首页 > 文献资料
-
前列腺脓肿超声表现1例
患者男,70岁.因前列腺增生数年,畏寒、发热、下腹疼痛2周来诊.既往有尿频、尿急、排尿不畅9年.查体:T 39℃,一般情况尚可,下腹正中疼痛拒按.血常规:白细胞29×109/L,N 0.81,L0.22.拟诊为急性膀胱炎,经抗感染治疗症状无明显缓解.超声检查见前列腺增大,轮廓不清,包膜回声不规整,前列腺中央见一约5.5 cm×4.1 cm的低回声区,境界清楚,内部回声不均匀,散在片状、点状强回声(图1).膀胱壁规整,尿量约160ml,排空后复查,病变部未见明显变化.超声提示:(1)前列腺增生,(2)前列腺脓肿.在超声引导下抽出了大量脓液.
-
巨大腹部低度恶性纤维黏液样肉瘤1例的彩超表现
患者女,47岁.平时无特殊不适,体检时彩超检查,于左中上腹腹主动脉及肠系膜上动脉左前方探及一实质不均质回声包块,大小约20 cm×15 cm×12 cm,边界清,有包膜,形态基本规整,内部回声不均匀,可见多个片状不规则低回声区,另可见多个强回声,大者0.3 cm,其后伴"慧星尾征",CDFI:包块内及周边可探及丰富血流信号,Vmax=35.3 cm/s,RI=0.54;包块表面及周边淋巴结可见.
-
超声诊断左侧胸腔异位肾1例
患者男,61岁.外伤后胸痛,发热6 d.查体:胸廓压痛,左胸叩浊,呼吸音消失.胸片示左下肺大片密度增高影.临床诊断:多发肋骨骨折.左胸腔积液?行肝、胆、脾、肾、左胸腔超声检查.彩超检查:肝、胆、脾及右肾形态、大小、内部回声均无异常.左肾区未发现肾脏回声,腹腔、盆腔、右肾下方均未探及.于脾脏上方、左隔上胸腔内见一肾脏声像图(图1),大小为8.2 cm×5.3 cm.表面尚光整,实质回声无异常,集合系统未见分离.
-
肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤伴阑尾黏液囊肿超声表现1例
患者女,55岁.因左上腹包块,4个月,申请超声检查.既往史无特殊.查体:左上腹扪及大小12.0 cm×15.0 cm的包块,质硬,活动,边界清,无压痛、反跳痛.彩超所见:(1)左上腹查见混合回声团块,大小约16.0 cm×13.0 cm×6.3 cm,边界清,未见明显包膜,内部回声不均质,强回声与低回声交替,以低同声为主,间杂索条状强回声.团块活动度大,后方与腹主动脉比邻.
-
前列腺巨大纤维肉瘤超声表现1例
患者男,76岁.因进行性排尿困难3月余,近日来下腹疼痛并向会阴部及骶部放射,在当地卫生院治疗效果不佳,来诊.查体:体温36.8℃,脉搏74次/min,呼吸20次/min,血压13/7 kPa,心肺(一),双肾区平坦无压痛,膀胱区隆起.经直肠指诊:前列腺明显大,大小约160mm×140mm×130mm,表面欠光滑,呈结节状,质硬,界限不清.临床诊断:前列腺肿瘤.超声检查:前列腺正常结构难以区分,可探及一大小约170 mm×140 mm×160mm的中低回声区,包膜毛糙不平,外形不规则,内部回声不均匀(图1).CDFI:内有丰富的点状及棒状血流信号.超声诊断:前列腺实性占位(考虑纤维肉瘤).术后病理诊断:纤维肉瘤.
-
男性乳腺脂肪肉瘤1例的超声表现
患者男,24岁.右乳无痛性肿块4年.体查:右乳触及3.5 cm×3.0 cm肿块,质韧,表面光滑,活动度大,无压痛.超声检查:右乳腺增大,乳头后方见一椭圆形低回声团,大小约3.2 cm×2.5 cm×1.8 cm,边界清楚,有包膜,内部回声均匀(图1).超声诊断:右乳腺肿大(纤维腺瘤?).手术所见:右乳皮下淡红色实性肿块,大小2.9 cm×2.4 cm×1.8 cm,边界清楚,包膜完整,血运丰富.病理诊断:右乳腺高分化粘液性脂肪肉瘤[免疫组化:Vinmentin腺(+);S-100(+);calyetinin(+);NF(-);actin(-)].
-
B超诊断腹腔多发性包虫囊肿1例
患者男,64岁.4年前行肝肺包虫内囊摘除术,95年感腹痛,腹胀,近期加重来院B超检查见肝脾肿大内部回声为多发性大小不等的囊状无回声,呈"蜂窝"样,腹腔也显示"峰窝"样液性回声.囊肿大3.1 cm×2.5 cm,小0.5 cm×0.4 cm,共约167个.其中肝脏51个,脾脏37个,腹腔79个,以右侧中下腹为多(图1).囊肿形态规则,个别囊肿有继发感染征象,表现为内囊分离,囊内假分隔状态改变.
-
脾静脉瘤1例的彩超表现
患者女,45岁.右上腹不适2年、背部不适2周来诊.查体:一般可,心肺(-),腹软,肝脾不大,右上腹压痛(+),Mophmys(±),双肾区无叩击痛.临床疑为胆囊炎.彩超所见:肝、胆、肾大小形态及内部回声未见异常,门静脉内径:11 mm,胰头厚13 mm,胰体厚13 mm,胰尾厚12 mm,胰内回声均匀,未见胰管扩张.脾脏厚27 mm,脾长度91 mm,脾门区脾静脉内径5.5 mm.
-
B超诊断胎儿脐带血管瘤1例
孕妇,31岁,孕1产0.现孕28周行常规B超检查.B超所见:胎儿颅骨光环完整,双顶径7.2mm,四肢可见,股骨长5.1cm,胎心搏动正常,羊水大暗区前后径12.8cm.脐带近胎儿处查见4.0cm×3.9cm大小类圆形强回声团,边界清晰,内部回声均匀,透声好.超声诊断:1.孕7月,单胎,头位;2.羊水过多;3.胎儿脐带异常(脐带血管瘤?)
-
新生儿甲状腺脓肿超声表现1例
患儿男,出生4 d.以左颈部肿块入院.一般状况良好,体温39 ℃,转颈受限左颈部触及一鹌鹑蛋大小肿块,质韧,不活动.超声所见:甲状腺右叶及峡部大小、回声未见异常,左叶外形增大,其内可探及约2.6 cm×2.9 cm的极低回声肿物,包膜完整,边界清晰,内部回声欠均匀,CDFI:未见血流信号.超声提示:甲状腺左叶低回声肿物——脓肿可能性大,见图1.经超声引导下行肿物穿刺,抽出脓性液体约10 ml.
-
胰腺实性假乳头状瘤超声表现1例
患者女,12岁.主因无明显诱因的阵发性上腹痛3d入院.超声检查:胰体尾部可见大小约为5.2cm×5.1cm的形态尚规则的略低回声团块,边界清晰可见包膜,内部回声欠均匀,彩色多普勒显示周边可见少许血流信号,团块紧邻增大的脾脏(图1).
-
阴囊多形性脂肪瘤超声表现1例
患者男,31岁.半年前发现右侧阴囊无痛性渐进性增大,有坠胀感、无压痛、无发热、尿频、尿急等症状.查体:右侧阴囊内有一约鸭蛋大小的韧性包块,无压触痛.腹股沟区未见明显肿大淋巴结.入院后查血尿常规未见明显异常.彩超检查所见:右侧睾丸上方有10.4 cm×4.0 cm形态欠规则的稍高回声团,下界清晰,上界边界欠清晰,与精索分界不清晰,内部回声分布不均匀,伴散在的条索状高回声.加压时明显变形,无压痛,与腹腔不相通.双侧睾丸及附睾未见明显异常声像.CDFI:右侧睾丸上方不均质稍高回声内可见少许条状血流信号;双侧睾丸及附睾内未见明显异常血流信号(图1).超声提示:右侧睾丸上方实性占位性病变.手术:术中见包块与睾丸、附睾、内膜分界清晰,但与精索粘连严重,触摸为质韧实质性肿块.术后病理报告:阴囊多形性脂肪瘤.
-
右室流出道合并右房横纹肌瘤超声表现1例
患儿女,5个月.因心脏杂音来诊.体查:胸骨左缘第2、3肋间可闻及2/6级收缩期杂音.心脏超声显示:右室流出道及右房底部各见一高回声肿块,大小分别约1.9 cm×1.1 cm、1.6 cm×1.4 cm,内部回声欠均匀,肿块与正常心肌分界清晰,因肿块阻塞,导致右室流出道狭窄(图1).右室流出道血流收缩期Vmax=4.64 m/s、PG=86 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).超声提示:右室流出道及右房底部实性占位,术后病理诊断为横纹肌瘤.
-
胃内异位胰腺超声误诊为平滑肌瘤1例
患者,男性,47岁.因胃不适四年余长期服用胃药无明显效果,近一个月恶性呕吐做B超检查,肝胆脾肾脏检查均无阳性发现,空腹检查胃部见胃体后壁小弯侧有一4.5cm×4.4cm的低回声肿块,高度2cm,表面光滑,无溃疡征象,浆膜层光滑,内部回声均匀,有散在的颗粒样回声,腹式呼吸随胃活动与周围脏器无明显差异(图1).
-
B超诊断阴囊内结石1例
患者,男性,35岁.因右侧阴囊部不适来诊.超声所见:右侧阴囊内可见睾丸形态大小正常,实质内回声均匀,附睾大小及内部回声无异常.于睾丸上方可见液性暗区,暗区内见强光点浮动,暗区内阴囊后壁见一6.8mm×3.1mm强回声光团,后方伴"声影"并随体位改变而移动(图1).左阴囊内未见异常.B超诊断:右侧阴囊内睾丸鞘膜积液合并感染并结石:后经手术证实.
-
左颈部异位胸腺超声表现1例
患者男,3岁.偶然发现左颈部膨隆就诊.体检:左颈部隆起皮肤不红肿,颈上部-颌下三角处可触及大小约5.0 cm×6.0 cm肿块,质软,边界不清,无压痛、不移动.超声所见:左侧颈部紧邻颌下腺可见一肿物,大小3.9 cm×2.0 cm,有包膜,呈三角形,边界清晰,轮廓规整.内部回声为中等稍低回声,分布均匀.CDFI未见血流信号.超声提示:左颈部实性肿物考虑为异位胸腺可能(图1).术中见左侧胸锁乳突肌前下部可见灰白色肿物,该肿物与周围组织边界清晰,可完全剥离.术后病理诊断:左侧颈部胸腺异位.
-
双侧肾上腺肿瘤伴一侧恶变的超声表现
患者女性,38岁.主因进行性肥胖、乏力、双下肢浮肿2年入院,患者体重短期内迅速增长,增幅达18kg,并逐渐出现高血压症状.查体:满月脸,双侧上、下眼睑明显水肿,双下肢浮肿,双侧肾区叩击痛,心率100次/分,血压20/14kPa.化验室检查:PRA<0.1μg/Lh,ALD 73.05μg/Lh.超声检查;双肾大小、形态、回声未见异常,于右肾上腺区可见呈分叶状低回声肿物光团,形态欠规则,边界清楚,直径分别为34mm及26mm,包膜完整,内部回声稍增强,光点分布不均匀(图1).CDFI:肿物周边血流信号不丰富,其内部未见血流信号.左侧肾上腺区检查:可见一直径38mm的中低回声椭圆形光团,边界清楚,包膜完整,内部回声不均匀(图2).
-
超声检查阴囊内平滑肌瘤1例
超声诊断阴囊内平滑肌瘤尚未见报道,现将我院超声查出并经手术、病理证实的1例报告如下.患者男,48岁.因右侧阴囊进行性肿大10年入院.入院查体:心肺腹(-)、右侧阴囊内可触及肿大睾丸约13 cm×14 cm大小,质地偏硬,表面光滑,有触痛,右侧附睾未触及.左侧睾丸及附睾、双侧精囊正常.超声所见:左侧睾丸40 mm×23 mm×36 mm,形态大小正常,被膜光滑,实质回声均匀.睾丸周围探及23 mm液性暗区.右侧睾丸增大,失去常态,轮廓较规则,实质回声不均匀,其内可见50 mm×54 mm实质回声团,境界欠清晰,内部回声分布不均匀,前部以强回声为主,间有低回声区,后部以低回声为主,后方回声稍增强.睾丸周围亦可见22 mm液性暗区.左侧附睾头部11 mm×9 mm,尾部13 mm×12 mm,回声无异常.
-
彩色多普勒超声诊断肾上腺髓脂瘤1例
患者女性,46岁.常规体查,偶然发现右肾上腺占位性病变收住院,既往有慢性胆囊炎合并结石.查体:BP110/70mmHg,全身皮肤粘膜无异常,心肺腹无异常.化验分析未见异常.超声检查:在右肾上腺区显示4.0cm×3.3cm大小的中等回声光团,呈三角型,边界整齐明亮,内部回声,肿瘤与肝之间形成"海鸥征"内未显示血流(图1),超声诊断,右肾上腺实质性占位(髓脂瘤可能).CT示左肾上腺处见一类椭圆形软组织块影,大小4.0cm×3.6cm提示右肾上腺肿瘤.外科手术切取右肾上腺肿物4.0cm×3.5cm,病理诊断:右肾上腺髓脂瘤.
-
超声诊断先天性双肾旋转异常并右肾上腺嗜铬细胞瘤1例
患者男,25岁.右侧腰腹部隐痛3年,加重伴头晕、乏力1周.查体:体温、脉搏、呼吸正常,血压17.5/13.5 kPa,右侧肾区叩击痛阳性.超声所见:双侧肾脏位置、外形大小正常,肾盂、肾盏未见扩张,双肾实质回声未见异常,双肾肾门位于肾轮廓的前方,改变体位后肾脏位置不变,CDFI:双肾肾门血管明显向前外移位,双肾实质血流呈树枝样分布.于右肾上极前方及下腔静脉之间探及大小约46mm×43 mm的圆形低回声包块,边界清晰,周边见高回声包膜,内部回声均匀,CDFI:其内见少量短条状血流信号(图1).超声提示:(1)双侧肾脏旋转异常;(2)右肾上极前方实性肿物,考虑来自右侧肾上腺嗜铬细胞瘤.患者入院后CT检查诊断:(1)右侧肾上腺区占位病变,右肾上极轻度受压,考虑嗜铬细胞瘤;(2)双肾旋转不良.术后诊断:右侧肾上腺嗜铬细胞瘤,双肾旋转不全.