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急性血液稀释自体输血在普胸手术中的观察
目的:观察普胸手术中应用急性血液稀释(ANHD)的安全性及有效性.方法:麻醉诱导后,用16G静脉留置针穿刺输入乳酸林格氏液补充禁食所需液量,做好加压输液的准备,同时在严密检测下,用ACD保养液血袋经肘前静脉进行采血,采血量为总血量的20%(总血量按70ml/kg体重计算),所采血液按先后顺序编号,并置(25℃)室温保存,回输时后放出的血先输,在采血时输液速度为采血速度的的2~3倍,手术开始前采完,AN-HD后,手术失血时,静脉继续补充失血的Haemaccel(海脉素),同时适量补充平衡液,待Hb降至80g/L时,或肺切下后回输自体血,返病房前输完.
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糖尿病、肝硬化患者,健康饮食靠计算——北京佑安医院肝病内分泌科惠威副主任医师
糖尿病、肝硬化患者如何做到健康饮食?首都医科大学附属北京佑安医院肝病内分泌科副主任医师惠威表示,患者可根据自身身高、体重计算出能量摄入值并选择食物.一、科学分配患者要根据身高、体重、活动量计算出每日消耗的能量,按照一定的比例配给碳水化合物、蛋白质、脂肪(碳水化合物占50%~60%、蛋白质占12% ~20%、脂肪占20% ~ 30%).
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新的无心畸胎体积计算方法——预测双胎反向灌注序列征泵血儿心衰相关性更好
本文发表于2013年12月的《J Ultrasound Med》上.关于双胎反向灌注序列征无心畸胎的体重计算,过去采用过Moore公式.美国费城儿童医院的研究小组使用全新的椭圆公式,试图找到评价泵血儿预后的更好方法.
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经静脉持续输注曲马多芬太尼复合液治疗小儿癌痛疗效观察
小儿恶性肿瘤虽然仅占肿瘤发病率的0.6%~0.8%[1],但对其家庭带来极大的影响.我院自2000年采用经静脉非自控持续输注曲马多芬太尼复合液,按公斤体重计算用药治疗小儿晚期癌痛,疗效确切,应用安全,现报告如下.
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医院儿童输液中药品浪费现象分析
儿科用药一般按照儿童的年龄和体重计算,只相当于成人的几分之一,比如1/2、1/4甚至更少.但不少药品并没有适合儿童使用的小剂型,这就带来两个问题:首先,因药品在具体应用时儿童用药量难以掌握,无论是医务人员还是家长人为地来拆分药品,都可能造成剂量大小的不准确,用少了达不到疗效,用多了带来不安全隐患.其次,增加了患儿家庭的经济负担.例如针剂,通常是护士打开一支药,仅从中抽取少量药液,剩下的药有可能与其他患儿合用,但家长们却要支付整支的费用,引起家长不满.究其原因,笔者认为主要有以下两方面.
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重组人红细胞生成素在外科围手术期红细胞动员中的作用
重组人红细胞生成素(rhEPO)已成功地用于慢性肾功能衰竭所致贫血的临床治疗,有效率达90%以上。近年来,为减少外科围手术期病人对异体输血的需求,对rhEPO在外科围手术期中的应用进行了广泛的研究[1-7],研究结果表明rhEPO是择期外科手术前红细胞动员的一个安全辅助药物,尤其对预计手术中有输血倾向的病人,应用rhEPO是避免异体输血或减少异体输血的一种有效方法。 一、对象与方法 1.对象:择期骨科手术病人105例,男62例,女43例,年龄22~70岁。入选条件为预计手术中等量失血者(按公斤体重计算,失血量为总血量的10%~20%);血红蛋白标准(Hb)女:100~130 g/L;男:110~140 g/L;年龄≥18岁,≤60岁;体重≥50 kg(骨肿瘤病人除外)。
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高效液相色谱法测定水产品中伊维菌素残留量
伊维索(Ivermectin),又称佛米克丁、阿凡曼霉索、弗麦菌素,是一种广谱抗生索,且即使在极低剂量下也有很强的抗菌作用,作为抗内外寄生虫药物,广泛用于家畜饲养和水产品养殖,通常剂量按体重计算为0.2~0.6 mg/kg.
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您会给孩子喝水吗?
您会给孩子喝水吗?有的家长可能从未考虑过这个问题.其实,此中大有学问.孩子一天需要喝多少水呢?小儿由于体表面积与体重比例相对较成人为大,经皮肤蒸发的水较多,而且代谢旺盛,进食高蛋白等食物而有较多的代谢废物须经肾排出,肾的浓缩功能也差(只有成人的一半或更少),经肾回收的水较少,身体的生长发育又需要一定量的水.因此孩子的需水量以公斤体重计算比成人高2~4倍.
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第九讲人体必需的营养素(一)--热能
人体热能需要量的多少,主要取决于三个因素:维持基础代谢所需要的能量;从事劳动所消耗的能量;食物特别动力作用所消耗的能量。处于同样生活劳动条件下,由于人们年龄、体型的不同,则需能量也有所差别。按单位体重计算,生长发育旺盛的儿童和青少年所需热量相对比成人高,而人过中年热能供给量相应地减少。一般成人的热能供给量是以20~30岁为基础,随年龄的增长而递减。
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咪达唑仑混合芬太尼辅助局部麻醉的合理配伍多中心、前瞻性、随机、双盲研究
咪达唑仑混合芬太尼具有起效快、镇静和遗忘作用强、恢复快、药物作用可以被拮抗的特点,广泛用于局部麻醉的镇静.研究表明,咪达唑仑混合芬太尼用于局部麻醉镇静时,对病人呼吸功能的抑制具有协同作用[1].按公斤体重计算给药量的镇静方法,难以克服病人对镇静药的反应存在较大个体差异的缺点.本研究拟采用小剂量分次给药的方法,观察不同配伍剂量咪达唑仑混合芬太尼辅助局部麻醉的镇静效果.
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盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗小儿肺炎疗效观察
目的:观察盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗小儿肺炎的临床疗效。方法将我院2013年1月至2013年9月82例小儿肺炎患儿随机分成两组,对照组给予吸氧、止咳、化痰、抗病毒、抗感染等常规对症治疗;治疗组在此常规治疗的基础上给予100m l(盐酸溴己新4m g与葡萄糖5g)盐酸溴己新葡萄糖注射液1-100m l不等剂量(儿童根据体重计算)静脉滴注,一日一次,连续使用5-7天,对比两组疗效。结果对照组总有效率为77.5%,治疗组总有效率为95.2%,治疗组疗效明显优于对照组。结论盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗小儿肺炎疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广使用。
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小鼠前列腺的解剖及其指数简介
为了解小鼠前列腺的解剖及其相关数据,选普通级雄性KM小鼠,体重28~58.5 g的(江西中医学院实验动物中心提供),进行了解剖观察,并摘取前列腺称重和组织切片镜检确认.按前列腺mg/g体重计算前列腺指数,介绍如下.
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室内空气污染对儿童危害大
儿童处在生长发育期,按体重计算其呼吸量比成人多50%.由于儿童80%的时间是在室内度过的,因此比成人更容易受到室内空气污染的危害.
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复方磺胺甲噁唑片溶出度的测定
复方磺胺甲噁唑片是临床上应用非常普及的一种抗菌药,中国药典2000年版未收载其溶出度的测定项,而美国药典24版收载了其溶出度测定项.我们提出了一种新思路,<中国药典>中计算每片的溶出量,都是"按标示含量计算",而我们认为"按平均片重计算",也能正确反应每片的溶出度.
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术前用药剂量误差致患儿血氧饱和度下降原因分析
心脏外科患儿手术前应常规肌注东莨菪碱、度冷丁(或吗啡),目的在于镇静和抑制腺体分泌.临床工作中,术前用药剂量虽严格按患儿公斤体重计算,但若未考虑到其他影响体重的因素,常可使患儿用药剂量大于其实际公斤体重的用药量,从而使患儿呼吸受到抑制,出现血氧饱和度下降等一系列药物中毒症状.我们曾遇到8例患儿出现这种情况,现报告如下.
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学会用控食试验调节血糖
在药物治疗不变的情况下,有时病人的血糖也可能随饮食、运动变化而有所波动.为了判断血糖波动是否由于饮食控制不好引起,或是药物剂量不足所致.病友们可以自己做一次"控食试验".在饮食、运动和药物治疗方案不变的情况下,先测定一天的空腹、早餐后、午餐后和晚餐后2小时血糖共4次,作为实验前的对照.翌日,在药物和运动治疗不变,三餐饮食按照理想体重计算出的标准饮食量进食一周,然后再测定空腹、早餐后、午餐后和晚餐后2小时血糖共4次.根据血糖变化判定试验结果.
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“酌减”这样减
有的药物说明书对小儿的剂量注明了"酌减",这个"酌减"该怎么减呢?一般来讲,计算方法如下:按体重计算.例如头孢克肟颗粒,每次按1.5-3毫克/千克体重服用,可按此计算后在一定范围内服用,病情轻者剂量相对减少.年龄稍长的儿童有时按体重计算后其剂量会超过成人量,则给药量不超过成人量的下限即可:肥胖儿可按剂量的低值计算.
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儿童小剂量用药的三种计算方法
准确的药物剂量是保证疗效、防止毒副反应的关键.在儿科,剂量多以每公斤体重计算,用量偏小,临床不易准确应用而造成药量不足或过量.笔者介绍以下三种计算方法供参考.
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骶管麻醉在小儿上腹部及腹会阴手术中的应用
本文总结了小儿骶麻用于上腹部及腹会阴区手术的临床资料,提出高位骶管阻带麻醉适宜于婴幼儿横膈以下的各类手术,年长儿可用于床醉平面要求在胸6以下的腹会阴区手术,对危重病儿不需特殊呼吸管理者也适用.文中还根据多年来的骶麻经验,求出了按体重计算骶麻甩药初量的回归方程式,由此方程式求出的药量具有低浓度大容积的特点,值得推广本例小儿骶麻的辅助用药以小剂量的镇静药,保持病人浅睡为度,硫喷妥钠效果较佳.
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儿童用药临床研究迫在眉睫
儿科更容易发生医疗差错,因为按照年龄和体重计算剂量的治疗指南通常不适用于儿童.一直以来,都认为在儿童中进行临床研究是不符合伦理道德的,甚至是没必要的.目前,用于儿科患者的药物有2/3以上没进行过临床研究.