华南预防医学杂志
South China Journal of Preventive Medicine 화남예방의학
- 主管单位： 广东省卫生厅
- 主办单位： 广东省疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 1.06
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-5039
- 国内刊号： 44-1550/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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富顺县农民工肺结核病例的流行病学特征分析
目的 了解农民工肺结核病例的流行特征,为制定预防控制策略提供科学依据.方法 利用富顺县结防机构掌握的全县肺结核患者病历资料作线索,对农民工肺结核患者进行统一问卷调查,并采用描述性流行病学分析方法对患病情况和暴露因素进行分析.结果 2006-2008年富顺县农民工肺结核发病653例,占全县肺结核病例总数的31.65%(653/2 063);共问卷调查627例,其发病以25～44岁年龄组为主,占64.75%(405/627);男性348例,女性279例,男女性别比为1.25:1;肺结核发病以劳动强度为轻度的保安、服务员类人员和中度的营销、操作工类人员居多,分别占37.32%、46.09%.Ⅲ型肺结核是主要的临床类型,占84.37%;不同危险行为的暴露率比较差异有统计学意义(P<0.01),休息睡眠不足、膳食营养差、长期超时劳动是肺结核的3大危险行为.结论 富顺县农民工肺结核防治工作不容忽视,应开展针对性的防控工作,切实保护农民工身体健康.
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连州市不同场所女性性工作者艾滋病相关知识、行为调查
目的 了解广东省连州市不同场所女性性工作者(FSW)艾滋病、丙肝、梅毒感染状况及其艾滋病相关知识水平、行为特征,为制定有针对性的行为干预措施提供科学依据.方法 2010年4-7月,采用整群随机抽样和方便抽样相结合的方法抽取连州市不同场所FSW进行面对面的匿名问卷调查和血清学检测.问卷调查内容包括一般人口学特征、艾滋病相关知识、高危行为、安全套使用情况等;血清学检测指标包括HIV抗体、HCV抗体和梅毒抗体.结果 共调查200名FSW,平均年龄(中位数)为24.00岁;艾滋病相关知识知晓率为68.50%(137/200);近1次发生商业性行为时安全套使用率为71.67%(129/180),近1个月发生商业性行为时每次使用安全套的比例为43.89%(79/180);未发现抗-HIV和抗-HCV阳性者,梅毒抗体阳性率为4.00%(8/200).低档和中高档场所FSW近1个月发生商业性行为时每次使用安全套的比例分别为13.04%(3/23)、48.41%(76/157),差异有统计学意义(P<0.01).结论 连州市FSW安全套使用率以及艾滋病相关知识知晓率均较低,应加强对该人群艾滋病相关知识的健康教育和行为干预,并针对不同场所分别制定相应的重点干预策略.
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深圳市小学生性心理及相关行为调查分析
目的 了解深圳市小学生性心理状况及特点,为科学地开展小学生性教育提供参考依据.方法 采用随机整群抽样方法选取深圳市4所小学的学生家长进行问卷调查,调查内容包括:儿童和家长的一般情况,儿童的性别认同、性意识、兴趣以及性相关行为等有关内容.结果 共发放问卷500份,收回有效问卷418份,有效应答率为83.6%.97.4%(407/418)的小学生很清楚自己性别,59.3%(248/418)喜欢和同性小学生玩耍,当看到电影或电视中的亲热场面时,表现好奇、害羞的分别占10.3%、37.8%;在近1年内提过性方面问题的孩子占67.9%,小年龄组的小学生更易向家长提出性方面的问题(P<0.05);有公开及过多玩弄自己的生殖器的行为的儿童比例分别占6.0%及3.8%,男孩高于女孩(P<0.01).结论 应针对不同年龄的学生开展不同侧重点内容的性教育,低年级小学生性教育的重点应当是生命来源及生育过程的教育.
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广州市荔湾区首例人感染猪链球菌病的流行病学调查
目的 调查广州市荔湾区首例人感染猪链球菌病的感染途径和流行特征,为预防控制疫情提供科学依据.方法 开展流行病学调查,访谈患者、患者家属和接诊医护人员,现场调查患者的病房、病家、工作场所和供货的生猪交易市场,并采集患者脑脊液标本进行细菌培养分离和鉴定.结果 患者男性,56岁,于2010年7月28日发病,临床症状主要有寒战、发热,伴意识模糊、烦躁,不能配合指令动作等,病程进展迅速,脑膜炎症状明显,9月6日经及时治疗痊愈出院.患者脑脊液中分离的细菌经生化鉴定、血清分型和PCR检测结果为猪链球菌Ⅱ型.患者发病前有生猪肉接触史且手部有伤口.结论 该病例为广州市荔湾区首例人感染猪链球菌病(Ⅱ型),感染途径为接触被猪链球菌污染的生猪肉通过伤口而感染.应加强健康教育和培训工作,提高生猪加工人员的防护能力和医务人员的诊治水平.
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2009年广东省流感突发公共卫生事件相关信息监测质量分析
目的 分析2009年广东省流感(含甲型H1N1流感和季节性流感,简称甲流和季流 )突发事件及关联的传染病个案在应急和常态下监测质量的差异,为进一步提高突发公共卫生事件相关信息的监测质量提出可行性建议.方法 通过"突发公共卫生事件报告管理系统"整理2009年广东省流感突发事件,通过"疾病监测信息报告管理系统"筛选出上述事件关联的传染病个案,对其监测质量进行分析.结果 2009年全省共报告流感突发事件相关信息505起,其中甲流400起,报告发病3 196例;季流105起,报告发病4 414例.县级卫生部门获取甲流和季流事件相关信息的时间中位数分别为1.8和2 d,进行初次报告的时间中位数分别为4.05 和9.79 h,其差异均无统计学意义(P>0.05);甲流和季流个案关联总缺失率分别为34.79%(1 112/3 196)和38.15%(1 684/4 414),差异有统计学意义(P<0.01);甲流和季流事件流行病学调查报告中描述的发病数与事件报告发病数不符率分别为3.86%(15/389)和11.11%(11/99),差异有统计学意义(P<0.01);甲流和季流事件结案不及时率分别为63.00%(252/400)和38.10%(40/105),差异有统计学意义(P<0.01);甲流和季流事件个案填报错误率分别为4.46%(93/2 084)和17.03%(465/2 730),差异有统计学意义(P<0.01).结论 尽管在应急状态下甲流突发事件的某些监测质量比常态下的季流好,但仍存在不少问题.应建立长效的培训、质控、评价和通报等管理机制,加强对基层卫生部门的培训工作,保证监测数据的质量.
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2007-2009年始兴县医疗机构死因监测结果分析
目的 了解始兴县医疗机构死亡病例的死因构成,掌握其动态变化趋势.方法 利用2007-2009年全县医疗机构通过网络直报死亡个案进行相关统计指标分析.结果 2007-2009年医疗机构共报告死亡病例569例,其中男性363例,女性206例;在医院病房内死亡的有467例,占82.1%,在医院之外死亡的102例,占17.9%.慢性非传染性疾病、意外伤害和中毒是医疗机构死亡病例的主要死因,分别占死亡总数的62.21%、14.76%;死因顺位前5位的疾病分别是:恶性肿瘤(21.79%)、脑血管病(16.34%)、意外伤害和中毒(14.76%)、心脏病(12.30%)、呼吸系统疾病(6.15%),前5位死因的死亡病例共占死亡总数的71.34%.各年龄组的死因构成和顺位也不同,0~岁组主要死因主要是先天性疾病导致出生缺陷,占该年龄组死亡总数的39.13%(18/46)、1~29岁的主要死因是意外损伤和中毒,慢性非传染性疾病的死因则从30~岁开始成为首位.结论 慢性非传染性疾病、意外伤害和中毒是医疗机构报告死亡病例的主要死因构成,加强慢性非传染性疾病防治,强化安全生产意识,加强对意外伤害和中毒的救治是降低本地死亡率的重要手段.
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1例罕见的新生儿B群流脑死亡病例的流行病学调查分析
目的 明确诊断并分析1例新生儿疑似流脑死亡病例可能的传染来源和传播途径.方法 对新生儿疑似流脑死亡病例进行流行病学调查并收集有关临床资料,与死亡病例的母亲、祖母进行面对面的深入访谈,与参与其诊断、治疗的医护人员进行专题小组讨论,调查死亡病例居住环境并进行病例的主动搜索及接种率调查.收集死亡病例的血液标本及其密切接触者的咽试子标本并进行菌株的分离培养和分型.结果 病例为男性,18天龄.10月16日凌晨4时30分左右,患儿出现发热(体温39.5℃),脑片显示双肺纹理增粗;11时15分,患儿躯干皮肤出现散在出血瘀点,16时40分,血氧饱和度下降至80%左右,躯干皮肤出血点增加;17时,患儿病情进一步加重,皮肤出血点进行性增多,血小板进行性下降,皮肤苍白,脉搏弱,肢端凉,血压偏低,对光反射稍迟钝;20时20分,患儿出现多脏器功能衰竭.22时25分,患儿死亡.患儿住所卫生条件差,通风不佳.患儿发病前2 d其祖母有"感冒史",并与患儿有密切接触.死亡病例的血标本及其密切接触者患儿祖母咽试子标本均分离到B群流脑菌株,2株菌株对12种抗生素的药敏结果完全一致.结论 根据该病例的流行病学特征、临床表现、实验室检测结果,判断该病例为B群脑膜炎奈瑟菌引起的死亡病例.
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梅州市麻疹疫苗强化免疫效果分析
目的 评估麻疹疫苗强化免疫实施对控制麻疹发病的效果,为加速控制麻疹工作提供科学依据.方法 2009年3月对梅州市8月龄至14岁儿童均实施麻疹疫苗强化接种,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测强化免疫前后目标人群麻疹IgG抗体;并利用全市麻疹病例监测资料,对强化免疫前5年(2004-2008年)和2009年强化免疫后1年麻疹发病情况进行比较分析.结果 2009年梅州市8月龄至14岁儿童麻疹疫苗强化免疫接种率为98.36%(868 396/882 878),强化免疫后人群麻疹抗体阳性率上升至98.52%(1 067/1 083),预防麻疹显性感染的抗体滴度≥1:800的比例上升至88.09%(954/1 083),抗体几何均数从1 605.72 mIU/mL上升至5 870.33 mIU/mL,前后差异有统计学意义(P＜0.01); 2009年强化免疫后1年的全市平均发病率为0.06/10万,比强化免疫前5年(2004-2008年)的平均发病率(1.71/10万)明显下降; 8月龄至14岁发病率为0.04/10万,比强化免疫前5年的(1.20/10万)明显下降;强化免疫后2009年5月至2010年4月仅发生3例麻疹,且无暴发疫情.结论 在保持较高常规免疫覆盖率的基础上,实施麻疹疫苗初始强化免疫,对于迅速提高人群麻疹抗体水平,减少易感人群的比例,控制麻疹的暴发或流行效果显著.
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2005-2009年连州市法定报告传染病疫情分析
目的 了解连州市法定报告传染病的流行趋势,为预防控制传染病提供科学依据.方法 收集连州市2005-2009年法定传染病疫情报告资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2005-2009年连州市共报告法定传染病20种7 735例,年发病率介于271.46/10万～496.35/10万之间,年平均发病率为336.76/ 10万.各类传染病发病以呼吸道传染病为主,共报告3 782例,占法定传染病发病总数的48.89%;其次是肠道传染病,共报告2 200例,占法定传染病发病总数的28.44%;血源及性传播传染病共报告1 717例,占发病总数的22.20%;自然疫源和虫媒传染病发病较低,共报告32例,占发病总数的0.41 %.报告发病的主要疾病为肺结核、其他感染性腹泻病、病毒性肝炎、梅毒、手足口病等.结论 连州市法定传染病年发病率逐年上升,传染病防治重点是呼吸道和肠道传染病,同时必须加强对梅毒等血源及性传播疾病的防控与监测.
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2例二甲基乙酰胺致急性肝病的分析报告
目的 收集职业性氮,氮-二甲基乙酰胺(DMAC)暴露所导致的健康损害效应信息,对DMAC所致的肝损害效应及其他可能潜在的毒性进行研究.方法 对珠海市疾病预防控制中心于2009、2010年先后接诊的2例申请职业病诊断的急性肝炎病例进行分析排查.结果 2例病例均为男性,工作岗位均接触DMAC.1例18岁,累计接触7个月后发病,身目黄染,总胆红素(147.74 mol/L)、谷丙转氨酶(408 IU/L)、谷草转氨酶(288 IU/L)等多项肝功能检查超过正常值范围.1例28岁,累计接触近4个月后发病,身目黄染,总胆红素(119.7 mol/L)、谷丙转氨酶(265 IU/L)、谷草转氨酶(207 IU/L)、甲胎蛋白(183.0 ng/mL)等多项肝功能检查超过正常值范围.对病例分析排除占位性病变、病毒性肝炎、溶血性黄疸、酒精性肝病等可能引起肝炎的原因.结论 2例病例均诊断为职业接触DMAC引起的急性中毒性肝病,提示DMAC可能致人类肝损害.应采取改进工艺、取消使用DMAC、采用自动生产线、加强个人防护、减少工作人员的接触水平等措施.
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周宁县1999-2009年肺结核疫情流行病学分析
目的 了解周宁县1999-2009年肺结核的流行动态.方法 采用描述性流行病学分析方法对周宁县1999-2009年肺结核疫情资料进行综合分析.结果 1999―2009年全县共报告肺结核病例1 156例,死亡12例,年均发病率为53.95/10万,死亡率为0.56/10万.发病主要集中在20～59岁的青壮年,占发病总数的61.94%(716/1 156);男女发病性别比为2.25:1(800/356);发病以农民多,占病例总数的79.93%(924/1 156);发病以夏秋季节多发,占病例总数的60.90%(704/1 156);县城城区患病率(64.51/10万)高于乡镇 (51.73/10万)(P＜0.01).结论 周宁县肺结核发病以青壮年、男性、农民为主,今后应加强对这些人群的结核病防控工作.
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郴州市实施结核病防治规划卫生经济学评价
目的 从经济学角度评价郴州市2001-2009年实施<全国结核病防治规划(2001-2010年)>(简称<规划>)的效果与效益.方法 采用成本-效用、成本-效益及成本-效果分析方法对郴州市2001-2009年结核病控制工作月报表、季报表和结核病防治投入情况及相关资料进行分析.结果 2001-2009年间共投入结核病防治经费1 611.18万元;共发现活动性肺结核患者28 041例,其中涂阳患者18 695例(治愈17 100例,治愈率为91.47%),累计减少因肺结核死亡6 844人,避免新感染133 749人,避免新发患者13 376例,共挽回163 231个DALY的损失;节约医疗费911.24万元,挽回社会总价值125 949.66万元,成本效用比为98.71,效益成本比为78.74.结论 郴州市实施<规划>后实现了高发现率和高治愈率的目标,不但减轻了患者的经济负担,而且减少了大量社会劳动力的损失,取得了显著的社会效益和经济效益.
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化工企业职业危害风险评估及干预效果分析
目的 探讨干预措施对企业职业危害风险的影响.方法 于2003-2009年期间采用问卷调查、现场检查、现场检测等方法对珠三角地区(广州、惠州)的84家化工企业进行职业危害风险预评估、干预及其效果评价.采用风险评价法,建立可行性评价模型(包括危害等级的判定、职业卫生管理的考评评定、工人接触职业病危害因素剂量水平的评定、职业病发生风险评定),分析其干预前后职业危害风险的变化.结果 干预前84家企业危害等级从低至高依次为:极低～极高5级,构成比分别为2.4%、7.1%、20.2%、31.0%、39.3%;职业卫生管理风险等级评定干预前、后各年份比较差异均有统计学意义(P﹤0.01),其中干预后第5年为低风险(3级及以下)的企业82家,比干预前(30家)增多,高风险(4级及以上)的企业从干预前的54家减少至2家,比干预后第1年(0家)有所增加;接触职业病危害因素剂量水平风险等级干预前、后各年份比较差异均有统计学意义(P﹤0.01),其中干预后第5年为低风险(3级及以下)的企业77家,比干预前(39家)增多,高风险(4级及以上)企业7家,比干预前(45家)减少,比干预后第1年(0家)有所增加.结论 实施干预措施能明显降低化工企业在职业卫生管理与劳动者接触剂量水平方面的职业危害风险,但须防止高风险的回归.
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昆明市60岁及以上老年人伤害住院特征及未治愈影响因素分析
目的 分析昆明市老年人伤害住院的流行特征及影响未治愈的因素,为伤害的预防控制提供科学依据.方法 整群抽取昆明市6所医院2003-2007 年间因伤害首诊住院的≥60岁老年人,收集住院病案资料,采用描述性流行病学方法分析病例人口学特征、伤害住院类型、伤害外因、意外事故原因等,并采用logistic逐步回归法对未治愈的影响因素进行多因素分析.结果 5年间因伤害住院老年人共6 966例;男女分别为5 743和1 223例.住院天数中位数为16 d.伤害住院类型首位为损伤,60～69 、70～79、≥80岁3个年龄组损伤者分别占各年龄组伤害总病例的85.4%(2 616/3 064),86.1%(2 333/2 711)和91.2%(1 086/1 191);各年龄组损伤部位的构成有差异,60～69岁损伤部位以"头部"为主(34.5%),而70～79岁和≥80岁以"腿部"为主,分别为38.6%和46.4%.伤害外因以意外事故为主(95.8%),各年龄组的意外事故原因的构成首位均是跌落,3个年龄组分别为44.1%、60.6%和70.4%.伤害转归中治愈占56.8%,未完全治愈占43.2%,其中3.9%死亡.Logistic逐步回归分析结果显示伤害住院时间越长者的未治愈风险越小(OR=0.992 2);年龄越大者、有手术患者的未治愈的风险越大(OR=1.027 2、2.072 7);入院情况一般者比入院情况危重患者、跌落患者较交通伤害的未治愈的风险小(OR=0.837 3、0.843 5);颈部损伤患者较头部的未治愈风险大(OR=3.412 0)(P<0.05或P<0.01).结论 昆明市受调查的老年伤害住院患者以损伤为主,损伤部位多为头部和腿部,原因以意外事故为主.年龄、住院天数、手术、入院情况、损伤部位和事故原因等可能是伤害住院患者未治愈的影响因素.
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佛山市流动人口聚集地区流动儿童免疫规划疫苗接种率及影响因素调查
目的 了解佛山市外来流动儿童免疫规划疫苗接种率水平及影响因素,探讨加强外来流动儿童预防接种管理办法.方法 在佛山市流动人口较多的17个镇/街道中选择51个村/居委会为调查点,每个调查点选择1～7岁外来流动儿童10名,于2010年3月使用自行设计的调查问卷对外来流动儿童家长/监护人进行调查.调查内容包括外来流动儿童的基本情况和预防接种状况,家长/监护人的基本情况及其对免疫规划知识掌握情况等.全程接种率的影响因素分析采用单因素和多因素非条件logistic回归模型分析.结果 共调查510名外来流动儿童,回收有效问卷503份,建卡率94.0%,持证率97.8%;外来流动儿童卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗和乙脑疫苗的单苗接种率分别为95.0%、88.4%、87.5%、88.2%、92.2%、85.8%,上述6种疫苗全程接种率为68.4%.多因素logistic回归分析显示,儿童年龄增大、非汉族、近2年内在佛山累计居住时间1年以内、预防接种证来源于原户籍地或佛山市外的其他地区、家长对当地接种点服务不满意是外来流动儿童六苗全程接种率低的影响因素(OR=0.79、0.37、0.41、0.60、0.37).结论 流动人口聚集地区流动儿童免疫规划疫苗接种率低于本地常住儿童,需加强综合管理措施.
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13例儿童艾滋病病例流行病学特征及死亡原因分析
目的 了解艾滋病患儿死亡前的流行病学特点及临床特征,为有针对性降低艾滋病患儿死亡率提供有价值的参考依据.方法 收集南宁市第四人民医院2007-2009年收治的13例5岁以下艾滋病患儿的人口学特征、传播途径、临床特征、并发症、实验室检查、治疗、死因等资料,并采用描述性流行病学方法进行分析.结果 13例患儿中女童10例,男童3例;年龄小3月龄,大4岁,平均2岁;有11例患儿为足月顺产,9例为母乳喂养;11例病例为母婴传播,2例传播途径不详,10例患儿母亲分娩时未采取母婴阻断措施,仅5例患儿母亲孕前开始采取抗病毒治疗.发病至死亡时间(中位数)为0.58年,平均入院至死亡时间(中位数)为5 d; 13例病例均有多种并发症,其中以肺部感染(12例)、口腔真菌感染(11例)为多.检测5例患儿的病毒载量,平均值为1.6×105 copies/mL;检测7例患儿的CD4+水平,平均值为263个/μL(17.00%).13例病例均采取对症、支持、抗逆转录病毒治疗等,抗病毒治疗一般采用AZT(d4T)+3TC+NVP(EFV)方案;艾滋病儿童死亡直接死亡原因分别为多器官功能衰竭(7例)、呼吸衰竭(4例)、脑水肿(2例).结论 受调查的艾滋病患儿主要为母婴传播,具有起病急、进展快、免疫功能水平低下、合并多种机会性感染、以多器官功能衰竭为主要死因等特点.
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不同职业流动人口流动特征及艾滋病相关知识和危险行为分析
目的 了解不同职业流动人口特征及艾滋病相关知识和危险行为状况,为制定针对流动人口的艾滋病防制措施提供依据.方法 于2010年5至8月采用分层抽样和方便抽样相结合的方法,在佛山市辖区招募建筑工人、工厂工人、个体经营者、住宿餐饮服务业人员、家政从业者、临时雇佣劳动力和娱乐场所服务人员等7大类流动人口进行匿名问卷调查.调查内容包括社会人口学特征、流动情况、艾滋病防治知识及艾滋病相关危险行为等.结果 共调查1 358人,其中男性740人,女性618人,平均年龄(31.06±9.47)岁,以初中文化程度及省外流动人口为主,分别占46.83%(636/1 358)和60.90%(827/1 358),其城市流动率、行业流动率和单位流动率均数分别为0.47个/年、0.33个/年和0.52个/年,不同职业流动人群性别、年龄、婚姻状况、月平均收入的构成以及城市流动率、行业流动率和单位流动率差异均有统计学意义(均P<0.01).艾滋病知识知晓率为74.08%(1 006/1 358),不同职业流动人群间知晓率差异有统计学意义(P<0.01),娱乐场所服务人员、住宿餐饮服务业人员、建筑工人知晓率较低,分别为68.35%、66.97%和55.50%.近1年内有过商业性和临时性行为者分别占30.63%(416/1 358)和8.91%(121/1 358),其中每次均使用安全套者分别占37.26%(155/416)和29.75%(36/121).不同职业流动人口商业性行为发生率及临时性行为发生率差异有统计学意义(P<0.01),分别以娱乐场所服务人员、临时雇佣劳动力的发生率高(50.92%、18.35%).同性性行为发生率为1.22%(9/740),吸毒行为发生率为0.29%(4/1 358).结论 佛山市受调查的流动人口具有较高的流动性,文化水平及艾滋病防治知识认知率较低,非婚性行为发生率较高、安全套使用率低.应加大对该人群的健康教育和行为干预.
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利托君治疗先兆早产的临床疗效观察
目的 探讨利托君治疗先兆早产的临床疗效.方法 将2008年6月至2010年5月入住医院妇产科的先兆早产孕妇108例随机分为2组,分别采用利托君(观察组54例)和硫酸镁(对照组54例)进行治疗,观察2组孕妇的有效抑制宫缩的显效时间、延长孕期情况、累积用药时间、药物毒副反应.结果 观察组用药后宫缩抑制时间(显效时间)平均为(2.16±0.18)h,对照组为(5.76±0.12)h,差异有统计学意义(P＜0.01);累积用药时间观察组为(7.06±0.53)d,对照组为(9.28±0.68)d,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组延长孕期时间为(28.42±1.19)d,对照组为(16.53±1.04)d,差异有统计学意义(P＜0.01).≤48 h早产发生率观察组(13.0%)低于对照组(33.3%)(P＜0.05 ).除孕妇心率加快外未发现严重毒副反应.结论 利托君治疗先兆早产抑制宫缩作用较强,显效快,延长妊娠时间长,早产发生率低,是治疗先兆早产的理想药物.
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邢台市外来人口HIV感染现状分析
目的 分析邢台市外来人口HIV感染现况以及对艾滋病流行趋势产生的影响,为艾滋病防治工作提供科学依据.方法 对邢台市2002-2009年检测发现的外来人口HIV感染者进行流行病学调查和随访,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 截止至2009年底,全市共检出外来人口HIV感染者39例(其中AIDS患者18例),占全市HIV感染者总数的11.8%(39/330).感染者以农民居多,占76.9%(30/39);年龄以20～39岁为主,占74.4%(29/39),平均年龄33岁,男女性别比为1.29:1.感染者以血液传播途径感染为主,占56.4%.4例通过性途径感染其配偶,2例通过母婴传播途径感染其子女.结论 邢台市外来人口HIV感染者已经将HIV传入了本地,且已有HIV二代传播,并首次从外地抱养婴儿中发现HIV感染者.邢台市外来人口HIV感染者已对邢台市的艾滋病流行产生了一定的影响.
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深圳市售活禽空肠弯曲菌带菌及禽肉污染状况调查
目的 了解深圳市家禽及其宰杀环境、禽肉的空肠弯曲菌污染情况.方法 采集活家禽肛拭子、宰杀环境拭子标本、零售禽肉标本,依据GB/T4789.19-2003<食品卫生微生物学检验>进行检验.结果 共检测50份鸡肛拭子、20份鸭肛拭子、30份鹅肛拭子,分别检出空肠弯曲菌20、2、6株,检出阳性率分别为40.00%、10.00%、20.00%.检测12份脱毛机内壁样本、6份案板样本、12份工作人员手的棉拭子,分别检出空肠弯曲菌2、1、1株、阳性率分别为16.67%、16.67%、8.33%.检测市场现宰新鲜禽肉30份,检出空肠弯曲菌5株,阳性率为16.67%;检测超市冷冻禽肉34份,未检出空肠弯曲杆菌.结论 深圳市活禽空肠弯曲菌带菌率高,宰杀场所和零售禽肉也存在不同程度的污染,应加强禽肉销售或加工过程中卫生质量管理.
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2010年罗平县农村生活饮用水水质卫生状况分析
目的 掌握农村饮用水水质卫生状况,为罗平县农村饮用水安全工作制定科学、有效的改进措施提供科学依据.方法 按照<生活饮用水卫生标准检验方法>(GB/T5750-2006)进行.水质检验结果评价按照<生活饮用水卫生标准>(GB5749-2006).2010年3-5月对罗平县12个乡镇分散式供水水源进行抽样检测.结果 222份农村生活饮用水水样水质检测结果中合格样品27份,合格率12.2%,其中色度、毒理学指标全部合格,不合格项目主要为细菌总数、总大肠菌群及耐热大肠菌群,合格率分别为15.3%、14.4%和42.3%.结论 罗平县农村生活饮用水微生物污染严重,应加强饮用水的消毒与经常性管理.减少水质污染,确保农村生活饮用水卫生安全.
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血平板-滤纸条搭桥法在沙门菌血清分型中的应用
目的 建立1种简便易行的沙门菌H抗原诱导方法,用于沙门菌的血清分型.方法 将滤纸条搭在分区隔开的血平板上,在滤纸上加已知H抗原的抗血清至充分湿润,并在滤纸条一端的培养基上接种待诱导的沙门菌,37℃倒置培养24～48 h,在接种的另一端取新生长的菌苔进行血清未知相的鉴定.结果 应用血平板-滤纸条搭桥法鉴定了158株来源于食品的沙门菌,鉴定结果分为36个血清型.结论 该方法简便、直观,而且诱导效果好,可用于沙门菌血清分型鉴定.
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2007-2009年荆门市415家基层医疗机构消毒效果分析
目的 了解荆门市基层医疗机构消毒管理现状和消毒工作质量.方法 采取现场调查和实验室检验相结合的方法,对415家基层医疗机构的消毒质量进行监测.结果 基层医疗机构高效消毒剂、紫外线灯管和压力蒸汽灭菌器的配备率分别为95.66%、87.47%和93.73%,使用率分别为95.18%、26.02%和50.36%.2007-2009年共抽检各类样品9 004份,合格7 032份,合格率为78.10%.其中社区卫生服务站、个体诊所和村卫生室的合格率分别为93.69%、80.20%和74.97%;不同项目中,物体表面、使用中的消毒液、医疗用品、医护人员手、紫外线灯、压力蒸汽灭菌器合格率分别为64.82%(1 677/2 587)、80.63%(928/1 151)、88.11%(1 882/2 136)、65.30%(794/1 216)、90.10%(828/919)、92.76%(923/995).结论 荆门市基层医疗机构的消毒工作需加强,医护人员消毒技术需提高.
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"饮水安全计划"在广西农村水厂的应用研究
目的 探讨饮水安全计划在农村水厂管理中的应用效果.方法 于2009年8月至2010年3月在广西某县选择1家具有代表性的乡镇水厂,应用
(2004)中的"饮水安全计划"(WSPs)方法进行现场试点研究,通过对供水各环节进行风险识别与评价,建立起适宜的风险控制与应急管理技术并根据管网分布采集有代表性的末梢水水样对实施前后水质安全进行评价.结果 水源环节的"自然灾害(洪水)导致水源水质变化",制水环节的"二氧化氯发生器故障"和"水源水质突然异常",储水环节的"用水量低时,清水池储水时间过长",配水环节的"管道维护后没有及时清洗",以及其他环节中的"没有水质自检实验室"及"水厂制度建设不健全"等,是对供水水质影响较大的因素,为关键控制点,针对以上关键控制点,制定了相应的控制措施,如加强对水库水源水的卫生防护,使其符合有关卫生规范的要求;规范各项规章制度,明确岗位职责和规范操作流程;加强对消毒技术的培训,完善消毒过程各个环节;实施对供水管网的巡查和维护,积极接受和处理群众投诉;定期对试点水厂出厂水和末梢水水质进行采样检测并及时反馈检测结果等.实施前采集水样4份,合格率为0,浑浊度和微生物指标超标,其他指标均合格;实施后5个月共采集水样20份,合格13份,合格率为65%.实施前后水质合格率差异有统计学意义(P<0.05).结论 WSPs适用于该区农村水厂的管理. -
高脂饲料与脂肪乳致大鼠肝脏脂肪变性及肝功能损伤的比较研究
目的 比较由2种高脂膳食(高脂饲料和脂肪乳液)引起的大鼠肝脏脂肪变性和肝损伤程度.方法 SPF级SD种雄性大鼠36只,以血清总胆固醇水平分组,每组12只.实验设基础饲料组、高脂饲料组、脂肪乳液组3组,基础饲料组摄食基础饲料,高脂饲料组摄食高脂饲料,脂肪乳液组以1mL/kg·BW灌胃给予脂肪乳液并摄食基础饲料,试验进行30 d.终期检测血清生化指标:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、碱性磷酸酶(ALP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC);取肝脏1叶制成匀浆检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原性谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、TP、TC、TG水平,另取肝脏1叶进行肝脏组织病理学检查.结果 与基础饲料组比较,高脂饲料组形成高胆固醇血症,血清ALT、AST、ALP、TC水平均升高,血清TP、ALB水平显著下降,肝组织MDA含量显著升高,肝脏TC水平显著上升,肝脏TP、TG水平显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);病理组织学检查见严重脂肪变性.与基础饲料组比较,脂肪乳液组形成混合型高脂血症,血清ALP、TC、TG水平显著升高,肝脏TC水平显著上升,肝组织SOD含量降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);病理组织学检查见轻微脂肪变性.2种高脂膳食引发肝脏脂肪变性与肝损伤程度有所不同,与高脂饲料组比较,脂肪乳组的血清TP、ALB、TG水平显著升高,ALT、ALP、TC水平显著降低,肝脏TP、TG水平显著升高,肝组织SOD、MDA含量显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 高脂饲料较脂肪乳液更能引发大鼠严重肝脂肪变性及肝功能损伤.
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海南省5家大型医院医患关系现状及影响因素的调查
目的 了解海南省大型综合性医院的医患关系现状及其影响因素,为改善医患关系提供对策.方法 选取地处海南省海口市的5家大型综合性"三甲"医院进行调查,采用单纯随机抽样方法,每家医院抽取4个科室,每个科室再分别随机抽取医生、护士、住院患者及其家属各6人作为调查对象.采用问卷调查方法进行调查,调查内容主要包括社会人口学资料、疾病情况、医患互动过程中沟通情况及其满意程度等.结果 共调查423人,其中医生119人、护士101人、患者104人、家属99人.对于医患关系现状,21.99%的被调查者认为"很好",35.70%认为"较好"; 64.78%的被调查者表示对对方"信任绝大多数",医务人员表示"信任绝大多数"占60.00%(132/220),患方为69.95%(142/203),两者比较差异有统计学意义(P﹤0.05).在医患关系的影响因素中,排在前3位的因素依次为:看病太贵、媒体舆论的负面报道及医患沟通困难,认同率分别为60.28%(255/423)、40.43%(171/423)和39.48%(167/423).结论 目前海南省5家大型医院医患关系呈现较好态势,医患互信度较高,影响医患关系的主要因素依然是社会因素.
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全球消灭脊髓灰质炎进展与广东省维持无脊髓灰质炎状态策略
1 脊髓灰质炎概况1.1 流行病学脊髓灰质炎(下简称脊灰),是由脊灰病毒引起的急性肠道传染病,传染源为病人、隐性感染者和病毒携带者.脊灰的潜伏期为3～35 d,一般为1～2周.患者自潜伏期末至整个病程中都有传染性.从发病前1周即开始从粪便排毒,发病后1～2周排毒率高,以后逐渐减少,个别患者排毒可达4个月以上.
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吸附无细胞百白破、灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗(DTaP-IPV/Hib五联疫苗)应用技术指南
百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎(脊灰)、b型流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae type b,Hib)引起的感染性疾病是常见的严重危害人类健康,特别是儿童健康的传染病.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
