华南预防医学杂志
South China Journal of Preventive Medicine 화남예방의학
- 主管单位： 广东省卫生厅
- 主办单位： 广东省疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 1.06
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-5039
- 国内刊号： 44-1550/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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广东省1999～2003年麻疹流行情况与防制策略探讨
目的了解广东省1999～2003年麻疹流行情况,探讨广东省麻疹防制策略.方法对广东省1999～2003年麻疹监测数据进行流行病学分析.结果广东省1999～2003年共确诊17 968例麻疹病例,主要集中在珠江三角洲的东莞、深圳和广州,病例数占全省的56.5%(10 152/17 968);每年的3～6月为高发季节;1～3岁年龄组儿童为发病多的人群,占总病例数的33.1%(5 948/17 968);全部病例中无免疫史和免疫史不详的有16 058例,占总数的89.4%,仍是发病主要人群;全省共报告麻疹暴发64起,其中26起暴发持续时间超过21 d;流动人口的麻疹病例占广东省的麻疹病例总数的52.9%(9 390/17 737).结论应进一步加强麻疹初始免疫工作和后续强化免疫活动,加强和完善麻疹流行病学监测和麻疹实验室网络建设,加强流动人口等特殊人群麻疹预防接种工作.
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广州市预防接种门诊人员素质及培训情况分析
目的了解广州市预防接种门诊从业人员的素质,探讨经过岗位培训后取得的成绩与其自身素质的关系.方法对2003～2004年广州市预防接种门诊从业人员岗前培训班的学籍资料数据库进行分析,对不同区、县级市和不同学历、职称、年龄、工作时间人员的培训后成绩进行比较.结果广州市预防接种门诊工作人员平均年龄为36.7岁,中专及以下学历占70.7%(802/1 134),医师及以下职称占85.1%(965/1 134),非医学专业学历人员占20.2%(229/1 134),从事本专业工作时间平均为10.5年.培训后,学员成绩平均分为60.9分,不同学历、职称、年龄、工作时间的学员培训成绩差异均有显著性(均P<0.01),学员成绩随学历、职称的升高而升高,年龄为25～34岁、工作时间为2～4年的学员成绩高.结论广州市预防接种门诊工作人员素质水平较低,基层免疫预防工作队伍建设亟需加强.
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南宁市1994～2003年甲乙类传染病疫情动态分析
目的了解南宁市法定报告传染病的流行及变化趋势,分析流行特点,为制定今后的防治措施提供科学依据.方法对南宁市1994～2003年甲乙类传染病疫情年报表进行统计分析.结果 1994～2003年南宁市报告甲乙类传染病21种,共84 330例,年平均发病率为298.39/10万,各年发病率有一定起伏,近几年有逐年上升的趋势.肠道传染病发病率仍处于较高水平;呼吸道传染病有明显上升的趋势,主要表现为肺结核发病率直线上升;血液及性传播疾病发病率一直居高不下,其病例数占传染病总数的43.21%,位居首位.结论南宁市今后传染病防治工作重点不仅要加大对肠道和呼吸道传染病的控制力度,还要加强性传播疾病的宣传、教育、防治和监测工作.
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茂名市预防接种计划免疫外疫苗推广工作的调查
目的为了解茂名市预防接种计划免疫外疫苗的推广工作情况,找出制约推广工作的主要因素,提出针对性应对措施. 方法对县级疾病预防控制机构、镇卫生院防疫人员进行问卷调查,对随机抽取的居民进行面对面调查. 结果 2003年茂名市的计划免疫外疫苗的使用水平与人均收入相关系数为r=0.35,不形成密切相关关系.169名镇卫生院医务人员中,61.5%和71.0%的人认为推广疫苗的主要阻力是"群众认识水平低"和"群众经济水平低".58.3%(243/417)的城乡居民接受价格为20～100元的疫苗,仅18.2%的人接受100元以上疫苗,计划免疫外疫苗使用未因职业、文化程度、经济收入不同而有差异(均P>0.01).78.4%的居民了解接种疫苗可预防疾病,但不接受计划免疫外疫苗的原因是75.5%(315/417)的人认为疫苗价格过高. 结论茂名市计划免疫外疫苗推广关键在于计划免疫工作人员转变认识态度,提高认知水平,尤其镇级预防接种人员应不断提高专业水平,加强宣传推广工作.
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广州市救助保护流浪儿童中心疥疮流行情况调查
目的了解流浪儿童在被救助期间疥疮的发病情况,并制订有效的预防治疗措施.方法对被广州市救助保护流浪儿童中心救助的2 507名年龄在6～14岁的流浪儿童进行了调查,有皮肤损害者取隧道或脓疮、丘疹、结节内容物涂片镜检,后根据镜检结果、临床表现、病史综合确诊.结果流浪儿童疥疮罹患率为31.27%(784/2 507);男性发病率34.21%高于女性16.05%(P<0.01);冬、春季的发病率高于夏、秋季(P<0.01).结论流浪儿童的疥疮发病率较高,救助儿童中心应加强对流浪儿童疥疮防治知识的宣传,培养良好卫生习惯,积极隔离、治疗感染者,提高疥疮治愈率.
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中专生156例外伤情况分析
目的了解中专生校内外伤发生的种类、原因及其分布特征,为进一步有针对性地开展外伤预防的安全健康教育工作提供依据.方法对2001年9月至2002年9月广东省某专科学校学生校内外伤发生情况进行统计分析.结果该校学生校内外伤总发生率为6.83%(156/2 283),外伤分类前五位依次为关节扭伤、软组织挫伤、皮裂伤、五官损伤及眼内异物、烫灼伤;外伤原因前五位依次为运动伤、挤砸伤、走路扭摔伤、眼内异物、烫灼伤.结论应针对在校学生的外伤率及其产生的原因,采取有效的监督管理措施,加强安全卫生教育和心理健康教育,提高学生的自我保护意识.
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肇庆市1992～2001年淋病疫情分析
目的了解肇庆市淋病疫情动态,掌握其流行趋势和特征.方法收集、核对、统计和分析1992～2001年肇庆市淋病疫情报告资料.结果 1992～2001年共报告淋病病例6 580例,平均发病率为15.01/10万,淋病发病率逐年上升,年间略有波动.发病年龄以20～29岁、30～39岁年龄组为主,分别占病例总数的44.74%和30.08%.职业分布以农民、工人和干部职员为主,分别占病例总数的29.47%、19.27%和5.99%.结论应加强淋病的流行病学研究和监测,大力开展卫生宣传教育,不断提高市民的性安全卫生防病意识.
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2003年梅州市五华县流行性乙型脑炎疫情分析
目的了解2003年梅州市五华县流行性乙型脑炎(乙脑)的暴发流行情况.方法对五华县2003年发生的流行性乙型脑炎病例的流行病学资料及临床资料进行分析.结果共发生44例乙脑病例,患者年龄从8月龄至11岁,95.5%无疫苗接种史.流行期从5月27日开始至6月30日止,病例分布于全县22个镇,未发现有家庭聚集现象.患者症状均有发热、抽搐、昏迷;体征有颈强直,克氏征阳性占63.6%、布氏征阳性占68.2%;白细胞总数及中性粒细胞增高;患者早期血清检测乙脑IgM抗体阳性率为46.2%(12/26).结论 2003年五华县乙脑疫情具有明显的季节性,呈高度散发.其原因可能是五华县居民居住卫生条件差、传媒蚊虫多、儿童免疫接种率低和临床医生的误诊等.应提高边远贫困山区儿童乙脑疫苗接种率,重视流行病学资料分析,提高诊断水平和监测水平,以预防控制疫情的暴发流行.
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吉林省市售动物组织中抗生素残留量的调查分析
目的了解吉林省市售动物组织中抗生素残留量现状,为确保食品安全提供相关信息.方法随机采取吉林省部分县、市市场上销售的猪、牛、羊的肌肉、肝脏、肾脏样品,应用高效液相色谱法测定其土霉素、四环素、金霉素含量.结果共检测了252份样品,其中肌肉、肝脏和肾脏各84份样品.四环素在肌肉、肝脏、肾脏各样品中均未检出;土霉素在肝脏、肾脏的检出率分别为15.47%和52.38%,超标率分别为5.95%和29.76%,其中高值超过国家卫生标准的51倍;金霉素在肾脏的检出率为32.14%,超标率5.95%,高值超出卫生标准的1.7倍.结论在吉林省市售的动物组织中存在土霉素和金霉素的残留,且部分样品超标比例较高,相关部门应采取相应措施,降低动物组织中抗生素的残留,保障人体健康.
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2001～2003年吉林省宾馆客用化妆品卫生检查结果分析
目的了解吉林省宾馆客用化妆品的卫生状况.方法 2001～2003年对吉林省内83家星级以上宾馆、饭店的客用化妆品样品进行卫生质量监督及检测工作.检查内容包括客用化妆品的卫生质量、包装、标识及卫生许可批件等内容.结果 2001～2003年共检查客用化妆品396件,化妆品卫生质量总合格率为94.19%,化妆品标识及卫生许可批件等总合格率为55.30%.化妆品卫生质量2001～2003年检测合格率分别为94.44%、93.91%和94.22%,化妆品包装、标识检查2001～2003年合格率分别为43.52%、45.22%和69.36%.结论宾馆内客用化妆品的产品包装、标识合格率较低,应继续加强对这部分化妆品的卫生监督.
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阳江市1995～2003年食物中毒情况分析
目的了解阳江市食物中毒的发生情况.方法对阳江市1995～2003年食物中毒调查报告资料进行统计分析.结果阳江市1995～2003年共发生食物中毒65起,中毒人数1 377人,死亡7人,病死率为0.51%.中毒起数高为1998年13起,中毒人数多为1997年415人.食物中毒的高发期为第二季度,占中毒总起数的40.00%(26/65),中毒人数以第三季度多,占中毒总人数的36.02%(496/1 377).中毒场所以家庭发生的起数、中毒人数和死亡人数多,分别占50.77%、52.36%和100.00%.中毒原因以化学性食物中毒起数多,占中毒总起数的40.00%(26/65).中毒食物以果蔬类食物中毒的起数多,占中毒总起数的30.77%.结论加强卫生监督和宣传教育是预防食物中毒的关键措施.
关键词： 食物中毒 -
HACCP系统在学校食堂卫生监督管理中的应用
目的通过应用HACCP管理系统,寻找学校食堂卫生监督管理的方法.方法根据预防性与经常性卫生监督实践,通过对广宁县24所中学学校食堂的整体布局及各个环节的危害分析,找出关键控制点.结果学校食堂应把饮用水卫生、食品原料的采购和食品贮藏、食堂内设施设备布局及卫生、从业人员卫生知识培训、餐饮具的消毒保洁、污物的处理作为关键控制点,采取相应的控制措施.结论 HACCP管理系统对学校食堂卫生监督管理是一种有效、可靠的监督技术和管理方法.
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高州市2003年食物中毒情况分析
目的了解高州市2003年食物中毒发生的情况及其规律.方法对高州市2003年食物中毒事故个案调查表和食物中毒调查报告资料进行统计分析.结果高州市2003年报告食物中毒12起,中毒人数61人,年发病率为3.89/10万,无死亡病例;以化学性食物中毒为主,共8起;行业分布以家庭餐饮和集体食堂为主,分别为6起和5起.结论加强敌鼠药和高毒农药的监管,加强食品从业人员卫生知识培训,开展全民健康教育和健康促进活动是有效控制食物中毒发生的关键措施.
关键词： 食物中毒 -
牛初乳粉对小鼠免疫功能的影响
目的探讨牛初乳制品对小鼠免疫功能的影响.方法以牛初乳粉为受试物,设立3.75 g/(kg·bw)(低)、7.50 g/(kg·bw)(中)、22.50 g/(kg·bw)(高)3个剂量组和对照组.依据卫生部<保健食品检验与评价技术规范>(2003年版)进行ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞转化试验、迟发型变态反应(DTH)、抗体生成细胞检测(PFC)、血清溶血素的测定、小鼠碳廓清试验、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞试验和NK细胞活性测定.结果在对绵羊红细胞诱导的小鼠迟发型变态反应试验中的受试物各剂量组足跖增厚值高于对照组和ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞转化试验的中剂量组吸光度高于对照组,差异有显著性(P<0.05或P<0.01);血清溶血素试验中各剂量组的抗体积数高于对照组,差异有显著性(P<0.05或P<0.01);受试动物碳廓清试验和腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞试验的中、高剂量组试验结果与对照组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论该牛初乳粉具有增强受试动物的细胞和体液免疫功能及单核-巨噬细胞的吞噬能力.
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龟鹿口服液对小鼠免疫功能影响的实验研究
目的了解龟鹿口服液对小鼠免疫功能的影响.方法采用雌性昆明种小鼠经口连续给予2.5、5.0、15.0 ml/kg·bw的龟鹿口服液30 d,进行迟发型变态反应(足跖厚度增加法)、小鼠脾淋巴细胞转化试验、溶血素滴度测定、抗体生成细胞检测等试验.结果受试物对小鼠的体重、脾脏和胸腺重量无明显影响(P＞0.05);对小鼠迟发型变态反应试验中,各剂量组足跖增厚值均高于对照组;对ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞转化试验,低剂量组吸光度差值高于对照组;对受试动物血清溶血素抗体滴度水平的影响,中、高剂量组的抗体积数高于对照组;对受试动物脾细胞抗体生成水平的影响,各剂量组的脾细胞抗体生成水平(空斑数)均高于对照组,差异均有显著性(均P<0.05).对小鼠碳廓清吞噬功能和对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞吞噬功能以及NK细胞活性测定中,各剂量组与对照组比较,差异均无显著性(均P＞0.05).结论龟鹿口服液具有增强小鼠细胞和体液免疫功能的作用.
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光触媒技术在控制医院感染中的应用
医院消毒是预防和控制医院感染的重要措施,光触媒技术是近几年发展起来的新的抗菌消毒技术.将光触媒技术应用于医院消毒中,具有高效性、彻底性、持续性、稳定性,不仅能消毒灭菌,而且能有效地氧化分解室内外的有机污染物,去除大气中的氮氧化物、硫化物以及各类臭气等,净化室内空气,是一种真正的绿色消毒.光触媒技术是传统消毒方法的革命,在医院消毒中使用,将为医患人员提供健康的生活环境,对我国医院消毒产生深远的影响.
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肇庆市某县单采血浆站违规采浆案的调查分析
2004年3月20日晚,中央电视台<焦点访谈>节目以<如此采浆令人忧>为题,披露广东省肇庆市某县单采血浆站存在管理混乱、频采血浆、跨区采浆等问题.各级卫生部门对此高度重视,立即组织工作到现场进行调查,并立案对其违法行为进行了处罚.
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新时期爱国卫生工作持续发展的必要性及展望
爱国卫生运动是具有中国特色的卫生工作方式,为改变中国落后的卫生面貌做出了巨大贡献,取得了举世瞩目的伟大成就[1],在国民经济和社会发展中占据着独特的地位,发挥着不可替代的作用.如何进一步认清其地位和作用,在新形势下继续发挥它应有的效应,巩固爱国卫生工作的成果,为全面建设小康社会保驾护航,是摆在我们面前亟待解决的一个重大课题.特别是在市场经济体制下处理好爱卫工作与社会经济发展的关系,摆正爱卫工作在整个经济和卫生事业发展中的位置,带动各项事业的全面发展,是一个不能忽视的问题.
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1987～2003年吴川市重大公共卫生事故发生原因分析
突发事件、重大污染、食物中毒的发生,不但对周围环境和人民健康产生危害,而且对经济和社会带来负面的影响,它的发生与社会环境、人为因素有着密切的联系.为总结经验,吸取教训,提高今后对重大事故的应变和处理能力,现将1987～2003年吴川市重大公共卫生事故发生原因与影响分析如下.
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SARS实验室诊断技术
SARS的实验室诊断技术分为常规的临床检验、病原学诊断和血清学诊断.临床检验是SARS诊断的辅助手段,血清学诊断和病原学诊断为临床提供早期或确诊SARS的依据.血清学诊断是检测SARS感染后病人血清中抗SARS冠状病毒抗体反应的情况,病原学诊断是检测SARS病人体内感染病毒的情况.目前应用于检测SARS抗体的血清学方法主要有间接免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验、中和试验、胶体金技术和斑点酶免疫技术等;用于检测SARS的病原学方法主要有组织培养技术分离SARS冠状病毒、分子生物学技术检测SARS冠状病毒核酸、电镜和间接免疫荧光技术检测病人组织或细胞培养物中的病毒等.
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SARS标本的采集
规范采样是获得可靠检测结果的重要保证,包括正确的采样方法、合理的采样时机、足够的样品采集量、多种样品同时采集、样品妥善保存和运输.
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一起误食亚硝酸盐引起食物中毒调查分析
2004年6月4日,辽宁省朝阳县六家子镇六家子村发生一起一家4人因误食亚硝酸盐中毒事件.现将调查结果报道如下.
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一起大肠菌群引起食物中毒的调查报告
2004年5月28日广西阳朔某饭店因承办宴席发生一起食物中毒事故.根据流行病学调查、临床表现及实验室检查结果,确定为一起致病性大肠杆菌引起的食物中毒.
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中山市HIV高危人群干预研究
目的在中山市艾滋病病毒(HIV)感染高危人群中实施干预措施并评价其效果.方法 2001～2003年在中山市高危人群(吸毒者、女性性工作者)中采取健康教育、健康促进、行为干预及自愿检测等综合方法进行干预,并在干预前后对研究对象进行相关知识和高危行为的问卷调查,以及血清HIV抗体的检则,评估干预效果.结果干预前后分别调查吸毒者613、560人,女性性工作者121、195人;干预前后艾滋病相关知识总知晓率吸毒者由71.36%提高到87.73%,女性性工作者由59.17%提高到91.10%,干预前后比较差异均有显著性(均P<0.01).干预前后吸毒者HIV感染率分别为5.22%、3.57%,女性性工作者分别为3.31%、0.51%,差异均无显著性(P＞0.05).静脉吸毒者针具共用率由干预前的70.16%(268/382)下降到干预后的50.63%(160/316),差异有显著性(P<0.01).干预前后安全套每次使用率吸毒者由8.64%(19/220)提高到17.67%(41/232),女性性工作者由8.18%(9/110)提高到42.18%(62/147),干预前后比较差异均有显著性(均P<0.01).结论开展健康教育和行为干预等综合干预措施能有效提高HIV高危人群的防病知识水平及减少其高危行为,以减缓和阻止HIV的传播.
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广东省静脉吸毒者多种成瘾物质滥用的流行病学研究
目的了解广东省艾滋病(AIDS)高危地区静脉吸毒人群(IDUs)中多种成瘾物质的使用情况,为AIDS防治提供科学依据.方法对在江门市和新会市戒毒所内抽取的200名静脉吸毒者进行面对面问卷调查,了解其药物滥用种类、方式和药物来源等基本情况.结果 200名吸毒者以20～39岁(占96.0%)、男性(占83.5%)、未婚(占51.5%)、无业(占42.5%)、汉族(占96.5%)和初中及以下文化程度(占86.5%)为主;滥用药物共有14种,除100%使用海洛因外,使用较多的毒品还包括安定、三唑轮、大麻、摇头丸等,使用2种及以上者占76.0%;对三唑轮等非常见毒品,76.9%(60/78)的人主要采取口服的方式,其他方式有鼻吸、混合或单独注射等;毒品主要来源于黑市和私人药店;首次饮酒年龄越低,开始使用海洛因、安定或安定加海洛因的年龄越低(相关系数分别为0.22、0.24、0.23,P<0.01或P<0.05).结论 IDUs多种成瘾物质滥用现象严重,滥用药物广泛,滥用方式多样,必须采取相应措施,解决多药滥用问题.
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1999～2003年中山市吸毒者危险行为及HIV、梅毒感染情况调查
目的了解中山市吸毒者的危险行为及HIV、梅毒感染状况.方法 1999～2003年对中山市强制戒毒所的所有吸毒者进行血清HIV和梅毒抗体的检测,并对其中部分吸毒者采用统一调查表进行面对面调查.结果 2 047名吸毒者以青年男性、流动人口、无业者居多,文化程度偏低,艾滋病相关知识正确回答率在48.27%～79.04%之间;静脉吸毒占55.30%,其中共用针具占58.07%;曾有过非婚性行为者占35.66%(730/2 047),近半年有非婚性行为者占18.22%(133/730);安全套每次使用占12.19%(89/730),从来不用占51.10%(373/730).共检测11 759名吸毒者,检出HIV抗体阳性574例,阳性率为4.88%;梅毒抗体阳性683例,阳性率为5.81%;同时感染HIV和梅毒16例,感染率为0.14%.结论中山市吸毒人群HIV和梅毒感染虽属低流行,但感染HIV的危险因素普遍存在,应尽快采取有效措施防止HIV 在该人群中以及从该人群向其他高危人群和一般人群中传播.
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广东省静脉吸毒人群吸毒行为及针具共用影响因素的定性研究
目的确定吸毒及针具共用的影响因素,为在中国静脉吸毒者中开展预防针具共用和艾滋病工作提供参考.方法于2002～2003年在江门市戒毒所和社区招募静脉吸毒者,对每名吸毒者进行约2 h的深入访谈,利用NUD·IST4.0定性分析软件对访谈记录进行整理、编码、主题归类和分析.结果共对53名静脉吸毒者进行了深入访谈,94.9%的吸毒者首次吸毒年龄为10～29岁,98.1%首次吸毒的方式为口吸;吸毒的主要原因是结交了吸毒的朋友、负性生活事件影响及好奇心的驱使;从口吸转为注射吸毒的主要原因是为了省钱及追求快感;针具共用的主要原因包括毒瘾发作时没有新针、买针困难、跟共用的人关系好、对自己的健康不关心、不知道共用针具的危害,尤其对间接共用针具的危害缺乏认识;戒毒失败的原因包括周围的环境因素及缺乏社会支持;30.8%的女性吸毒者存在卖淫问题.结论针具的可及性差和对共用针具的危害缺乏认识是针具共用的主要原因,采取加强针具的市场营销及针具交换等减少危害的措施势在必行.
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广东省女性吸毒者HIV感染相关危险行为及因素定性研究
目的了解广东省女性吸毒者感染HIV相关危险行为及其产生的社会文化背景,探讨感染HIV的危险因素,为开展针对该人群的定量调查提供基础资料,为预防干预提供依据.方法制定访谈提纲,对珠江三角洲的社区吸毒者(线人介绍)和戒毒所内的戒毒者进行个人或小组深入访谈,谈话内容全部以笔录或机录的方式进行记录,整理后录入到计算机中.结果 26名访谈对象均为女性静脉吸毒者(FIDUs),均有共用针具的行为.引起吸毒主要因素为受社会环境、周围关系密切的社会成员的不良影响和自身生活挫折.吸毒者中,53.8%(14/26)以性换钱来筹取毒资;61.5%(16/26)拥有5～6名的吸毒网络成员;76.9%(20/26)因为害怕感染艾滋病而减少了针具共用的行为;92.3%(24/26)目前有固定性伴,但只有7.7%(2/24)与其固定性伴性交有时会用安全套;30.8%(8/26)承认曾遭受过固定性伴/嫖客/皮条客的身体或性的暴力和虐待.大多数吸毒者都遭遇家人的抛弃和社会的冷遇和歧视.结论该人群共用针具和多性伴等高危行为普遍,防病意识淡薄,应加强对该人群的宣传和干预,防止HIV从该人群向多性伴和一般人群传播.
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社区女性性工作者性病艾滋病干预效果评估
目的探讨针对社区女性性工作者(CFSWs)采用综合性干预措施预防性病/艾滋病(STD/AIDS)的策略.方法于2003年在广东省中部某乡镇社区对CFSWs开展以讲课和发放宣传资料为主,观看录像、同伴教育为辅的预防STD/AIDS的宣传教育活动;在各类娱乐场所内为CFSWs提供免费的安全套;在卫生院性病门诊为CFSWs提供免费的规范化的性病检查,派发STD/AIDS健康教育处方和开展生殖健康咨询服务工作.干预前后在知情同意情况下用相同调查表对研究对象进行面对面调查.结果干预前后分别调查139名和125名CFSWs;研究对象对AIDS知识知晓率从干预前的33.1%提高到干预后的60.8%(P<0.01);近一周的商业性性行为中每次使用安全套的比例由干预前的86.2%(81/94)提高到干预后的95.0%(95/100)(P<0.05);男用安全套的正确使用率由干预前的60.3%(73/121)上升到干预后的77.0%(87/113)(P<0.01).结论对社区CFSWs采取宣传教育等AIDS综合干预措施能有效提高其对防病知识的知晓率和安全套使用率,对减缓和阻止HIV通过性乱人群向一般人群传播具有重要作用.
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广州市吸毒者安全套使用现状及其影响因素的调查分析
目的了解广州市吸毒者安全套使用现状及其影响因素.方法采用横断面调查方法,于2004年在广州市某戒毒所随机整群抽取部分戒毒者进行面对面问卷调查,并对调查结果进行统计分析.结果共调查373名吸毒者,承认进入戒毒所前3个月内有发生性行为者277人,占74.26%.吸毒者中,以性换钱/毒品时每次都使用安全套的占75.00%(18/24),而以钱/毒品换性时每次都使用安全套的仅占34.48%(10/29),与一般熟悉的朋友发生性行为时每次都使用安全套的占21.43%(9/42),与配偶或固定的男/女朋友发生性行为时每次都使用安全套的占10.91%(24/220),与不同性伴发生性行为时安全套使用率差异有显著性(P<0.01).吸毒者(151名应答者)使用安全套的原因,50.99%担心自己被传染性病,49.01%为了避孕;自己提出要用的占46.36%,伴侣提出的占27.15%.吸毒者(212名应答者)不使用安全套的主要原因,包括觉得没必要(占51.42%)、没想到要用(占20.28%)、没有快感(占19.81%)、不方便买到(占4.72%)和伴侣反对(占3.78%),其中由于性伴反对而未能使用安全套的女性占11.48%,多于男性(0.05%)(P<0.01).在发生商业性性行为时,男性吸毒者每次都用安全套的占37.04%(10/27),低于女性的75.00%(18/24)(P<0.01).结论吸毒者中不安全性行为普遍存在,吸毒者的安全套使用情况和性伴类型等因素有关.建议加强安全套预防艾滋病教育,提高安全套的可及性,提高吸毒者尤其是女性吸毒者与性伴协商使用安全套的技巧.
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中山市HIV感染者流行病学分析和随访调查
目的通过对中山市艾滋病病毒(HIV)感染者的分析和随访,了解其HIV的传播途径、高危行为和生存现状,为干预HIV传播提供依椐.方法于1992～2003年每年对中山市新发现的HIV感染者建立档案,制订个人健康咨询随访表,2000年起每年进行一次咨询随访,了解其健康状况、去向及家属感染状况.结果共新发现HIV感染者725例(其中艾滋病患者12例),感染途经以静脉吸毒为主,占89.93%,有偿献血、单采浆及受血感染占2.62%,性接触感染占6.90%.咨询随访前后吸毒者共用针具率分别为98.47%(642/652)、56.25%(171/304),差异有显著性(P<0.01),咨询随访三年后仅2人坚持戒毒.咨询随访前非婚性行为发生率为24.00%(158/658),158例有非婚性行为者咨询随访前后从不使用安全套分别占80.38%、45.57%,差异有显著性(P<0.01).1999～2003年随访者共发生相关疾病死亡96例(其中新发现及发展为艾滋病患者死亡22例),入院治疗仅61人次.结论中山市HIV感染途经以静脉吸毒为主,并存在性传播的危险,感染者生活质量低.应加强HIV感染者健康教育,减少二代感染,并帮助感染者进行抗病毒治疗,提高HIV感染者生活质量.
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社区女性性工作者艾滋病相关知识与行为调查分析
目的了解社区女性性工作者(CFSWs)性病艾滋病(STD/AIDS)知识知晓情况和AIDS相关的行为状况,探讨针对CFSWs的宣传干预方法.方法 2002年5～6月,对广东某市2个镇娱乐场所和妇教所的CFSWs进行问卷调查.结果共调查121名CFSWs,AIDS传播途径知识的总知晓率为53.9%,AIDS预防知识的总知晓率为54.0%.性行为时安全套使用率较低,每次都用的占51.1%,从来不用的占13.8%.5.8%的CFSWs有吸毒史.结论 CFSWs对AIDS知识知晓率仍然偏低,高危性行为仍较普遍,应加强对此人群的STD/AIDS的知识宣传和行为干预,推广安全性行为理念,防止HIV在此人群的流行并通过她们向一般人群的蔓延.
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内镜下探条扩张治疗食管癌术后吻合口狭窄临床分析
目的探讨食管癌术后吻合口狭窄内镜下探条扩张治疗吞咽困难的疗效.方法经临床和病理确诊为食管癌、经手术治疗、术后吻合口狭窄(经胃镜或钡餐检查确定)并有明显吞咽困难症状者,对其进行内镜下探条扩张治疗;根据症状缓解评分评估其临床疗效.结果治疗16例,治疗后临床症状平均计分为(1.78±0.21)分,较治疗前的(7.21±0.87)分明显减少(P<0.05).14例治疗后临床症状计分较治疗前明显减小,症状评分均<2分;2例基本缓解,症状评分均<4分.全部患者经过治疗后吞咽困难均获得缓解,缓解率为100%.3例患者扩张后3～6个月复发,再次行探条扩张术后症状能有所缓解.结论内镜下探条扩张治疗食管癌术后吻合口狭窄具有安全、简便、创伤小、有效等优点.
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南宁市儿童流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎奈瑟菌所致脑膜炎流行病学特征分析
目的了解广西南宁市5岁以下儿童流感嗜血杆菌(Hi)、肺炎链球菌(Sp)和脑膜炎奈瑟菌(Nm)所致脑膜炎流行病学特征,为制订该病的预防对策提供依据.方法 2000年11月至2002年12月对广西南宁市市区、市郊15个乡镇、武鸣县10个乡镇和邕宁县14个乡镇的凡符合"疑似脑膜炎筛检标准"的5岁以下患儿进行以病原学为依据的细菌性脑膜炎流行病学监测.结果共评估了1 272例疑似脑膜炎患儿,发现Hi脑膜炎3例、Sp脑膜炎4例,未发现Nm脑膜炎病例;Hi、Sp脑膜炎年均发病率分别为0.98/10万、1.30/10万;Hi和Sp脑膜炎病例分布于邕宁县和南宁市区;Hi、Sp脑膜炎平均发病年龄分别为11.7、5.8月龄;发病季节较分散;临床症状体征均较重,Hi和Sp脑膜炎各有1例并发症发生,Sp脑膜炎病死1例,均无后遗症发生;所分离的Hi和Sp菌株有对青毒素和复方新诺明耐药的现象;确诊患儿绝大多数居住于农村,均未接种过相应的疫苗.结论虽然本次监测南宁市5岁以下儿童Hi、Sp和 Nm所致脑膜炎发病率均较低,但除采取针对呼吸道传染病的预防措施外,仍主张采取针对性的疫苗接种.
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1998年洪灾对江西省传染病流行的影响
目的探讨1998年洪灾对江西省传染病流行的影响及相关的因素.方法对江西省洪灾前后的传染病疫情及部分灾区流行的疾病个案进行分析.结果 1997～1999年江西省甲、乙类传染病的发病率分别为198.19/10万、224.68/10万及253.22/10万,1993～1997年平均发病率为187.68/10万.1998年与1997年、1993～1997年的平均水平相比,甲、乙类传染病的总发病率分别上升了13.37%和19.71%,其中以霍乱、出血热和钩端螺旋体病上升为明显;1999年与1997年、1998年相比,分别上升了27.77%和12.70%,其中以霍乱、甲肝上升为明显.1998年受灾县与非受灾县、全省和全国比,肠道传染病和自然疫源性疾病上升较明显;灾后第二年,除了肠道传染病继续上升外,呼吸道传染病的上升也较明显.结论 1998年洪灾对江西省传染病的流行产生了一定的影响,部分受灾县传染病的发病有不同程度的上升.
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