新生儿重症监护室医院感染目标性监测结果分析

目的 了解新生儿重症监护病房(NICU)医院感染规律,以便采取更有效的控制措施.方法 采用目标性监测的方法 ,研究NICU医院感染发病率及部位分布,监测NICU呼吸机相关性肺炎及脐中心静脉插管相关性感染发病率及其病原菌分布情况,感染率结果采用平均住院日调整法(ALOS)进行调整.结果 2008年6月1日至11月30日间,NICU共收治危重新生儿1 289人次,发生医院感染173例次,医院感染例次发病率为13.42%.呼吸机相关性肺炎感染率为4.22‰,ALOS调整感染率为0.33‰.脐/中心静脉插管血管相关性感染率为3.46‰,ALOS调整感染率为0.27‰.呼吸机相关性肺炎患儿培养出28株病原菌中,G-杆菌占71.43%,G+球菌占17.86%,真菌占10.71%.脐/中心静脉插管血管相关性感染患儿培养出13株病原菌中,G+球菌占61.54%,G-杆菌占23.08%,真菌和G+杆菌各占7.69%.结论 NICU是医院感染监控的重点部门,目标性监测较全面监测更准确.提高医务人员手卫生依从性,严格执行无菌操作和消毒隔离制度,合理使用抗生素等对控制NICU医院感染至关重要.

滦县1998-2007年性传播疾病流行病学分析

目的 了解滦县1998-2007年性传播疾病的流行情况,为制定有效的控制措施提供科学依据.方法 对滦县1998-2007年性传播疾病疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 1998-2007年共报告性传播疾病病例607例,年平均报告发病率为11.28/10万.高发年龄段为20～49岁,共报告551例,占报告病例总数的90.77%;职业以农民、工人为主,共报告444例,占报告病例总数的73.15%.报告性病病种以淋病(301例)、尖锐湿疣(146例)、非淋菌性尿道炎(113例)为主,3种疾病占报告病例总数的92.26%.结论 滦县性传播疾病以淋病、尖锐湿疣为主,近年已出现艾滋病病例,今后必须加强对重点人群和高危人群的健康教育和行为干预.

广东省2004-2008年麻疹流行病学特征分析

目的 了解广东省2004-2008年麻疹流行情况,探讨广东省防制和消除麻疹策略.方法 对广东省2004-2008年法定传染病疫情报告系统和广东省麻疹监测系统报告的麻疹监测数据进行描述性流行病学分析.结果广东省2004-2008年共报告麻疹病例67 168例,主要集中在广州、深圳、东莞、中山、佛山,病例数占全省的68.44 %.自2005年,非珠江三角洲病例数在总病例数中构成比逐年升高,分别为16.14%(1 849/11 453)、23.37%(3 245/13 884)、27.15%(5 356/19 729)、38.45%(5 850/15 215)(P＜0.01).每年的4-7月为高发季节(占58.15%);2005-2008年8月龄以下、8月龄至1岁、1～6岁年龄组儿童为发病多的人群,分别占病例总数的14.87%、15.95%、33.95%;流动人口麻疹病例占广东省麻疹病例总数的60.99%;无免疫史和免疫史不详的病例分别占全部病例的46.78%、39.09%;全省共报告麻疹暴发疫情189起,报告病例2 357例.结论 广东省近年麻疹发病仍主要集中在珠三角地区,但呈现非珠三角地区病例数在全省构成比上升的趋势,且小于8月龄病例构成比逐年增加.应提高2剂次麻疹疫苗的接种率和及时接种率,落实查验预防接种证工作,加强疫情监测,强化疫点处理.

广州市海珠区2008年643例手足口病病例分析

目的 分析广州市海珠区手足口病的流行特征,探索相应的防制策略和措施.方法 对广州市海珠区2008年手足口病病例进行流行病学调查分析;依据卫生部颁发的<手足口病实验室检测方案试行2008版>采用RT-PCR技术检测肠道病毒.结果 2008年海珠区共报告手足口病643例,男性404例,女性239例,男女性别比为1.69:1,病例年龄以0～6岁为主,占93.94%(604/643);5月为发病高峰,占病例总数的68.12%.采集临床诊断病例的粪便标本95份,检出肠道病毒阳性39份(EV71 5份,CoxA16 23份,其他肠道病毒11份).结论 广州市海珠区2008年手足口病病例以0～6岁儿童为主,托幼儿童和外来流动人口儿童是手足口病防控的重点人群.

2009年济宁市市中区幼儿园手足口病聚集性病例发病分析

目的 了解济宁市市中区幼儿园手足口病聚集发病的流行病学特征,为采取科学有效的预防控制措施提供依据.方法 对2009年1-10月国家疾病监测信息报告管理系统报告的在济宁市幼儿园发生的手足口病聚集性病例进行调查,将调查后的发病个案信息进行描述性流行病学分析.结果 2009年1-10月济宁市市中区共有61所幼儿园报告手足口病病例372例,其中 28所幼儿园出现聚集性病例127例.127例聚集性病例中,以3岁年龄组发病多(占50.39%),男孩罹患率为1.90%(86/4 515),女孩为0.98%(41/4 185),差异有统计学意义 (P ＜0.01);农村托幼儿童聚集性病例数(8例)远少于城市托幼儿童(119例);聚集性病例中重症患儿占11.81% ,96.85%的聚集性病例有明确密切接触史.结论 2009年济宁市市中区手足口病在幼儿园聚集发生有明显的年龄、性别和地区差异.早期发现疑似病例,及时采取消毒、隔离措施并减少托幼儿童的密切接触,可有效降低手足口病的罹患率.

阳江市36例HIV职业暴露者情况分析

目的 了解艾滋病病毒(HIV)职业暴露现状,探讨职业暴露后应急预防处理的影响因素.方法 对阳江市2006―2008年报告的由于职业因素引起的HIV暴露案例进行调查分析.结果阳江市2006―2008年共报告36例HIV职业暴露者,其中医务人员20例,占55.6%,公安人员16例,占44.4%;36例HIV职业暴露者均确定为二级暴露;暴露源级别为轻度者33例,占91.7%,暴露源级别为重度者3例,占8.3%;36例均进行暴露后药物预防,其中1例不能完成全程用药,主要原因是药物胃肠道副反应大;36例HIV职业暴露者暴露1年后检测均为HIV抗体阴性.结论 加强对医务人员和公安人员安全操作规程及HIV职业暴露后预防相关知识培训,提高其防范意识和防护技能;HIV职业暴露后预防性服药能有效预防HIV感染.

珠海市城郊育龄妇女预防艾滋病母婴传播知识、态度调查分析

目的 了解珠海市城郊育龄妇女艾滋病相关知识、预防艾滋病母婴传播态度和行为状况,分析其影响因素,为制定有针对性的干预措施提供科学依据.方法 选取珠海市2所城郊医院,以2009年1―2月在该2所医院进行体检和产前检查的育龄妇女为调查对象,发放自填式匿名问卷进行调查.调查内容包括预防艾滋病母婴传播的相关知识、相关政策、预防艾滋病母婴传播态度和行为情况.结果共调查435名育龄妇女,其对艾滋病可通过性、血液和母婴途径传播的正确回答率分别为83.0%、85.3%、80.7%,对蚊虫叮咬、咳嗽、打喷嚏和同桌吃饭等非传播途径的回答正确率分别为18.4%、55.9%和52.4%.多因素线性回归分析显示文化程度、民族、职业和月收入与艾滋病相关知识得分有关(P＜0.01或P＜0.05).在已婚的411名育龄妇女中,63.5%接受过婚检,23.4%接受过婚前艾滋病咨询教育;在226名孕期妇女中,只有25.2%接受过孕前艾滋病咨询教育,26.5%接受过艾滋病病毒(抗体)检测.结论 珠海市城郊育龄妇女对艾滋病非传播途径等相关知识缺乏,存在不正确的态度和行为,结合当地实际,开展有针对性的健康教育干预势在必行.

深圳市龙岗区流动人口预防艾滋病同伴教育效果评价

目的 评价在流动人口中开展艾滋病预防同伴教育的中远期效果.方法 随机整群抽取深圳市龙岗区某工厂450名工人(流动人口)作为干预对象,同时随机抽取另一工厂490名工人(流动人口)作为对照,实施半年的同伴教育干预后,每半年进行1次问卷调查,2年共进行4次调查(包括干预前1次),调查内容主要为艾滋病相关知识、态度、行为等,评价干预效果.结果干预组在实施同伴教育干预后的0.5、1、1.5年时其对艾滋病问题基本认识与交流得分以及艾滋病性病相关知识得分均高于对照组(均P<0.01),但在满2年时2组得分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预组在实施同伴教育干预后的0.5、1、1.5及2年时其对艾滋病相关问题的态度、行为与生活技能得分均高于对照组(均P<0.01).结论 同伴教育对流动人口预防艾滋病的干预效果近期比较明显,而远期效果不理想,有必要在1～1.5年后再次强化同伴教育,以巩固干预效果.

广州市2008年健康人群麻疹IgG抗体血清流行病学分析

目的 分析广州市人群麻疹抗体分布特点,探讨麻疹减毒活疫苗的人群免疫策略.方法 2008年在广州市以两阶段分层随机抽样方法 ,分别在城区(越秀区和海珠区)、城乡结合部(天河区和白云区)、农村(花都区和从化市)的社区预防接种门诊选择7岁以下儿童,在中小学及职业学校选择8～19岁人群,社区健康体检门诊选择成人(≤60岁),在医院产科选择一定数量的新生儿、孕期妇女及分娩期妇女(脐带血)为研究对象,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测调查对象麻疹IgG抗体,并对检测结果进行描述性流行病学分析.结果共采集4 803份标本,人群麻疹平均抗体滴度为1:651.3,抗体阳性率为70.8%,其中52.7%具有保护性抗体.城区、城乡结合部、农村的麻疹抗体平均滴度分别为1:783.0、1:671.8和1:351.2,差别有统计学意义(P<0.01).不同年龄段人群的抗体呈现"3峰2谷"分布.新生儿麻疹抗体几何平均滴度高达1:1 408.5(抗体阳性率85.4%),0～1月龄、2～ 4月龄、5～7月龄的婴幼儿抗体水平随月龄增加而迅速降低,5～7月龄达到低谷(GMT为1:357.1,抗体阳性率48.5%);2～3岁儿童的抗体水平达到第2个峰值(GMT为1:1367.8,抗体阳性率84.4%),14～19岁人群的抗体水平为第2个低谷(GMT 1:426.2,抗体阳性率56.6%);50～60岁年龄组达到第3个高峰(GMT 1:988.9,抗体阳性率80.5%).结论 2～7月龄婴幼儿及10～49岁人群对麻疹易感,有必要调整免疫策略,推进成人免疫.

江门市3437例动物咬伤病例流行病学分析

目的 了解江门市动物咬伤人群的流行病学特征,为政府及相关部门制定预防控制狂犬病的策略、措施提供依据.方法 收集2007年到江门市疾病预防控制中心门诊就诊的动物咬伤病例记录资料,采用描述性流行病学方法 对收集到的病例记录资料进行分类、整理及统计分析.结果 2007年被动物咬伤病例3 437例,男性1 842例,女性1 595例,男女性别比为 1.15:1.伤人动物以犬类为主,占76.96%.动物咬伤后及时就诊率为89.88%,伤口及时处理率为45.68%,狂犬疫苗接种率为97.48%(3 324/3 410),狂犬病免疫球蛋白接种率为20.80%(486/2 336).结论 预防动物伤害的关键措施是加大对犬伤防治知识的宣传教育力度,加强犬类管理和检疫.

汕头市潮阳区流动人口艾滋病自愿咨询检测意愿及其影响因素分析

目的 了解汕头市潮阳区流动人口对艾滋病自愿咨询检测(VCT)的接受意愿及其影响因素.方法 采用配额抽样的方法 ,对工厂、建筑工地、娱乐场所、宾馆、市场、饭店等流动人口较为集中的工作场所里的流动人口进行匿名问卷调查,调查内容包括艾滋病相关知识、是否做过HIV检测、对VCT的知晓及接受意愿.同时进行HIV抗体检测.结果共调查各类场所流动人口516人,其艾滋病相关知识知晓率为49.8%(3 340/6 708),VCT知晓率为31.0%(160/516);51.0%(263/516)的流动人口表示愿意接受VCT.愿意接受VCT的地方或方式主要有上门服务(45.0%)、疾病预防控制中心(32.4%).单因素分析显示,与VCT接受愿意有统计学意义的相关因素有:较高的艾滋病相关知识水平、曾做过HIV抗体检测、不歧视HIV感染者和认为自己可能感染HIV(均P＜0.01).结论 对流动人口开展艾滋病防治知识、推动VCT和消除对HIV感染者歧视的健康教育十分必要.

深圳市男男性接触者异性性行为特征及影响因素研究

目的 了解深圳市男男性接触者(MSM)异性性行为的特征及其影响因素,为制定HIV/STD的干预措施提供科学依据.方法 采用自愿咨询检测和现场调查相结合的方法 ,于2008年6-9月在深圳市自愿咨询检测(VCT)点和MSM经常活动的桑拿、酒吧、公园、会所对MSM进行问卷调查,调查内容包括社会人口学和高危性行为特征,同时抽血检测艾滋病和梅毒的感染情况.采用2检验及logistic回归分析方法 对MSM异性性行为发生的影响因素进行单、多因素的分析.结果在调查的455名MSM中,29.9%(136/455)的人在近6个月内与女性发生过性行为,其中有89.7%(122/136)和69.9%(95/136)的人分别与固定女性性伴及与非固定女性性伴发生过性行为,其与固定女性性伴及与非固定女性性伴发生性行为时,每次都使用安全套的比例分别为28.7%(35/122)和38.9%(37/95)(P＞0.05).在发生异性性行为的136名MSM中,HIV和梅毒的感染率分别为3.7%(5/136)和10.3%(14/136),未发生异性性行为的319名MSM中,HIV和梅毒的感染率分别为5.3%(17/319)和12.9%(41/319),HIV、梅毒感染率在2类人群中的差别均无统计学意义(P＞0.05).多因素logistic回归分析显示,婚姻状况(相对于在婚和同居,其他婚姻状况的OR值为0.34)、性取向(相对于同性恋,异性恋和双性恋的OR值分别为16.56和2.79)、首次性交对象(相对于男性性伴,女性性伴的OR值为5.46)等3个变量对MSM人群近6个月发生异性性行为有影响(P＜0.01).结论 深圳市MSM人群中发生异性性行为的比例较高,而安全套的使用率较低,需加大对该人群的干预力度,提高安全套使用率,以控制HIV/STD通过该人群向女性传播的危险.

广东省妇女乳腺癌和宫颈癌筛查率及相关影响因素分析

目的 了解广东省妇女参加宫颈癌和乳腺癌筛查的情况及其影响因素,为肿瘤防治工作提供参考依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法 抽取全省21个监测县(区、市)15～69岁的常住女性居民(在调查地区居住6个月以上)为调查对象.采用面对面问卷调查方式,收集被调查者社会经济状况、健康相关行为、宫颈癌及乳腺癌筛查等方面的内容.采用logistic回归分析方法 分析影响两癌筛查率的因素. 结果共调查广东省15～69岁女性居民3 488人,其宫颈癌、乳腺癌的筛查率分别为15.5%(536/3 457)、15.1%(525/3 477),其中城市分别25.1%(352/1 405)、28.1%(398/1 415),农村分别为9.0%(184/2 052)、6.2%(127/2 062),城市均高于农村(P<0.01).25～34、35～44岁年龄组女性两癌筛查率明显高于其他年龄组(P<0.01).多因素logistic回归分析结果表明,婚姻状况(OR=0.248～0.339)、城乡(OR=4.678)、家庭人均年收入(OR=0.338～0.511)、文化程度(OR=0.353～0.584)是参加两癌筛查的影响因素.结论 广东省15～69岁女性参加宫颈癌和乳腺癌筛查率较低,文化程度低、家庭收入低、农村女性宫颈癌及乳腺癌筛查率更低,建议今后加强对该群体的两癌筛查工作.

广州市新生儿乙肝疫苗首针及时接种率及其影响因素分析

目的 了解广州市新生儿乙肝疫苗首针及时接种率及其影响因素. 方法 于2008年8-11月采取分层二阶段整群随机抽样方法 ,抽取广州市12个区(县级市)1～16岁儿童,采用问卷调查方式,调查表内容包括人口学特征、乙肝疫苗接种史及出生地点等.乙肝疫苗首针及时接种率采用调查权重进行估计,使用泰勒级数线形法估计率的方差,藉此构建率的95%置信区间(CI)并以此进行率的假设检验,并采用了权重的logistic回归模型分析影响乙肝疫苗首针及时接种率的因素.结果共调查2 877名儿童,其中1～6岁儿童(2002-2007年出生)1 574名、7～16岁儿童(1992-2001年出生)1 303名,首针及时接种共2 167人,加权估计后的首针及时接种率为68.11%;其中1～6儿童首针及时接种率为84.54%(95%CI为80.16%～88.92%),高于7～16岁组(59.65%,95%CI为48.69%～70.61%).多因素logistic回归模型分析结果显示:1～6岁与7～16岁、医院与其他地点分娩、剖宫产与顺产作参比,均为乙肝首针及时接种率的影响因素,OR值分别为:2.52、6.23和2.15(均P<0.01).结论 广州市新生儿乙肝疫苗首针及时接种率较高,而乙肝疫苗纳入计划免疫、实施新生儿乙肝疫苗免费接种是提高新生儿乙肝疫苗首针及时接种率的关键.

广州市男男性接触者HIV和现症梅毒感染状况及相关因素分析

目的 了解广州市男男性接触者(MSM)的HIV和现症梅毒感染情况及其影响因素.方法 于2008年10-12月采用分类滚雪球抽样法,对在酒吧、浴池、公园和网络等场所招募到的MSM进行面对面问卷调查及采集5 mL静脉血做HIV、梅毒血清学检测.问卷内容包括调查对象的人口学特征、艾滋病相关知识知晓情况、艾滋病干预覆盖情况、性行为相关信息、有无使用违禁药品、有无性病相关症状及其处理方式等,并将人群人口学特征、艾滋病相关知识知晓、干预措施覆盖及性行为相关信息等16个因素与HIV感染/现症梅毒感染分别进行单因素和多因素logistic 回归分析.结果共调查452名MSM,其HIV和现症梅毒感染率分别为4.9%和6.0%;自认为同性恋和双性恋的MSM分别占63.9%和27.0%;艾滋病知识知晓率为95.1%,70.1%接受过相关的预防艾滋病干预服务,24.3%的人近1年内做过HIV检测.90.3%近6个月内有男男同性肛交性行为,其中66.2%的MSM在近6个月发生过无保护肛交性行为,67.6%近6个月内有2个及以上的男性性伴.多因素logistic 回归分析结果显示,外省户籍(OR=5.4)和现症梅毒感染(OR=3.9)是HIV感染的相关影响因素;外省户籍(OR=7.0)、近1年内有性病相关症状(OR=2.9)及HIV感染(OR=4.1 )是现症梅毒感染的相关影响因素.结论 广州市MSM人群的HIV和现症梅毒感染率已处于较高水平,应重点加强流动MSM人群综合干预和扩大MSM人群性病诊疗覆盖面,以控制HIV和梅毒在广州MSM人群中的蔓延.

2009年广东省手足口病聚集性疫情流行特征分析

目的 分析2009年广东省手足口病聚集性疫情流行特征.方法 收集2009年广东省突发公共卫生事件报告管理信息系统报告的手足口病聚集性疫情相关信息,采用描述性流行病学分析方法 对疫情报告、规模、时间等信息进行分析.结果 2009年广东省共报告手足口病聚集性疫情62起,波及48 164人,发病837例,平均罹患率为1.74%(0.12%～100.00%),报告重症病例7例和死亡病例2例;报告单位以疾控机构主动监测发现为主(56.45%,35/62),疫情报告至末例发病及至疫情高峰的间隔时间≤0 d的疫情起数分别占34.43%(21/61)、92.45%(49/53);疫情主要分布在珠江三角洲地区(80.64%,50/62),主要发生在幼托机构(93.55%,58/62),报告高峰在4-6月(70.97%,44/62);58起托幼机构聚集性疫情病例分布班级数占总班级数比例的中位数为33.33%(8.33%～100.00%),病例数达到3例及以上班级数占总班级数比例的中位数为16.67%(5.26%～100.00%),每起疫情持续时间中位数为11 d(1～57 d);初次报告病例数3例及以上疫情的每起累计病例数、涉及班级比例和疫情持续时间均低于初次报告病例数10例及以上疫情(均P＜0.01);分析54起疫情的实验室检测结果,其中由EV71和CoxA16单一病毒感染引起的疫情各有20起,并存在肠道病毒合并感染的疫情(6起).结论 珠江三角洲地区和幼托机构是广东省手足口病防控工作的重点区域及场所,防控关键期在4-6月;应提高手足口病聚集性病例事件报告敏感性和及时性.

2009年珠海市肠道病毒71型分子流行病学特征分析

目的 分析2009年珠海市手足口病(HFMD)患者中,肠道病毒71型(HEV71)的分子流行病学特征.方法 2009年1-10月采集珠海市各医院就诊的HFMD患者的粪便标本558份,经HEV71通用引物扩增分析,确定为HEV71阳性158份.选取其中HEV71阳性标本24份用RT-PCR扩增衣壳蛋白vp1全长基因,核苷酸序列测定并分析病毒遗传学特征.结果珠海市24例HEV71的vp1基因核苷酸序列的测定结果显示,所有核苷酸序列长度都是891bp,编码297个氨基酸.该24株HEV71全部属于C4基因亚型C4b进化分支,与C4基因型相比较核苷酸同源性在95.4%～98.9%之间,氨基酸同源性在99.3%～99.7%之间,与2008-2009年中国流行的HEV71同源性极高;但24株HEV71在vp1区的核苷酸和氨基酸同源性分别为95.2%～100.0%和99.0%～100.0%,在核苷酸和氨基酸水平上存在一定差异;24例HEV71可划分为7条传播链,75%(18/24)流行株分布在其中的2条传播链,且这2条主要传播链只由珠海市HEV71分离株构成.结论 2009年珠海市流行的HEV71属于C4基因亚型C4b进化分支,与中国2008-2009年流行的HEV71在基因亲缘关系和流行时间关系上都很接近,但珠海市HEV71流行株的基因特征存在其特殊性.

2009年凭祥市孕产妇艾滋病哨点监测结果分析

目的 了解凭祥市孕产妇艾滋病、梅毒、丙肝的感染情况及艾滋病相关知识水平,为预防控制工作提供依据.方法 2009年4-5月对首次到市妇幼保健院和市人民医院建卡或进行围产期保健的孕产妇进行问卷调查,并采集血样进行HIV、梅毒、丙肝抗体检测.结果共调查400名孕产妇,其艾滋病知识总知晓率(答对8道知识题中的6道及以上)为75.75%.检出1例HIV抗体阳性者,HIV抗体阳性率为0.25%;检出梅毒7例,梅毒感染率为1.75%;检出丙肝3例,丙肝感染率为0.75%.结论 凭祥市HIV已由高危人群向一般人群传播,加强宣传教育,减少危险行为是切断母婴垂直传播的有效方法 和措施.

广州市医院洁净手术部综合性能和卫生学调查

目的 了解广州市医院洁净手术部的综合性能与其通风系统清洗状况.方法 抽取广州市6家医院的38间洁净室进行综合性能各项指标的检测,按照GB 50333-2002<医院洁净手术部建筑技术规范>进行采样和评价;同时对洁净室通风系统清洗状况进行调查.结果 38间洁净室的温度、湿度、照度、悬浮粒子和浮游菌的合格率分别为84.2%、78.9%、84.2%、89.5%和97.4%,其他受测指标合格率为100%.6家医院中,3家医院洁净手术部的通风管路从未清洁,2家医院由医院自行清洁,仅1家医院由专业公司清洗;从清洗频率上看,没有1家能做到每天清洗送风口和回风口,仅有2家医院每周清洗,还有1家半年才清洗1次.结论 广州市医院洁净手术部的主要指标浮游菌合格率较高,但部分技术指标合格率偏低,且通风系统清洗状况不容乐观,需进一步规范洁净手术部的建设和加强卫生管理和日常维护.

铁路疾控机构专业人员综合专业知识测试评估系统的建立与应用

目的 改变铁路疾控机构传统的专业人员综合管理与专业知识测试评估模式,建立科学、实用、客观、高效的专业人员综合管理与专业知识测试评估系统,完善专业人员绩效考核管理体系.方法 利用现代计算机网络信息技术,结合铁路疾控机构专业人员管理实际,研发具有人机对话、随机选题、自动评分、查询统计等功能的<铁路疾病预防控制机构专业人员综合专业技能测试评估系统>(简称<系统>).结果 <系统>采用C/S结构,设立数据输入、数据输出和数据管理子系统,<系统>可在三维平面上伸缩,主要数据项和数据结构包括用户信息表、题库信息表、考生试卷信息表、专业信息表、部门信息表、版本信息表等,<系统>能形象直观地反映出考生成绩并能进行查询和统计.用该<系统>对人员进行测试,成绩呈正态分布,能较真实、客观、全面地反映专业人员对综合管理和专业知识的掌握水平,可将测试成绩作为能力评估的1项指标纳入到专业人员绩效考核管理体系.结论 应用该<系统>实现了铁路疾控机构专业人员综合管理和专业知识测试评估科学、实用、客观、高效的目的 ,将测试评估结果引入绩效考核管理体系,对提升绩效考核管理水平发挥了积极作用.

2005-2007年湛江市城区口腔医疗机构消毒质量分析

目的 了解湛江市城区口腔医疗机构消毒工作的质量,探讨口腔诊所消毒灭菌工作中存在的问题及改进措施.方法 按照卫生部<消毒技术规范>和<医院消毒卫生标准>要求于2005―2007年对市区61家口腔医疗机构进行消毒质量监测.结果共检测样本659份,合格486份,总合格率为73.7 %,压力蒸汽灭菌器合格率高为100.0%,室内空气监测合格率低为29.6% .结论 湛江市城区口腔医疗机构消毒质量不容乐观;加强对口腔医疗机构消毒工作的管理,提高室内空气消毒质量是今后工作的重点.

即食湿米粉制售过程的危害与关键控制点分析

目的 通过HACCP分析,研究德庆特色小吃--竹篙粉(1种即食湿米粉)制售过程中的危害和关键控制点. 方法 以德庆县县城11家制售竹篙粉的小食店为研究对象.按照,通过现场调查检验,了解生产工艺,对竹篙粉制售全过程进行危害分析.结果确定了竹篙粉制售过程的4个关键控制点为:原辅料验收、蒸煮、晾冻和切粉,并制定了相应的管理、监督措施.结论 本研究建立的HACCP体系对竹篙粉制售过程的卫生管理效果显著.

宁夏西吉县碘缺乏病监测结果分析

目的 了解西吉县碘缺乏病病情,评价防治效果,为制定碘缺乏病防治措施提供科学依据.方法 对2008年西吉县碘缺乏病监测结果进行分析.盐碘检测采用GB/T13025-1999直接滴定法;尿碘测定采用砷铈分光光度法;甲状腺肿大率检查采用触诊法.结果全县测定盐样288份,盐碘中位数为27.36 mg/kg,碘盐覆盖率为91.67%,合格碘盐食用率为90.97%,<20 mg/kg碘盐有26份,占9.03%;8～10岁学生甲状腺肿大率为5.21%;特需人群(妇女)尿碘中位数为148.76 μg/L,尿碘>100 μg/L占81.95%,<50 μg/L占11.11%,<20 μg/L占6.94%.结论 西吉县各项监测指标达到基本消除碘缺乏病标准,但儿童甲状腺肿大率、特需人群尿碘等指标仍然存在一些问题.

2009年梧州市农村生活饮用水卫生现状调查

目的 了解梧州市农村生活饮用水的卫生现状.方法 于2009年3月随机抽取梧州市市辖县(市)及乡镇的农村集中式供水单位84个,分散式供水单位57个,采集其出厂水和末梢水水样进行检验、评价.结果梧州市市辖县(市)及乡镇现有集中式供水单位430个,覆盖人口47.35万人,占农村总人口数的18.72%.农村生活饮用水水质合格率为42.22%(95/225),其中,集中式供水和分散式供水的水质合格率分别为41.67%(70/168)、43.86%(25/57).水质合格率较低的指标是总大肠菌群、耐热大肠菌群、菌落总数、浑浊度,合格率分别为53.78%、65.78%、86.22%、88.44%.结论 梧州市集中式供水覆盖率较低,微生物指标中的总大肠菌群、耐热大肠菌群和菌落总数是影响农村生活饮用水合格率的主要因素.建议加强农村生活饮用水的水源防护、卫生管理、水质消毒.

2009年广州市食品卫生监督量化分级A级单位监测结果分析

目的 了解广州市食品卫生监督量化分级A级单位熟食品和餐饮具的微生物污染情况.方法 对广州市76家食品卫生监督量化分级A级单位的熟食品和餐饮具进行随机无菌采样,并对所采样品进行微生物学检测,数据采用SPSS.13.0软件包进行统计分析.结果共监测A级单位76家,合格44家,合格率为57.89%,其中餐饮单位合格率为56.60 %(30/53),集体食堂合格率为60.87 %(14/23).熟食品的合格率为85.45%(329/385),56份不合格的熟食品中大肠菌群超标占76.78%.餐饮具的合格率为97.91%(1 263/1 290),其中餐饮单位餐饮具合格率为99.13%(1 031/1 040),集体食堂餐饮具合格率为92.80%(232/250),两者差异有统计学意义(P＜0.01);市直管A级单位的熟食品、餐饮具合格率均高于区管A级单位(P＜0.01或P＜0.05).结论 广州市A级餐饮单位和集体食堂部分熟食品卫生状况不容乐观,有关监督部门须加强对熟食品各个环节的监督管理以及加强对中小餐饮单位、集体食堂的餐饮具消毒工作指导和管理,以减少食源性疾病的发生.

2010年广州亚运会餐饮环节食品安全风险识别与评估

目的 识别和评估2010年广州亚运会餐饮环节食品安全可能存在的风险,确定主要风险,为政府管理提供技术支持.方法 针对广州市2006-2008年食物中毒的特点,参照澳大利亚/新西兰风险管理标准AS/NZS4 360:2004对2010年亚运会餐饮环节可能存在的风险进行评估.结果亚运会餐饮环节食品安全主要存在的风险为餐饮引起的细菌性食物中毒.结论 亚运会期间卫生部门应把餐饮环节预防控制细菌性食物中毒作为优先管理的重点.

北京市通州区职业病危害现状调查分析

目的 了解北京市通州区职业病危害现状,为实施有效的职业病防治措施提供依据.方法 对全区作业场所职业病危害现状进行普查,并对普查结果进行汇总分析.结果全区存在职业病危害的生产经营单位1 054家,接触生产性粉尘、化学毒物、有害物理因素作业场所3 322个,接触人数35 541人;有326家企业376个作业场所存在22种高毒物品,其中苯、氰化物、甲醛、锰、氨为主要的高毒物品.高毒物品接触人员为20 646人,其中女工为5 500人,占26.64%.326家涉及高毒物品企业中有40家共3 602名作业人员同时接触2种及以上高毒物品,占高毒作业人数的17.45%;376个高毒作业场所中,采取全封闭及自动化操作方式125个,占33.24%,半封闭操作方式48个,占12.77%,敞开式及手工操作方式203个,占53.99%.结论 通州区企业存在广泛的职业病危害,高毒物品作业场所及接触人数多,部分人员同时接触多种高毒物质,职业病危害形势严峻,亟待加强监管.

HIV抗体酶联免疫吸附筛查试验和免疫印迹确证试验检测结果的比较

目的 了解进口与国产2类酶联免疫(ELISA)试剂的检测情况,探讨与免疫印迹试验(WB)的关系.方法 收集本实验室2006-2008年常规HIV抗体ELISA试验和WB试验的检测数据,比较进口与国产ELISA试剂的检测结果、S/CO值的差别,依据ELISA试验检测结果及S/CO值变化情况分析与WB结果及带型的关系.结果 3 870例标本经进口和国产ELISA试剂联合筛查检测,出现"进口+/国产-"和"进口-/国产+"的一阴一阳结果分别为162、127例,双阳结果3 581例,3种筛查结果经WB确证为阳性、不确定、阴性的比例分别为0.62%(1/162)、35.8%(58/162)、63.58%(103/162),0 (0/127)、42.52%(54/127)、57.48%(73/127),96.43%(3 453/3 581)、2.79%(100/3 581)、0.78%(28/3 581);进口、国产ELISA试剂检测结果S/CO值处于1～6之间的标本,WB确证为阳性、不确定、阴性的比例分别为9.50%、42.53%、47.96%和34.70%、33.96%、31.34%,S/CO值≥6的标本,其相应的比例分别为97.47%、1.82%、0.74%和97.65%、1.83%、0.52%.2类试剂WB试验阳性、不确定、阴性3种确证结果之间S/CO值差异均有统计学意义(P<0.05).结论 尽管现行HIV抗体ELISA、WB检测技术已经可以很大程度区分阳性和阴性标本,但仍存在不足之处.为达到<全国艾滋病检测技术规范>所要求的大限度确保检测结果及时、准确和正确,有必要采取相应的应对措施.

面向基层培养高素质应用型公共卫生人才

社会发展不断加快,与各种因素相关的健康问题日益突出,培养面向基层的高素质应用型本科公共卫生人才成为广东省公共卫生事业发展亟待解决的问题.高校预防医学本科专业承担着培养公共卫生人才的重任.结合广东药学院实际办学经验,对培养高素质应用型本科公共卫生人才进行了探讨.

广东省甲型H1N1流感疫苗免疫策略

2009年9月2日,国家食品药品监督管理局批准了北京科兴生物制品有限公司甲型H1N1流感疫苗"盼尔来福.1"的注册申请,从而使我国成为全球早批准生产甲型H1N1流感疫苗的国家,继而成为世界上第1个可以应用甲型H1N1流感疫苗的国家.

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