华南预防医学杂志
South China Journal of Preventive Medicine 화남예방의학
- 主管单位： 广东省卫生厅
- 主办单位： 广东省疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 1.06
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-5039
- 国内刊号： 44-1550/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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传染性非典型肺炎病人接触者抗体调查分析
目的分析传染性非典型肺炎(SARS)病人接触者抗体水平.方法抽取参与救治SARS病人的医护人员血清标本907份,病人亲友的标本66份;另取387份普通人血清作为对照.采用酶联免疫方法进行SARS-IgG抗体检测,并调查了病人基本资料.结果在被检测的1 360份标本中,33份为阳性,其中医护人员接触者抗体阳性率为2.21%(20/907),病人亲友抗体阳性率为7.58%(5/66),普通人的阳性率为2.07%(8/387),病人亲友抗体阳性率较其他人群高(P＜0.05).结论 SARS可能存在隐性感染,需加强对病人家属的个人防护知识宣传.
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一起公共场所传染性非典型肺炎暴发的流行病学分析
目的对一起公共场所传染性非典型肺炎(SARS)暴发的流行状况和因素进行调查分析,为制定预防控制措施提供依据.方法用统一的个案调查表对一起公共场所聚餐所致的SARS暴发病例及相关的所有病例进行调查,采集部分病例咽漱液、血清分别用荧光定量PCR测定SARS抗原和用ELISA测定SARS IgG、IgM.结果 2003年2月21～28日广州市芳村区某酒楼9名就餐者聚餐后全部陆续发病,其中1人死亡,所有病例临床表现符合卫生部SARS临床诊断标准.用荧光定量PCR测定3例患者咽漱液,2例SARS冠状病毒阳性;用ELISA法测定5例患者血清,3例SARS冠状病毒特异性IgG抗体阳性,1例(指示病例)IgM抗体阳性.本起暴发发生于通风不良小型餐厅包房内,聚餐者停留玩纸牌和进餐,时间长达3 h.首例患者于聚餐后次日(21日)发病,聚餐前多次到过SARS收治医院的呼吸病区看护患肿瘤的父亲(父亲和曾去医院看护的另2名亲属也分别在指示病例发病同日及10 d内发病),其余8名聚餐者病前除这次聚餐外无其他明确的接触史或暴露史.病例发病潜伏期为2～8 d,平均5 d.结论证实本次暴发是因长时间在通风不良的公共场所聚会所导致的SARS暴发,主要传播途径可能为近距离的飞沫传播和密切接触传播,潜伏期末的病人具有传染性.
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中山市传染性非典型肺炎流行病学分析
目的分析中山市传染性非典型肺炎(SARS)流行的基本特征,为制定防制措施提供科学依据.方法用描述性流行病学分析方法对中山市发生的SARS病例进行分析.结果 2002年12月26日至2003年1月19日,中山市共发生SARS病例29例,死亡1例.病例以30～39岁组为主,占55.17%;职业以医务人员为多,占48.28%.病例主要集中在人口流动频繁的市区,占86.2%.3例指示病例共引起二代病例24例.其中2例指示病例为厨师,有接触野生动物史.结论中山市的SARS疫情呈明显家庭和医院聚集性,初步推断本次疫情为近距离飞沫和密切接触传播.开窗通风、消毒洗手、分散接诊、集中隔离治疗可迅速控制疫情.
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中山市2003年传染性非典型肺炎预防控制效果分析
目的分析2003年中山市传染性非典型肺炎(SARS)流行的预防控制效果,为制定不明原因传染病暴发流行等突发公共卫生事件防制措施提供依据.方法分析中山市SARS病例的流行因素和特征,并对预防控制策略及实施效果进行探讨.结果 2002年12月26日至2003年1月19日,中山市共发生SARS病例29例,死亡1例.病例的发生有家庭和医院聚集性,疏于个人防护是该病流行的主要原因.在采取了隔离传染源、切断传播途径和保护易感人群的预防控制措施后,SARS在中山市的流行仅持续24 d,之后再无新发病例发生;各类人群SARS防治知识的知晓率达95.3%.结论科学的预防控制措施可以有效地遏制SARS的流行.
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广州市白云区传染性非典型肺炎流行病学调查分析
目的及时分析传染性非典型肺炎(SARS)在广州市白云区的流行特点,为进一步的预防控制工作提供依据.方法对白云区辖内医院收治的SARS病例的报告资料和病例的流行病学调查资料进行分析.结果截止2003年5月20日,白云区共报告SARS病例138例,死亡2例.其中以医务人员(16例)和学生(17例)多见,占23.91%.在16例医务人员中8例通过院内感染.发病高峰在2～3月,占发病总数的73.91%;病例集中在21～40岁年龄组,占发病总数的53.62%.全区大部分病例为散发,出现3起共8例家庭聚集性病例.结论广州市白云区出现以社区散发为主的SARS暴发流行,经采取综合防治措施后,疫情已得到有效控制.
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广东省1 164例社区传染性非典型肺炎病例流行病学分析
目的通过分析社区传染性非典型肺炎(又称严重急性呼吸综合征,简称SARS)病例的流行病学特点,摸清社区SARS病例的发病规律、流行特征,为当前更有效地减少社区发病及有效防治提供科学依据.方法采用描述性流行病学分析方法对 1 164 例社区SARS病例进行调查,分析其三间分布特点.结果截止2003年5月12日,广东省共报告1 164 例社区SARS病例,病例分布在15个地级市,以珠江三角洲一带人口流动大的经济发达地区为主,其中广州病例多,高达86.43%.发病的高峰在2月上、中旬,占病例总数的38.75 %,并由2月上旬日均30.8例下降至5月上旬日均0.7例.社区病例以20～59岁年龄段为主,占总病例数的70.96%.社区病例病死率为4.30%,农民病死率高,达12.50%.80.7%的社区病例无明确同类病例接触史.结论广东省社区SARS病例以散发为主,且疫情已得到有效控制.
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广州市荔湾区传染性非典型肺炎流行病学分析
目的通过对广州市荔湾区传染性非典型肺炎(SARS)流行情况进行分析,初步探讨其流行规律与特征.方法对2003年1月至5月广州市荔湾区发生的临床诊断为SARS病例的个案调查材料进行分析.结果 142例病例中,医务人员46例,社区病例96例;发病年龄以20～49岁为主,占71.83%;医务人员发病为多,占32.39%.社区病例中,一户两例以上者有24户共56例.社区病例主要集中在人口较密集的区域.结论 SARS传播以密切接触为主,空气飞沫可能是传播的主要途径,荔湾区SARS的流行具有医院和家庭聚集性.
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广东省57例传染性非典型肺炎死亡病例流行病学分析
目的分析传染性非典型肺炎(SARS)死亡病例的流行病学特点,为降低SARS的病死率,控制SARS传播提供科学依据.方法用描述性流行病学方法,用统一的个案调查表对2003年1月2日至5月30日广东省各市SARS死亡病例进行调查,分析其三间分布特点、基础病情况和死亡原因.结果截止5月30日全省累计报告SARS病例1 511例,死亡57例,病死率为3.77%.死亡病例以广州为多,占78.9%.1月上旬病死率高,为11.1%(4/36),2月份后病死率下降,4月16日以后无死亡病例.病死率随着年龄的升高而升高(χ2=184.2,P＜0.01),以70岁以上年龄组高,为13.5%(12/89),60～69岁年龄组次之,为9.91%;死亡病例以离退休及家务待业为多,占31.58%.农民的病死率高,为15.63%(5/32).死亡病例中17例(29.8%)患有严重的基础性慢性疾病.聚集性病例病死率为4.59%(24/523),散发病例病死率为3.34%(33/988),两者比较差异无显著性(χ2=1.469,P＞0.05);社区聚集性病例病死率为10.11%(19/188),医院聚集性病例病死率为1.49%(5/335),两者比较差异有显著性(χ2=20.407,P<0.01).采用多因素分析死亡的可能因素,社区聚集性发病、高年龄发病为死亡的危险因素,相对危险度分别为4.731(95%CI: 2.500,8.952)和1.048(95%CI: 1.032,1.065),P值均＜0.01.结论 SARS是可防可治的,随着对疾病认识的深入,病死率逐渐降低.今后为降低病死率,应该关注社区聚集性的病例、高年龄组病例和有严重的慢性基础性疾病的病例.
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佛山市传染性非典型肺炎流行病学调查分析
目的了解佛山市SARS流行状况,为制定防治策略提供依据.方法对佛山市各区报告的SARS病例进行分析.结果佛山市共发现SARS病例25例,死亡1例;发病率为0.74/10万,病死率为4.0%;经回顾调查,在2002年11月16日发现首例SARS病例,此后陆续出现续发感染病例;发病高峰出现在2003年1月份;病例以青壮年为主(20～39岁),占56.0%;职业以医务人员为主,占24.0%,其次为食品从业人员,占20.0%.结论佛山市SARS疫情表现为家庭聚集和医务人员聚集现象.经采取有效的防治措施,SARS疫情已得到初步控制.
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广州市番禺区传染性非典型肺炎疫情分析
目的分析广州市番禺区传染性非典型肺炎(SARS)疫情特点,了解流行因素,探讨防制措施.方法采用统一的流行病学个案调查表对番禺区报告的SARS病例进行调查和统计分析.结果 2003年2月11日至5月31日共发生SARS病例16例,死亡2例.发病高峰在2～3月,占总病例数的81.3%;30～45岁病例占总病例数的56.2%,以离退休人员及家务待业人员多发(占37.5%);发病呈聚集性(占43.8%).结论 SARS是新发现的传染病,目前已得到有效控制.加强医院感染的控制,可有效减少SARS发病.
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一起SARS超级传播者引起医院内传播的调查
目的了解传染性非典型肺炎(SARS)超级传播者的传染性及其造成SARS医院内传播的情况.方法调查2003年3月22日至4月15日江门市某医院1例SARS病例及其导致院内传播的其他SARS病例.对SARS病例住院病历、流行病学现场调查资料和特异性实验室检查资料进行分析. 结果该医院首例SARS病例于3月22日入院,4月1日确诊为SARS,4月2日死亡.4月2～15日该医院除了首例SARS病例外共报告SARS病例22例.除后1例患者在首例患者死亡后第七天才进入曾诊治过该患者的肾内科外,其余21例SARS患者均与首例患者有明确接触史.对4月2～13日发病的21例患者分析结果显示,发病高峰为4月3～7日,占病例总数的71.43%(15/21);19例患者均为诊治首例患者的肾内科的医护人员,该科室罹患率为59.38%(19/32),另2例分别为同时在肾内科住院的患者及陪护;估算病例潜伏期中位数为6 d;对其中的11例病例进行血清SARS抗体测定和PCR检测,结果均为单项或两项检验结果阳性.结论证实是一起医院内传播的SARS流行;引起传播的关键原因是首例病例表现"不典型性",医护人员欠缺防护,SARS 病毒传染性强以及病区的布局不合理等因素;采取病区改造、加强医护人员的防护等一系列预防控制措施,尤其加强医院感染控制可以阻断流行.
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广东省传染性非典型肺炎预防控制策略探讨
目的探讨广东省传染性非典型肺炎(SARS)的预防控制策略和效果.方法分析广东省SARS疫情和制定预防控制措施.结果 2002年11月16日至2003年5月30日,全省共发生SARS病例1 511例,死亡57例,累计发病率1.98/10万.全省21个市中有15个市报告病例,病例主要集中在珠江三角洲地区,其中广州市占86.04%.发病以医务人员为主,占22.90%;病例主要集中在20～39岁,占50.95%;出现明显的医院或家庭聚集性.采取预防控制的策略及效果:加强党政的正确领导,各有关部门密切配合,正确把握舆论导向等组织策略;加强技术指导,重视疫情监测报告,采取综合性预防控制措施(加强医院感染控制、早发现和就地隔离治疗病人、小范围隔离观察密切接触者、强调室内通风、注意个人卫生、增强体质),加强调查研究和科研攻关,发动全社会共同参与等技术策略.预防控制策略实施后,全省日均发病数从2月份的25.6例下降到5月份的0.3例;医务人员所占比例由1月及以前的30.8%下降到5月份未有医务人员感染;未出现住宅小区或学校聚集性暴发的情况.结论广东省首次出现SARS暴发流行,通过采取一系列行之有效的组织和技术策略后,广东省SARS疫情初步得到有效控制.各级党政的高度重视和正确领导是做好SARS防治工作强有力的保证.加强SARS防治工作的技术指导,重视疫情监测报告,切实落实有效的综合性预防控制措施,尤其是加强医院感染控制是防制措施的关键.
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广东省SARS家庭聚集性病例流行病学分析
目的了解广东省传染性非典型肺炎(SARS)家庭聚集性病例的流行病学特征,探讨家庭因素在本病传播方面的作用.方法采用统一个案调查表,用描述性流行病学方法对广东省SARS家庭聚集性病例进行分析.结果截至5月15日止,在广东省 1 512 例SARS病例中,60户家庭出现聚集性病例,共191例,占全省病例总数的12.6%.家庭聚集性病例的病死率为9.9%,高于全省平均病死率(3.7%)(P<0.01).家庭聚集性病例主要发生在2003年1月至3月,占家庭聚集性病例总数的90.6%(173/191).病例以30～49岁青壮年为主,占52.9%(101/191);职业以干部职员为主,占13.6%(26/191),其次为饮食、服务人员,占12.6%(24/191).41.7%家庭的首发病例在发病前两周有明确或可疑接触史.在129例家庭聚集二代感染病例中可能因陪护或探病感染发病的有42户,共92例,占71.3%.首发病例与二代病例发病时间间隔中位数为7 d.结论家庭聚集性病例的病死率较高,家庭聚集性病例有较大比例可能在医院内感染,但家庭密切接触也是造成疫情传播的原因之一,控制医院内感染和及早对病例进行家庭隔离可以减少聚集性病例的出现.
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广东省传染性非典型肺炎流行病学特征分析
目的了解广东省局部地区流行的传染性非典型肺炎(SARS)的流行病学特征,为制定预防控制对策和措施提供科学依据.方法采用统一的流行病学个案调查表对SARS临床确诊病例进行调查.分析SARS病例在广东省的流行过程、地区、时间、人群分布及聚集性等特征.结果截止2003年6月6日,广东省21个地级市有15个市报告SARS病例1 511例,发病率为1.98/10万,病死率为3.77 %.发病主要集中在1月下旬到2月下旬(2月上旬达到高峰),占病例总数的54.00%,.首例发病时间为2002年11月16日,末例发病时间为2003年2003年5月9日.病例主要集中在广州、深圳、江门、中山、佛山5个市,占96.03%,其中广州占86.04%.20～49岁发病占病例总数的65.45%;医务人员发病较多,占病例总数的22.90%;聚集性病例占31.97%(483/1 511).潜伏期1～12 d,中位数4 d.结论广东省SARS疫情波及面广,发病相对集中,有明显的家庭和医院聚集现象;传播途径主要为近距离飞沫和密切接触传播.
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广州市3家医院2001～2002年肺部感染住院病例回顾性调查分析
目的了解广州市医院肺部感染住院病例中传统的非典型肺炎本底情况,比较以往传统的非典型肺炎与广东省暴发的传染性非典型肺炎(SARS)在流行病学特征上的异同.方法回顾性调查分析广州市3家医院2001～2002年肺部感染住院病例的病案材料,按广东省传统的非典型肺炎临床诊断标准确诊病例,并与广东省2003年1～4月发生的SARS病例进行比较分析.结果共调查5 747例肺部感染患者病案,其中符合传统的非典型肺炎诊断标准的病例 865例,占肺部感染病例数的15.05%,占住院总病例数的1.73%.传统的非典型肺炎每月均有病例发生,发病年龄主要集中在婴幼儿和60岁以上老年人,占60.12%,职业分布以儿童和离退休人员为主,占53.53%.同期发生的传统的非典型肺炎病例与2003年SARS病例比较,其发病时间、年龄和职业分布差异均有显著性(χ2值分别为103.29、301.55、437.94,P均＜0.01).结论传统的非典型肺炎发病主要以婴幼儿和老年人为主,与SARS流行病学特征不一致.
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广东省SARS聚集性病例流行病学分析
目的分析广东省传染性非典型肺炎(SARS)聚集性病例的流行特征、临床表现等,为有效控制该病的流行提供对策、依据与参考.方法采用描述性分析方法对广东省SARS聚集性病例进行三间分析、潜伏期以及传染力变化的分析.结果截至2003年6月6日止,广东省15个地级市共报告SARS病例1 511例,发生聚集性性病例483例,占总病例数的31.9%.其中医院聚集性病例309例,占聚集性病例的64.0%;社区聚集性病例174例,占36.0%(其中家庭聚集性病例165例,公共场所聚集性病例9例).聚集性病例发病的时间高峰在2月上、中旬,其中医院聚集性病例的发病时间有一个高峰和两个小高峰,高峰为2月上旬至2月中旬,医务人员共发病157例,占医院聚集性病例总数的50.8%,两个小高峰为3月中旬和4月上旬.聚集性病例分布于11个地级市,医院聚集性病例主要集中于广州(259例)、江门(20例)、中山(13例)3个市,共发病292例,占94.5%(292/309).年龄分布以20～49岁组发病数较多,占81.16%.分析91例聚集性病例,其潜伏期为1～12 d,中位数为4.5 d.分析326例病例的临床表现主要为发热(100.0%)和干咳(32.6%).分析有明确传播链的287例病例显示,一、二代病例的病死率分别为45.5%(10/22)、3.77%(8/212);53例三代、1例四代病例均无死亡;22例一代病例均有传染性,212例二代病例仅有10例有传染性.结论 SARS聚集性病例大部分出现在流行初期,主要集中在医院和家庭,中青年发病为多.SARS聚集性病例的病死率和传染力随着下传代数的增加而下降.控制聚集性病例是重点,而控制医院内感染是关键,同时应加强对社区家庭中高危人群的保护.
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广东省野生动物销售人员SARS冠状病毒抗体血清学研究
目的比较野生动物销售人员和健康人群感染SARS冠状病毒的情况,为探索验证SARS冠状病毒源于动物的假设提供依据.方法于2003年5月选择广州市3个野生动物市场销售人员、2家医院的医务人员、某疾病预防控制中心工作人员及某门诊健康体检人员等无SARS临床症状的健康人群为调查对象,采集调查对象的血清,用间接ELISA法检测SARS冠状病毒IgG抗体.结果共检测销售野生动物人员血清508份,SARS冠状病毒抗体阳性率为13.02%(66/508),其中以主要销售果子狸人员的阳性率高,为72.7%(16/22),其次销售山猪人员为57.1%(16/28),销售黄犭京人员为56.3%(9/16),销售兔人员为46.2%(6/13),销售山鸡人员为33.3%(3/9),另在猫、鸟和蛇等其他12种野生动物的销售人员中均不同程度检出SARS冠状病毒抗体.其他健康人群SARS冠状病毒抗体阳性率为2.11%(6/284),其中医院医务人员为2.92%(4/137),疾病控制人员为1.59%(1/63),社区健康人员为1.19%(1/84).销售野生动物人员SARS冠状病毒抗体阳性率与其他健康人群比较差异有显著性(χ2=26.089,P<0.01).结论野生动物销售人员的SARS冠状病毒抗体阳性率显著高于其他健康人群,支持SARS冠状病毒源于野生动物的假设.
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医务人员院内感染传染性非典型肺炎的环境和行为因素分析
目的寻找影响医务人员院内感染传染性非典型肺炎(SARS)的环境和行为因素,为制定预防控制措施提供依据.方法于2003年3月选择收治病人较多的广州市有代表性的9家医院,通过访谈了解医院收治病人、预防控制措施和医务人员发病等情况;现场考察收治科室的环境布局和通风情况;问卷调查其中7家医院医务人员的暴露、卫生习惯、防护等行为因素和发病情况.通过单因素分析和非条件Logistic回归分析影响SARA发病的行为因素.结果 9家医院参与SARS病人诊治的医护人员罹患率为0～24.6%,差异有显著性(χ2=141.73,P＜0.01).2003年1月23日前收治病人的4家医院的罹患率为7%～24.6%,3家零感染的医院均为1月30日后收治SARS病人.零感染的医院都是分区合理、医患通道分开、医生办公室与病房分开及通风良好的医院.发生严重院内感染的医院都存在分区不合理、交叉污染、通风不良或方向错误等情况.单因素分析结果显示:"参与抢救"、"常规进入病区"、"在病区吃饭、饮水、抽烟"、"戴口罩"、"戴12层口罩"、"穿隔离衣""戴眼罩"、"穿鞋套"、戴手套"、"洗手消毒"、"漱口液嗽口"、"鼻眼粘膜保护"、"服抗病毒药"、"回家前洗澡换衣"等行为因素与发病有关.前3项因素OR为2.002～2.600,后11项因素OR为0.160～0.698.经非条件logistic回归分析终进入模型的有:参与抢救及方式(OR=1.841)、常规进入病区(OR=6.527)、穿隔离衣(OR=0.634)、穿鞋套(OR=0.554)、戴手套(OR=0.487)、嗽口液漱口(OR=0.582)、戴眼罩(OR=0.393)、抗病毒药(OR=0.290);其中前2项为危险因素,后6项为保护性因素.结论环境因素与行为都是影响医务人员院内感染的重要因素;收治SARS病人必须在符合规范的医院/病房;医务人员必须严格防护.
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广州市医务人员传染性非典型肺炎流行情况及预防控制效果分析
目的分析广州市医务人员传染性非典型肺炎(SARS)流行的基本特征,探讨流行因素,评价防制措施,为医疗卫生单位开展SARS收治及预防控制工作提供指导.方法采用统一调查表对医务人员SARS患者进行流行病学调查,采用定性研究方法对医院SARS流行影响因素、预防控制措施及其效果进行调查,资料采用描述性流行病学方法分析.结果广州市医务人员首例SARS患者发病时间为2003年1月13日,截止5月5日共有29家医疗卫生单位报告医护人员发病280例,占全市总病例数的26.07%.医务人员发病高峰在2月上、中旬,共有167例,占医务人员发病总数的59.64%,呈明显聚集性.4月后病例为零星散发.病例主要集中在1月下旬前开始收治SARS患者(对SARS尚缺乏认识的时期)的6家医院,占总病例数的73.2%(205/280).调查180例医务人员SARS患者中92.22%直接参与过SARS患者的救治工作.采取定点收治患者、加强医院病区通风、加强医护人员自身的个人防护等综合措施后,2月下旬开始,医务人员的新发SARS病例明显减少.结论控制SARS在医务人员中流行的关键措施是:(1)要对出现SARS症状的患者高度警惕,及时诊断并隔离患者;(2)严格按照操作规范做好个人防护措施;(3)收治区要合理布局,严格区分污染区、半污染区和清洁区;(4)加强病区通风换气;(5)严格按照有关指引做好污染物、空气及环境的消毒工作.
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惠州市传染性非典型肺炎流行病学调查分析
自2002年11月起,我国部分地区发生了一种新的传染性极强的呼吸系统疾病,这种至今原因尚未完全明了的以近距离空气飞沫和密切接触为主要传播途径的呼吸道传染病称为传染性非典型肺炎(SARS).广东省惠州市从2003年2月14日至4月23日累计发生SARS 10例.为了了解惠州市SARS流行特征,为防制工作提供科学依据.现将我市SARS防制情况及流行病学调查情况分析如下.
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荧光定量PCR检测传染性非典型肺炎冠状病毒的分析
目的探讨荧光定量PCR在检测传染性非典型肺炎(SARS)冠状病毒(SARS-CoV)中的应用.方法对2003年1～4月广州市各大医院送检的临床确诊或疑似的SARS病例以及密切接触者的咽漱液和咽拭子进行荧光定量PCR检测.结果从57份确诊患者标本中检出SARS-CoV阳性38份,检出率为66.7%.14份密切接触者标本中检出阳性7份,59份疑似患者标本中检出阳性12份.SARS发病10～12 d时SARS-CoV检出率高,达87.5%.结论荧光定量PCR能早期、快速检出SARS-CoV,临床符合率达66.7%,采样时间在发病1～12 d佳.
关键词： 严重急性呼吸综合征 荧光定量聚合酶链反应 -
不同温度对SARS冠状病毒抗原性灭活效果的研究
目的探讨用温度灭活的SARS冠状病毒作为免疫用抗原的可行性.方法采用细胞培养、酶联免疫吸附试验(ELISA)对灭活前后SARS冠状病毒感染性和抗原性进行检测.结果 56℃、30 min对SARS冠状病毒感染性的灭活率为99.99%;56℃、60 min对SARS冠状病毒感染性的灭活率为100.00%;检测病毒灭活前、灭活30 min、灭活60 min抗原性P/N值分别为5.44、3.02、2.72.结论随着灭活时间的延长,病毒的抗原性降低,56℃、60 min可能可以作为SARS冠状病毒灭活的一种方法.
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传染性非典型肺炎疑似病例实验室快速诊断的初探
目的对传染性非典型肺炎(SARS)疑似病例进行实验室快速诊断.方法采集SARS疑似病例血清,先对标本进行病毒颗粒浓缩,再用特异性引物进行Nested RT-PCR,检测SARS冠状病毒RNA;另外,采用免疫荧光法进一步同时检测血清中9种呼吸道病原体(嗜肺军团菌血清型1、肺炎支原体、Q热立克次体、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒和副流感病毒)IgM抗体.结果对21例SARS疑似病例血清进行Nested RT-PCR,结果均未扩增出目标条带.进一步对21例患者血清进行同步检测血清中9种病原体IgM抗体,共有14例患者甲型流感病毒IgM抗体阳性,阳性率为67%.结论对SARS疑似病例进行SARS冠状病毒RNA和其他9种呼吸道病原体IgM抗体检测是实用可行的.
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广东省传染性非典型肺炎病原体的分离鉴定及检测结果分析
目的对引起广东省传染性非典型肺炎(SARS)的病原体进行分离鉴定,并分析各市首发病例、死亡病例、各个阶段病例的检测情况,为该病的诊断和防治提供依据.方法对2003年1～5月份采自广州、肇庆、江门、汕头、中山、河源、珠海等地的SARS病例的咽拭子、咽漱液等标本,用Vero-E6、Vero、 MDCK、Hep-2、传代人胚肺5种细胞进行分离培养,并使用电镜、间接免疫荧光(IFA)、PCR及基因序列测定等方法对分离物进行鉴定,应用ELISA、荧光定量PCR等技术分别对各个阶段SARS病例的血清及咽拭子等标本进行检测.结果 5种细胞接种上述病人咽拭子标本后,均有部分出现细胞病变,电镜观察可找到冠状病毒样颗粒.分离物扩增出冠状病毒特异基因片断.分离物与病人恢复期血清抗体发生特异性反应.1～5月的病例标本SARS冠状病毒PCR阳性率分别为100.00%(2/2)、76.19%(16/21)、71.74%(33/46)、20.00%(18/90)、6.36%(11/173); SARS冠状病毒抗体IgG阳性率分别为100.00%(2/2)、78.57%(11/14)、58.33%(14/24)、30.3%(10/33)、12.50%(9/72).河源、佛山、肇庆、中山、东莞、珠海六市首发病例均检测出SARS冠状病毒IgG抗体.10个死亡病例中8例检测出SARS冠状病毒基因或相关抗体.结论 SARS冠状病毒是引起本次广东省SARS流行的主要病原体;不同时期SARS冠状病毒特异基因片断和抗体的检出率明显不同.
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Vero-E6、MDCK、293细胞对SARS冠状病毒敏感性的研究
目的研究Vero-E6、MDCK、293细胞对SARS冠状病毒的敏感性,为该病的病原学研究、诊断和疫苗制备奠定基础.方法用Vero-E6 、MDCK及293细胞对广东省部分SARS病人的咽拭子标本进行分离培养,并对分离物使用电镜、间接免疫荧光(IFA)及荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)的方法分别检测细胞和(或)培养上清液中的病毒含量.结果感染SARS病人的咽拭子标本后,Vero-E6细胞出现病变(CPE)早,电镜中可观察到Vero-E6细胞中大量的病毒颗粒,IFA试验感染病毒的Vero-E6细胞与SARS病人的恢复期血清呈强阳性反应,FQ-PCR结果显示Vero-E6感染细胞内的病毒含量108拷贝/ ml,高于293细胞(106拷贝/ ml)及MDCK(104拷贝/ ml).结论三种细胞对SARS相关病毒的敏感性不同,Vero-E6是SARS相关病毒敏感的宿主细胞.
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广州地区传染性非典型肺炎病原体分离结果和特性分析
目的分析从传染性非典型肺炎(SARS) 患者标本中分离到的病原体及其特性.方法将采集的SARS患者的咽漱液、咽拭子、尸解组织或尸解组织液分别接种到人胚肺细胞(HL)、狗肾细胞(MDCK)和人咽喉癌上皮细胞(Hep-2),37℃、34℃二氧化碳培养箱培养.样本原液、细胞培养阳性的上清液分别接种9日龄鸡胚羊膜腔、尿囊腔各0.2 ml,3 d后分别收集尿液、羊膜液.用1%鸡红细胞、0.75%豚鼠红细胞、人"O"型红细胞和鹌鹑红细胞做血细胞凝集试验.病变细胞用0.2%豚鼠红细胞做红细胞吸附试验.制备的病毒抗原片用恢复期患者血清做免疫荧光抗体检测,尸解肺组织作电镜检测,分离的病原体用RT-PCR方法检测,用ELISA方法检测患者急性期、恢复期双份血清IgG抗体.结果 75份样本细胞分离到13株病原体,分离阳性率为17.3%.病原体在34℃环境中生长繁殖较37℃好,而且HL较Hep-2敏感,MDCK不敏感.病原体可使人"O"型红细胞和鹌鹑红细胞凝集,而不能使鸡红细胞和豚鼠红细胞凝集.病变细胞用免疫荧光试验检测病人的血清,结果呈阳性.尸解肺组织电镜检查找到一种冠状病毒样颗粒.分离的病原体用RT-PCR方法检测可分别扩增出冠状病毒的特异基因片段.用ELISA方法检测患者恢复期血清IgG抗体阳性率为85.7%(48/56).结论近期在广州地区暴发的传染性非典型肺炎(SARS)的病原体为一种新型的冠状病毒.
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间接免疫荧光法在检测SARS冠状病毒特异性抗体中的应用
目的利用间接免疫荧光技术(IFA)建立SARS冠状病毒(SARS-CoV)特异性抗体血清学诊断方法.方法采用组织培养技术,用SARS病人的咽漱液样本,在Vero-E6细胞中培养,分离SARS冠状病毒;用已制备的SARS病毒抗原片与临床确诊为SARS的病人双相血清和正常人对照血清作用,再用荧光标记羊抗人IgM/IgG抗体与之结合,在荧光显微镜下观察荧光图像.结果通过建立检测SARS冠状病毒特异性抗体的间接免疫荧光方法,在44份SARS临床病例标本中,检出IgG抗体阳性31份,与临床诊断符合率为70.45%.31份IgG阳性者的急性期血清中IgM检出率为38.70%,IgM早产生于发病第3天, 发病7 d以上的6例的IgM抗体均为阳性,滴度在发病12～15 d达到高峰(1∶80);恢复期血清中IgG抗体早产生于发病第8天, 滴度在发病15～20 d达到高峰(1∶320～1∶640).97份正常人的血清标本中IgG抗体阳性率为3.09%,IgM抗体为阴性.结论利用此方法,证实被SARS冠状病毒感染后,在机体中产生有特异性的IgM/IgG抗体;本方法检测结果与临床诊断符合率较高,可以用于早期临床诊断SARS病毒感染和辅助临床做出鉴别诊断.
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广东省传染性非典型肺炎病例的SARS冠状病毒分离株的分子生物学鉴定
目的对广东省部分传染性非典型肺炎(SARS)病例的SARS冠状病毒分离株进行鉴定,并初步建立SARS冠状病毒PCR检测方法.方法采集临床诊断为SARS病例的咽漱液标本,进行多种细胞分离培养,对出现病变的细胞分离物采用冠状病毒特异引物通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)及巢式聚合酶链反应(Nested-PCR)进行扩增,并对部分扩增片段进行序列测定,应用DNASTAR软件分析比较.同时采用间接免疫荧光(IFA)和ELISA法检测上述患者血清中SARS冠状病毒IgG抗体.结果对21例SARS患者的细胞分离物进行PCR扩增,结果均阳性,其中12份患者咽漱液标本PCR扩增结果也阳性,序列测定及基因分析表明,广东省SARS病例的病毒分离株为冠状病毒,其基因序列与WHO公布的SARS基因序列一致,氨基酸序列与目前已知的冠状病毒同源性为58%～76%.同时对21例患者进行血清学检测,其中IFA检测有9例阳性,ELISA检测有12例阳性.结论从广东省部分SARS病例标本中分离的病毒株是一种新的冠状病毒,PCR检测具有早期、快速的优点.
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21世纪新发传染病--严重急性呼吸综合征
严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS)又称传染性非典型肺炎(Infectious Atypical Pneumonia,IAP)是由一种新病毒--SARS冠状病毒引起的严重威胁人类健康的新发传染病,具有全球大流行的潜在可能.
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传染性非典型肺炎消毒措施探讨
传染性非典型肺炎是一种新发现的传染病,与以往的非典型肺炎不同,有明显的家庭和医院聚集现象,且在短短几个月内蔓延至全球29个国家和地区.从目前的情况看,绝大多数的病例是通过近距离接触病人咳嗽或打喷嚏时排出飞沫而受感染的.
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传染性非典型肺炎的预防与控制
我国暂时命名的传染性非典型肺炎被WHO正式命名为严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS).SARS的重要特点之一就是传染性极强,病人是主要传染源,短距离飞沫传播和接触病人分泌物传播是主要感染方式.个人防护措施稍为不严格就容易造成医院内感染、暴发流行和社区流行.
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广东省传染性非典型肺炎疫情报告系统的建立
2003年1月2日,广东省河源市报告首例传染性非典型肺炎[WHO称严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS)].经回顾性调查发现,2002年11月16日我省佛山市也发生同类病例.至2003年6月5日,全省共有15个市报告SARS病例1 511例,死亡57例.
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SARS的启示
严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS),我国又称传染性非典型肺炎,是21世纪严重威胁人类健康的新发传染病,是人类面临的一种突如其来的重大灾难.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
