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加强医院内部会计控制
医院内部会计控制制度是指医院为了提高会计信息质量,保护资产安全,确保有关法律法规和规章制度的贯彻执行而制定和实施的一系列方法措施和程序,是医院内部管理的重要环节,也是会计工作的基础.目前许多医疗单位由于内部会计控制制度不健全,帐务操作不规范,造成会计信息失真,财务管理混乱,经济效益低下,使国家财产遭受一定损失.为了加强医院的经营管理,适应市场经济发展,医院必须结合自身实际情况,加强内部会计控制制度的建设,形成完善的内部牵制和监督约束机制.
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我当卫生院院长的做法与体会
我于1999年由市直卫生部门选派到新驿卫生院当院长,经过3年的艰苦创业,使这个房屋陈旧,设备简陋,人不思进、效益低下的乡镇卫生院摆脱了困境,走上了繁荣振兴之路,相继被评审为一级甲等医院,爱婴卫生院和济宁市佳效益医院,连续3年被人事部门和卫生行政部门评为先进单位,取得了两个文明双丰收.
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树立市场观念推行成本管理
加强医院成本管理是合理配置卫生资源,充分调动全体医务人员积极性,积累扩大再生产,强化医院经济实力的需要.当前经济体制转轨,医院融入市场经济环境,随着医用材料、人员工资不断上涨,医院经营面临着资金短缺、效率不高、效益低下等问题,医院必须转变观念,推行全成本管理,以实现医疗服务效益的大化.
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苹果大面积高接换种技术
银川市现有苹果面积3 667 hm2(公顷),平均每667 m2产量313.1 kg、产值281.80元,经济效益低下。为提高苹果质量、更新栽培品种,我们于1993-1995年引入14个苹果优质品种,对全市劣质苹果品种树采用小枝龄、多点一次性高接改造,截止到1998年改造面积2 085 hm2,改接苹果树59.42万株,1998年改造树结果面积达1 111.67 hm2,取得较好效果。
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地黄主要成分水苏糖对土壤细菌的影响
地黄Rehmannia glutinosa Libosch.是我国栽培历史悠久的中药材之一,早在南北朝时期,贾思勰就在《齐民要术》中记载了"种地黄法"[1].明代卢之颐记载:"种植(地黄)之后,其土便苦……足十年,土味转甜,始可复种地黄.否则味苦形瘦,不堪入药也"[2].可见当时地黄种植区就已存在明显的连作障碍.据调查,目前地黄主产区普遍存在连作现象,致使地黄病害加重、块根细小、产量下滑、质量不稳、种植效益低下等,严重威胁着其规范化种植,但导致地黄连作障碍的原因至今不明.
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口腔医院设备计算机辅助管理系统研究
口腔医学专用设备及配套设施种类繁多,综合性强,具有精密复杂的特点.如何对设备进行科学管理,保证医疗设备及时、高效地运转,直接关系到医院的社会效益及经济效益.传统的帐本式管理模式不但效益低下,且因手工操作,错、漏现象在所难免.作者在Windows 98环境下,利用可视化编程语言Visual Basic 6.0和Access97数据库,开发了一个口腔医院设备计算机辅助管理系统.实践表明,采用计算机管理不但可以完成实时在线控制和及时准确采集动态数据,还可对一系列指标进行统计分析,从而为终实现高限度、大效率使用医学设备提供了一条切实可行的途径.需求分析与数据库设计
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拆篱笆运动--平价风暴下的企业抉择
从某种角度看,国内的医药流通产业可以说是高度分散、效益低下的,改变这种局面的惟一出路是也只能是"实行规模经营,并通过兼并、联合、重组等方式做大、做强企业",而实现这一目标终也只能诉诸于"拆篱笆运动".
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如何实现医疗设备效益大化
在当前的医院管理中,医疗设备扮演着越来越重要的角色.但对于医院来说,并不是采购回来就万事大吉,而是如何提高这些设备的经济效益与使用效益.但是目前我国医院普遍存在设备效益低下的状况,为改变这种状况,医院可从以下几点做起:
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军队疗养院人才匮乏原因与对策
1军队疗养院人才匮乏的原因军队疗养院卫生专业技术人力资源匮乏,人才结构不合理,缺少高技术与特色人才,学科带头人选拔困难,人才使用效率与效益低下,是目前军队各疗养院长期存在的问题.虽成因各异,但主要有下述几方面.
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因需制宜医联体
政府投入少、医院效益低下、医生难以留住、患者量减少等问题,在基层医疗机构中普遍存在.为此,中国医科大学附属第一医院(下称"医大一院")在配合医改如何践行大型医院完成资源的纵向整合方面,依据各地不同特点,对口支援县级医院建设,积累了多种不同模式医联体的实践经验.医院首先加强对农村县级医院骨干医师和管理人员的培训,同时,以农村常见病和多发病的早期防治为切入点,切实保障人民群众身体健康.不仅如此,医院还与基层医疗机构共同制定发展规划,共商医院的经营管理,以推动医院科学发展.
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加强医院内控制度建设强化会计监督
内部控制制度(以下简称内控)是医院内部管理的重要环节,也是会计工作的基础.目前,有不少医院、特别是中小医院,对内控制度不够重视,或者虽有制度但不够健全、系统,这会导致医院经营管理混乱、工作效率不高、经济效益低下,严重的还会造成财产损失和浪费,给不法分子以可乘之机.为此,必须加强内控制度建设,形成内部约束机制,依法经营,减少风险.
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对医疗单位成员家族化的初步探讨
十几年来,一些医疗单位尤其是乡镇卫生院成员家族化的趋势越来越严重,"近亲繁殖"已成为人人皆知的公开"秘密".家族化现象产生不仅仅是一个简单的人事安排问题,而是一个十分复杂的社会问题.它不但使单位人浮于事,效益低下,卫生改革难以深入,而且制约了卫生保健工作的顺利开展.
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对深化国有医院改革的思考
一、国有医院存在的问题及其根源目前,国有医院存在的主要问题是产权不明晰,卫生资源配置不合理,机构臃肿,效益低下,医患矛盾突出,社会负担重,医院发展受资金制约.其根源主要在于:
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规范支出行为促进卫生院良性发展
随着我国医疗卫生改革的不断深入,从根本上解决乡镇卫生院的生存与发展问题显得日趋迫切,虽然近年来政府采取多种措施鼓励和支持乡镇卫生院发展,但是,由于受种种因素的影响,乡镇卫生院业务量下降,收不抵支,效益低下,处于倒闭和半倒闭状态.如何从支出的角度规范乡镇卫生院的经济行为,加强管理,使乡镇卫生院在开源增收的同时,达到节流的目的,进入良性发展轨道,河南省安阳市内黄县卫生局对此作了有益探索,收到了良好效果.
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对发展疗养院的思考
近年来,随着社会主义市场经济体制的建立和城镇医疗卫生体制改革的深入,疗养费用与个人挂钩,疗养人数逐年下降,使疗养院效益低下,其中问题也日渐显露.
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提高高校大型实验设备使用效率的探讨
随着经济的发展,高校用于购置大型实验设备的经费大幅度增加,各高校的大型实验设备无论种类、数量还是档次都在发生迅速而巨大的变化.然而,高校大型实验设备管理难和使用效益低下的问题严重困扰着高校设备管理人员,已成为我国高校教育管理中的重要研究课题之一.
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我国医改不成功之思考
国务院研究机构新报告称:"我国医改工作基本不成功".报告指出,"当前的一些改革思路和做法,都存在很大问题,其消极后果主要表现为医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效益低下","现在医疗卫生体制出现商业化、市场化的倾向是完全错误的,违背了医疗卫生事业的基本规律".伴随着我国经济体制改革的20年医改,为什么会是"基本不成功"的结果?怎么"违背了医疗卫生事业的基本规律"?这不能不引起我们的深思.
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提高护理队伍整体素质的探讨
我院是一个医疗、教学、科研、预防保健为一体的综合性医院,医院发展面临着巨大的挑战,大的就是转变观念,即传统的被动服务转变为满足社会需求的主动服务;同时也面临着"立足矿山、面向社会"的机遇,在市场经济的激烈竞争中,医院如何求生存、促发展、走出效益低下的困境,提高护理人员的业务能力,保证护理队伍素质发挥竞争优势,是医院生存的重要条件之一.下面探讨提高护理队伍整体素质的几点做法.
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药物基因方法的应用
随着医学的发展,临床对疾病的诊断已有了很大的进步,但目前我们仍不能确定特定剂量的特定药物对某一特定患者是否有效及是否会发生药物不良反应(ADR),临床医师一般只是根据病史记录、通过药物临床研究获得的信息和临床经验作出判断.因此,在很多时候,药物是否有效及是否会发生 ADR只能在对患者用药的过程中确定.这存在以下缺点:可能使患者出现严重的 ADR而疗效不明显;可能出现价格不菲而效益低下;可能出现未对症下药而延误病情等.据统计,美国住院患者中严重 ADR及由此导致的死亡率分别为 6%~7%和0.32%,且ADR在主要的死亡原因中已排在第 4~6位[1],而因 ADR而额外支出的费用已高达766亿美元[2].
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做大做强 提速发展 培育公立医院市场竞争力
公立医院为什么要做大做强,为什么必须提速发展?这是一个严峻的、宏大的时代命题.从整体上评价,公立医院改革与发展取得了很大成绩,但不可否认,医院尚未从根本上走出效益低下、人员冗余、竞争乏力的困境,还缺乏足够的活力和实力,面临着经济全球化进程加快、经济增长方式转变、医疗卫生市场开放等一系列挑战.