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比较2种常用授精法在体外授精-胚胎移植中的差异
背景:体外授精-胚胎移植技术目前广泛应用于人类助孕,助孕成功率稳步上升,卵子体外授精成功率直接影响到终的助孕结局。
目的:评估微滴法与敞开式授精法这2种常用授精方法在常规体外授精中卵子受精以及胚胎发育方面差异。方法:募集因非男性因素行体外受精助孕的1175例患者进行了一项随机研究,对比这2种授精方法的有效性。其中573例患者进行了微滴法授精;另外602例患者进行了敞开式授精。然后比较这两种授精方式对卵子授精及胚胎质量的影响。
结果与结论:微滴法受精失败率[完全不受精率+低受精率(受精卵子<25%)]比敞开式授精要高(11.9%,3.3%, P<0.001)。然而优质胚胎率、临床妊娠率在两组间差异无显著性意义(P均>0.05)。结果表明敞开式授精法是一种相对简单而且授精失败率低的良好授精方法。但受精是过程复杂,内外影响因素众多,需要进行更细致观察,以确认这两种授精方法在体外授精-胚胎移植中的差异。 -
宫腔内人工授精术患者的护理
人工授精是伴随不孕症的治疗而诞生的,作为辅助生育技术已在世界上得到广泛应用,成为治疗不孕症的重要手段之一.人工授精技术是指通过非性交的方法将丈夫或供精者精子置于女性生殖道内,使精子与卵子自然结合形成受精卵而达到妊娠目的的一种辅助生殖新技术[1].
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女性不孕症内分泌检测及临床意义
下丘脑-垂体-卵巢轴的功能正常,是维持女性生育功能的基本条件之一.月经的正常生理、卵子的发育成熟、受精、早期胚胎的着床发育,均有赖于体内正常内分泌环境.检测女性不孕患者的内分泌状态,对不孕症的病因诊断和治疗以及预后判断均有重要意义.本文重点讨论女性不孕症患者血液内分泌激素水平检测及其临床意义.
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代谢组学预测卵子质量与胚胎发育潜能研究进展
辅助生殖技术(ART)为不孕不育症患者带来了诞生新生命体的希望,然而在体外受精(IVF)中,超过80%的胚胎着床失败,为提高成功率,各生殖中心进行多胚胎移植,由此多胎妊娠随之增加,而多胎妊娠出生的新生儿早产、死产、低出生体重、出生缺陷及母亲高血压等并发症均较自然受孕高.因此,准确预测卵子及胚胎的发育潜能,挑选出佳质量的单个胚胎进行移植对提高IVF妊娠结局、孕育健康子代具有重大意义.
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对辅助生殖技术的几点思考
所谓辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)是指所有涉及体外操作人的卵子和精子或胚胎,以达到妊娠目的的方法.按照这个定义,1790年John Hunter将一位尿道下裂患者的精液采集后注入患者妻子的阴道内使其成功怀孕(artificial insemination by husband semen,AIH)以及1844年William Pancoast用一位捐赠者的精子使一位妇女受孕(artificial insemination by donor semen,AID),也应归入ART的范畴.
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输卵管的解剖和功能
1 输卵管的解剖与超微结构输卵管是女性生殖系统的主要组成部分之一,具有输送精子、卵子和受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能.输卵管长为6~15cm,由粘膜和环状平滑肌浆膜构成.分伞部、壶腹部、峡部和间质部,壶腹部与峡之间称壶腹-峡连接(AIJ),峡部与间质部之间称子宫-输卵管连接(UTJ).这些连接部位管壁较厚,管腔变化大.
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赠卵试管婴儿1例分娩报告
1984年世界首例赠卵试管婴儿诞生,为缺乏正常卵子的妇女提供了获得生育的途径.目前这一技术在国外常应用于治疗多种生殖疾患.我院自1998年末开始开展IVF-ET(体外受精与胚胎移植)项目,于19 99年8月首次为一名48岁绝经前期妇女实施赠卵试管婴儿技术,获妊娠成功,并于2000年5月 7日剖宫产分娩一健康男婴.
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遗传性疾病的产前诊断与防治
1 遗传性疾病遗传性疾病简称遗传病(genetic disease)是指生殖细胞(精子或卵子)或受精卵的遗传物质(基因,即DNA)发生改变,或者是遗传物质的载体即染色体发生数目或结构畸变而引起的疾病.目前,根据遗传物质改变的不同和遗传特点的不同,将遗传病分为下述四大类型.
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630例孕妇孕前孕早期保健状况分析
从现代优生学的研究结果来看,能否孕育一个健康聪明的婴儿,不仅与胚胎和胎儿生长发育的环境(产前环境)有关,而且还与这个胚胎的精子和卵子的形成环境(孕前环境)有关.为了解深圳市孕妇孕前、孕早期保健状况,我们对来院就诊的630例建卡孕妇进行了调查,现将结果报道如下.
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人绒毛膜促性腺激素注射后取卵时间对卵子及胚胎质量的影响
目的 探讨人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射后不同取卵时间对辅助生殖技术(ART)周期中卵子及胚胎质量的影响.方法 回顾性分析2012年8月-2013年6月在我院行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植术(IVF/ICSI-ET)长长方案治疗的1 500个取卵周期.按注射hCG后取卵时间的不同,分为A组(注射hCG后35.0~35.5 h),B组(注射hCG后35.6~36.0 h)和C组(注射hCG后36.1 ~36.5 h),比较三组的基本情况、促排卵情况、获卵率、成熟卵率、受精率、卵裂率及优质胚胎率.结果 女方年龄、体质量指数、不孕年限、基础激素水平等一般情况比较三组间无统计学差异(P>0.05),促性腺激素(Gn)的使用、hCG日激素水平及hCG日内膜厚度等促排卵情况比较三组间也无统计学差异(P>0.05),三组的获卵率(80.3%、80.4%、81.4%)、2PN胚胎卵裂率(98.3%、98.2%、98.5%)、优质胚胎率(72.2%、72.4%、70.9%)比较差异均无统计学意义(P>0.05).成熟卵率和正常受精率分别为85.1%、87.4%、87.7%和75.8%、77.3%、80.8%,三组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 35.0~36.5 h的时间范围内,延迟注射hCG后取卵的时间能够改善卵子成熟率及正常受精率,但对获卵率、卵裂率、优质胚胎率没有影响.
关键词: 人绒毛膜促性腺激素注射 取卵时间 卵子 胚胎质量 -
人类辅助生殖技术的伦理评估
辅助生殖技术(Assisted Reproductive Technology, ART)是近代医学发展中治疗夫妇不孕的新技术.人工授精(Artificial Insemination, AI)和体外受精-胚胎移植技术(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer, IVF-ET)是辅助生殖技术的两个组成部分[1].由于在该技术的实施过程中不可避免地涉及到精子、卵子和孕卵的冷冻保存、转赠以及代孕等问题,同时使生育这种人类的本能从私人的事情变成能处于专家和机构的控制之下,这就使ART的实施比其他医学技术的实施涉及到更广泛和复杂的法律、伦理、道德等一系列社会问题.因此ART技术自从诞生以来有关于此技术的伦理、道德和法律问题就一直成为社会关注的焦点.
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男性育前检查有哪些
编辑同志:我近想去医院作孕检,听朋友说,老公好也作一下检查,请问,有这个必要吗?如果要作,需要作哪些项目呢?四川姜xx姜读者:男方的精子和女方的卵子结合后的受精卵在准妈妈的子宫内着床发育,准妈妈提供一半的遗传物质和胎儿的生长环境,在宝宝的生长发育中占据绝对的优势.但是,胎儿的遗传物质有一半来自准爸爸,所以,男方的检查也不容忽视.
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人流影响卵子质量
人流次数过多,以后不容易怀孕,这道理我懂.但有人说即使怀上了,因为卵子质量不好,胎儿也容易受影响,这又是什么道理?福建夏女士人流次数过多,一是容易导致子宫内膜变薄,不容易怀孕,二是容易诱发妇科感染,导致不容易怀孕,三是容易导致习惯性流产.因为经常性的人流,容易使女性形成一种病态的妊娠周期,还未到妊娠晚期,体内孕激素就撤退,使妊娠中止而流产.正是因为流产不仅影响子宫内膜,还影响体内雌孕激素的变化,所以,流产也将影响卵巢的生理状态,打乱卵子发育成熟的生理过程.
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宜昌市1300例孕妇保健状况分析
从现代优生学的研究结果来看,能否孕育一个健康聪明的婴儿,不仅与胚胎和胎儿生长发育的环境有关,而且还与这个胚胎的精子和卵子的形成环境有关,更重要的是与本身的遗传物质有关.为了解宜昌市孕妇孕前、孕早期保健状况,我们对来院建卡的1 300例孕妇进行了调查.
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体外受精胚胎移植周期提前抽吸优势卵泡与获卵质量关系初探
通过控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)获得一定数量较高质量的卵子是影响体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization and Embryo transfer,IVF-ET)结局的关键点之一.常规IVF周期中应用大剂量外源性促性腺激素,使得高血清卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)水平满足了阈值较高的窦前卵泡的生长要求,导致大量窦前卵泡募集,从而达到许多卵泡同时发育的目的.
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卵子玻璃化冷冻在体外受精胚胎移植周期中的临床应用
目的:探讨卵子玻璃化冷冻保存的可行性,更好提高卵子复苏率、受精率,提高卵子冻存患者的妊娠率.方法:在河北医科大学第二医院生殖医学门诊行体外受精胚胎移植(IVF-ET)患者中,由于取卵日男方取精失败行卵子冻存.于2011年2月~2012年8月共行5例患者卵子冻存并复苏.结果:冷冻MII卵子55枚,复苏率94.5% (52/55),受精率92.3%(48/52),卵裂率95.8% (46/48),移植胚胎11枚,临床妊娠3例,冷冻保存胚胎22枚.结论:卵子玻璃化冷冻是可行的,可应用于取卵日取精困难的患者.
关键词: 卵子 玻璃化冷冻 卵细胞浆内单精子注射 妊娠 -
试管婴儿早孕孕妇的心理特征及护理对策
体外授精-胚胎移植(IVF2ET)技术,俗称试管婴儿,是指从活体内取出卵子和精子经体外受精、培养,分裂成2~8个分裂球或胚泡期时,再移植到女性子宫内着床,发育成胎儿,分娩.
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穴位针刺及封闭联合辅助生殖技术对PCOS不孕患者卵子成熟度的影响
目的:观察穴位针刺及封闭联合辅助生殖技术对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者卵泡成熟度的影响.方法:60例PCOS不孕患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组在Gn过程中应用穴位针刺及封闭至Gn结束,HCG日加用封闭治疗;对照组单纯Gn治疗.观察两组于注射HCG 36 h后卵子采集情况.结果:60例PCOS患者IVF-ET治疗周期中,对照组卵子回收率62.77%,卵子成熟率35.86%,不成熟卵子51.72%;治疗组卵子回收率79.07%,卵子成熟率43.53%,不成熟卵子44.12%,两组间比较有显著性差异(P<0.05).结论:穴位针刺及封闭联合辅助生殖技术能明显改善多囊卵巢综合征不孕患者卵巢功能,卵子成熟度明显提高,是治疗PCOS不孕症的有效新方法.
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人类卵子染色体异常
卵子来源的非整倍体是人类妊娠丢失的主要原因.除年龄因素外,细胞周期检验点功能缺陷、染色体重组异常、基因表达异常等均可促使非整倍体发生.荧光原位杂交是常用的卵子染色体研究方法,比较基因组杂交、光谱核型分析、微阵列是对该方法的有力补充.
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人卵子体外成熟过程中组蛋白乙酰化的动态变化模式
目的:组蛋白乙酰化与有丝分裂过程中的多个染色质相关事件有关,但是它在哺乳动物减数分裂过程中的作用仍不清楚.本研究通过观察人卵子体外成熟过程中不同阶段的组蛋白H3K9乙酰化变化模式,以探讨组蛋白乙酰化在减数分裂过程中的作用.方法:我们选择在我院进行单精子显微注射(Intracytoplasmic sperm injection,ICSI)的病人,共收集用于GV期卵子25个,MⅠ期卵子28个用于本研究.将其中一部分直接用4%多聚甲醛固定,另一部分体外培养成熟至MⅡ期,再用4%多聚甲醛固定.采用免疫荧光染色检测不同发育时期卵子的组蛋白H3K9乙酰化状态.结果:免疫荧光染色结果显示,GV期的卵子可检测到明显的H3K9乙酰化,MⅠ期和MⅡ期的卵子的H3K9乙酰化程度逐渐减弱.结论:人类卵子在成熟过程中会发生组蛋白H3K9乙酰化水平的逐渐降低,可能与减数分裂过程中特定的染色体分离、基因表达的重新编程密切相关.