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华南预防医学

华南预防医学杂志

South China Journal of Preventive Medicine 화남예방의학

统计源期刊
  • 主管单位: 广东省卫生厅
  • 主办单位: 广东省疾病预防控制中心 中华预防医学会
  • 影响因子: 1.06
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1671-5039
  • 国内刊号: 44-1550/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发:
  • 曾用名: 广东卫生防疫
  • 创刊时间: 1960
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《华南预防医学》编辑委员会
  • 出版地区: 广东
  • 主编: 杨杏芬
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 2003-2007年梅州市人狂犬病免疫球蛋白使用情况分析

    作者:杨劲英;邹兴梅

    目的 分析梅州市人狂犬病免疫球蛋白(HRIG)应用情况,为狂犬病防制提供科学依据.方法 对2003-2007年梅州市犬伤人数、Ⅲ级暴露人数以及各类Ⅲ级暴露人群中注射HRIG 人数、HRIG使用变化情况进行统计分析.结果 2003-2007年梅州市犬伤暴露人数逐年增加,共计170 111人.Ⅲ级暴露144 028人,占总数的84.67%.Ⅲ级暴露人群中头面部咬伤、身体任何部位3处或3处以上咬伤、皮肤破损严重、出血较多的特别严重的18 304人,占Ⅲ级暴露病人群的12.71%,其中注射HRIG的5 903人,占Ⅲ级暴露病人群的32.25%;其他情况的Ⅲ级暴露人数占87.29%,其中注射HRIG的人仅占2.73%. 结论 梅州市Ⅲ级暴露人群中实际使用HRIG的比例仍非常小,对于狂犬病防制工作非常不利,应该引起重视.

  • 珠江三角洲活禽市场禽类从业人员禽流感防治知识、态度、行为调查

    作者:李灵辉;何剑峰;李剑森;康敏;林锦炎

    目的 了解珠江三角洲活禽市场从业人员禽流感相关知识、态度和行为现状,为高危人群禽流感预防提供科学依据.方法 采用整群随机抽样法在珠江三角洲7个市选取89个市场,调查禽类从业人员,分析其禽流感相关知识、态度和行为情况.结果在所调查的1 209人中,只有10.5%的人知道禽流感病例的症状.46.3%的人知道禽类是禽流感的传染源,38.6%的人知道病禽和死禽是禽流感的传染来源.32.6%的人经常在工作场所吃饭,有6.6%的人经常带小孩到工作场所,有19.4%的人经常戴口罩,有79.9%的人接触禽鸟后洗手.67.6%的人从来没有接种过流感疫苗.有50.0%的人认为禽流感可怕.认为可怕的原因主要有禽流感病死率高,没有特效药.79.1%的人认为自己感染禽流感的机会很小.有30.7%的人支持政府对禽类实行"定点屠宰",有35.2%的人支持实行"休市"制度. 结论 珠江三角洲活禽市场从业人员禽流感防治知识水平偏低,今后仍需加强防治知识的宣传教育.

  • 德保县1996-2005年法定传染病疫情动态分析

    作者:许玉梅;蒙建作;黄俊

    目的 了解德保县各类传染病的分布、流行趋势和特征,为制定预防控制对策提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对德保县户籍人口1996-2005年10年间各类法定报告传染病疫情资料进行分类统计分析.结果 1996-2005年共报告各类法定传染病22种,累计报告病例达7 365例.年发病率高的是2004年为414.83/10万,低为1997年85.84/10万,年均发病率为216.02/10万.10年间各类法定传染病发病以呼吸道传染病为主,共报告3 848例,占发病总数的52.25%;其次是肠道传染病,共报告1 869例,占发病总数的25.38%;第三是血源及性传播疾病,共报告1 369例,占发病总数的18.59%;主要传染病发病以肺结核、痢疾、病毒性肝炎、伤寒、淋病为主.2005年传染病发病率前3位依次为肺结核、腮腺炎、病毒性肝炎,发病率分别为144.06/10万、92.23/10万、54.16/10万. 结论 德保县今后传染病防治工作重点是要加大呼吸道和肠道传染病的防治力度,同时还必须加强血源及性传播疾病的防治与监测.

  • 1992-2007年梅州市艾滋病流行病学分析

    作者:谢坤清;林立新;杨翼龙

    目的 探讨梅州市1992-2007年艾滋病流行特征,为预防控制艾滋病提供科学依据.方法 对1992-2007年梅州市艾滋病常规监测资料以及2000-2007年哨点监测资料进行流行病学分析. 结果梅州市自1992年报告第1例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,至2007年底,共报告HIV/AIDS 65例,其中HIV感染者31例,AIDS患者34例(死亡24例).感染者以男性(70.77%)、20 49岁青壮年(80.00%)为主.传播途径以性接触传播为主,占53.85%;血液传播占12.31%,母婴传播占1.54%. 结论 梅州市艾滋病的预防控制进入关键时期.今后要继续加强艾滋病监测和预防控制网络建设,实施以宣传教育为主的艾滋病综合性预防措施.

  • 广东省广州管圆线虫病自然疫源地调查

    作者:邓卓晖;张启明;林荣幸;黄少玉;张贤昌;吕山;刘和香;胡铃;裴福全;崔惠儿;王金龙

    目的 了解广东省广州管圆线虫病自然疫源地分布情况,为制定监测方案提供科学依据.方法 按不同地理位置分层抽样方法,分别抽取粤东、粤西、粤北、珠江三角洲共17个县(市),每县(市)随机抽取1 2个行政村(区)作为调查点.在野外现场采集不同品种的淡水螺和陆生螺,用匀浆法和肺检查法解剖调查广州管圆线虫感染情况;捕捉老鼠,解剖心肺组织检查其成虫;以及采集新鲜鼠粪用清水沉淀法进行病原学检查.结果 17个调查县(市)中,各地均有福寿螺分布,且数量众多;广宁县没有开展褐云玛瑙螺的调查,除河源和平县和韶关曲江区没有采集到褐云玛瑙螺外,其余地方都有褐云玛瑙螺分布.17个点共采集福寿螺、褐云玛瑙螺3 329只,除徐闻县外罗镇未发现有广州管圆线虫感染的螺外,其余16个点采集的螺中均发现有自然感染的广州管圆线虫,平均感染率为6.64%(221/3 329).福寿螺感染率南澳县高,为17.58%(29/165),褐云玛瑙螺感染率花都区高,为43.75%(7/16);梅县受检螺平均感染率高,为17.45%(41/235).各地褐云玛瑙螺的感染率和感染度远高于福寿螺.在5个调查点的农贸市场购买圆田螺89只和石螺252只中,仅有罗定县的1只石螺检测到阳性,阳性率为1.43%(1/70).在6个调查点捕捉到褐家鼠(27只)、鼩鼱(5只)、小家鼠(2只)、黄胸鼠(3只)和田鼠(3只)共40只,其中和平县、雷州市和中山市捕捉到的褐家鼠中各有1只检出广州管圆线虫成虫,阳性率为11.11%(3/27).在7个调查点采集到新鲜鼠粪34份,阳性率为44.12%(15/34). 结论 广东省广州管圆线虫病自然疫源地分布广泛,除粤北部分山区未发现有褐云玛瑙螺分布以外,其余地区均有福寿螺和褐云玛瑙螺分布,广州管圆线虫中间宿主和终末宿主有不同程度感染.

  • 2型糖尿病危险因素病例对照研究

    作者:刘茂玲;刘礼锦;邹宇华

    目的 探讨人群2型糖尿病(DM)的危险因素,为制定相关干预政策及措施提供依据.方法 采用病例对照研究方法,病例为在深圳市3间医院就诊及住院的295例2型糖尿病患者, 糖尿病诊断按照1999年世界卫生组织(WHO)和国际糖尿病联盟的标准;对照为同期在门诊进行健康体检的214例非糖尿病人群.用统一调查表调查研究对象的人口学特征、环境行为心理学特征(包括吸烟饮酒史、体力活动情况、脑力强度、体育锻炼情况、社会心理因素、膳食营养因素等)、既往病史、家族史等内容,并检测其身高、体重、血压、空腹及餐后2h血糖及血脂等指标.对以上研究因素进行单因素及多因素非条件logistic回归分析. 结果多因素非条件logistic回归分析结果表明,年龄(OR=3.119)、工作压力(OR=2.202)、高血脂(LDL-C:OR=5.337)、DM家族史(OR=5.243)是2型糖尿病的危险因素;而文化程度(OR=0.283)、运动锻炼(OR=0.701)是保护因素. 结论 2型糖尿病是遗传因素与环境因素共同作用的结果.对糖尿病的防治应采取综合措施,尤其对于具有糖尿病家族史者以及中老年人群,更应控制各种危险因素.

  • 2006年广州市居民普通感冒发病及就诊行为分析

    作者:郭汝宁;康敏;郑慧贞

    目的 为更好地了解社区普通感冒的发病规律,为评价感冒给社区居民带来的健康影响提供基线资料.方法 采用计算机辅助电话调查系统(CATI)及统一调查表,分别于2006年的4、7、10月及2007年的1月对广州市居民过去3个月的感冒发病情况及相关就诊行为进行调查,用描述性流行病学方法进行分析,并以2006年广州市人口学统计资料为基础,用直接标化法估计2006年广州市居民感冒发病情况.结果拨出电话11 589个,电话调查应答率46.6%为(1 462/3 139).共调查广州市居民4 794人,合计1 198.5人年,发现普通感冒患者998例,年发病率83.27%.第1、2、3、4季度普通感冒罹患率分别为33.19%、15.81%、17.63%、20.38%.各年龄别普通感冒发病随季节略有不同,第2、3季度以低年龄组发病为主.就诊感冒患者占总患者人数的31.86%,其中到区、县级医院以上医疗单位占56.62%.采用直接标化法估计广州市居民2006年普通感冒9 089 238例,年发病率为85.20%,10岁以下儿童年发病率高,达120.83%. 结论 CATI调查是了解社区居民感冒发病的一种简便可行的调查方式.广州市居民普通感冒发病率较高,冬、春季是感冒的好发季节,低年龄组尤其是10岁以下年龄组是感冒的好发人群.要引导社区居民多到社区医院诊治感冒.

  • 一起急性食物中毒事件的调查分析

    作者:黄伟雄;朱炳辉;梁旭霞;温焕平;戴光伟;范山湖

    随着环境污染对人类的影响越来越大,在人体内蓄积的有害物质越来越复杂,一旦发生食物中毒还可能引发体内多种反应,发病后主要中毒物所产生的临床症状不明显,给对症诊治带来困难.2007年7月24日,某市发生了一起4人中毒,其中1人死亡的食物中毒事件,相关人员根据临床症状和实验室检验结果以及公安部门介入的调查取证,终证实是人为在食物中投入砒霜而引起的食物中毒事件.现将此次事件的调查及处理过程分析报告如下:

  • 盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周脓肿的临床效果评价

    作者:李风舟;蒋李懿;陈华

    目的 探讨牙周袋内局部使用盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周脓肿的临床效果.方法 选择来本院就诊的慢性牙周脓肿患者73例,分为两组: 治疗组45 例,对照组28 例.治疗组经局部牙周冲冼后牙周袋内给米诺环素软膏,对照组经局部牙周冲冼后口服替硝唑胶囊,记录并分析治疗前及治疗1周后牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD),并进行疗效比较.结果对照组8例患者未能按医嘱服药,两组治疗前的牙龈指数( GI) 、牙周袋深度(PD)基线一致,治疗后治疗组的上述指标均较对照组明显改善(P<0.05或P<0.01). 结论 米诺环素软膏治疗慢性牙周脓肿有较好的疗效,患者依从性较口服抗生素好.

  • 佛山市高明区市售蔬菜农药残留状况分析

    作者:李凤贞;李仕培;黄志广;莫嘉延;区文凯

    目的 了解佛山市高明区市售蔬菜中农药残留的品种和残留量.方法 在高明区午阳、文华、荷城和东升4个市场内随机抽取叶菜类、瓜果类、豆类和根茎类蔬菜样品,以气质联用仪中SIM模式对样品进行检测,以农药标准的保留时间和特征离子作定性,以混合蔬菜基质配制农药标准曲线. 结果随机抽取的80份市售蔬菜中检出农药残留的27份,阳性率为33.8 %;叶菜类蔬菜的农药残留阳性率为40.82%(20/49),与瓜果类的23.81%(5/21)比较差异无统计学意义(P>0.05).80份蔬菜样品中检出农药31份次,其中以氯氰菊酯的检出次数多为23份次(其中有2份超标). 结论 佛山市高明区市售蔬菜中氯氰菊酯农药的使用率高,相关部门应对农民作相应的技术引导,避免因超标使用氯氰菊酯而引发食物中毒.

  • 900份自酿散装白酒卫生质量分析

    作者:于建新;王斌;李宗源

    随着市场经济的搞活开放,广西崇左市1996-2004年生产自酿散装白酒的个体酒坊不断增加,产量也不断增多.自酿散装白酒是本市广大群众喜欢饮用的酒类,宾馆、酒家及自由市场的饮食摊店均有销售,饮用者众多.

  • 2006年嘉鱼县医疗机构消毒监测结果分析

    作者:胡云毅;曾峰;金倪红

    为了解嘉鱼县各级医疗机构消毒灭菌工作状况,指导医疗机构规范化开展消毒灭菌工作,为卫生管理部门的科学管理提供依据,现将我们2006年对全县所有医疗机构的消毒灭菌效果监测结果报导如下.

  • 江门市新会城区幼儿园儿童膳食营养分析

    作者:黎艳梅;聂颖坤;卢艳霞

    目的 了解江门市新会城区儿童的膳食营养现状,为合理调整膳食结构,达到膳食平衡提供依据. 方法 2007年新会区妇幼保健院儿童保健中心对江门市新会城区17所幼儿园儿童膳食营养进行了42次跟踪调查,采用集体儿童营养分析软件进行分析. 结果蛋白质供热超过15%的膳食占52.38%,碳水化合物供热超过60%的膳食占61.90%,脂肪供热低于25%的膳食占61.90% ;三大营养素供热分布不合理,存在蛋白质、碳水化合物供热过多而脂肪供热不足.钙、锌及维生素存在一定比例的缺乏;蛋白质来源较好,热量分配欠合理. 结论 江门市新会城区部分幼儿园儿童膳食营养分布和搭配不合理.加强对幼儿园保健员和炊事员的业务培训,不断提高营养知识水平,加强膳食管理,促进膳食结构的合理化,对保障儿童健康具有重要的意义.

    关键词: 膳食 营养调查
  • X射线计算机断层摄影装置(CT)质控检测的现状分析

    作者:谭光享;梁绵英;杨浩贤;黄伟旭

    目的 为X射线计算机断层摄影装置(CT)使用者提供质量保证, 为卫生行政部门加强管理提供依据.方法 参照国家标准对广东省CT状态质控参数进行检测.结果 2005-2007年共检测364台CT机,3年状态检测中仅有1台CT机不及格,合格率为99.7%.所检测的CT机剂量指数合格率均在92.4%以上,CT值参数指标合格率分别为94.9%、93.5%、89.4%,均匀性参数指标合格率分别为94.9%、96.1%、97.0%,噪声参数指标合格率分别为98.7%、100.0%、99.2%,层厚参数指标合格率均超过96.1%;空间分辨力参数指标合格率均为100%,密度分辨力参数指标合格率均达到99.2%以上,定位光精度参数指标合格率分别为92.4%、94.1%、87.1%,诊断床定位精度参数指标定位与归位合格率低的2006年为98.6%与99.3%. 结论 广东省的CT处于良好状态 ,但应加强管理,使质控检测制度化,同时应提高质控参数标准.

  • 丙型肝炎感染的实验模型研究进展

    作者:徐斌;谢志春

    由于缺少稳定可靠的HCV感染细胞模型和廉价的动物模型,阻碍了对抗HCV病毒药物筛选和疫苗研究等的研究进程.因此寻找具有实际应用价值的HCV感染模型或HCV基因表达模型是国内外的研究热点.近年来的研究主要集中在动物模型、细胞模型方面.本文主要介绍这两方面的研究进展.

    关键词: 肝炎 丙型 感染
  • 理化实验室的内部质量控制

    作者:梁旭霞;朱炳辉;罗建波

    结合实际情况,叙述了理化实验室内部质量控制的主要内容,介绍了理化检验所结合本所人员培训情况所进行的内部质量控制措施和方法.在参考国内外相关资料基础上,依次讲解了样品质量控制、检验方法确定和验证、量值溯源保证以及检测数据质量评估的概念、内容、技术要求和具体实施方法.以期达到保证检验结果质量,出具科学公正检测报告的目的.

  • 地震灾区紧急状态下的疾病监测与传染病流行风险评估

    作者:刘勇鹰;张玉润;刘小立;林立丰;刘于飞;彭志强

    目的 评估四川省平武县南坝镇地震灾区传染病流行风险,并对相关疾病症状进行监测,为制定灾区卫生防疫工作策略提供依据.方法 采用入户调查、收集各医疗点门诊登记资料等方法分别对灾区进行症状和病例监测,采用查阅资料、目测观察法、访谈等方法对灾区进行传染病流行风险评估.结果 2007年(灾前)平武县法定传染病年报告发病率为558.31/10万,发病率前5位依次为流行性腮腺炎、病毒性肝炎、感染性腹泻、肺结核病及细菌性痢疾.灾后灾区环境破坏严重,水和食物受到污染,水源性和食源性传染病(感染性腹泻、伤寒、痢疾、甲肝等)暴发的风险极高;灾民生活条件差,密切接触及飞沫传播疾病风险较大;发生狂犬病与破伤风的风险增大;短期内暂不会发生乙型脑炎和鼠疫等病媒传染性疾病流行.建立9个症状监测点,共监测14 527人次.2008年5月18-28日共报告腹泻72例、感冒72例、皮疹110例、发热19例、其他9例,灾民罹患率分别为0.36% 1.12%、0.18% 1.53%、0.09% 9.31%、0.10% 0.28%、0.17% 0.28%,均维持在较低水平. 结论 通过快速评估,灾后南坝镇传染性疾病流行的主要风险为水源性、食源性传染病、密切接触及飞沫传播疾病等,疾病监测发现,灾区灾后未出现重大传染性疾病暴发的迹象.

  • 地震灾害后的饮水卫生工作体会

    作者:黄汝明

    灾害发生后卫生防疫工作迫切要考虑的问题之一就是解决饮用水卫生问题.通过参加四川省平武县和江油市抗震救灾卫生防疫工作,笔者认为地震灾后不同时期饮水卫生工作的重点有所不同,地震灾害应急期主要解决维持人生命的饮水问题:包括寻找可饮用水源、水源的保护、水质的消毒及临时性供应符合卫生标准的饮用水;地震灾害恢复期主要防止灾后因饮水污染引发传染性疾病的流行.地震灾后饮水卫生工作的评估指标应包括水源选择及保护、水质消毒与检测、水质指标达标情况等内容.应尽快建立完善的地震灾后饮水卫生工作的评估体系.

  • "5·12"地震灾后卫生防疫救援工作的几点体会

    作者:陈传德

    本文通过参加"5·12"地震灾后的卫生救援工作,得到一些体会:在卫生救援工作中对灾后的卫生资源和卫生状况进行快速评估非常重要;卫生救援队伍应配备良好的卫生资源,以保证救援工作质量;消杀工作应做到恰到好处,防止过度消杀对环境造成破坏;积极开展各种形式的健康教育活动,增强灾民的卫生防病意识,对保证震后无大疫会起到积极地作用.

  • 疾病控制机构自然灾害卫生应急预案初探

    作者:晁斌;徐郁;王松;焦亮

    通过对疾病控制机构自然灾害卫生应急预案的研究,加强对自然灾害的卫生应急准备,提高卫生应急速度和工作成效.笔者从预案的适用范围、工作原则、启动条件、应急组织、运行机制、现场处置工作规范、应急保障、日常应急工作管理等方面详细地阐述了自然灾害卫生应急预案的主要内容,根据灾区现场工作经验提出自己的看法,认为应加强日常的物资、技术贮备,缩短自然灾害发生时准备的时间,提高灾区疾病控制工作的能力,为实现大灾之后无大疫的目标提供制度和技术保障.

  • 地震灾后四川江油市卫生防疫需求及应对措施

    作者:李铁钢;王鸣;袁俊;王德东;胡志刚;刘建平;张敏

    目的 探讨四川地震灾后卫生防疫救援工作现场存在的问题以及应对策略,为今后处置类似事件提供参考.方法 对2008年5月14日至6月16日广州市卫生防疫工作队赴四川江油市救灾相关调查报告、技术总结报告、卫生学评估报告等资料进行分析,对地震灾区卫生防疫救援现场的消毒杀虫、饮水监测、疾病监测、计划免疫、心理健康教育等工作中存在问题整理归纳,探讨应对策略.结果灾后江油市的疾病监测系统不同程度受损,法定传染病报告病例数比地震前下降12%,比去年同期减少45%;生活用水安全存在较多隐患, 大部分居民饮用水游离余氯低于0.1mg/L;消杀工作已开展,但不规范;强化免疫接种冷链条件不足;心理健康状况调查显示22.1%的灾民出现焦虑症状.通过采取适当措施,可控制灾后疫情发生. 结论 卫生防疫救援队深入现场后应迅速开展灾区卫生学评估工作;科学开展消毒杀虫工作,加强居民饮水监测及计划免疫,尽快恢复疾病监测体系,及时排查可疑传染病;心理健康教育为一项长期灾后卫生救援工作.

  • 四川省江油市西山大道地震灾民安置点公共卫生现况及评估

    作者:景钦隆;杨智聪;刘于飞;王增明;张玉润

    目的 调查江油市西山大道灾民安置点公共卫生现况,并对公共卫生现况开展评估及提出改进措施.方法 实地调查西山大道灾民安置点,应用现场制作的<疾病主动监测调查表>和<公共卫生评估表>开展疾病监测和公共卫生评估.结果西山大道灾民安置点的医疗点平均每日约有100人次就诊,病例主动搜索共调查25个帐篷,涉及203人,出现不适症状患者25例,发生率为12.32%.集体食堂简陋,存在食物中毒风险;饮水卫生质量较为保障;厕所、垃圾点、外环境和帐篷内每天2次由专人进行消毒,但未开展杀虫工作;安置点内居民被蚊虫叮咬情况严重. 结论 该安置点存在一定的公共卫生风险,应控制关键环节,减少风险影响因素.

  • 略论灾害卫生救援个人着装和装备的基本要求

    作者:刘于飞

    通过2008年四川汶川地震灾害卫生救援工作实践,总结救援队伍的着装以及携带的工作、生活装备的具体经验,为进一步提高卫生应急装备提供现场经验.笔者认为卫生救援队伍所携带的工作、生活装备需要适用于灾害地区的环境,气候条件,并要求质量精良,卫生救援队同时还需要配备良好的通讯、信息保障和后勤保障,只有这样才能保证卫生救援工作的顺利进行.

  • 浅谈地震灾区卫生防疫工作的几点体会

    作者:徐郁

    地震能造成大量人员伤亡,同时损坏房屋,破坏城市公用设施和自来水管网,破坏整个生态环境,灾区因此面临广泛的公共卫生问题.通过分析这次援川抗震救灾防疫工作的经验和不足,探讨解决地震灾区公共卫生问题时需开展的防疫工作内容及工作方法.我们认为在灾区应重视的公共卫生问题有饮水卫生、食品卫生、环境卫生等;应急救援队伍应及时总结经验,平时就要准备充分以备应急;灾区防疫工作应根据当地的具体灾情而分段有重点地展开.

  • 浅论抗震救灾医疗卫生救援前线协调保障工作

    作者:易学锋;伍岳琦;邢洲;李观明;李文俊;孟瑞琳

    "5·12"汶川特大地震发生后,广东省卫生厅率先在成都组建省级医疗卫生救援前线协调组.在通讯、交通、电力中断的恶劣环境中,前线协调组做好了前方队伍的物资供应和后勤补给保障工作,确保了物资供应和后勤补给及时到位,切实做好组织协调、信息采集报送等工作,使广东省援川抗震救灾卫生防疫队能自带工作用车、大型消毒杀虫设备、药品和后勤保障物资,及时、有效地开展灾后卫生防疫工作,大限度地减少灾区负担.在应付未来的自然灾害医疗卫生救援中,应建立健全灾难后医疗卫生救援后勤保障机制,明确前线协调机构的定位与授权,以便更有效组织协调不同专业、不同地区的医疗卫生应急队伍.

  • 地震后跨省跨地域公共卫生应急救援行动的实践和体会

    作者:张玉润;林立丰;刘勇鹰;刘小立;杨智聪;刘于飞;朱子黎;王松

    2008年5月12日四川省发生了汶川大地震,导致了人员大量伤亡和财产损失,并成为严重的突发公共危机事件.广东省卫生厅于第一时间派出医疗和卫生防疫队奔赴灾区参加抗震救灾行动.在灾情为严重的平武县南坝镇,广东省卫生防疫队在当地指挥部的组织领导下,开展快速评估,确定了灾区面临的主要传染病和食物中毒的威胁,提出公共卫生需求和计划优先的现场干预措施,明确了3个重点场所:灾民集中安置区、救援人员集中生活区、可能掩埋人或动物的废墟,以及6个关键环节:生活饮用水供水点、集中供餐点、垃圾堆放点、临时厕所点、人畜尸体掩埋点、家畜动物圈养点,按照"把握重点,控制关键环节"的工作策略,开展了环境卫生控制、饮用水卫生控制、饮食卫生控制、人畜粪便处理、人畜尸体处理、病媒控制、疾病监测、健康教育与心理干预、当地医疗机构(点)的卫生防疫工作指导、入村入户开展卫生防疫等10个方面的控制工作,使灾区环境卫生得到明显改善,病媒孳生地得到控制,病媒密度显著下降,未发现食物中毒和传染性疾病的流行和暴发,实现了灾后无大疫的阶段性目标.

  • 四川地震灾区中因杀虫药使用不当引起接触性皮炎及中毒事件的调查和处理

    作者:刘建平;胡志刚;王鸣;张敏;李铁钢;袁俊;王德东

    目的 及时查明和处理灾区消毒杀虫药物使用不当引起的接触性皮炎和中毒事件.方法 调查患者的发病经过、临床表现及救治过程,掌握中毒药物的来源、品种、主要成份、使用方法及对人的危害.结果 2008年6月5日江油市彰明镇北江村7名消杀人员进行杀虫,喷洒药物后1 2h均出现眼睑部发痒、眼睑肿胀,手、颈部皮肤局部发热和烧灼感,局部出现红疹.2008年6月7日彰明镇福田村7名村民误服杀虫药中毒,主要症状为舌头发麻、喉管麻痹、发痒、恶心、呕吐.14名患者经对症治疗后痊愈.所有病例均有密切接触消杀药物高效氟氯氰菊酯(优士牌)史. 结论 该两起事件分别为直接接触杀虫药(高效氟氯氰菊酯)致接触性皮炎和误服杀虫药致中毒事件,灾区需进一步规范消杀药物的管理和使用.

  • 四川南坝镇救灾安置点公共卫生状况快速评估

    作者:张世英

    目的 了解四川南坝镇救灾安置点灾民们的公共卫生状况.方法 于2008年6月6-8日(地震灾后第25 27天)按照机械随机抽样方法,随机抽取南坝镇全部21个帐篷群落中的11个,再从每个帐篷群落中随机抽取1/6户中的全部6岁以上人口、即96户中的486人作为调查评估样本,按照<救灾安置点公共卫生需求快速调查评估表>内容,采用面对面询问方式进行调查.结果快速调查评估结果显示灾民全部居住在帐篷里;饮用水、食品供应充足及基本符合卫生要求;周围环境、垃圾和厕所满足基本卫生要求;灾民们健康意识地震后比地震前普遍有所提高;对法定报告传染病和腹泻、发热症状病人的监测结果显示,未发现食物中毒和传染性疾病的流行和暴发. 结论 南坝镇救灾安置点灾民们的公共卫生状况良好,未发现传染病流行、暴发的征兆或趋势.

  • 地震灾后病媒生物危害风险快速评估与应急控制

    作者:林立丰;张玉润;严子锵;朱子梨;王松;刘于飞;卢文成;刘勇鹰;彭志强

    目的 通过快速评估掌握地震灾后病媒生物危害风险,确定首要控制对象与应急控制措施,预防病媒传染病流行.方法 于2008年5月17日(震后第6天)起对四川平武县南坝镇采用目测观察法、人物访谈法和病症主动监测法等方法进行病媒生物危害风险快速评估,并根据评估结果因地制宜采取环境综合治理和杀虫药物控制措施.结果南坝镇8个监测点平均蝇密度为40只/m2,粪便与垃圾百米路径指数分别为25和15,未发现蚊与鼠的侵害,确定了蝇类为首要控制对象.通过采取环境卫生治理、垃圾收集与集中处理、人畜粪便和尸体卫生处理、重点环境滞留喷洒与空间喷雾消毒杀虫、健康教育等综合措施,使震区与安置区环境卫生得到明显改善,1周后蝇密度明显下降,为0.5 4只/ m2,粪便与垃圾百米路径指数分别下降至0和5;灾后16 d内腹泻病例维持在较低水平,5月18-28日灾民的腹泻罹患率为3.61‰ 11.22‰. 结论 通过病媒生物危害快速评估,确定重点控制对象,因地制宜采取综合和应急控制措施,尤其采用重点环境滞留喷洒消毒杀虫,能有效预防与控制病媒传染病流行.

  • 汶川抗震救灾卫生监督工作体会

    作者:陆广智;黄颖

    借鉴汶川抗震救灾中卫生监督管理工作实践的经验,论述灾区公共卫生存在的主要问题、卫生监督监测工作内容及要求,以及各个时期卫生监督工作重点,为今后在突发公共卫生事件中开展卫生监督应急工作提供参考依据.

  • 浅谈抗震救灾与疾病控制应急物资储备

    作者:王松

    总结地震灾区卫生防疫工作,为今后疾病控制应急物资储备提供依据,以便在出现突发公共卫生事件时能够快速做好准备.该文就此次四川抗震救灾过程的经历和现场工作实践谈一下疾病控制应急体系建设中应急物资储备的问题.疾病控制应急物资储备包括:(1)消杀器械及药品;(2)快速检测设备;(3)防护装备;(4)生活用品;(5)通讯、影音、办公器材;(6)逃生设备;(7)消杀车等其他配备.

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