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外阴巨大淋巴管瘤1例
患者20岁,因左侧外阴逐渐肿大2年,于1997年12月7日来我院就诊.2年前患者外阴皮肤变粗糙,表面有多个囊肿,左侧外阴逐渐肿大,无疼痛、瘙痒等不适,无破溃、渗液,皮肤感觉无明显改变,不影响正常生活.既往月经规律,无孕、产史.妇科检查:左侧大阴唇增大,大小约15cm×10cm×8cm,触之呈多囊感,质稍韧、无触痛,表皮增厚、硬化,可见散在大小不等囊泡,囊泡壁稍厚,基底宽,半透明状,不易挤破.右侧大阴唇增大,大小约7cm×3cm×3cm,质地及表皮改变同左侧.左腿根部及耻骨联合处皮肤增粗,表面散在多个类似囊泡.双侧小阴唇皮肤、阴道壁粘膜光滑,子宫及双附件未见异常.取病变皮肤小块组织行病理检查,病理结果报告:真皮内有大量不规则形腔隙,内衬单层扁平内皮细胞,腔内有粉红色蛋白性液体、淋巴细胞及少数红细胞,扩张淋巴管上方表皮变薄.病理诊断(病理号:971011):淋巴管瘤.患者因经济困难放弃进一步治疗.
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外阴佩吉特病术后复发1例
患者65岁.外阴瘙痒16年,近期加重伴外阴色素减退1年余,于1998年4月30日入院.既往糖尿病史16年伴轻度外阴瘙痒.1997年2月始瘙痒加重,同时发现外阴约1cm×1cm大小白斑,表面覆盖白色分泌物,剧痒难忍.1年间白斑逐渐长大至3cm×4cm.1998年3月16日病灶活检,病理报告为外阴佩吉特(Paget's)病.妇科检查:左侧大阴唇内侧及小阴唇外侧可见4cm×4cm色素减退区,表浅糜烂,阴道无异常,宫颈、子宫萎缩,双侧附件无异常.
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外阴残留乳腺始基囊肿1例
患者27岁,住院号90003476.因发现外阴肿物1年,肿物增长迅速3个月就诊.患者在停经1个月左右,清洗外阴时发现右侧小阴唇有一豆粒大小肿物,不活动,无触痛.随着妊娠月份的增加,肿物逐渐增大,妊娠后半期增长加快,分娩后增长更快,张力渐大,无红肿、触痛,就诊时似"核桃"大小.查体:右侧小阴唇呈明显球形突起,约3cm×3cm×3cm,呈囊实性,表面无乳头痕迹.皮温不高,无触痛,不活动,似无包膜.查血常规、尿常规及凝血四项均正常.在局麻下行肿物剥除术,术中剥出一灰白色实性肿物,无包膜.剖视见肿物为多囊性,灰白色,囊腔内为乳白色干酪样物,囊壁厚约1mm,质地软.病理镜检:囊腔内为乳液,实性部分为分泌期乳腺上皮,体积增大的乳腺小叶和扩张的导管,小叶内可见处于不同分泌期的腺泡,腺泡数目增多,呈圆形、卵圆形或不整形,彼此拥挤,导管扩张并充满乳液,间质脂肪纤维结缔组织增生,血管扩张、充血,淋巴细胞、浆细胞浸润.病理诊断(病理号2020479):外阴残留乳腺始基囊肿.
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腹部离心性脂肪营养不良1例
患儿女,8岁.腹部凹陷性浅褐色斑进行性扩大2年.2年前家长偶然发现患儿双侧腹股沟有玉米粒大小包块4~5个,无触痛.1个月后左侧腹股沟出现2cm×15cm皮肤呈浅褐色的凹陷斑片,无不适感,未予重视,面积逐渐扩大到双侧腹股沟、下腹部、外阴部,并出现大小阴唇萎缩来诊.
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腹部离心性脂肪营养不良1例
患儿女,8岁.腹部凹陷性浅褐色斑进行性扩大2年.2年前家长偶然发现患儿双侧腹股沟有玉米粒大小包块4~5个,无触痛.1个月后左侧腹股沟出现2cm×15cm皮肤呈浅褐色的凹陷斑片,无不适感,未予重视,面积逐渐扩大到双侧腹股沟、下腹部、外阴部,并出现大小阴唇萎缩来诊.
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幼女小阴唇粘连22例临床分析
目的:探讨幼女小阴唇粘连的临床特点、发病原因、早期诊断、治疗及预防措施.方法:回顾性分析22例小阴唇粘连幼女的临床资料.结果:通过手法或探针分离法,术后创面涂红霉素眼膏,1∶5 000高锰酸钾溶液坐浴,全部治愈.结论:幼女外阴阴道炎炎症长期刺激可致小阴唇粘连,提高对该病的认识,及早治疗,效果好.
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一穴肛合并生殖系统畸形1例报告
1 临床资料患儿女,12岁,无月经来潮,以周期性下腹痛3个月就诊,妇科检查:幼稚型外阴,肛门外形不整,略红,会阴体长约2.5 cm.小阴唇间仅见直径1 cm的单一开口,深约2 cm,分开该开口可见尿道口位于其前壁顶端,肛诊子宫稍小,下方可扪及扩张的阴道上段,于子宫左侧可扪及5 cm×3 cm肿物.妇科彩超显示子宫前位,3.1 cm×2.3 cm,内膜0.5 cm,内膜分离0.5 cm,宫颈及阴道内见6.7 cm×5.0 cm的低回声,紧贴宫体偏左侧见4.2 cm×3.0 cm低回声,周边可见子宫肌层样回声.
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洁身液预防尖锐湿疣术后复发的临床观察
尖锐湿疣(CA)是人类乳头瘤病毒感染所致的常见性传播疾病,传播快、易复发,目前尚无确切的单一疗法.1999年6~12月本文作者应用洁身液(西安一枝刘制药公司)处理多功能电离子手术机治疗术后的CA患者,并与单纯应用多功能电离子手术治疗机治疗的尖锐湿疣患者进行对比观察,现总结如下.1临床资料 1.1 一般资料患者均来自本院门诊,经临床、醋酸发白试验或病理检查确诊.男39例,女16例.年龄17~44岁,平均28岁.病程2周~1年.初发37例,分别接受激光、冷冻、干扰素等治疗后复发者18例.疣体形状:菜花状29例,鸡冠状14例,乳头状10例,2种以上者2例.疣体数量1粒至数十粒.疣体大小为米粒至鸽蛋大.发病部位:男性多发于冠状沟、阴茎、包皮系带、肛门等处,女性主要发生于小阴唇、大阴唇、会阴、肛门等处.
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鲍温样丘疹病44例分析
1 临床资料①一般资料:44例鲍温样丘疹病(Bp)中男14例,女30例,年龄18~65岁, 平均年龄34.6岁,其中18~35岁34例(77.27%),病程16 d至3.5年,平均病程11.6个月;已婚8例,有婚外性交史32例(72.72%);②发病部位:女性患者于大、小阴唇内外侧20例,会阴4例.男性患者于阴茎、包皮6例,冠状沟4例,龟头8例,肛周2例;③皮肤损害:皮损为丘疹,境界清,红褐色或棕褐色,直径1~10 mm不等,散在或群集分布,排列成线状或环形.丘疹表面光亮,天鹅绒样外观的34例,丘疹表面轻度角化呈乳头瘤样外观的10例.)
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中药"七品"锥切治愈早期宫颈癌1例
1 病历摘要患者,刘某某,女,50岁,因绝经5年,阴道点滴流血一个月来诊.妇科情况:外阴大小阴唇轻度萎缩,阴道内有少量暗紫色血液,阴道壁无充血,宫颈阴道部长约1.5cm,宫颈直径约3cm,后唇轻度糜烂,触之出血,子宫略小、宫体无压痛,双侧未扪及包块及组织增厚.宫颈组织活检病理诊断:子宫颈鳞状上皮原位癌.于2007年4月在本院行中药药物锥切疗法,共用5个疗程,开始使宫颈局部呈圆锥形筒状缺损,继则摧毁阴道部的宫颈,将癌组织彻底驱除,产生新的光滑的宫颈.随访三年,经多次宫颈组织话检,及片检查均未查到癌细胞,达到了近期治愈.
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雌激素与女性性功能
临床上常见一些女性遇到性交疼痛这样的性困难,比如绝经后妇女因为性生活而出现外阴挫伤或后联合处的皲裂,以致每次过后定要疼上几天.甚至一些30出头的妇女就会遇到这类问题,肉眼检查即可发现小阴唇内侧面和前庭颜色不再红润而是略显苍白.性交疼痛严重影响性的感觉和满意度.激素检查发现,虽然年龄不大,月经也规律,雌激素水平却相当于绝经期水平,问题一下子就明确了.2009年,国际性医学咨询委员会在法国巴黎举行会议,根据两年来发表的相关文献对女性性功能中的内分泌问题提供了新的指导原则和推荐意见.女性在年龄增长过程中或内分泌失调中造成的内分泌改变,将通过性激素的变化,或对血管、神经或心理因素的影响而直接或间接地调制女性性功能.
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50例幼儿阴道炎治疗分析
幼儿由于其内外生殖器未发育成熟,雌激素缺乏,上皮薄,阴道酸度低等特点,因而抗感染力弱,病原体可通过患病的母亲、保育员或幼儿园儿童的衣物、浴盆、手等传播,也可因卫生不良、外阴不洁或经常为大便所污染、或直接接触污物所引起,因此常久治难愈.本文就我院对50例幼儿阴道炎的治疗作以下分析:1 临床资料自1998年1月~1999年11月在我院妇科门诊诊治的50例患儿,年龄在3~10岁,主诉阴道口脓性分泌物13例,外阴瘙痒16例,外阴疼痛10例,外阴不适感11例.妇科检查50例外阴均明显充血,其中2例有小的破溃面,3例两小阴唇上1/2粘连.化验室检查,白带常规:正常20例,滴虫2例,脓球少许8例,脓球+14例,脓球++6例.其中13例患儿做淋球菌培养,2例有淋球菌生长.
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足叶草脂治疗尖锐湿疣90例疗效观察
尖锐湿疣现已被认为是主要的性传播疾病之一,其发病率逐年增高.常用电灼、激光等方法治疗,但效果不理想.我们应用足叶草脂对90例女阴尖锐湿疣患者进行治疗,经临床观察疗效很好,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组90例门诊患者,大45岁,小18岁,其中发病高峰在20~35岁;并发滴虫性阴道炎13例;并发淋病19例;已婚60例、未婚30例;承认有不洁性交史16例配偶或性伴同患9例;不清楚配偶或性伴是否同患31例,否认配偶或性伴同患18例.1.2 临床表现有在其他医院应用药物(药名不详)治疗无明显效果而来我院就诊27例.其余患者均以外阴痒,伴白带增多或外阴部有小丘疹来诊.妇检时可见大小阴唇或肛周、阴道及宫颈,有1个或多个疣状丘疹或鸡冠状或菜花样团块.
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小阴唇粘连26例报告
小阴唇粘连症多发生于婴幼儿,为较少见的疾病.一般为小阴唇粘连,偶有大小阴唇粘连而造成不能排尿者.现将我院1979~2002年就诊的26例报告如下.
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电灼术联合二氮唑核苷治疗尖锐湿疣临床观察
我科采用电灼术联合三氮唑核苷治疗尖锐湿疣,并与单纯电灼术治疗尖锐湿疣进行对比观察,现报告如下。1临床资料 60例尖锐湿疣患者男32例,女28例。年龄18~60岁平均32.43岁。男性皮损位于龟头,系带及冠状沟处26例,尿道外口2例,肛周4例。女性位于大小阴唇交界处20例,阴道壁、宫颈8例。初发50例,复发10例。
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多功能电离子治疗机治疗尖锐湿疣70例
我科从1999-07起用广西科学院应用物理研究所研制的GX-II型多功能电离子治疗机治疗尖锐湿疣70例,获得满意疗效,现报告如下.1 临床资料70例均为门诊病人,男40例,女30例.年龄16~46岁,平均31岁.病程20d~5个月,0例男患者的皮损分布于冠状沟、尿道口和阴茎体;30例女病人的皮损分布于大小阴唇尿道口、会阴及阴道壁.皮疹如芝麻至鸡蛋大小,呈淡红色,污灰色或黑色的乳头状隆起,基底部呈蒂状,形态为菜花状、鸡冠状、乳头状、蕈状突起.表面分泌物有恶臭味,皮损的数目少则1~2个多则几十个,病人自觉微痒和不适感.
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农村婴幼儿小阴唇黏连79例分析
根据江苏省散居儿童管理要求,掘港镇卫生所妇幼保健门诊对所有体检的女性婴幼儿常规进行了外生殖器的检查,并对2008-2010年发现的小阴唇黏连患儿79例进行了发病因素调查,现将结果报告如下.
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成年先天性膀胱外翻合并子宫脱垂一例
1患者,20岁,农民,未婚,因会阴部包块、滴尿20年于1997年3月17日入院.20年前即出生时被父母发现(在家自产)该婴儿脐带长在会阴部,并附着在一个较鸽蛋大的包块上,包块上有两小孔,溢尿,随着年龄增长,包块逐渐成长,近一年多来感腰部胀痛,衣裤昼夜尿湿,臭味难忍,既往体健,生长于农村,父亲身高160cm,母亲130cm,智力发育低下,患者系第六胎孕,足月产,出生时体重3kg,18岁月经来潮,周期及经量基本正常,两个姐姐身高160cm,发育正常,查体:身高130cm,侏儒状,无肚脐,两侧股骨外旋,摇摆步态,骨盆耻骨联合分离约10cm,会阴无尿道外口,阴毛稀少,元阴蒂,可见如蚕豆大小一对块物附着于外翻膀胱粘膜上缘,阴道口向前移,不狭窄,大小阴唇有,发育欠佳,伴随膀胱下面可见宫颈,宫颈口溢出鲜红色血液(经期),宫体正常大小,部分子宫体脱出阴道口外,阴道短浅,通畅,两侧附件未异常,无肛门脱垂.入院诊断:膀胱外翻,子宫Ⅱ度脱垂.
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阴道平滑肌肉瘤介入治疗一例
患者女,70岁.于9个月前因阴道发胀,自己触及阴道口左前壁有一1.5cm×2cm大小的包块,半年来包块逐渐增大,伴阴道流血不止.近日以阴道肿块出血及尿频入院.妇科检查:阴道口见一灰白色质硬包块,大小约4cm×5cm,表面凹凸不平,无溃疡形成,约1/2面有脓苔附着,边界与阴道壁融合,左侧小阴唇发硬,皮肤颜色正常.病理诊断:平滑肌肉瘤.
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卡马西平致严重过敏1例
[病例]女,29 y.因牙痛服用卡马西平(江苏丹阳市药业有限责任公司,批号9806141,每片0.1 g)0.2 g,tid,po,3 d后患者发热(t 38.9℃),双眼浮肿、球结膜出血、睑结膜充血,口腔、舌咽、外阴黏膜破溃糜烂,面部、双上臂胫前密集暗红色淤斑、血疮,压之不褪色,双手掌、足底密集鲜红色多形斑片.患者自诉未服用其他药物,门诊以卡马西平过敏收住院.入院当日病情继续加重,呕大量血性粘液及大片黏膜,尿液呈洗肉水色,大小阴唇黏膜糜烂,眼充血进一步加重,口唇被覆厚血痂,口腔、咽部可见大片糜烂面,上有伪膜,全身淤点淤斑较前增加、扩大、并表现血疮,双肺呼吸音弱,可闻及少量细小啰音,胸骨后刺痛,考虑卡马西平所致口腔、咽部、食道、胃、膀胱黏膜糜烂,脱落,肺部炎性渗出.肝功能:丙氨酸转氨酶(ALT)35 8 U/L,天冬氨酸转氨酸(AST)240 U/L.