1.5[1];⑤环境有害因素可以通过长期、间接地影响区域或全球的生态系统而影响健康,这是环境因素所特有的,也刚刚为环境流行病学家所重视[3].由于上述特点,环境流行病学研究中大的困难是非生物性因素的健康效应不是单一的,同样,一个效应通常与多个有害因素有关[4].因此环境流行病学的研究面临着许多挑战,在这些挑战中重要的有暴露评价、健康效应终点和潜在的偏倚[5].
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以生物标志物研究为切入点推动生物监测的发展
预防医学的主要任务之一是研究环境有害因素对健康的影响及机制,为有效地预防、控制健康危害提供理论依据,生物标志物是其核心研究内容之一,是生物监测的重要研究对象[1].生物监测的实际需求促进了生物标志物的研究,而更多有效生物标志物的确立为生物监测的实施提供了强有力保障.
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大鼠程序控制行为测试系统的建立与应用
行为作为感觉、运动、认知和记忆能力完整性的终极表现,反映着神经系统各种功能的发育成熟和完善,代表机体对环境的综合反应[1].目前公认的行为测试方法有5类:反射发育(reflex development)、运动功能(locomotor activity)、反应性(reactivity)、学习与记忆(learning and memory)、感觉运动功能(sensorimotor functions)[2].为了系统地评价中枢神经系统的功能,国际上推荐根据不同实验目的选择组合的行为指标作为测试终点来检测物理、化学因素(包括药物)的潜在毒性[3].我们参考国外的经验[2 ,4],建立起大鼠程序控制行为测试系统并采用甲基汞进行有效性检验,以期为今后检测环境有害因素的神经行为毒性提供有效的手段.
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生物标志和人群毒理学研究进展
一、生物标志(biomarker)基础研究的防病意义早期发现环境有害因素的致病危险性,有助于防止疾病的发生.从接触有害的环境因素到患病(中毒)有一个过程,由于现代分子和细胞生物学的发展,已经可能研究疾病(中毒)临床前人体一系列复杂的生物学变化,包括污染物在体内的过量负荷、作用于靶细胞和靶组织的有效剂量以及临床前的生物学变化或毒效应.美国1989年将生物标志细分为接触生物标志(exposure biomarker)、效应生物标志(effect biomarker)和易感生物标志(susceptibility biomarker),研究内容及模式见图1.
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电离辐射致中国仓鼠卵巢细胞DNA损伤效应
DNA在细胞内外各种因素的作用下可不断出现变化,DNA分子中发生任何非生理性的改变均可看作是DNA的损伤.然而DNA损伤后终导致的结局如何?过去人们围绕DNA损伤导致的致癌效应和遗传效应的研究较多[1-4],而用生殖细胞作为研究模型,研究其DNA损伤的遗传效应则报道的相对较少.与体细胞相比研究包括电离辐射在内的环境有害因素对生殖细胞DNA损伤效应也许更有价值,因为它涉及生殖细胞本身的遗传特性的稳定性,以及种属是否能够继续繁衍.本研究通过X射线对中国仓鼠卵巢(CH0)细胞DNA损伤反应的研究,探讨电离辐射致生殖细胞DNA损伤效应,以期为进一步研究环境有害因素的生殖毒性机理及辐射所致遗传效应提供一些有价值的依据.
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峰度在噪声所致生物效应评价方面的研究进展
噪声是人们在生活和生产中广泛接触的环境有害因素.已知长期接触噪声可以造成人体多个器官系统的损害,在人群和动物实验中可以观察到噪声对健康危害的累积效应和剂量-反应关系.在噪声所致生物效应研究中,复杂噪声对健康的危害是一个尚未完全解决的问题.我们在前期研究工作基础上,系统介绍峰度(kurtosis)在噪声所致生物效应评价方面的研究进展.
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疾病相关基因研究中个体易感性表型的测量与评价
已知疾病的发生与环境因素和遗传因素有关,通常认为在个体具有遗传易感性背景的基础上,环境有害因素作用于机体可导致疾病.如吸烟与肺癌的关系.个体易感性高低决定为什么有人吸烟后得肺癌,有人吸烟后不得.
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CRF系统的环境有害因素致神经系统效应研究进展
长期暴露于环境有害因素中可对神经系统发育和学习记忆、情感及行为等神经功能方面造成不利影响,促肾上腺皮质激素释放激素(CRF)是近年来研究发现在神经系统效应调节方面发挥重要作用的一种内源性神经肽,作用的发挥主要通过其G-蛋白受体实现.因此,文章就CRF及其受体系统在环境有害因素神经系统效应方面的研究进展进行了简要综述.
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山西省工矿劳动卫生监测与职业病发病状况分析及对策
我省是能源、重化工基地,特别是煤炭、冶金、化工等支柱产业在整个国民经济中占有较大比重.长期以来,生产环境中的有毒有害因素及对职业人群的危害始终是困扰工业生产发展的一个主要矛盾,严重制约着我省主导经济的发展.因此,加强作业环境的卫生监督监测,及时提供科学依据,进而采取有效措施,对存在的各类有害因素进行治理 ,才能从根本上降低职业病的发生.我们根据山西省1988~1997年职业病发病和作业环境有害因素监测报告数据,对全省近10年劳动卫生工作及职业病防治状况进行了分析和讨论,并提出对策和建议.
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我国劳动卫生标准研制工作50年
职业性有害因素能否得到有效控制,是反映社会进步与科技发展的重要标志.新世纪的来临,全球可持续发展战略的提出,以及职业安全与卫生管理的日益国际化趋势,使劳动卫生和职业病防治工作者面临着新的挑战.目前,我国全国范围内经济技术发展水平还不平衡,作业环境有害因素治理的任务还相当艰巨,伴随经济技术发展而产生的新的职业卫生问题不断涌现.在治理主要职业危害的同时,为作业者创造安全、舒适的劳动条件已成为劳动卫生与职业病防治工作者所追求的新目标.
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自我药疗(8)慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡(上)
慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡是常见病,多发病.病因及自我诊断慢性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变.其发病原因与环境有害因素及易感体质等有关.
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新生儿脐血铅含量与神经行为发育关系的探讨
铅是具有神经毒性的重金属元素,对人类的健康有多方面的影响.有研究表明,铅是危害儿童身体健康头号环境有害因素[1,2].尤其是低浓度铅对新生儿神经行为的危害,目前已引起世界各国学者的广泛关注.新生儿铅危害主要因为铅能通过胎盘进入胎儿体内[3].动物试验和人群流行病学研究均证实,胎盘对来自母体的血铅几乎无屏障作用[4].胎儿时期是中枢神经系统形成和发育的关键,该期的低血铅暴露,可能对新生儿神经行为发育产生不利作用.因此,我们对135例新生儿进行横断面调查,探讨新生儿脐血铅水平与神经行为发育的关系.
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职业卫生统计报告工作现状分析
卫生事业的科学管理,离不开及时准确的卫生信息.卫生监督统计工作是卫生信息系统的重要组成部分.完整、及时、准确、规范的卫生监督统计信息,是各级卫生行政部门科学管理和科学决策的依据.而错误的信息将会导致管理过程和决策的失误.为了掌握我区近年卫生监督统计报告工作中存在的问题,及时采取相应措施,提供更高质量的卫生监督信息,特搜集运城市1998年至2003年6 a间13县(市、区)上报的职业卫生监督监测统计年报表.包括有害作业工人健康检查年报表,生产环境有害因素测定年报表和有害作业厂矿劳动卫生监督情况年报表.按卫生部统一制定的评价标准,分别从及时性、准确性、全面和规范四方面进行考评.
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沈阳市厂矿企业有害因素检测现状及对策
为了解沈阳市各厂矿企业职业危害因素的检测现状,制定全市职业病防治措施,预防、控制职业中毒突发事件的发生,现将2003年沈阳市厂矿企业生产环境有害因素检测结果分析如下.
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锰对小鼠精子数量、畸形率和活动度影响
近年来,随着对锰的生殖毒理、生殖流行病学和生殖生化领域的研究进展,锰对男性生殖系统的损害已渐渐受到重视,并提出以精子数量、精子形态结构和精子运动能力等作为衡量环境有害因素对雄性生殖机能影响的重要观察指标[1].为此,本文对小鼠精子数量、畸形率和活动度进行了研究.
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人类基因组计划及其进展简介
人类疾病是遗传因素(内因)和环境因素(外因)相互作用的结果已取得共识,所以美国在人类基因组计划(Human Genome Project,HGP)的基础上,1998年启动和实施了环境基因组计划(Environmental Genome Project,EGP).人类基因组计划提供了人类基因的参照序列(reference sequence),从而为环境基因组的研究,尤其对易感基因的研究奠定了可靠基础.人类疾病都与基因有关,个体间基因组99.9%以上是相同的,即每个人含有几乎完全相同的基因,但不同个体对环境有害因素反应的差异是由人类基因组中微小的差异造成的,即剩下的0.1%的差异是相当重要的,这些差异即所谓的基因多态性,它决定个体间的各种差别,在对环境反应有关的基因中这种多态性就决定了个体对环境有害因素的易感性.本文将着重介绍即将完成的人类基因组计划及其初步成果.
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卵巢早衰患者的心理护理
卵巢早衰系一种多病因所致的卵巢功能提早衰竭,是指妇女在40岁以前因某种病因引起的闭经、不育、雌激素缺乏,以及促性腺激素水平升高为特征的一种疾病.流行病学研究显示,一般人群发病率为0.9%~3.0%,闭经者占2%~10%[1].可能与遗传、自身免疫、感染、医源性损伤、酶的缺陷、放化疗、环境有害因素、心理压力过大等有关[2].
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沙井镇涉外企业有机溶剂职业危害状况调查
地处珠江三角洲随着经济发展,生产环境有害因素和潜在的职业危害问题日益暴露出来,特别是新技术、新溶剂的应用,防护条件跟不上所造成的职业中毒事故时有发生.为了解涉外企业职业危害,我们于2000年7月至2001年7月对全镇涉外企业进行有机溶剂职业危害调查.
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企业人群职业卫生需求状况问卷的调查分析
生产工艺和原材料的不断更新与发展在促进经济的同时也给职业卫生带来新的课题,发展的趋势要求作业人员必须对工作环境有害因素有一定了解并自觉做好防护,才能及时而更好地防治不断变化的职业危害。我们于1998年进行的一次"知、信、行"问卷调查,将为企业的管理提供一定的基础材料和依据,现把情况分析如下。1 调查方法1.1 调查对象全市各行业中国有、集体、合资性质各占一定比例的251家企业1 830名员工,其中接触各种有害因素的作业人员(简称工人)1 330名,职业卫生管理人员(简称管理人员)500名。1.2 问卷设计与内容全卷28道题。其中前14道题为普通常识,"知、信、行"三部分共12道题,主要围绕对自身岗位危害因素及其侵入途径、常见症状、可预防性及预防方法进行设计,需要内容与方式各1道题;后14道专业程度较高,主要了解管理人员对单位有害因素及其急救方法、中毒症状以及制度、措施的完善程度等。其中"知识"6道,"行为"7道,另1道是对急救预案的需求。要求工人回答前14道,管理人员则回答齐全卷。1.3 调查方式与数据处理现场和邮寄两种。以答对题数与人(份)数之积作为统计变量,采用Epi Info软件包进行统计处理。