欢迎订阅2016年《风湿病与关节炎》杂志

加味益气丸联合养血止痛丸治疗骶髂关节致密性骨炎临床观察

目的：观察加味益气丸联合养血止痛丸治疗骶髂关节致密性骨炎的临床疗效及安全性。方法：将54例骶髂关节致密性骨炎患者随机分为治疗组和对照组，每组27例。治疗组口服加味益气丸和养血止痛丸，每次各6 g，每日2次；对照组口服塞来昔布胶囊，每次200 mg，每日2次。两组均以4周为1个疗程。观察两组治疗前和治疗3，7，14，28 d 及治疗结束2周后 NRS 评分改善情况及临床疗效，并对不良反应进行评价。结果：治疗组治愈7例，显效13例，好转5例，无效2例，总有效率为92.59%；对照组治愈2例，显效5例，好转11例，无效8例，总有效率为69.23%。两组比较，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后，两组各时间点 NRS 评分较治疗前均有下降，差异有统计学意义（P <0.05）。组间比较，治疗3，7 d 及治疗结束2周后，NRS 评分治疗组高或低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗14，28 d 时，差异无统计学意义（P >0.05）。结论：加味益气丸联合养血止痛丸治疗致密性髂骨炎安全有效，值得推广应用。

风湿液联合玻璃酸钠治疗老年膝骨关节炎临床观察

目的：观察风湿液联合玻璃酸钠治疗老年膝骨关节炎的临床疗效。方法：将90例老年膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组45例。对照组给予玻璃酸钠膝关节腔内注射，每次20 mg，每周1次。治疗组在对照组治疗基础上加服风湿液，每次10 mL，每日3次。两组均以5周为1个疗程。观察两组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、Lequesne 指数及实验室指标。结果：治疗后，两组患者 VAS 评分、Lequesne 指数、红细胞沉降率和 C-反应蛋白较治疗前均有改善（P <0.05），且治疗组优于对照组（P <0.05）。结论：风湿液联合玻璃酸钠治疗老年膝骨关节炎能够有效地缓解关节疼痛、改善关节功能，值得临床推广应用。

骨瓜提取物注射液对类风湿关节炎临床症状及实验室指标的影响

目的：探讨骨瓜提取物注射液对类风湿关节炎临床症状及实验室指标的影响。方法：选择活动期类风湿关节炎患者116例，采用随机数字表法分为治疗组和对照组，每组58例。对照组给予甲氨蝶呤、来氟米特、醋酸泼尼松、双氯芬酸钠缓释片口服治疗，治疗组在对照组治疗基础上联合骨瓜提取物注射液静滴治疗。两组均以3周为1个疗程。观察两组患者临床疗效、临床症状、实验室指标、药物不良反应。结果：治疗组明显进步6例，进步21例，改善22例，无效9例，总有效率为84.48%；对照组明显进步3例，进步19例，改善18例，无效18例，总有效率为68.97%。两组比较，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后，两组晨僵时间、关节肿痛指数、关节压痛指数及实验室指标均有改善（P <0.05），且治疗组优于对照组（P <0.05）；两组患者药物不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论：骨瓜提取物注射液有助于缓解类风湿关节炎炎症状态，改善临床症状，提高治疗效果。

关于参考文献的标引与著录

所引参考文献必须是作者亲自阅读过的文献，以近5年公开发表的期刊文献为主（近5年文献≥50%，近3年文献≥40%），内部资料、个人通讯、二次文献及未公开发表的文章不能作为参考文献引用。综述类文稿引用文献一般为30～40条，论著类一般为10～15条，其他文稿一般为7～10条。文献著录顺序用阿拉伯数字（从1开始）连续编码，并将数码置于方括号中，将数码连同方括号作为上角标，或者作为语句的组成部分。同一处引用多篇文献时，将各篇文献的序号在方括号中全部列出，其间用“，”相隔；如遇连续序号，序号间标注起讫号“-”。如同一文献被引用多次，则只编1个号，文献表中不必重复著录页码。文末参考文献表中若同一文献作者不多于3人，全部著录（姓名中间用逗号隔开）；3人以上，只著录前3人，后加“等”或“et al”（英文）、“他”（日文）、“идр”（俄文）。文末参考文献表中的作者姓名，一律采用“姓前名后”的形式。欧美作者的“姓”要写全，其中首字母大写，其余字母小写；“名”缩写，并省略缩写点（例如：Einstein A）；如用中译名，只著录其姓。正文中引用处的作者姓名则按照原文中的书写习惯，如大部分欧美国家的作者姓名采用“名前姓后”的形式（例如：Albert Einstein）。西文按《医学文献索引》（IndexMedicus）格式缩写年份，卷（期）：起页－迄页。

补肾活血法治疗类风湿关节炎的研究现状分析

肾虚血瘀是类风湿关节炎的重要病机之一，目前以补肾活血法治疗在临床上取得了较好的疗效。通过对类风湿关节炎的发病机制以及对近年来运用补肾活血法治疗类风湿关节炎的临床研究、基础研究现状进行分析，探讨补肾活血法治疗类风湿关节炎的研究现状和优势，以期更好地指导临床治疗。

颈痹的源流及相关历史文献复习

颈痹为肢体痹之一，是按肢体部位分类的风湿病三级痹病。历史上对于颈痹相关论述有着丰富的文献记载。通过对颈痹有关历代文献的整理和研究，包括颈痹的病名、病因病机、历代医家对颈痹的论治等，以便能更清晰地认识颈痹，更好地应用于临床。

类风湿性僵硬膝人工膝关节置换疗效分析

目的：探讨类风湿性僵硬膝人工膝关节置换的策略及疗效。方法：对16例因类风湿关节炎导致僵硬膝并采用人工膝关节置换术治疗的患者进行回顾性分析。结果：15例患者获得12～26个月随访，平均（18.13±4.49）个月。住院期间未出现感染、皮缘坏死、静脉血栓、肺脑栓塞等并发症；术后3个月均可弃拐行走，生活自理；术前膝关节活动度31.67°±11.41°，HSS 评分（20.73±7.10）分；术后随访12个月膝关节活动度102.20°±5.92°，HSS 评分（77.20±4.41）分；随访12个月，在关节活动度、HSS 评分方面较术前明显改善，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：类风湿性僵硬膝患者，人工膝关节置换能有效改善关节活动功能，改善 HSS 评分，提高生活质量，近期随访效果可。

活络骨康丸联合髓芯减压及自体骨移植术治疗早期股骨头坏死疗效观察

目的：观察活络骨康丸联合髓芯减压及自体骨移植术治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法：采用髓芯减压及自体骨移植术治疗早期股骨头坏死患者24例28髋，术后所有患者均口服活络骨康丸，服药时间为24个月，随访观察治疗前后髋关节功能 Harris 评分及临床疗效。结果：所有患者均获得随访，末次随访见患者髋关节功能较治疗前均有明显改善，未发生关节塌陷及二次手术者；术前及术后2年 Harris 评分比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：活络骨康丸联合髓芯减压及自体骨移植术治疗早期股骨头坏死可明显缓解疼痛症状、改善关节功能，效果满意。

人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的：观察人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎的疗效。方法：选取行全髋关节置换术治疗的强直性脊柱炎患者28例，分别从屈曲、伸直、外展、内收、内旋、外旋6个方面及 Harris 评分观察并进行统计学分析。结果：治疗后，患者关节活动度及 Harris 评分明显高于术前，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎能够明显提高患者的关节功能活动，减少疼痛，纠正畸形，提高生活质量。

马武开教授从毒蕴血瘀论治干燥综合征经验拾萃

马武开教授认为“瘀毒”在干燥综合征的发病中有重要作用，津枯血瘀、燥盛成毒是干燥综合征发病的根本病机，采用生津养血、化瘀通络、清热解毒法治疗干燥综合征，取得显著疗效。

张华东教授从中央脾胃论治干燥综合征经验

张华东教授从中央脾胃论治干燥综合征认为脾胃分型论治可以从增强脾胃运化功能以及调和脾胃气机升降处入手。临床分型多变，随证而治，屡有良效。

刘国升教授益精通阳涤痰法治疗股骨头缺血性坏死经验

刘国升教授认为，股骨头坏死基本病机为肝脾肾亏虚、风寒湿侵袭、浊沫痰积血瘀，三者互相影响，不可分割；主张从整体出发，辨证论治。提出益精通阳涤痰法治疗股骨头坏死。

关键词的书写要求

论文需标引3～8个关键词，关键词是为了便于进行文献标引工作而选用的可表达文章主题内容的词或短语。关键词尽量从中国医学科学院信息研究所编译的新版《中文医学主题词表》（cMesH）中选取。未被词表收录的新的专业术语（自由词）可直接作为关键词使用，建议排在后。关键词中第1个词必须来自 cMesH，多个关键词之间以分号“；”隔开。有英文摘要的文章，应标注与中文对应的英文关键词。关键词中的缩写词应按 cMesH 还原为全称；各关键词之间用分号“；”隔开，一般采用小写格式，专有名词首字母大写。

透骨消痛胶囊对膝骨关节炎大鼠内质网应激影响的研究

目的：观察透骨消痛胶囊对膝骨关节炎大鼠软骨内质网应激的影响，探讨透骨消痛胶囊治疗骨关节炎的可能机制。方法：将30只清洁级SD大鼠随机分为正常对照组，模型对照组，透骨消痛胶囊高、中、低剂量组，每组6只。除正常对照组外，其余各组采用质量分数为4%的木瓜蛋白酶注射建立大鼠膝骨关节炎模型。给药8周后，收集大鼠右侧股骨髁和胫骨平台，光镜检查软骨组织的形态学变化，利用原位末端标记法（TdT-mediated dUTP nick-end labeling,TUNEL）检测软骨细胞凋亡情况，免疫组化检测软骨组织内质网应激蛋白激酶（PKR-like ER kinase,PERK）、真核启动因子2α（eukaryotic translation initiation fac-tor 2α,eIF2α）、转录活化因子4（activating transcription factor 4,ATF4）、免疫球蛋白结合蛋白（immunoglobulin binding protein,Bip）、生长抑制 DNA 损伤基因153（growth arrest and DNA-damage-inducible gene 153, GADD153）、软骨细胞功能基因Ⅱ型胶原蛋白（Collage Ⅱ）和转录因子 SOX-9蛋白的表达。结果：透骨消痛胶囊对大鼠骨关节炎模型关节软骨的大体外观及 HE 染色均有明显改善，TUNEL 结果显示其能够降低软骨细胞凋亡指数（P <0.01），免疫组化结果显示透骨消痛胶囊较模型对照组能够下调 PERK、eIF2α、ATF4、Bip 及 GADD153蛋白表达，上调软骨细胞功能基因 Collage Ⅱ和 SOX-9的蛋白表达（P <0.05或 P <0.01）。结论：透骨消痛胶囊可通过抑制内质网应激的信号转导，减少软骨细胞的凋亡数目，改善软骨细胞形态，促进软骨细胞代谢及软骨修复，以维持软骨结构的相对完整，从而延缓关节软骨退变。

痛风缓解期的辨证思路及诊治进展

痛风缓解期的辨治对稳定尿酸水平、减少复发、提高患者依从性等尤为重要。文章从脾胃、肝肾、痰湿、瘀血、气血等方面综述痛风缓解期的辨治思路。

痛风及高尿酸血症近年来的中医治疗研究进展

收集整理近3年有关中医学对于痛风及高尿酸血症实验研究及临床治疗方面的文献，加以提取、分析、研究、概括，得出相关病因病机、临床分型及治法，并进行综述。

类风湿关节炎治疗中物理疗法的意义及运用

类风湿关节炎治疗方法主要包括药物治疗、功能锻炼、物理治疗、手术治疗。国内外学者均强调非药物治疗的重要性，综述类风湿关节炎患者物理疗法现状及运用进展，以期为今后临床开展类风湿关节炎物理疗法提供思路和依据。

类风湿关节炎膝关节损害的临床治疗进展

类风湿关节炎膝关节损害严重影响患者生活质量，且治疗难度较大，临床致残率较高。研究类风湿关节炎膝关节损害的临床治疗现状并加以总结，以期对治疗类风湿关节炎膝关节损害提供新的思路和方法。

中医治疗成人 still 病研究进展

成人 still 病中医病因病机呈现本虚标实、气阴两虚、湿热痰瘀互结的特点，根据中医病机特点，中医药治疗采用分型、分期、中西医结合、单方验方、总结专家临床治疗经验，为中医药防治成人 still 病提供理论依据。

代谢组学的中医证候研究进展

整理近5年的代谢组学文献，从实验研究和临床研究2个方面，对代谢组学在中医证候本质研究领域的应用进展进行综述。

论文中对数据进行统计学处理时需要注意的问题

1 对基线资料进行统计学分析
　　 搜集资料应严密遵守随机抽样设计，保证样本从同质的总体中随机抽取，除了对比因素外，其他可能影响结果的因素应尽可能齐同或基本接近，以保证组间的齐同可比性。因此，应对样本的基线资料进行统计学分析，以证明组间的齐同可比性。

遵义市类风湿关节炎患者临床调查分析

目的：回顾性分析遵义市类风湿关节炎住院患者的临床资料，寻找其临床特点，为类风湿关节炎的诊断、治疗提供更多的临床依据。方法：回顾性分析2008年2月至2013年12月在遵义市第一人民医院住院的类风湿关节炎患者的临床病历资料，并统计分析患者的一般情况和实验室指标。结果：共收集第一诊断为类风湿关节炎的患者320例，男68例，女252例。职业特点：职员106例，农民144例，工人34例，无业36例。居住环境：城市146例，农村156例，城乡结合18例。合并感染患者65例，其中肺部感染48例，泌尿系感染17例。吸烟情况：吸烟52例，男44例，女8例。实验室检查结果：类风湿因子阳性288例，抗 CCP 抗体阳性255例，C-反应蛋白增高186例，红细胞沉降率升高258例，血小板升高125例，贫血158例，总蛋白降低102例，清蛋白降低214例，三酰甘油增高49例，胆固醇增高3例，高密度脂蛋白降低101例，低密度脂蛋白增高56例。Logistic 回归结果：类风湿关节炎贫血与血清清蛋白降低相关，炎症活动性指标红细胞沉降率、C-反应蛋白与血清清蛋白、血小板呈负相关。结论：遵义市类风湿关节炎患病率女性较高，以农民为主，但无明显居住地域性差异。住院患者多为病变的急性期，多合并低蛋白血症、贫血及血脂代谢异常。患者合并感染占20%，以肺部间质性病变为主。吸烟可能是遵义市男性 RA 患者发病的危险因素之一。

新安医家治痹医案四则

评析新安医家论治痹病特色医案：汪机，治痹喜用参芪，固本培元；孙一奎，治痹强调温补，益肾健脾；程文圃，治痹注重气血，治病求本；郑重光，治痹擅使姜附，扶阳通脉。

中医痹病学科建设研究思路与方法探析

结合中医痹病学重点学科在吴氏学术思想和特色诊疗经验的传承与创新、中医痹病学与现代生命科学结合、医疗机构制剂开发、人才培养、学术创新等方面，探析中医痹病学重点学科建设研究方法和经验，以期为学科建设和发展提供思路。