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老年肺结核的药物治疗新进展
随着我国结核病疫情的上升,老年肺结核已成为我国结核病控制的一个难题.据2000年全国结核病流行病学抽样调查报告显示[1]:全国活动性肺结核患病率为367/10万,60岁患病率为1870/10万,在年龄分布方面,肺结核患病高峰正在往后移,75岁年龄组已达到结核病患病高峰,患病率达4045/10万.显示老年人口中结核病问题较其他年龄组更为严重.老年肺结核其流行病学具有三高一低特点:患病率高,菌阳率高,死亡率高而治愈率低.
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肺结核病死亡原因分析
目前,作为全球问题的结核病疫情出现新的回升高峰.2000年全国肺结核病流行病学抽样调查显示,中国疫情较重,呈三高一低,即患病率高、耐药率高、病死率高及年递降率低.
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109例肺结核死亡病例分析
80年代以来,全球结核病疫情出现新的回升高峰.1990年全国结核病流行病学抽样调查显示,中国属流行较高的地区,疫情呈三高一低,即患病率高、耐药率高、死亡率高、年递降率低[1].我院自1990~2000年共收住肺结核病人10393例,其中死亡109例,死亡率为同期住院肺结核病人的1.05%,分析如下.
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肾病综合征合并带状疱疹的护理
肾病综合征不是一个独立的疾病,而是由多种原因引起的临床症侯群.其突出表现为三高一低:大量蛋白尿、浮肿、高血脂、低蛋白血症.带状疱疹是由亲神经的水痘带状疱疹病毒侵犯脊髓后根感觉神经节或脑神经节所致,多发生于颜面部三叉神经分部区腰背部.在治疗的同时,合理有效的护理是十分重要的,可减少并发症,提高治愈率.
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心绞痛稳定期自我保健三件事
克服不良习惯养成良好生活方式冠心病与长期不良生活习惯密切相关,包括长期摄入高胆固醇、高脂肪、高糖和低纤维素等“三高一低”饮食,超重及肥胖、活动不足、缺乏锻炼、吸烟、酗酒等.因此,在冠心病稳定期,首先要努力克服上述不良饮食习惯,多吃一些含纤维素、维生素丰富的新鲜蔬菜和水果,每日蔬菜摄入量在500毫克左右,并吃不少于100毫克的新鲜水果.要增加蛋白质食物的摄入,如每日喝250~500毫升牛奶,适当吃点瘦肉、鱼肉、禽肉、蛋和豆制品等,使饮食品种多样,荤素搭配合理(荤素比例为2∶8或3∶7),保持健康食谱.
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慢性肾病患者自我管理的临床意义
慢性肾病( CKD )是一种终身性疾病,目前在我国呈现高发病率、高致残率、高医疗费、低知晓率的“三高一低”状态。只有少数CKD患者能寻求维持性肾脏替换,多数患者缺乏治疗的信心,面临着极大的心理压力,严重影响其生活质量。我们借鉴行为医学和健康教育学的方法,探讨自我管理对提高CKD患者生活质量的临床意义。
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肾病综合征型妊娠期高血压疾病32例临床分析
肾病综合征型妊娠期高血压疾病(NSP)是妊娠期高血压疾病的一种特殊类型,临床表现除具有妊娠期高血压疾病特点外,还具备肾病综合征的大量蛋白尿、高度水肿、高胆固醇血症、低蛋白血症等"三高一低"的临床特征,严重影响母婴的预后.我们对2006年1月至2011年5月我院收治的32例NSP患者的临床资料进行分析,探讨NSP的临床特点及对母婴预后的影响,以便寻求更好的诊治方法.
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脂肪越少越好吗——肝炎患者吃喝的"高"与低(三)
由于过去强调"三高一低"(高蛋白、高糖、高维生素和低脂肪)的肝炎饮食原则,不少肝炎患者对脂肪不致问津.殊不知,脂肪是人体重要的营养素,人体每天所需总热量中,有20%~25%是脂肪提供的,特别是机体细胞和组织离不开磷脂、胆固醇,以及人体不能合成而又必需的多种不饱和脂肪酸.
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糖,吃多少合适——肝炎患者吃喝的"高"与"低"(一)
过去人们认为,肝炎患者多吃糖、蛋白质和维生素,少吃脂肪和盐,才有利于康复.然而,随着医学的发展以及新的临床验证,医学工作者发现,这种照搬欧美国家"三高一低"饮食原则,并不适用于我国患者的实际情况.那么,如何把握好肝炎患者饮食中的"高"和"低"呢?
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肾病综合征能彻底治好吗
经常有患者会问,肾病综合征是什么?跟肾炎是一回事吗?肾病综合征能彻底治好吗?今天我们就来一一解答. 肾病综合征和肾炎都属于肾小球疾病的范畴,在临床上表现类似,但也有一些显著区别.所谓肾病综合征(简称肾综),主要是指"三高一低",即大量的蛋白尿、水肿、血脂异常以及低白蛋白血症.其中,大量蛋白尿(>3.5克/天)和低白蛋白血症(<30克/升)是重要的指标;而肾炎主要是有血尿、蛋白尿伴或者不伴高血压、肾功能损害等.
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肾病综合征患者饮食须知
肾病综合征是由各种原发性和继发性肾小球疾病引起的一组临床综合征,主要特征是"三高一低",即大量蛋白尿、高脂血症、高度浮肿和低蛋白血症.
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小儿肾病综合征的临床观察与护理
肾病综合征是儿科常见病,是以肾小球、基底膜通透性增高为主要病变的一组临床综合征,其临床特征为全身高度浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症,即"三高一低"症.我院于1991年7月~1999年12月共收治26例,由于治疗及时有效,护理措施得当,实施准确,采用了综合护理方法,全部患儿病情均得到控制缓解.现将临床观察与护理体会介绍如下.
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妊娠期肾病综合征11例分析
妊娠期肾病综合征(Nephrotic Syndromc of Pregnancy,NSP)是妊高征的一种特殊类型,临床表现除有妊高征外,还有肾病综合征"三高一低"即高度水肿、大量蛋白尿、高胆固醇及低蛋白血征[1],NSP对产妇和围产儿危害很大.现报道如下.
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原发性肾病综合征合并动脉血栓形成4例
近几年来我院救治肾病综合征合并动脉血栓形成4例,现报道如下:1 临床资料本组4例均为男性,年龄16~60岁,平均43岁.其中原发性肾病综合征Ⅰ型1例,Ⅱ型3例,其中肱动脉血栓1例,脑梗死1例,股动脉血栓2例.病程2个月~6年.血栓形成多在服用肾上腺皮质激素后30天~2年发生.根据"三高一低"的临床表现(大量蛋白尿>3.5 g/d,高度水肿,高脂血症,低蛋白血症<30 g/L)血栓形成发生在肾病综合征极期.4例患者来诊时第一次动脉血栓形成3例,1例为第二次形成.症状:患者来诊时,3例患肢凉、皮肤紫绀,1例1侧肢体活动障碍.均有CT及动脉血管彩超结果证实.4例病例中尿蛋白总量5~10 g/d不等,平均为7.5 g/d,血浆白蛋白10~22 g/L之间,平均为16 g/L.
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放疗患者需要注意的几个问题
一、放疗病人在饮食上如何进行调整病人在接受放疗时,或多或少都会出现一些放疗反应,如口腔粘膜反应,食欲不振、口咽痛、血象下降等,由于这些反应的出现会影响患者食欲,导致反应的加重,恶性循环终会影响治疗的顺利进行,甚至中断治疗.所以,放疗病人的饮食调理是一个十分重要的问题.1.首先,病人饮食搭配要遵循"三高一低"的原则.所谓三高即指高维生素、高蛋白、高热量,如瘦肉、海产品、新鲜水果、蔬菜等;一低指的是低脂肪.以加强营养,配合放疗.2.其次,病人进食要以清淡易消化食物为主,忌油腻及辛辣,尽量做得味美醇正,使病人易于接受;3.第三,根据放疗中出现的反应进行食物调整,如白细胞下降后应注意吃一些动物肝脏、菠菜、豆制品等.如果病人因放疗出现食欲不振、消化不良,可予少量多餐,在总摄入量不减少的前提下,分多次进食.在放疗期间不主张忌口.
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原发性肾病综合症的病机与治疗
肾病综合征(Nephrotic syndrme.NS)是一组多种病因引起的,临床表现虚实夹杂症候群,症状以1.大量尿蛋白(>3.5g/d)、2.低蛋白血症('30g/L)、3.明显水肿、4.高脂血症。简称“三高一低”。
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原发性肾病综合征的中西医诊治
原发性肾病综合征是以肾小球滤过膜通透性增高,导致大量蛋白质从尿中漏出为主要病变的临床症候群.临床上的大量蛋白尿(>3.5g/24h)、低蛋白血症(<30g/L)、高脂血症和水肿(简称"三高一低")为主要特征.本病发病以青少年和儿童为多见,在儿童肾小球疾病中约占70%~90%,在成人发病中也占20%~30%.从其病理变化来看,大部分儿童和2/3成人的发病均为微小病变型,少数为膜性、增殖性、膜增生性以及局灶硬化等改变.
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新一代保肝药物
1 新一代保肝药物的作用机制;2.中国医科大学早在50~60年代,对肝炎治疗与保肝措施是在高糖、高蛋白、高维生素和低脂肪的"三高一低”原则下进行的,认为只要有利于"三高一低”的药物就有保肝护肝的能力,于是给病人补充大量维生素、肌苷、肌醇、肝泰乐、维丙肝等,现在看来这是被动的、消极的、不完全的. 80年代后,随着自由基病因学的建立,保肝护肝的立足点发生了变化,采取积极地"对因性”保护,有效地消除自由基、保护细胞膜的流动性与完整性、促进肝酶及能量合成等,由此,新一代保肝护肝药便应运而生了.
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难治性肾病综合征从咽论治临床体会
难治性肾病综合征,临床表现以反复发作浮肿,大量蛋白尿、高胆固醇及低蛋白血症为特点(简称三高一低).由于大量免疫球蛋白从尿液中丢失,加之营养不良,以及大量应用激素和药物使人体免疫力更低下,患者易感冒,从而诱发肾病综合征反复发作.
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全面了解小儿肾病
名词解释:小儿肾病综合征小儿肾病综合征(简称小儿肾病)是一种常见的儿童肾脏疾病,其主要临床表现为“三高一低”,即大量蛋白尿、高脂血症、高水肿以及低蛋白血症.肾病综合征依病因分类,可分为原发性、继发性和先天性三大类,其中,原发性肾病综合征的发病率较高,男孩患此病的几率要比女孩高.两大重要的患病诱因小儿原发性肾病的病因还没明确,但目前的医学界认为,上呼吸道感染以及小儿免疫力低下,是引起小儿患病的重要诱因.上呼吸道感染:上呼吸道感染是引起小儿肾病的诱因之一,比如感冒、喉炎等,若不及时有效控制感染,就有可能诱发肾病.而且,在临床上发现,患儿在起病前常常有上呼吸道感染的经历.免疫力低下:与成年人相比,小儿的体质较弱,体内的免疫细胞较少,故免疫功能不强,因此当受到病菌感染时,免疫细胞不但没有吞噬病菌,还把病菌包容起来,结合成一种免疫复合物,随着血液的循环到达肾脏处,从而对肾脏产生损害,终导致肾病的发生.