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固相微萃取技术在职业卫生生物监测中的应用进展
固相微萃取(solid-phase microextraction,SPME)是1990年初由加拿大Waterloo大学Pawliszyn等在固相萃取基础上发展起来的样品预处理技术.固相微萃取是基于萃取涂层与样品之间的吸附(吸着)-解吸平衡而建立起来的集进样、萃取、浓缩功能于一体的新颖样品制备技术.具有无溶剂、可直接进样、操作简便快捷、灵敏、样品需用量小、特别适合于现场分析等特点.应用固相微萃取分析样品可分为样品萃取和仪器分析2个步骤,第1步骤,涂有不同色谱固定相或吸附剂的熔融石英纤维暴露在被测样品溶液、空气中直接浸入方式(DI-SPME)或溶液顶空部分顶空方式(HS-SPME)进行萃取;第2步骤,富集在涂层上的分析物转入分析仪器进行解吸、分离及定量分析.
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老年性缺血性肾脏病的诊治(VCD)
老年人肾动脉粥样硬化导致肾动脉重度狭窄时,即可引发缺血性肾脏病.缺血性肾脏病好发于中老年人,常伴全身(心、脑、外周血管)动脉粥样硬化表现,伴或不伴肾血管性高血压.患者尿改变轻微,肾小管功能损害常在先(出现夜尿多等浓缩功能障碍表现),之后才逐渐出现肾小球功能损害,肾功能损害进展较慢.
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抢救经皮肾镜碎石术后并发多器官功能障碍综合征一例
患者,男,63岁,因"胸闷、解血尿1 d"入我院泌尿外科.查体:体温36.3℃,脉搏87次/min,呼吸20次/min,血压152/105 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).心、肺、腹部及神经系统查体未见明显阳性体征.B超检查提示:双肾结石,左输尿管结石伴左肾积水,前列腺增大.静脉肾盂造影提示:左侧输尿管上段结石(13 mm×9 mm),伴左侧肾盂盏中度积水;双肾浓缩功能未见异常,左肾排泌功能稍延迟.
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老人夜尿多的饮食锦囊
夜尿次数多是老年人的一种常见症状,严重者可逸10多次,影响睡眠与健康.老年人夜尿增多主要是因为肝肾不足,脏器功能减退.还有许多疾病也可引起夜间尿量增多,如高血压、动脉硬化等,由于肾动脉硬化,肾脏血液供应不足,使得肾脏稀释浓缩功能逐渐减退,尿量就会增多,尤以夜尿量增多为突出.
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您会给孩子喝水吗?
您会给孩子喝水吗?有的家长可能从未考虑过这个问题.其实,此中大有学问.孩子一天需要喝多少水呢?小儿由于体表面积与体重比例相对较成人为大,经皮肤蒸发的水较多,而且代谢旺盛,进食高蛋白等食物而有较多的代谢废物须经肾排出,肾的浓缩功能也差(只有成人的一半或更少),经肾回收的水较少,身体的生长发育又需要一定量的水.因此孩子的需水量以公斤体重计算比成人高2~4倍.
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警惕中药引起的肾损害
肾脏是人体重要的排泄器官,因肾脏血循环量大,且具浓缩功能,所以进入体内的有害物可迅速到达肾脏,经尿排出.在这一过程中肾脏即可遭到过敏性或(和)中毒性损害.肾毒性物质种类繁多,除重金属、农药、有机溶剂等外,药物是更重要的致病因素之一.肾毒性药物既包括西药,亦包括中药.西药中以抗生素引起者为多见(如庆大霉素、卡那霉素等),非类固醇类抗炎镇痛剂,甚至利尿剂等都可造成肾损害.值得引起重视的是某些中药的肾毒性作用.
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夏季老人起夜有三"防"
人到老年之后,各种生理机能就会发生衰退,特别是心、肾的功能.左心功能的减退会导致夜尿增多,而肾功能减退的早期表现是肾小管的浓缩功能下降,病人的小便次数也会增多,另外,还有不少老年男性患有不同程度的前列腺增生,每次排尿淋沥不尽,势必要增加排尿次数.因此,老年人起夜十分常见.
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原发肾病综合征自由水清除率变化与激素疗效关系探讨
肾病综合征(NS)是临床常见病,可造成肾小球损伤从而出现大量蛋白尿,但其引起远曲小管损害报道甚少,我们通过测定48例原发NS患者自由水清除率(CH2O)的变化,了解NS时远曲小管浓缩功能受损情况,同时与激素疗效进行对比,现将结果报道如下.
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剖官产术后患者用醋酸去氨加压素引起低钠血症的观察与护理
醋酸去氨加压素是临床上使用的一种新药,它主要适用于控制大出血或侵入性手术前预防大出血、中枢性尿崩症、夜间遗尿及血友病等,也用于肾尿液浓缩功能的测试.本品为天然精氨盐加压素的结构类似物,1-半胱氨酸脱去氨基和以8-D-精氨酸取代8-L-精氨酸.
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宝宝不喝水,莫用饮料来代替
白开水是宝宝的好饮品很多父母会买各种饮料给宝贝喝,有的家长甚至认为饮料是由水组成的,但饮无妨.殊不知,饮料里也有对宝宝健康成长不利的因素.婴儿的新陈代谢非常旺盛,每大都会产生大量的废物,如尿酸、尿素、肌酸、肌酐等,这些废物排出的同时要排出很多水,且婴儿肾脏的浓缩功能尚未健全,不能使小便很好地浓缩,要排出这些废物,需要排出的水更多.美国营养学会建议,成人每消耗1千卡热量,至少需要1毫升水婴幼儿的体表面积相对较大,身体中水分所占的比例较多,新陈代谢率较高,而肾脏排泄废物的能力相对较弱,容易发生脱水.因此,他们需要的水相对比成人多. 一般婴儿每千克体重每天需要150毫升左右的水,除了每天600 ~1000毫升左右不等的奶制品以外,仍然需要补充很多的水.
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新生儿低体重大面积烫伤治愈一例
临床资料 患儿男,出生3 d,因臀部、双下肢烫伤37 h入院。查体:体重1.8 kg,双臀部创面干燥,双下肢曲侧、双足可见新鲜创面,部分表皮剥脱创面呈暗红色,渗出物多,未见脓性分泌物,无臭味。入院诊断:双臀部及双下肢烫伤Ⅱ度30%TBSA。 患儿为足月小样儿,各器官功能发育尚不成熟,生存能力低下。入院后即放恒温箱内保温,创面暴露并实施心电监护。新生儿体液占体重的比例较大,烫伤后体液大量的丢失,加上肾脏浓缩功能差,易造成患儿电解质紊乱。因此需要补充较多的水分,同时严格记录、监控水的出入量。烫伤后第一个24 h补液总量为300 ml左右,胶体与电解质的比例1∶0.75。