首页 > 文献资料
-
女性尖锐湿疣的护理
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的性传播疾病,现已发现人类乳头瘤病毒60 多种抗原型, 尖锐湿疣常见的抗原型为6 型和11 型[1].性传播为其主要传播途径,其次可通过污染的衣物、器械间接传播.女性感染后好发于舟状窝附近、大小阴唇、肛门周围、阴道前庭、尿道口,也可累及阴道和宫颈.典型体征是初期为微小散在的乳头状疣,柔软,其上有细小的指状突起,或为小而尖的突起,质地稍硬、孤立、散在或簇状,粉色或白色.
-
针刺治验阴疮1例
1 病例资料患者,女,34岁.2008年5月29日初诊,主诉:阴唇红肿灼痛反复发作2年,近1周又发作.病史:患者于2年前发现左侧阴唇红肿胀痛,烧灼感,不敢触碰,逐渐增大,行走坐立皆困难,自行上药鱼石脂软膏无效.患处破溃后有脓性分泌物,恶臭味.脓尽则流清水形成硬的结痂而愈.到人民医院就诊,诊断为小阴唇脓肿,给予药物外洗、口服(药物不详),并切开引流,经过一段时间治疗效果均不明显.
-
尿道内尖锐湿疣漏诊漏治5例及分析
尖锐湿疣(HPV)好发于男性包皮系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周和阴囊,女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周[1].
-
1例外阴癌合并神经纤维瘤病人的护理
外阴鳞状细胞癌是常见的外阴癌,占外阴恶性肿瘤的80%-90%,占女性生殖系统恶性肿瘤的3%-5%,多见于60岁以上老年妇女,好发于大阴唇、小阴唇和阴蒂.近年发病率有增高趋势.
-
二氧化碳激光治疗尖锐湿疣的护理体会
尖锐湿疣又称生殖器疣,是一种由人体乳头瘤病毒引起的生殖器、会阴和肛门部位的表皮增殖性疾病.男性好发部位是龟头和尿道口,女性好发部位为大小阴唇、会阴部皮肤黏膜交界处,也可侵犯阴道,为大小不等、侵犯面积不均的疣状增生物.近年来,全世界该病的发病率呈逐渐增长趋势,在我国其发病率仅次于非淋菌性尿道炎和淋病,占性传播疾病的第三位[1].2006年1月-2010年12月我科接诊的50例尖锐湿疣患者中,发现其均存在不同程度的心理障碍,现将患者心理特征及本人在护理工作中的护理体会总结如下.
-
阿奇霉素治疗幼女淋病一例
患儿:女,1岁。阴道口脓性分泌物3 d。体检:各系统检查均未发现异常,患儿精神好。皮肤科情况:大小阴唇轻度红肿,尿道口及阴道口充满脓性分泌物。实验室检查:从阴道口处取分泌物涂片送检验科作直接镜检,报告可见大量革兰阴性双球菌,血、尿常规正常。治疗:按患儿体重给予阿奇霉素颗粒剂100 mg,1次/d,连用3 d。第4天复诊,外阴及阴道口颜色正常,无任何分泌物,临床治愈。继续涂片镜检,未检出淋球菌,1周后复查,仍未检出淋球菌,至今已1.5 a未见复发。
-
皮肤与筋膜(续完)
5 皮肤的神经5.1 运动神经:存在于皮肤的传出神经为植物神经,亦称作自主神经,属于无髓的去甲肾上腺素能和胆碱能类型,随交感神经支配真皮内的微动脉、竖毛肌以及汗腺的肌上皮细胞,在阴囊小阴唇、会阴和乳头的真皮和与真皮临近的结缔组织的平滑肌束也有分布.
-
前庭大腺囊(脓)肿两种造口方法的临床观察
前庭大腺又叫巴氏腺,位于大阴唇后方,左右各一个,有黄豆大小,腺管细长约1~2 cm,开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内,正常情况下此腺不能触及,如果腺体导管因为慢性炎症刺激被纤维组织堵塞,而发生分泌物潴留,形成囊(脓)肿时可以触及,是外阴部的常见疾病,尤以生育期妇女好发,多发生于一侧也有双侧者同时发生[1]。现将我院2008年7月至2013年6月5年间的168例前庭大腺囊(脓)肿2种造口方法分析报告如下。
-
高频电刀治疗尖锐湿疣302例
1995年至1997年我院共接诊302例尖锐湿疣患者,均采用高频电刀治疗,现将结果报告如下.1.临床资料302例尖锐湿疣患者均为门诊病人.其中男208例,女94例.年龄17-35岁,其中22-30岁占85%;男性多位于冠状沟处,其次为阴茎体、尿道口、肛周;女性多位于小阴唇,其次为大阴唇,阴道壁;所有病例均经病理学证实为尖锐湿疣.
-
巨大阴道壁血肿一例
患者,女,39岁.于2001年12月19日以"第一胎零产宫内孕40+4W临产"入院.查体无异常.当日1PM开始规律宫缩,产程进展顺利.于4PM宫口开全,先露头S+2.5,左枕前位.于一次规律宫缩后,右侧大小阴唇突然迅速突出增大约18.0cm×18.0cm×15.0cm,略呈青紫色,并于宫缩时继续增大,同时有少量暗红色血液自阴道流出.
-
三联法治疗肛周尖锐湿疣120例
自1998年至今,我院用三联法治疗肛周尖锐湿疣120例,疗效满意,现报道如下:本组120例中,男92例,女28例;年龄18~63岁;病程1~8个月,合并肛管及大小阴唇尖锐湿疣分别23例和4例,所有病损组织均病理诊断明确.
-
比较不同的产科外阴消毒方法的利弊
产科外阴消毒是产科检查和分娩前常用的外阴皮肤消毒操作,我们在实际操作中发现存在一些弊端,现报道如下.资料与方法1.一般资料.本文选用产妇40例,均为初产首次进行产科外阴消毒者,并随机分成2组,每组各20例.2组孕妇所用的消毒液均选用威力碘消毒剂(简称碘伏)含有效碘0.55%,一组(标准组)采用常规产科外阴消毒流程操作,即先用皂球清洁外阴部,然后用温开水冲去皂水,再用一清洁干棉球擦干水迹,后用碘伏纱球消毒外阴部,顺序为:小阴唇、大阴唇、阴阜、左右大腿内上1/3、会阴、左右臀部和肛门周围,注意消毒范围不得超过前一次的消毒范围,同时防止冲洗液流入阴道;另一组(对照组)直接用碘伏纱球消毒外阴部3遍,消毒顺序和注意事项同前一组.2组孕妇均在消毒后均各取会阴体和会阴侧切范围用无菌棉签取样送细菌培养,并比较细菌培养结果进行分析.
-
冷冻治疗女性假性湿疣123例
资料和方法 患者123例,未婚16例,已婚107例;年龄14~48岁;病程<10 d 18例,~1个月25例,~3个月36例,~6个月12例,~1年7例,>1年2例,不详23例;所有病例皮疹呈对称性簇集成片,但孤立不融合,光滑无角化、无蒂,不易刮除,不易出血,色泽大多同粘膜或淡红色,少许呈粟褐色;分布于双小阴唇内侧54例,双小阴唇内侧及阴道口24例,双小阴唇内侧及尿道口22例,全部外阴受累23例;皮疹呈毛刷状或丝状56例,呈鱼卵状或细沙粒样状50例,两种形态均有17例。病理切片检查26例,诊断为鳞状上皮乳头状瘤样增生或慢性炎症浸润。25例行5%醋酸外敷皮损试验。曾接受高频电针治疗10例,外用药4例,未经过任何治疗109例。 患者月经干净后3~7 d内接受治疗,取膀胱截石位,患部用2%红汞液消毒,用液氮喷射器将喷射针对准皮损,距离约0.5 cm,逐区移动喷射治疗,结霜为度,冰霜融解后,再重复3~4次。皮损累及外阴广泛者可分区进行。冷冻术后局部轻微肿胀,少许渗液,嘱患者用1∶5 000高锰酸钾液冲洗患部,创面10 d左右愈合。下次月经干净后复查。 疗效标准痊愈:外阴皮疹全部消失,粘膜光滑正常;显效:1/2以上皮疹消失;好转:1/3~1/2皮疹消失;无效:外阴皮疹无变化。
-
保留小阴唇形态的上蒂瓣法小阴唇缩小成形术
目的 探讨一种保留小阴唇良好外观的小阴唇肥大整形术式的方法.方法 对小阴唇肥大患者应用上蒂瓣法小阴唇缩小成形术,以小阴唇上部为蒂,切除小阴唇中下部全层组织,保留小阴唇边缘,蒂部宽度不小于1.2cm,组织瓣长宽比为3:1.结果 本组27例患者,术后小阴唇血运良好,所有切口均Ⅰ期愈合.术后随访3~18个月,外观形态满意,局部无感觉异常.结论 上蒂瓣法小阴唇缩小成形术具有术后瘢痕隐蔽、小阴唇形态佳、术后感觉正常等优点,是矫正各类小阴唇肥大的安全有效的方法.
-
马蹄形小阴唇皮瓣阴道再造术
目的 介绍一种改良小阴唇皮瓣行阴道形成术的方法.方法 于尿道膀胱与直肠间造穴,再造阴道之皮瓣为小阴唇及小阴唇与大阴唇之间的无毛区,并在阴蒂上方联合,形成"马蹄"形小阴唇皮瓣,皮瓣下方延长以"V"型汇合于阴道造口处.掀起小阴唇皮瓣,蒂在阴唇后联合处,缝合小阴唇皮瓣形成皮管,翻转小阴唇皮管,以小阴唇皮瓣衬覆阴道腔壁,完成阴道成形术;术后佩带模具3~6个月.结果 本组5例患者,术后随访3~12个月,外阴形态正常,再造阴道外口大于3.0 cm,可容2横指,深度≥18.0cm,具有感觉和分泌功能,接近生理需要.1例在术后3周即有满意的性生活.结论 应用"马蹄"形相连的小阴唇皮瓣,确保了皮瓣的血供,增加了再造阴道的长度,损伤小,并发症少,再造阴道接近正常的解剖及生理状态.
-
扩大的直接切除法小阴唇缩小术
目的 探讨一种操作简单、方法有效、外观良好的小阴唇缩小术式.方法 对于小阴唇肥大的患者,应用包括阴蒂包皮在内的扩大直接切除法,去除肥大增生的小阴唇及阴蒂包皮组织,达到缩小小阴唇的目的.结果 本组共46例患者,所有切口均Ⅰ期愈合,无感染、血肿、血清肿发生.术后随访1~3个月,外观满意.结论 扩大的直接切除法小阴唇缩小术,是一种操作简单、外观良好的手术方式.
-
90°"Z"中部楔形切除小阴唇缩小术
目的 介绍一种治疗小阴唇肥大的手术方法. 方法 在每侧小阴唇的内侧面各标记出两条90°"Z"切口设计线;设计线起自小阴唇中1/3游离缘,汇聚于小阴唇基底;通过两条线之间的角度来确定切除组织的多少.全层切除设计线之间的小阴唇组织后,两侧创缘对位缝合. 结果 本组患者18例(35侧),术后切口均Ⅰ期愈合,无并发症发生.所有患者无阴道外口瘢痕收缩狭窄,性交时无牵拉不适感,局部不适刺激感消失,小阴唇形态明显改善,外观自然,边缘颜色未发生改变,效果满意. 结论 本法可较好的保持小阴唇的正常形态和功能,设计操作简单,适合临床广泛开展.
-
镰状瓣小阴唇整形术
目的介绍一种治疗小阴唇肥大的手术方法.方法采用镰状瓣法行小阴唇整形术,保留小阴唇边缘,以小阴唇上部为蒂,去除小阴唇中部一全层组织,形成一上宽下窄的组织瓣,逐层缝合.结果本组患者32例(55侧),术后创口均Ⅰ期愈合.随访时间1至3年,局部无感觉异常,外阴形态满意.结论镰状瓣小阴唇整形术具有术后瘢痕隐蔽、外阴形态佳,术后感觉正常,是有效治疗小阴唇肥大的较好方法.
-
女性尖锐湿疣辅用免疫调节剂23例疗效观察
目前治疗尖锐湿疣(CA)常采用局部物理或化学疗法,我院辅用免疫调节剂,取得较好效果,现报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料 1997年7月至2000年7月诊治67例CA患者,均为女性,诊断符合卫生部防疫司制订的CA诊断标准,经随访观察半年且具完整资料者。平均发病年龄28.6岁(7~51岁),56例(83.6%)经性传播感染,其中43例发病前1~6个月有不洁性接触史,13例性伴侣有冶游史,11例病史不详。发病部位:多见于阴道口、大小阴唇处,其中皮损位于阴道口47例,大小阴唇33例,阴道壁1例,肛周9例,尿道口7例,肛门直肠处6例,宫颈3例(病变部位有重复)。其中同时患有传染性软疣2例,寻常疣1例。
-
女性同性性早熟症的病因定位诊断及处理
女性同性性早熟症是指女童8岁前出现女性第二性征(乳房发育、小阴唇增大等)或10岁前月经初潮。有高雌激素血症,阴道涂片(V)成熟指数(MI)升高,从而刺激生长过速,骨龄提前,B超可见到子宫增大,部分病例中卵巢内有多个小无回声区提示多发性滤泡囊肿。其病因大致分为两类。