华南预防医学杂志
South China Journal of Preventive Medicine 화남예방의학
- 主管单位： 广东省卫生厅
- 主办单位： 广东省疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 1.06
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-5039
- 国内刊号： 44-1550/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
南充市贫困县肺结核病人结核病知识知晓情况与影响因素分析
目的 了解贫困地区肺结核病人结核病知识的知晓现状及获取途径.方法 2010年7-8月,运用全国第5次结核病流行病学抽样调查知晓率调查问卷,对南充市2个贫困县(仪陇县、嘉陵区)2010年1-6月登记的肺结核病人采用简单随机方法抽出75％作为本次研究的调查对象,进行面对面调查.结果 共调查了326例肺结核病人,得到有效问卷313份.313例肺结核病人平均年龄(44.2±16.7)岁,其中男性221人占70.6％,女性92人占29.4％；313例肺结核病人职业以农民为主,占65.2％(204/313)；文化水平小学及以下占58.8％(184/313)；262例(84.0％)肺结核病人接受过结核病的宣传教育,接受教育的首要途径为医生宣传(77.7％,206/313).2个贫困县肺结核病人结核病知识总知晓率为71.1％(1 335/1 878),知晓率高的知识点为“肺结核病人需服药时间”(93.2％,288/313),知晓率低的知识点为“肺结核治愈可能性”(50.5％,158/313).肺结核知识平均得分为(4.26±1.17)分,肺结核病人的文化水平、家庭居住面积、共同居住人口数、本人及家庭纯收入、共享经济收入的人口数与其结核病知识得分呈正相关,年龄与结核病知识得分呈负相关(均P＜0.01)；接受过结核病宣传教育比未接受者结核病知识得分高(P＜0.01).结论 贫困地区肺结核病人的知晓情况与国家有关目标仍有一定差距,医务人员应加强时结核病人的宣传教育及注重提高人群的受教育程度.
-
寻常型银屑病患者生活质量调查
目的 研究寻常型银屑病患者的生活质量及其影响因素.方法 采用皮肤病生活质量指数( DLQI)问卷对广东省皮肤性病防治中心门诊2010年7月至2011年6月确诊的278名寻常型银屑病患者进行生活质量评价.结果 278名患者中男女分别156、122例.平均年龄为(38.59±6.46)岁；平均病程(4.62±1.26)年.病程1～10年占59.4％(165/278)；皮损面积＜10％者多,占31.3％(87/278).寻常型银屑病患者总DLQI为(13.75±0.58)分.女性患者DLQI评分为(13.20±0.73)分,男性为(11.43±0.44)分,前者高于后者；文化程度越高、皮损面积越大、病程越长,DLQI评分越高(P＜0.05或P＜0.01).该病主要影响病人生存质量的心理、穿衣、治疗和社会交往问题,患者认为其影响很大及非常严重的构成比分别为60.8％ (169/278)、62.9％(175/278)、54.7％ (152/278)、50.0％ (139/278),DLQI评分分别为(1.99±0.55)、(1.83±0.63)、(1.78±0.81)、(1.71±0.84)分.结论 寻常型银屑病对患者外在美观和治疗转归以及由此带采的心理影响尤为突出,在银屑病临床诊疗工作中,应该注重生物-心理-社会医学模式的应用,疏导病人心理问题,提高寻常型银屑病患者的生活质量.
-
佛山市麻疹疫苗强化免疫及后续强化免疫活动实施效果评价
目的 评价佛山市2009年麻疹疫苗(MV)初始强化免疫和2010年后续强化免疫活动实施效果,为制定消除麻疹策略提供依据.方法 通过收集整理2009年4月对全市8月龄至14岁所有儿童MV初始强化免疫和2010年9月对4岁以下所有儿童MV后续强化免疫活动的报表数据和2006-2010年麻疹疫情数据,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2009年麻疹疫苗初始强化免疫8月龄至14岁目标儿童报告接种率为98.69％(1 095 647/1 110 140),其中本地儿童报告接种率为98.60％(558469/566395),流动儿童报告接种率为98.79％(537 178/543 745)；调查评估472名适龄儿童,调查接种率为99.36％(469/472),其中0、1、2剂次及以上、免疫史不详的分别占4.45％(21/472)、20.76％ (98/472)、39.19％(185/472)、35.59％(168/472).2010年后续强化免疫共接种4岁以下目标儿童394 063人,报告接种率为98.30％(394063/400882),其中本地儿童报告接种率为98.32％(126 775/128 944),流动儿童报告接种率为98.29％(267 288/271 938).调查评估880名适龄儿童,调查接种率为98.64％(868/880),其中0、1、2剂次及以上、免疫史不详的分别占4.43％(39/880)、16.14％(142/880)、64.55％(568/880)、14.89％ (131/880).2009年初始强化免疫后1年麻疹发病率为0.79/10万,较强化前2006-2008年的年平均发病率(17.35/10万)下降95.45％,2010年后续强化免疫后半年麻疹发病率为0.23/10万,较2009年同期下降65.30％.结论 佛山市2009年和2010年麻疹疫苗强化免疫效果显著.为保持强化免疫取得的成果,应继续保持高水平常规免疫接种率,提高含麻疹成分疫苗首针接种及时率,同时做好疑似麻疹病例监测工作.
-
台山市2010年艾滋病自愿咨询检测状况分析
目的 了解台山市艾滋病自愿咨询检测(VCT)工作开展情况,为有效开展艾滋病防治工作提供参考依据.方法 对2010年在台山市各VCT门诊接受VCT服务并登记上报的求询者资料进行统计分析.结果 2010年1-12月台山市共报告VCT求询者1270人,其中男性496人(占39.06％),女性774人(占60.94％).求询者以注射吸毒者(占27.01％)和商业异性性行为者(占26.61％)为主,其次为孕妇(占15.04％).求询者的HIV抗体阳性检出率为5.35％(53/991).53例HIV抗体阳性者中男性占66.04％(35例),20 ～39岁占75.47％(40例),文化程度为初中和小学以下者占83.02％(44例).不同类型求询者中,HIV抗体阳性检出率以其配偶／固定性伴为HIV阳性者高(阳性率为52.00％),其次为男男同性性行为者(阳性率为22.73％)和注射吸毒者(阳性率为10.58％).结论 吸毒人群、HIV感染者配偶以及男男同性性行为者是开展VCT、实施行为干预的重点人群,今后应继续加大宣传力度,不断扩大VCT门诊的覆盖面,使VCT真正成为艾滋病防控工作的有效手段.
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 自愿咨询检测 -
佛山市南海区某镇中小学教师职业倦怠的现况调查
目的 了解佛山市南海区某镇中小学教师职业倦怠的现状,为制定针对性干预措施提供依据.方法 于2009年12月,采取整群抽样方法,抽取佛山市南海区某镇3所中学及11所小学的教师为研究对象,运用教师职业倦怠量表评价教师的职业倦怠水平.采用方差分析或t检验分析各人口学特征分组的职业倦怠状况差异,并使用多元逐步线性回归法分析人口学特征及工作特征与职业倦怠的相关性.结果 共调查男性234人,女性343人.调查对象的职业倦怠情绪疲惫和去个人化维度得分分别为( 17.81±4.90)、(5.12±7.46)分,均高于常模,而少成就感得分(11.98±2.23)低于常模(P＜0.05或P＜0.01).多元逐步回归分析结果在3个维度中中学教师相对于小学教师得分更高(偏回归系数为-0.51～-0.91),临聘老师相对于正式教师的少成就感及去个人化维度的得分更高(偏回归系数分别为- 1.43、-1.41),男性教师的个人化维度得分较女教师高(偏回归系数为-0.46)(P＜0.05或P＜0.01).结论 该镇中小学教师的职业倦怠程度较重,学校类型及是否为正式教师是影响职业倦怠的主要因素.
-
2010-2011年珠海市西部地区手足口病流行特征分析
目的 分析2010-2011年珠海市西部地区手足口病的流行特征,为制定防控措施提供科学的参考依据.方法 收集中国疾病预防控制信息系统中报告的珠海市西部地区手足口病病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2010-2011年珠海市西部地区分别报告手足口病病例2 896和3 024例,发病率分别为412.12/10万和426.34/10万.男性3 798例,女性2 122例,男女性别比为1.79:1；3岁及以下年龄组发病4 843例,占病例总数的81.81％；散居儿童发病3 739例,占病例总数的63.16％.手足口病报告病例数在4-7和9-11月呈现2个高峰,分别报告3 317例(占56.03％)和1 624例(占27.43％).2010-2011年共报告手足口病聚集性疫情154起,其中2010年98起,平均罹患率为2. 29％ (565/24 668)；2011年56起,平均罹患率为2.45％(390/15 892).结论 珠海市西部地区手足口病发病率有升高趋势,3岁及以下散居儿童是手足口病防控的重点人群.
-
甲型肝炎灭活疫苗或甲型乙型肝炎联合疫苗加强免疫的免疫原性和安全性研究
目的 在甲肝减毒活疫苗1剂次免疫的基础上,评价甲肝灭活疫苗和甲乙肝联合疫苗加强免疫的安全性和免疫原性,为制定甲肝疫苗的免疫策略提供依据.方法 在广东省翁源县选择24 ～30月龄曾接种过甲肝减毒活疫苗且间隔在6个月以上的健康幼儿262人,随机分为2组.136人接种1针甲肝灭活疫苗,126人接种1针甲乙肝联合疫苗.每个受试者接种疫苗前采血3 mL,接种疫苗后进行30 min即时留院观察,随后进行3d安全性观察.受试者于接种疫苗后28 d采血3 mL,采用微粒子酶免法检测免疫前后甲乙肝抗体.结果 甲肝灭活疫苗组与甲乙肝联合疫苗组免疫前甲肝抗体浓度分别为124.87、100.82 mIU/mL,抗体阳性率分别为96.32％ (131/136)和93.65％(118/126)；免疫后2组儿童甲肝抗体浓度分别为5 856.79、4 514.00 mIU/mL,抗体阳性率分别为100.00％(111/111)和99.06％ (105/106),抗体浓度分别增长45.32倍和45.31倍,2组问抗体浓度增长倍数差异均无统计学意义(P＞0.05),而甲肝灭活疫苗组和甲乙肝联合疫苗组加强免疫前后甲肝抗体浓度差异均有统计学意义(P＜0.01).本次研究共观察到46例不良反应,均为全身反应,发生率为17.56％ (46/262),其中甲肝灭活疫苗组观察到18例不良反应,发生率为13.24％,甲乙肝联合疫苗组观察到28例不良反应,发生率为22.22％,2组问差异无统计学意义(P＞0.05).46例不良反应中,1级(轻度)35例,2级(中度)9例,3级(重度)2例反应.结论 甲型肝炎灭活疫苗或甲型乙型肝炎联合疫苗加强免疫具有良好的免疫原性和安全性.
-
楚雄州2006-2010年乙类传染病流行状况分析
目的 了解楚雄州乙类传染病流行规律和变化趋势,为制定传染病预防控制策略提供科学依据.方法 应用描述性流行病学方法对楚雄州2006-2010年各县(市)报告的乙类传染病疫情资料进行统计、分析.结果 楚雄州2006-2010年无甲类传染病报告,共报告乙类传染病17种20 156例,死亡137例,年平均发病率为151.22/10万,年平均死亡率为1.03/10万.呼吸道传染病发病率在54.91/10万～76.95/10万之间,年均发病率为66.37/10万,居传染病发病之首；血源及性传播传染病发病率在44.65/10万～ 79.40/10万之间,年均发病率为53.30/10万,居传染病发病第2位；肠道传染病发病率23.97/10万～43.52/10万之间,年均发病率为29.52/10万；自然疫源及虫媒传染病发病率在1.36/10万～3.43/10万之间,年均发病率为2.02/10万;艾滋病和肺结核病死亡人数多,分别占死亡总数的52.55％和35.77％；发病数居前6位的传染病依次是肺结核、病毒性肝炎、痢疾、伤寒及副伤寒、梅毒、淋病,合计占传染病发病总数的95.96％.结论 近几年来,楚雄州对呼吸道和肠道传染病的综合防治措施已经初见成效,但血源及性传播疾病的增长趋势不容忽视,艾滋病、梅毒、丙肝疫情形势依然十分严峻,应根据传染病流行状况,适时调整传染病防控策略,针对性地制定并采取有效的控制措施.
-
宿州市292名孕妇抑郁焦虑症状检出率及其影响因素分析
目的 探讨孕妇焦虑抑郁症的发生现状及其相关危险因素,并提出预防对策.方法 随机抽取2010年1-12月在宿州市妇幼卫生保健所门诊进行产前检查的孕妇进行问卷调查,采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scales,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scales,SDS)衡量孕妇焦虑及抑郁状况.应用SPSS 13.0统计软件进行统计分析.结果 被调查的292名孕妇中具有焦虑症状的64例,占21.9％.其中轻度45例(70.3％),中度17例(26.6％),重度2例(3.1％)；孕妇具有抑郁症状的61例,占20.9％,其中轻度46例(75.4％),中度15例(24.6％).孕妇同时具有焦虑和抑郁症状的40例,占13.7％.通过多因素logistic回归分析结果显示,在控制孕妇年龄、文化程度、家庭收入和户籍等混杂因素后,孕妇焦虑相关的主要危险因素为人工流产史(OR =5.372)、未进行产前检查(OR =6.674)；孕妇抑郁相关的危险因素为孕期服用药物(OR =2.905).结论 孕妇存在明显的焦虑和抑郁负性情绪,以轻、中度为主.应对孕妇进行心理保健、咨询、指导,加强孕产期健康教育,疏导孕妇心理压力.对孕产妇的心理支持应提前到孕期乃至孕前,提高孕妇身心健康.
-
延安市2005-2010年梅毒流行病学特征分析
目的 了解延安市梅毒流行病学特征,探讨流行规律,为预防控制梅毒提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对延安市2005 -2010年梅毒疫情资料进行分析.结果 2005-2010年延安市报告梅毒病例3 250例,年均发病率为25.24/10万,发病率呈逐年上升趋势.病例以隐性梅毒为主(2 331例),占总病例数的71.72％,其次是一期梅毒(533例)占16.40％,二期梅毒(267例)占8.22％,胎传梅毒和隐性梅毒报告病例数逐年增多；各年龄组均有病例报告,以20～59岁年龄组发病为主(2 394例),占总病例数的73.66％:男性1 805例、女性1 445例,男女性别比为1.25:1:病例职业以农民为主(1 480例),占病例总数的45.54％,其次为家务及待业(占16.06％)、工人(占12.31％).结论 延安市梅毒报告发病率呈逐年上升趋势,防控形势严峻,要加强对高危和重点人群的宣传教育,广泛开展行为干预,以控制梅毒的流行和蔓延.
-
广东省2004-2010年布鲁氏菌病流行特征分析
目的 了解广东省2004-2010年人间布鲁氏菌病(布病)的发病情况及菌株变化情况,为布病防治提供依据.方法 收集中国疾病监测信息报告管理系统中2004-2010年广东省布痛疫情报告卡及各级疾控机构个案调查资料,采用描述性流行病学方法进行分析；用虎红平板和试管凝集反应方法检测布病血清抗体,用血培养进行菌种分离,并采用血清凝集、噬菌体裂解、染料抑菌试验及PCR方法对分离的菌株进行鉴定.结果 2004-2010年广东省共报告布病病例112例,疫情以散发为主,地区分布以珠江三角洲地区为主,占93.75％(105/112)；除11月外,全年各月均有发病,其中以5月份发病多达24例(占21.43％)；发病年龄以40～59岁年龄组为主,占57.14％(64/112)；男女发病性别比为1.33∶1;职业分布以从事家畜收购、运输及屠宰加工的人群为主,占71.43％ (80/112).病例菌株分离率为72.73％( 80/110),流行菌株分别是羊种3型占91.23％(52/57)、羊种1型占5.26％( 3/57)、猪种3型占3.51％ (2/57).结论 广东省布病以羊种3型为主要流行菌株,疫情发生与家畜尤其是羊只的贸易、加工有关.
-
2010年广东省突发公共卫生事件相关信息分析
目的 分析广东省突发公共卫生事件的特点和规律,为有效应对各类突发公共卫生事件提供科学依据.方法 应用描述性流行病学方法,对国家《突发公共卫生事件报告管理信息系统》中报告的2010年广东省网络直报的突发公共卫生事件相关信息进行分析.结果 全省2010年共报告突发公共卫生事件230起,其中未分级事件205起,一般事件20起,较大事件5起,无重大事件发生,发病人数为8 219例,死亡22例.其中发生的基孔肯雅热疫情为全国首起本地暴发疫情,发生的水污染诺如病毒感染性腹泻暴发疫情为全国首次从饮用水中检测出诺如病毒.珠江三角洲地区报告突发公共卫生事件占73.04％ (168/230).突发公共卫生事件报告时间呈双高峰分布,4-5月和9月为发病高峰季节,分别占报告总起数的26.96％(62起)和18.26％(42起)；传染病疫情占总起数的86.96％ (200/230)；托幼机构和学校发生的事件数占总起数的63.91％(147/230),学生发病人数占总发病人数的63.21％(5 195/8 219).结论 广东省突发公共卫生事件主要发生在人口密集的珠江三角洲地区以及学校,提示要重视这些地区的突发公共卫生事件的防控工作.
-
经济欠发达地区农村中小学生营养状况分析
目的 了解广东省经济欠发达地区农村中小学生营养状况及影响因素,为制定营养健康教育干预措施提供依据.方法 采用多阶段随机抽样方法从韶关南雄市、茂名化州市和肇庆怀集县农村分别抽取中小学校各2所,共调查6所中学和6所小学.通过体检测量身高、体重和腰围,计算身体质量指数(BMI),根据BMI判断中小学生的营养状况.通过问卷调查获取中小学生营养知识和饮食行为习惯情况.采用单因素logistic回归和多因素logistic回归方法分析中小学生营养不良的影响因素.结果 本次共调查中小学生1853人,男生941人,女生912人.初中生932人,小学生921人.中小学生营养不良、超重和肥胖发生率分别为26.3％ (487/1 853)、3.2％(59/1 853)和0.9％(17/1 853).女生营养不良比例(28.1％)高于男生(24.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果表明,营养知识知晓率≥60％(OR=0.950)为中小学生营养不良发生的保护性因素,小学生(OR=1.451)、家庭小孩数量3个及以上(OR=1.326)、留守儿童(OR=1.321)、经常不吃早餐(OR=1.405)为中小学生营养不良发生的危险因素.结论 广东省经济欠发达地区农村中小学生营养不良率高,营养不良与家庭环境、营养认知和饮食习惯相关,应开展针对性的健康教育和行为干预,以改善中小学生营养状况.
-
广州地区流产妇女蜕膜组织中氧化应激指标评价
目的 通过检测自然流产妇女蜕膜组织中丙二醛(MDA)、过氧化氢(H2O2)的含量,以及超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活力,探讨氧化应激与自然流产的关系.方法 于2010年10月至2011年4月在广州3家医院收集进行流产刮宫术的孕妇蜕膜,选取正常早孕妇女为对照组.用化学比色法对蜕膜组织中MDA、H2O2、SOD、CAT、GSH-Px进行测定.结果 共收集流产刮宫术的孕妇蜕膜124例,包括62例自然流产妇女及62例正常早孕的对照组妇女.自然流产组与正常早孕组平均年龄分别为(28.63 ±6.08)、(25.16±5.41)岁,BMI分别为20.99±3.82、19.32±2.17.在自然流产组和正常早孕组中,无流产史妇女分别占41.9％、66.1％,流产1次以上的分别占24.2％、12.9％.自然流产妇女蜕膜中MDA、H2O2水平分别为(1.23±0.65)、(35.68±22.48) mmol/gprot,而正常早孕妇女分别为(0.96±0.41)、( 26.42±11.74) mmol/gprot,自然流产组均高于正常早孕组(P＜0.01)；自然流产妇女蜕膜中SOD活力为(18.42±7.90) U/mgpro,而正常早孕组为(21.02±6.00) U/mgpro,自然流产组低于正常早孕组(P＜0.05)；2组CAT、GSH-Px活力差异无统计学意义(P＞0.05).MDA与H2O2、CAT呈正相关(r=0.533、0.477,均P＜0.01),而与SOD呈负相关(r=-0.199,P＜0.05).H2O2与CAT呈正相关(r＝0.475,P＜0.01),与SOD呈负相关(r=-0.324,P＜0.01).结论 自然流产蜕膜组织中存在氧化应激,脂质过氧化增加和抗氧化酶活力减弱可能与自然流产的发生有关.
-
广东省顺德区和云安县基本公共卫生服务均等化现况调查
目的 通过比较不同经济地区基本公共卫生服务现状,找出广东省基本公共卫生服务不均等的原因和问题.方法 2010年8月,采用典型抽样问卷调查方法,对顺德区和云安县社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院进行普查,问卷内容包括人力资源现状、基本公共卫生服务经费来源、基本公共卫生服务项目的提供情况等；采用系统抽样方法按20％的比例随机抽取上述两地区的住户,进行面对面的访谈式问卷调查,调查内容包括对基本公共卫生服务的知晓和接受情况.结果 顺德区共有11家社区卫生服务中心,每千人拥有街道医院卫生技术人员平均为4.55人,拥有预防保健卫生技术人员为0.12人；云安县共有9家乡镇卫生院,每千人拥有乡镇卫生院卫生技术人员、预防保健人员分别为0.70和0.06人.顺德区卫生技术人员学历以大专多,占48.9％(2 703/5 524),职称构成以初级为主,占65.2％ (3 606/5 524)；云安县卫生技术人员学历以中专多,占67.5％(172/255),职称构成以初级为主,占60.0％( 153/255).9项基本公共卫生服务,5项及以上服务知晓率,顺德区居民为50.2％(287/572),云安县为19.5％ (48/246)(P＜0.01).其中两地区居民知晓率低的项目均为建立居民健康档案、重性精神疾病管理和老年人保健,分别为24.5％、31.6％、36.4％和14.2％、10.2％、20.7％.居民得到的较少的公共卫生服务项目有建立居民健康档案、老年人保健和糖尿病人管理,顺德区接受率分别为19.8％、25.4％和25.5％,云安县分别为4.9％、7.5％和0,顺德区高于云安县(P＜0.01).2009年,顺德区婴儿死亡率为2.1‰,云安县为4.2‰；期望寿命顺德区为77.6岁,云安县为74.0岁.结论 不同经济状况地区的公共卫生资源分布、服务能力、服务结果不均等,按照均等化原则,应加大对欠发达地区的支持力度.
-
广州市男男性行为者无保护肛交情况及相关因素分析
目的 了解广州市男男性行为者(MSM)无保护肛交性行为(UAI)的相关影响因素,为开展有针对性的艾滋病高危行为干预提供依据.方法 于2008年5-8月在广州市采用同伴推动抽样法招募MSM完成面对面的艾滋病相关知识和行为问卷调查,并进行HIV和梅毒的抗体检测.运用RDSAT软件计算各指标人群校正值,结合SPSS统计软件进行x2检验单因素分析和logistic多因素分析.结果 共招募379名MSM(其中13名MSM作为种子),校正后UAI发生率为60.3％(粗发生率为61.5％,233/379)；校正HIV感染率为5.2％(粗感染率为4.5％,17/379),现症梅毒感染率为17.5％(粗感染率为17.4％,66/379).发生UAI主要集中在20 ～29岁、未婚、文化程度大专及以上、职业为服务类的人群,校正构成比分别为50.3％、47.8％、44.3％、39.4％.发生UAI的MSM人群HIV感染率达7.2％,高于安全性行为人群的1.5％(P＜0.05)；UAI有性病相关症状者占23.0％,高于性行为安全者(15.2％)(P＜0.05)；近6个月与女性发生过性行为在UAI中的构成比为24.4％,低于发生安全性行为者的35.4％ (P ＜0.05).多因素分析显示该人群中低层工作者(工人、民工、农民)、近6个月未与女性发生性行为者、有性病相关症状报告者以及HIV阳性者的UAI发生率显著高于其他亚人群,OR值分别为3.534、1.733、1.832、5.128.结论 广州市MSM的UAI发生率较高,应针对不同亚人群特别是低层工作者开展有效干预,提高HIV抗体检测率和对HIV及性病的发现力度,进而加强对UAI的干预,并扩大性病转介与诊疗服务的覆盖面,有效促进安全性行为.
-
2009-2011年珠海市甲型H1N1流感流行特征分析
目的 分析珠海市甲型H1N1流感的流行特征,为采取相应的防控措施提供科学依据.方法 在珠海市设立28家流感样病例监测点、14家流感病原学监测点和8家肺炎住院病例监测点组成的监测网络,收集门诊就诊流感样病例及肺炎住院病例的监测数据及调查资料,对采集的标本使用逆转录聚合酶链式反应法进行甲型H1N1流感病原学检测,并采用描述性流行病学方法分析珠海市甲型H1N1流感的流行特征.结果 2009年6月至2011年5月珠海市流感监测系统共报告门诊流感样病例173 451例,其中检测3 598例,确诊甲型H1N1流感病例531例,占受检流感样病例的14.76％(531/3 598)；肺炎住院病例监测点共报告门诊流感样病例41 852例,符合条件的肺炎住院病例1006例,检出甲型H1N1流感病例共41例,其中死亡1例.门诊确诊甲型H1N1流感病例中男性302例,女性229例;不同年龄组中,0～10岁组占门诊确诊病例数的77.21％(410/531),11～20岁组占17.51％(93/531),样本中检出甲型H1N1流感病毒阳性率高年龄组为11 ～ 20岁组(37.35％,93/249)和21～30岁组(16.67％,17/102)；在职业分布上,甲型H1N1流感病毒阳性率高分别为学生30.65％(213/695)、幼托儿童15.04％( 186/1237)；甲型H1N1流感病毒检出率在2009年9-12月出现高峰,各月依次分别为29.32％( 78/266)、31.37％(48/153)、60.70％(139/229)、40.63％(45/160),甲型H1N1流感病例数与流感样病例数两者存在线性正相关关系,其复相关系数为0.51 (P＜0.05)；甲型H1N1流感病例的发病就诊间隔时间平均为0.11 d,其临床表现主要为发热( 100.00％,531/531)、咳嗽(60.83％,323/531)、咽痛(56.31％,299/531),肺炎仅占1.13％(6/531)；观察期内估算甲型H1N1流感发病就诊人数达14.42万,住院率为0.66％.结论 珠海市甲型H1N1流感病例以轻症为主,发病高峰在2009年9-12月,发病人群以儿童和青少年为主.
-
广东省6～18月龄婴幼儿喂养指数分布及与体格发育的相关性研究
目的 分析广东地区6～18月龄婴幼儿喂养指数(ICFI)及与体格发育指标之间的相关性,以探讨ICFI应用于定量评估和比较婴幼儿喂养习惯的有效性.方法 整群抽取广东省广州市荔湾区(城市)、佛山市南海区(城镇)、江门市新会区(农村)所有已建立健康档案的6～18月龄婴幼儿,问卷凋查喂养现况及测查体格发育.以中国疾病预防控制中心营养与食品安全所提出的ICFI评分体系为依据,计算评价ICFI.使用WHO推荐的Anthro软件计算婴幼儿的年龄别身长Z评分(HAZ)、年龄别体重Z分(WAZ)、身长别体重Z分(WHZ).分析ICFI与各类Z评分的相关性.结果 共调查6 ～18月龄婴幼儿1771人,其中男997人,女774人.全省ICFI为(7.05±2.47),高于全国平均值(5.9±2.6),其中城市(474人)、城镇(658人)ICFI分别为(7.29±2.25)和(7.39±2.53),明显高于农村(639人)ICFI(6.52±2.49) (P＜0.05).6～8月龄(606人)、9～11月龄(317人)、12 ～18月龄(848人)ICFI分别为(6.59±2.47)、(6.87±2.45)、(7.44±2.42),ICFI随月龄增加而增加(P＜0.01).ICFI总合格率49.2％ (872/1 771),其中城市、城镇和农村分别为53.0％(251/474)、56.7％ (373/658)和38.8％( 248/639),城市、城镇合格率高于农村(P＜0.01),6～8、9～11、12 ～18月龄合格率分别为37.6％、46.7％和58.5％,随月龄增加,合格率明显提高(P＜0.01).城市ICFI与HAZ、WHZ相关(r=0.108、0.117,均P＜0.05),城镇ICFI与WHZ相关(r=0.104,P＜0.01).12 ～18月龄组ICFI与WAZ和HAZ相关(r=0.110、0.136,均P＜0.01).结论 广东省6～18月龄婴幼儿ICFI高于全国平均值.ICFI可在一定程度上反映出婴幼儿群体的生长发育状况,并可用于婴幼儿喂养方法的综合评判,但其应用效度有待改善.
-
居民健康档案建立过程中存在的问题与对策
居民健康档案的建立是我国新一轮医疗卫生体制改革重要项目之一,也是我国基本公共卫生服务均等化的一项重要公共产品[1].卫生部颁布《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》和《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》中都包括了建立居民健康档案的规范性要求等内容.为顺应国家这一基本政策,配合实施卫生部制定的相关规范要求,各基层医疗卫生服务机构(包括城市卫生服务中心和乡镇卫生院)也不同程度地开始建立纸质或部分电子形式的居民健康档案.但就广东省范围而言,还仅仅是处于起步阶段,已建立的居民健康档案其形式主要为纸质档案,有的地方为电子档案,但仅限于单机版,未能实现联网、共享.近,广东省卫生系统为此专门组织了基本公共卫生服务督导检查,了解该项工作的落实、实施情况.通过调研,发现各地在建立居民健康档案的过程中,不但存在一些区域性的差异,同时也存在一些值得大家共同商榷和需要解决的实际问题.
-
恶性肿瘤疾病编码系统的建立构想
目的 为适应卫生部2012版病案首页病理诊断疾病编码的填写要求,探讨恶性肿瘤疾病编码系统的建立.方法 针对当前国际疾病编码库、卫生部《疾病分类与代码(修订版)》存在的问题,探索适应临床需求的恶性肿瘤疾病编码系统.结果 本构想所建立的完整的恶性肿瘤编码系统由解剖部位编码和新的形态学编码组成,其中新的形态学编码是指在卫生部《疾病分类与代码(修订版)》编码的基础上,增加了第6位数字编码,新的编码系统一共由10位数字或字符组合而成,如胃体中分化腺癌的完整编码为:C 16.2 M 8140/32,其中解剖部位编码为C 16.2(胃体),形态学编码为M 8140/32(中分化腺癌),其中增加了第6位编码数字“2”(表示中分化).结论 所建立的恶性肿瘤编码系统符合卫生部2012版病案首页对病理诊断的要求,适用于各种恶性肿瘤疾病的编码
-
保健食品中灰分测定的若干问题探讨
目的 探讨按照食品安全国家标准《食品中灰分的测定》(GB5009.4-2010)测定保健食品中灰分时应注意的若干问题.方法 在日常检测工作中,按国标方法对大量送检保健食品进行灰分测定,分别就坩埚处理、样品选取、样品炭化、灰化温度和时间、天平恒重等因素对灰分测定的影响进行分析.结果 建议选用30 mL规格的坩埚,并在使用前于10％的酸溶液中浸泡24h或加热煮沸10～60 min；对内容物灰分＞2％的胶囊样品建议取整粒胶囊样品测定灰分；样品应先在电炉或电热板上小火炭化后再放入马弗炉灼烧,油丸、明胶、含糖量高的样品用电炉炭化时建议加石棉网,低温炭化；灰化温度为550℃±25℃;灰化达到恒重的时间因样品不同而有所异,一般为2～7h,大部分保健食品灼烧4h能完全灰化.结论 采用国标方法(GB5009.4-2010)进行灰分测定虽然操作简便,但需注意细节问题,避免影响结果的准确性.
-
1起社区登革热暴发疫情的调查分析
目的 分析广州市1起社区登革热暴发疫情的流行病学特征,评价防控效果.方法对病例进行流行病学个案调查,采集患者及疑似病例血清标本采用间接免疫荧光法进行登革病毒抗体检测,采用RT-PCR进行登革病毒型别鉴定,采用布雷图指数法开展蚊媒密度监测.结果 首例病例于8月22日发病,末例病例于10月16日发病,疫情持续55 d,共发生登革热病例14例,其中实验室诊断9例、临床诊断5例.病例发病时间相对集中于9月份(11例).登革病毒分型结果:检出2个血清型(Ⅲ型和Ⅳ型),其中Ⅲ型1例,Ⅳ型6例.疫情发生时布雷图指数高达40,经采取快速杀灭成蚊、清除伊蚊孳生地和对积水点投药杀灭蚊幼等综合防治措施后,布雷图指教降到标准值(5.0)以下,疫情得到控制.结论 该起疫情为1起社区登革热暴发疫情,主要由Ⅳ型登革病毒引起.加强登革热病人管理和快速杀灭成蚊、彻底清除伊蚊孳生地是控制疫情的有效措施.
-
公共场所室内空气质量指数综合评价佳模式探讨
目的 探讨公共场所室内空气质量综合评价的佳模式.方法 采用公共场所卫生指数综合评价方法( WS/T199-2001)推荐的模式P=√Iav(Iav+ks)及其“修改模式”Px=√0 +Iav( Iav+ ks)(增加表示超标分指数个数的参数O)对6份公共场所客房空气的监测数据(含一氧化碳、二氧化碳、可吸入颗粒物、甲醛、细菌总数)进行综合评价,并对其进行效能比较和发生分辨失效的原因分析.结果 推荐模式的综合指数结果显示:6份公共场所客房点1、2、3、4、5和6空气综合指数分别为0.59、0.63、0.71、1.72、1.78和1.85,而“修改模式”结果显示6个点对应的空气综合指数分别为0.59、0.63、1.23、1.99、2.27和2.33；推荐模式与“修改模式”评价结果不一表现在:点3空气质量等级分别为合格与较差,点5、6空气质量等级分别为较差与很差；其余3个点的2种模式的评价结果一致.结论 “修改模式”计算出来的综合指数较推荐模式的综合指数具有更强的分辨效能、警示作用,同时更符合客观实际和卫生学要求,是目前公共场所室内空气卫生质量综合评价比较理想的模式.
-
狂犬病暴露后免疫接种的Zagreb方案
目前,我国狂犬痛暴露后接种疫苗者依从性较低,发病率较高,狂犬病的防治形势严峻.如果在保证有效性和安全性的前提下,采用减少接种次数的接种方案,能够提高狂犬病的防治效果,减轻医疗负担.研究发现,一些狂犬病疫苗采用Zagreb方案进行狂犬病暴露后接种,能够提供安全、高效的持久保护.本文对我国狂犬病暴露后预防的现状及疾病负担,Zagreb方案的研究、使用情况及其与被动免疫制剂同时使用的免疫效果等作一简要综述.
-
气候变化健康脆弱性评估
全球气候正在发生变化已是不争的事实,应对气候变化成为本世纪人类所面临的巨大挑战之一.气候变化对人群健康的影响不仅与气候变化本身有关,还受社会经济发展程度、区域地理环境、资源的可获得性、基础设施建设、地方政府的重视程度等诸多因素影响.评估气候变化对人群健康的影响是一个系统性、综合性的问题,目前学术界通常用脆弱性来反映气候变化对某地区或人群造成的不利影响的程度.本文拟对气候变化健康脆弱性评估的概念和方法进行介绍.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
