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放射诊疗距离规范化还有多远
随着改革开放,核技术在各个领域被广泛应用,充斥人们生活工作的各个空间,在医学领域也呈现迅猛发展的势头.然而,辐射是一把双刃剑.在运用核技术达到诊断和治疗目的同时,潜在着射线对人体的危害性.每年由于放射诊疗技术使用不当造成患者过量照射或医源性放射损伤事故时有发生.据对我国12个省市医院中292台放射治疗机输出量指标调查显示,合格率仅为64%.有关专家指出,缺乏医学防护理法规,监督管理混乱,专业队伍后继乏人的状况急待转变.
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浅析医院院长应具备的管理素养
由哈尔滨"天价医疗费"事件进一步引发了社会对医院内部管理混乱的关注.面对不断曝光的医疗黑幕,如开搭车药、截留病人药品、药品回扣、红包、虚高且乱的收费,这一切充分反映出医院内部管理不善.而造成这些问题的重要原因之一就是医院院长自身的管理工作缺乏成效.正如管理大师德鲁克说:"让自身成效不高的管理者管好他们的同事与下属,那几乎是不可能的事."因此,本文就卓有成效的医院院长应具备的管理素养展开讨论.
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手术室一次性贵重物品管理体会
目的:避免手术室贵重物品浪费,漏账和流失,充分满足手术需要,完善手术室贵重物品管理制度.方法:通过设立专职管理人员,建立贵重物品专柜保管、物品定位、各种标识清楚、定期检查,并与收费检查人员及时核对.结果:贵重物品管理规范有序,解决了贵重物品遗失与漏收费、误收费等问题.结论:设立专职人员管理可改变贵重物品管理混乱的局面,保证贵重物品供应及质量,提高工作效率和医院的经济效益.
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医院会计信息失真的原因及治理措施
随着改革开放的不断深入,市场经济发展日益完善,会计信息质量正在越来越受到人们的重视.目前的会计信息,已经不仅是政府管理部门、医院的管理者籍以改善经营管理、评价经济状况的重要资料,而且正在逐渐成为投资者、债权人以及社会公众做出投资决策的重要依据.会计信息是否真实完整,直接影响各有关方面的利益和社会经济秩序.然而,由于复杂的会计环境与社会因素的影响,医院会计信息失真已成为一种历史性与国际性现象.在一些卫生事业单位由于内部控制制度和监督机制不健全,导致预算外资金管理混乱,私设"小金库"等现象,给各种腐败贪污分子提供了便利,给医院造成极大的不可挽回损失.
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加强医院内部会计控制
医院内部会计控制制度是指医院为了提高会计信息质量,保护资产安全,确保有关法律法规和规章制度的贯彻执行而制定和实施的一系列方法措施和程序,是医院内部管理的重要环节,也是会计工作的基础.目前许多医疗单位由于内部会计控制制度不健全,帐务操作不规范,造成会计信息失真,财务管理混乱,经济效益低下,使国家财产遭受一定损失.为了加强医院的经营管理,适应市场经济发展,医院必须结合自身实际情况,加强内部会计控制制度的建设,形成完善的内部牵制和监督约束机制.
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延安市宝塔区加强儿童计免工作的实践与思考
1基本情况 宝塔区辖20个乡镇、3个办事处、611个行政村、20个社区,户籍与流动人口43.6万.该区的儿童计免工作在1996年实现了以乡为单位"四苗"覆盖率达85%的国定目标后,多年来不仅没有得到进一步的巩固和提高,相反,逐年滑坡,濒临低谷.2002年12月,区卫生局与区疾控中心对全区计免工作现状进行了调研,各乡镇0~7岁儿童建卡率为60.4%,建证率为43.63%,四苗覆盖率为58.73%;城区0~7岁儿童建卡率为11.11%,建证率为68.9%,"四苗"覆盖率为51.32%.无论是城区还是农村,各项指标远低于应达目标要求,乡镇防疫专干兼职多,缺员多,更换频繁,冷链、疫苗管理混乱,报表资料有名无实,管理考核形同虚设,免疫盲区大量存在,以至近年来先后出现相应传染病爆发流行,给疾病预防控制工作埋下了隐患.
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医院自配药剂管理混乱药监部门立法严管
"相比药品来说,医院的制剂更为混乱.许多医院都有自配药剂,这些药剂一般都无须严格审批,容易给患者带来安全隐患."这是北京某三甲医院药剂科一位主任透露的真实情况.但是,随着<医疗机构制剂注册管理办法>(以下简称<办法>)的实施,对医疗机构制剂的管理将加强,不符合要求的医院制剂将得不到审批.
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晋级造假
王梅近很头疼.一家成立三年多的一级民营医院聘她为护理部的总护士长.目前,这家医院正面临从一级医院晋升二级医院的需求,院长把护理这部分交由她负责,要求她今年必须通过等级评审.然而,王梅在准备等级评审的过程中却发现了许多问题,主要是以下几点:1医院管理混乱,规章制度不健全.医院存在超范围诊疗情况,甚至一个内科医生居然可以同时接诊外科和妇科的患者.
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优秀病历是医生的长效金牌
十年动乱中病案管理混乱,前些年创"三甲",产生很多人造病案.近年来由于医疗纠纷增多,病历质量管理引起重视.并强调它是解决医疗纠纷、鉴定医疗事故中的重要依据.
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杀鼠剂中毒的诊断与治疗
杀鼠剂(鼠药)是指一类可以杀死啮齿动物的化合物,目前我国市场管理混乱,特别是政府屡禁不止的剧毒杀鼠剂混迹市场,已造成了人畜伤亡.据不完全统计,自1997年以来全国除西藏、台湾外,所有的省、市、自治区均有禁用的杀鼠剂中毒事件发生.河南省两年间报告杀鼠剂中毒人数为275人,其中死亡63人.99年重庆某村两个月10余人出现原因不明疾病,4人死亡,经查是人为投放杀鼠剂所致.同年山东荷泽地区发生百余例剧毒杀鼠剂中毒.山西沁县某学校有人投放杀鼠剂,致150人中毒.今年1~2月,中国预防医学科学院中毒控制中心共处理杀鼠剂中毒件20余起,中毒者达400余人.从上述情况可见,由于对杀鼠剂的管理、使用不当,已经给人们生命财产造成一定的危害;另一方面,部分急诊医师对杀鼠剂中毒不了解、不熟悉,常有误诊、误治的情况发生.
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针对农民患者的护理工作分析
我国的农民人口众多,随着青年农民进入城市,留守农村的老年人越来越多,针对农民患者的护理工作就愈显重要.乡镇医院护理工作的问题主要有护理管理制度不全、存在的潜在院内感染问题、护士缺乏自我保护意识、急救物品管理混乱和护理人员知识更新滞后等[1].本文就农民患者的护理工作经验进行分析,为提高农民患者的护理质量提供参考.
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临床护士针刺伤原因及防护措施的研究进展
针刺伤是指由医疗利器如注射针头、缝合针、各种穿刺针、手术刀片等造成的意外伤害,造成皮肤深层破损和出血[1]。医务人员被针头刺伤是职业暴露感染乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等血源性传染疾病的主要原因[2]。针刺伤在医务人员中的发病率为4%[3]。临床护士是职业暴露较高的一个群体,在低年资护士中或管理混乱的病房中针刺伤的发生率上升2倍[4]。何夏君等[5]对519名职业暴露后的临床护士心理状态调查分析:护士心理不容乐观,其躯体化、强迫等9个因子得分均高于国内常模,表明存在不同程度的心理问题。由于对暴露的严重程度认识不够,导致33%的针刺伤未被报告[6]。因此,做好临床护士针刺伤的防护是十分重要和有益的工作,本文就临床护士针刺伤的原因及防护措施和进展进行综述。
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2014,单体药店去哪儿
人才匮乏,技术缺失,门店增长乏力、商品管理混乱……这是很多业内人士对单体药店的看法.新版GSP的发布,更是使单体药店的生存陷入窘境.“我们正在操作的湖南单体药店联盟,严格来说算自由连锁业态.除商品联采分销、业务经营互利合作外,合作方必须为联盟(连锁)投入资金或入股,同时保持自己资产所有权并独立核算.”上海赢在企业管理有限公司总经理罗毅说.
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扭亏能手
扭亏系统人选考量造成门店亏损的原因是综合性的,但不能否认有一部分是店长管理混乱和执行力不强带来的.如果通过对店长能力的评估与考核,认为因为店长的因素左右了该店的发展,就必须毫不犹豫地更换店长,以提高该店的执行力,增强团队凝聚力和活力.这并不等于否认店长的能力,每个人都有自己的优点与劣势,有的店长稳重,适合于守;有的店长思想活跃,能够自动自发地进行创新性工作,适合于攻.派往亏损门店的人选是企业发动扭亏工程首先考虑的因素,与普通门店店长挑选不同的是,企业会更加看重店长的管理魄力.
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货位管理的精细化
在配送中心的日常管理中,经常会出现货位不准、库存不符、批号混乱、有电脑库存却无法制单或拣不出货来等各种情况.究其原因,其中主要的,是由于货位管理混乱、标识不清、操作随意,终导致商品在电脑管理系统(WMS)的账面数据(货位、库存、批号等)与实物不符.反之,如果货位管理精细、标识清晰、操作规范,不但可以减少大量无效和重复的工作,还可以通过电脑管理系统开展相关数据的导入、提取、汇总和分析,提高工作效率,准确商品的库存,并能够减少纸质单证的操作,降低相关费用,做到日常管理的系统化、规范化和智能化.
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面对促销员"插队"怎么办
在我们店里,有些厂家上了几个促销员,按说这是好事,但有的促销员在销售过程中,往往不根据顾客的病情,而一味地推荐自己厂家的药品,这样一来,非但打乱了平时店员各司其职客观推荐的正常状态,而且,有时候促销员强行推荐成功后往往引来顾客说药品无效等一些怨言,也大大地影响了药店的形象.可促销员是公司决定上的,药店店员面对促销员的这种"插队",如果直面指出不对,往往会给顾客造成药店不团结,管理混乱的印象,但又肯定不能一味地听之任之,遇到这种情况,又应该怎么办呢?
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全蝎掺伪的简单鉴别
全蝎是临床常用中药之一,在很多处方中都是主要用药,具有祛风镇疼、平肝潜阳的功效.但因为其价格昂贵,又加之管理混乱,当前市场上全蝎质量良莠不齐,掺伪现象时可见到.现将近年来在药品检查中发现的几种常见现象归纳如下,以利于在药品的监督、经营和使用中提高认识.
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非法无证医疗机构药品监管工作的探讨
近年来,随着国家对药品生产、经营企业强化实施GMP、GSP认证和医疗机构全面提升管理水平,药品质量管理工作有了较大的提高,药品抽验合格率逐年上升,假、劣药品逐年下降,药品市场混乱的局面有了根本好转.但那些无<医疗机构执业许可证>的乡、镇卫生院的冒名门诊、挂靠门点,一证多点的村卫生所(室),城乡各级各类无证个体诊疗所,其药品质量管理混乱的局面还没有得到根本的扭转.
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一家二级国有医院之起死回生
中铁二局中心医院在七八十年代曾经辉煌一时,与现在成都许多较有名气的医院相比也不遑多让,比如成铁中心医院.但是,随着医疗市场竞争的加剧,医保制度的改革,再加上铁二局大幅减少投入,以前被掩盖的弊端逐步暴露出来,比如体制上的弊端,管理混乱等,导致业绩大滑坡,铁二局因不堪重负而将医院推向市场.
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华润重组三九后的变异
早年间,三九集团通过并购形成了庞大的"三九系",后来因为内部管理混乱,长时期高负债经营,2003年底陷入资不抵债境地,生产经营难以为继,出现严重的信用和债务危机.于是三九集团在2004年宣称寻求战略投资者,对集团进行重组.